江苏省专业技术资格评审申报表39369.docx

1、江苏省专业技术资格评审申报表39369WORD格式 - 可编写专 业 技 术 资 格评 审 申 报 表姓 名 _单 位 _申 报 评 审专 业（学科） _拟 评 审 专 业技 术 资 格 _填表时间： 年 月 日江苏省专业技术人员职称（职业资格）工作领导小组办公室制个 人 声 明-WORD格式 - 可编写本 人 申 报 _ 系 列_专业（学科） _资格。现特此申明： 自己在本表中所填写的内容及所供给的参评资料是真切正确的， 若有不实之处， 自己愿肩负有关责任。申明人（署名） ：日 期：填表说明1. 本表供评审各级专业技术资格使用（一式三分） 。2.填表内容应真切、正确、详细，并按表页下“注”的

2、要求填写。 表内填写不下时， 可另加附页， 并装订入内。3.本表一律用钢笔或署名笔填写，笔迹要正直、清楚。基本 情 况姓名性别出生年代 .参加工 身份证作年代 号 码获得本行业（专业）准入资 执业类格、时间及证书号 别码-WORD格式 - 可编写现专业技术资格现任专业技术职及务获得时间、同意及聘用时间单位位现 从 事 专 业 技拟评审专业技术术资格工作及年限学校学习专业学学学位毕（肄、结）业 年制历月（学从高历 中学情 校况填写荣誉称呼、表彰奖赏名称获奖时间授奖部门奖惩情况处罚：注：毕（肄、结）业状况应在栏目中注明。一 1 一继 续 教 育 情 况-WORD格式 - 可编写( 国内外培训、深造

3、或观察状况 )起止时间 专业或主要内容 组织单位 学习地址专业考试、外语考试、计算机查核成绩状况时 间 组 织 单 位 科 目 成 绩 合 格 证 号一 2 一-WORD格式 - 可编写工 作 经历（专业技术工作经历）从事的主起止时任何在何单位何部门何岗位工作要专业技间术工作职-WORD格式 - 可编写一 3一任现职后主要专业技术工作业绩登记专业技术工作获奖赏、专自己起何作起止时间利项目、课题名称用及效益状况-WORD格式 - 可编写注：“自己起何作用”分为主持、参加、独立肩负。一 4 一任现职后著作、论文及重要技术报告登记-WORD格式 - 可编写刊物、第一版单日位自己肩负期论著（报告）标题

4、主办单位（学术会议）状况名称注：自己肩负状况按独著（译）、合著（译）填写。合著（译）应注明自己实质肩负的部分。-WORD格式 - 可编写一 5 一自己任现职以来工作总结（包含思想道德、职业道德、专业技术能力、工作成绩及执行职责状况等）-WORD格式 - 可编写一 6 一-WORD格式 - 可编写本 人 签 名_年 月-WORD格式 - 可编写一 7 一任 现 职 以 来 考 核 情 况受聘专业技术职务查核等备注年 份查核单位( 岗位 )次年度（任期）考核情况注：本页由人事管理部门依照档案记录填写。一 8 一-WORD格式 - 可编写工作单位或人事档案管理单位核真相况单位单或位人核经核实，申报人

5、所填内容及提交的资料真实。事实档情案况管核实人（署名） ：单位（印章）理日 期 日 期组 织 意 见-WORD格式 - 可编写县市、区 主管职部称门部门 意见或市、厅（局 意）人事职称 见部盖 门章年月 日一 9 一负责人署名： 盖印年月 日-WORD格式 - 可编写评审、登记存案状况应 到 实到 同意 反对 弃权人数 人数 票 票 票专 评业 议（组学科意见）评审组组长签字年月日应到人数实到人数同意票反对票弃权票评经评审，该同志具备专业（学科）审评资格。委审意员见 主 任 委 员 签 字 ：会评 委 会 盖年月日-WORD格式 - 可编写省 主、 管市 部、 门县 登或 记相 备应 案职 情盖称 况年月日备注注：“评审委员会评审建议”栏，应在“具备”前写明“已”或“不”。 10 专业资料可改正可编写 范文范例 可行性研究报告指导范文-