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1、医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟37含答案医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟37一、单项选择题1. 容易引起代谢性酸中毒的疾病是_。A.幽门梗阻B.急性胃扩张C.高位肠梗阻D.长期胃肠减压E.肠瘘答案：D解答 长期胃肠减压会有大量的碱性物质的丢失，这样的患者会出现代谢性酸中毒。2. 患者男，55岁，因车祸脑受损后入院。目前患者出现进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能的诊断是_。A.硬膜下血肿B.小脑扁桃体疝C.小脑幕切迹疝D.硬膜外血肿E.脑挫裂伤答案：C解答 当颅内压增高患者出现进行性意识障碍，病侧

2、瞳孔先缩小后放大，应首先考虑并发小脑幕切迹疝。3. 患者男，69岁，术后麻醉未清醒，现转入监护病房，则该护患关系应为_。A.共同参与B.指导型C.主动被动型D.主动主动型E.指导合作型答案：C解答 主动被动型护患关系是以疾病护理为指导思想，护士占主导地位。适用于麻醉、急性创伤、昏迷等患者。4. 肺炎的病因中最常见因素的是_。A.细菌B.病毒C.寄生虫D.真菌E.衣原体答案：A解答 肺炎的病因中最常见因素的是细菌。细菌性肺炎是最常见的肺炎。5. 患者男，56岁，前臂行石膏绷带包扎后一月，出现骨质疏松和关节僵硬，其预防该并发症的方法是_。A.注意保暖B.抬高患肢C.给予活血化瘀药物D.加强功能锻炼

3、E.适当松解石膏绷带答案：D解答 失用性骨质疏松和关节僵硬的预防方法是加强功能锻炼。6. 患儿，女，4岁，体检发现“X”形腿，血钙2.5mmol/L，护士正确的判断是_。A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期答案：E解答 佝偻病后遗症期表现：多见于3岁以后的小儿。经治疗或自然恢复，症状消失，骨骼改变不再进展。X线及血生化检查正常，仅留有不同程度的骨骼畸形如：腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。下肢畸形“O”形腿(膝内翻)，或“X”形腿(膝外翻)。脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重

4、者也可见骨盆畸形(髋外翻)，女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。7. 妇科腹部手术备皮范围是_。A.上自脐下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜B.上自脐下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3C.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3D.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至两大腿上1/3E.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3答案：D解答 妇科腹部手术备皮范围是上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至两大腿上1/3，并剔去阴毛。8. 肝硬化最突出的临床表现为_。A.肝大B.脾大C.腹水D.呕血E.交通支扩张答案：C解答 脾大、侧支循环的建立和开放、腹水

5、是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。9. 患者女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多。查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是_。A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射答案：D解答 患者为缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，由于反复多次小量出血，常使体内储存铁耗竭。10. 一昏迷患者由警察送来急诊，无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病?_A.醉酒B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.蛛网膜下腔出血E.癔症答案：C解答

6、 此题考查糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。醉酒患者可闻到酒味。有机磷中毒患者呼气有大蒜味，瞳孔呈针尖样，癔症和蛛网膜下腔出血患者呼气没有特殊气味。11. 急性糜烂性胃炎的主要表现是_。A.腹胀B.恶心、呕吐C.腹泻D.少量间歇性上消化道出血E.缺乏特异性症状答案：D解答 急性糜烂性胃炎的主要表现是少量间歇性上消化道出血。12. 中毒型菌痢临床症状中最严重的是_。A.惊厥B.高热C.昏迷D.腹泻E.呼吸衰竭答案：E解答 中毒型菌痢临床最严重的表现是脑型，患者出现呼吸衰竭，严重者可出现呼吸停止。13. 患儿男，生后4天，因患败血症需要用抗生素治疗，应选择的抗生素是_。

7、A.庆大霉素B.氯霉素C.氨基糖苷类D.青霉素E.卡那霉素答案：D解答 新生儿败血症，病原菌因不同地区和年代而异，我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠埃希菌等。在病菌不明前，选用青霉素，属于经验性治疗。14. 患者男，40岁，破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是_。A.清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物B.用青霉素C.用镇静解痉药D.中和游离毒素E.防治并发症答案：C解答 破伤风患者应住单人病室，环境应尽量安静，防止光声刺激。注意防止发生褥疮。控制和解除痉挛是治疗破伤风过程中很重要的一环，如能做好，在极大程度上可防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡。15. 第三产

8、程一般不超过_。A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟答案：B解答 第三产程(胎盘娩出期)是指从胎儿娩出到胎盘娩出，大多为515分钟，一般不超过30分钟。16. 患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是_。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.脑神经损伤答案：A解答 ABCDE均为化脓性脑膜炎可能出现的并发症，本题给出的呼吸节律的改变，瞳孔的变化，对光反射迟钝是脑疝的特征性临床表现。17. 反复出现呼吸浅深浅停是_。A.叹气样呼吸B.库氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸答案：C解答

9、潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。因此呼吸时表现为浅深浅停。18. 确定一种传染病的隔离期是根据_。A.病程的长短B.潜伏期的长短C.症状轻重D.按病原体排出的时限而定E.病情严重的程度答案：D解答 传染病的隔离期是按病原体排出的时限而定。19. 胃大部切除术后1周的某患者，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是_。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征答案：B解答 胃大部切除术后并发吻合口梗阻表现为进食后上腹肌痛、呕吐、呕吐为食

10、物，多无胆汁。患者术后1周，呕吐物为食物，无胆汁，以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。20. 患者住院病历排在首页的是_。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单答案：E解答 病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。21. 患儿男，5岁，双下肢度烫伤，其烧伤面积是_。A.36%B.39%C.41%D.43%E.46%答案：B解答 小儿双下肢的烧伤面积(%)=46-(12-年龄)，该患儿为39%22. 皮内注射是将药液注入_。A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E

11、.真皮与皮下组织间答案：D解答 皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。23. 传染病的基本特征是_。A.有传染性、流行性、季节性B.流行性、季节性、地方性C.有病原体、有传染性、流行性D.传染源、传播途径、人群易感性E.病原体、传染性、有流行性、季节性、地方性、有免疫性答案：E解答 传染病的基本特征：有病原体、有传染性、流行性、季节性、地方性、免疫性。24. 下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃?_A.美曲膦酯(敌百虫)B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A解答 由于美曲膦脂(敌百虫)遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，因此禁忌用碳酸氢钠溶液洗胃。25. 患者男，45岁，患肾病

12、综合征，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为50ml。请问患者的排尿状况属于_。A.少尿B.正常C.尿潴留D.尿闭E.尿量偏少答案：D解答 24小时尿量少于100ml或12小时内无尿称为尿闭或无尿。26. 患者女，18岁，诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛，意识模糊。该患者可能并发了_。A.弥散性血管内凝血B.低血压C.颅内出血D.失血性休克E.高血压答案：C解答 慢性特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板数目相对减少，所以容易并发出血，以脑出血多见，出现脑出血时多表现为颅内压升高，如头痛、恶心、呕吐、意识模糊。27. 小儿结核性脑膜炎中期主要临床表现为_。A.昏迷B.发

13、热、盗汗C.频繁惊厥D.神情淡漠E.颈项强直，克氏征阳性答案：E解答 结核性脑膜炎典型表现分3期，早期为前驱期、中期为脑膜刺激征期、晚期为昏迷期。中期因颅内压增高出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥，体温进一步升高。脑膜刺激征为结脑最重要和最常见的体征，表现为颈项强直、克氏征、布鲁金斯征阳性。二、多项选择题1. 乳腺癌转移途径包括_。A.局部扩散B.淋巴转移C.血行转移D.垂直转移E.种植转移答案：ABC解答 乳腺癌转移途径包括：局部扩散，浸润胸肌、胸壁；淋巴转移，至同侧腋窝淋巴结、胸骨旁淋巴结、锁骨上淋巴结；血行转移，至肺、骨、肝。2. 下列属于节律异常的是_。A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.

14、叹气样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.间断呼吸答案：ABCE解答 正常人静息状态下，呼吸的节律基本是均匀而整齐的。病理状态下，往往会出现各种呼吸节律的变化，如潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹气样呼吸。蝉鸣样呼吸属于呼吸声音异常的一种。3. 患有心脏病的孕妇，最危险的时期是_。A.孕2428周B.孕3234周C.分娩期D.产褥期最初3天E.怀孕初期答案：BCD解答 妊娠3234周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。4. 插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应_。A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插E.取消插管答案：BD解答 插胃管时，患者出现呛

15、咳、呼吸困难或脸色发绀等现象，表明胃管误入气管，应立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻后再重新插入。5. 急性盆腔炎发展的结果有_。A.局限性腹膜炎B.弥漫性腹膜炎C.败血症D.感染性休克E.死亡答案：BCDE解答 急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。6. 下列哪些不是绞窄性肠梗阻的特点?_A.早期出现休克B.肠鸣音亢进C.腹膜刺激征明显D.腹腔穿刺抽出血性液体E.阵发性剧烈绞痛答案：BE解答 阵发性剧烈绞痛见于单纯性机械性肠梗阻，机械性肠梗阻可闻及肠鸣音亢进。7. 急性白血病化疗药物治疗时药物的组合应符合_。A.可作用于细胞周期的不同阶段B.药物间有相互协同

16、作用C.最大限度地杀灭白血病细胞D.药物的副作用不重叠E.对重要脏器损伤小答案：ABCDE解答 所有选项都正确，其目的是迅速大量地杀灭白血病细胞，恢复机体正常造血。8. 护士记录患者每天排出量应包括_。A.粪便和尿量B.出汗量C.胃肠减压量D.腹腔穿刺量E.呕吐量答案：ACDE解答 每天排出量主要为尿量，此外其他途径的排出液，如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血，咳痰)、出血量、引流量(包括胃肠减压量和腹腔穿刺量)、创面渗液量等，也应作为排出量加以测量和记录。三、判断题 A对 B错1. 腹外疝内容物以大肠最为多见。答案：B解答 疝内容物最多见的是小肠。2. 引起子宫脱垂最主要的原因是分娩损伤。答

17、案：A解答 引起子宫脱垂的主要原因是分娩损伤。另有产褥期早期体力劳动、长期腹压增加及盆底组织发育不良或退行性变。3. 如果患者的生命体征已记录在护理记录单上，则不需要再记录在三测单上。答案：B解答 生命体征在三测单和护理记录单上均要填写清楚。4. 胰岛素注入人体后半小时开始起作用，所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。答案：A解答 胰岛素经皮下注射后吸收很快，半小时开始出现降糖作用。饭前半小时注射胰岛素，可避免注射后发生低血糖反应；另外，在吃饭后血糖最高时，也是胰岛素作用最强的时候，可避免高血糖。5. 紫外线灯做空气消毒时，有效距离不超过2m。答案：A解答 紫外线灯进行空气消毒有效距离不超过2m；物品消毒有效距离2560cm。四、简答题(共20分)1. 列出肠梗阻患者有哪些症状和体征?答案：症状：有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气四大症状； 体征：视诊：机械性肠梗阻可见肠型、蠕动波； 触诊：单纯性肠梗阻无腹膜刺激征，绞窄性肠梗阻有固定压痛及腹膜刺激征，肠套叠可扪及腊肠样肿块，蛔虫性肠梗阻有条索状团块； 叩诊：绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音呈阳性； 听诊：肠鸣音。机械性肠梗阻时肠鸣音亢进，气过水声。麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消声。