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急救医师测试题教材.docx

1、急救医师测试题教材一、A1型题1、盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有(C)A.肾上腺素能受体激动剂的特性B.兴奋多巴胺受体1C.肾上腺能受体激动剂的特性D.兴奋多巴胺受体2E. M受体作用2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(A)A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩E.桑德斯3、糖尿病控制饮食的主要目的不是:( C )A.纠正代谢紊乱B.稳定血糖C.保护胰岛功能D.预防慢性并发症E.控制血脂升高4、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( D )A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中结合氧量增加C.血液中血红蛋白增加D.氧和血红蛋白的亲和力增加E.机体的摄氧能力增强5、对脑血

2、管具有较强扩张作用的钙拮抗药是(C)A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫卓E.加洛帕米6、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用,下列哪项不正确:(B)A.先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B.二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用E.血容量不足者应禁用7、控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群,还包括:(A)A.切断传播途径B.开展流行病学调查C.加强xxD.积极做好消杀工作E.防止交叉感染8、严重的性呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为:( E )A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱D.诱发代碱E.解除了低氧兴奋呼吸

3、中枢的作用9、甲流患者出现下列状况之一为危重病例:(C)A.持续高热大于3天B.影像学检查有肺炎征象C.原有基础疾病明显加重D.呼吸衰竭E.神智改变:反映迟钝,嗜睡,躁动,紫癜10、下列烧伤急救原则中正确的是:( E )A.凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡D.应就地给与清创E.立即消除烧伤原因12、肋骨骨折后,保持呼吸道畅通,首选:( C )A.止痛B.胶布固定C.多头胸带包扎D.雾化吸入E.气管插管13、骨盆骨折最为重要的体征是:( B )A.局部肿痛B.骨盆分离挤压试验(+)C.反常活动D.畸形E.骨擦音及骨擦感14、下列哪种疾

4、病可见心包摩擦音:( C )A.右心衰竭B.严重贫血C.急性心肌梗死D.甲状腺功能亢进E.主动脉瓣关闭不全15、急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:( D )A.7-8天内进行B.5-6天内进行C.2-3天内进行D.1-2天内进行E.即刻进行16、提示子宫即将破裂的是:( C )A.听不到胎心音B.宫底迅速上升C.强直性宫缩;D.持续大量阴道出血E.胎儿先露部于内诊时触不到17、下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全:(A)A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.短绌脉E.脱落脉18、洋地黄中毒最常见的心律失常为:( C )A.房室传导阻滞B.非陈发性交界性心动过速C.室性期前收缩xxxxD.交界性逸搏心

5、律E.心房颤动19、吸气性呼吸困难常见于:(B)A.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿20、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:( C )A.舒张冠状血管B.降低心肌耗氧量C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷E.改善心脏代谢21、能使肾上腺素升压作用翻转的药物是:( C )A.萘洛尔B.苯海拉明C.酚妥拉明D.硝苯地平E.硝酸甘油22、关于猩红热防治措施哪项正确:(A)A.住房、教室应注意通风换气B.关闭门窗,以防传染C.食品传染的可能性较小,所以无需采取防止食物传染措施D保持个人卫生对预防猩红热的作用不大E.以上都不对23、甲状腺功能亢进伴室上性心动过速

6、患者宜选用:( A )A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.普罗帕酮24、高血压脑病的特征,哪项是错误的:( E )A.可发生于嗜铬细胞瘤B.可发生于急进性高血压C.以颅内压增高为主要表现D.发作时先有血压突然升高E.大多数伴有急性水肿表现25、变异性心绞痛的发生机制主要是:( B )A.严重贫血B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉管腔严重狭窄D.循环血流量减少,如休克E.不稳定斑块内出血,纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成26、烧伤患者在早期口渴,最适合饮用下列哪种液体:( C )A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水D.大量茶水E.大量橘子水27、诊断肠梗阻最主要的依据是:( E

7、)A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.肛门停止排便排气E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢28、流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的:(D)A.教育公众预防呼吸道的传播B.流感流行前接种流感疫苗C.加强疫情监测D.服用抗菌药物E.以上都不对29、对风疹的密切接触者医学观察为几天:(C)A.14 B.5 C21 D.12 E.1530、关于胎膜早破的处理不正确的是:( D )A.等待疗法适用于28-35周不伴感染,羊水池深度3CMB.破膜12小时以上者.应预防性使用抗生素C.孕期35达周以上分娩发动,可令其自然分娩D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠E.避免不必要的肛诊及阴道检查3

8、2、有关酮体的叙述,正确的是:( C )A.酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物B.所有组织都可合成,但以肝中合成为主C.在肝中合成;但在肝外组织氧化利用D.产生过多的原因是肝功能障碍E.产生过多的原因是糖类摄入过多33、老年人的脉压比年轻人大,主要是由于老年人的(E)A.心输出量较小B.循环血量较少C.血液粘性增高D.小动脉硬化E.主动脉和大动脉弹性降低34、急性心包炎心包积液最突出的临床表现是:(C)A.心前区疼痛B.发热C.呼吸困难D.声嘶E.吞咽困难35、符合浅昏迷临床表现是:(A)A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍36、沙丁胺醇治疗

9、哮喘的作用机制是:( C )A.阻断M胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶C.激动支气管平滑肌的受体D.抑制肥大细胞释放xx物质E.对抗组胺等xx介质的作用37、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:( C )A.扩张外周血管B.减少水钠潴留C.逆转左心室肥大D.改善血流动力学E.改善左室射血功能38、垂体危象时,以下何种情况最为多见:( A )A.低血糖性昏迷B.低钾性麻痹C.谵妄D.脑梗死E.高钠高渗性昏迷39、诊断有机磷中毒最重要的指标为:( B )A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧盲40、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:(E)A.突发

10、上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失41、引流胸腔液体,放引流的部位:( C )A.锁骨中线2肋间B.腋中线4-5肋间C.腋中线与腋后线之间6-8肋间D.肩胛线6-8肋间E.肋膈角处42、流行性腮腺炎的传播方式除外:(B)A.说话B.蚊虫叮咬C.咳嗽D.喷嚏E.以上都不对43、可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:( D )A.新斯的明B.酚妥拉明C.吗啡D.xx萘xxE.维拉xx44、Colles骨折远端的典型移位是:( E )A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.向背侧成角移位45、咯血的特征正确的

11、是( D )A.鲜红色血痰多见于肺炎xx杆菌肺炎B.肺癌常表现为大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E.支气管扩张常为痰中带血46、高血压病脑出血时,最常见的出血部位是:( D )A.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑47、胃十二指肠急性穿孔最易形成:( A )A.右侧隔下脓肿B.左侧隔下脓肿C.盆腔脓肿D.肠间脓肿E.肝脓肿48、骨盆骨折最危险的并发症是:( A )A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤49、对确诊的猩红热病人,下列哪项措施是错误的:(D)A及时报告B.病人转运C.病人隔离D.接触者不需要医学观察E

12、.以上都不对50、小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是:( B )A.额叶内侧B.颞叶沟回C.顶下小叶D.枕叶E.小脑扁桃体51、对心包压塞有诊断价值的体征是(B)A.颈静脉怒xxB.脉压小,心音遥远C.肝大,腹水,下肢浮肿D.双肺底湿性啰音E.心浊音界扩大52、大量失血时,首先发生的反应是:(D)A.脑和心脏的血管收缩B.循环血液中儿茶酚胺减少C.外周阻力降低D.外周阻力增加E.肾脏排出钠增多53、急性失血时最先出现的调节反应是:(B)A.血管自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血液中血管升压素增多E.血液中血管紧张素II增多54、剧烈运动时,少尿的主要原因是:(C)A.肾小球毛细

13、血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少55、内脏痛的主要特点是:(C)A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感56、双肺满布湿啰音多见于(E)A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿57、缺氧对呼吸的影响通过:(B)A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经E.氢离子58、能使心输出量增加的因素是:(B)A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容量减少E.颈动脉xx压力增高59、心肌缺血时,牵涉痛常发生在:(A)A.心前区,左肩

14、和左上臂B.左上腹和肩胛间C.左肩胛和右肩胛D.上腹部和脐周围区E.上腹部和腹股沟区60、病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发:(C)A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤61、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是:(A)A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症62、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿,其主要原因是:(B)A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻63、对

15、干啰音的描述,不正确的是(E)A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定64、糖尿病酮症酸中毒常见诱因,除了(A)A.呕吐B.感染C.胰岛素治疗xxD.创伤E.妊娠65、冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥,其血流动力学的原始因素是:(C)A.全身血管收缩B.心输出量减少C.血管容量增加D.血流速度增加E.血量减少66、不属于有形成分输血特点的是:(D)A.一血多用B.提高疗效C.减少输血反应D.降低心脏负荷E.有效改善血容量67、成人失血量1000毫升时:(B)A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.心率和血

16、压均无变化68、胺碘酮(A)A.延长APD,阻滞Na离子内流B.缩短APD,阻滞Na离子内流C.延长ERP,促进K离子外流D.缩短APD,阻断受体E.缩短ERP,阻断受体69、关于蜘蛛痣的描述,不正确的是(C)A.发生机制同肝掌相同B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化C.多见于下腔静脉分布的区域内D.是皮肤小动脉末端分支性扩张而成E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关70、稳定性心绞痛首选:(B)A.xxB.硝苯地平C.氨氯地平D.地尔硫xxE.xx72、下列哪种药物中毒不易引起精神障碍(A)A.阿司匹林B.xxC.异烟肼D.抗组胺药E.肾上腺皮质激素73、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是:(B

17、)A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期74、肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应证是:(DA.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药物配伍,延长麻醉药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血75、对心房纤颤无治疗作用的药物是:(C)A.强心苷B.奎尼丁C.利多卡因D维拉xxE.xx萘xx76、有机磷酯类急性中毒表现为:(D)A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂抑制窦房结)E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大77、高血压伴心绞痛及哮喘者,出现肾功能不全时,最适合的治疗药物

18、是:(C)A.卡托xx利B.xx萘xxC.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪78、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是(E)A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征79、不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是:(D)A.突发突止B.心率150次/分C.心律绝对规整D.第一心音强弱不等E.大部分由折返机制引起80、不符合电烧伤特点的是:(E)A.皮肤的损伤轻微,而全身损伤较重B.主要损害心脏,引起血液动力学改变C.可发生电休克,甚至呼吸心跳骤停D.有xx和出口,均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤入口处81、触诊时语音震颤增强最常见于:(A)A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静

19、脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎82、脊髓颈膨大横贯性损害引起(B)A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫C.单瘫D.偏瘫E.截瘫83、单纯左心衰的典型体征是:(C)A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿罗音D.胸腔积液E.颈静脉怒xx84、导致肺水肿最直接的原因是:(C)A.肺动脉高压B.右心室压增高C.肺静脉压升高D.左心室舒张末压增高E.右心房压增高85、下述张力性气胸患者的临床表现中,哪项最有诊断意义(C)A.突发性呼吸困难B.突发性胸痛C.气管移向健侧D.患侧叩诊呈鼓音E.患侧呼吸音减低86、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见

20、的病因是:(A)A.急性广泛心肌梗塞B.急性严重心肌缺氧C.右心功能不全D.左心功能不全E.合并脑血管意外87、交叉性感觉障碍的病变水平位于(D)A.中脑xxB.中脑下丘C.桥脑D.延髓E.颈髓88、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是:(C)A.普罗帕酮B.利多卡因C.xxD.可拉明E.胺碘酮89、肝性脑病的诱因不包括:(B)A.消化道出血B.高钾性酸中毒C.便秘D.低血糖E.缺氧90、关于第二心音分裂的描述,错误的是:(D)A.生理性分裂在xx中更多见B.肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束

21、支传导阻滞E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄91、关于湿啰音的描述,正确的是:(A)A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声B.音调常高带乐音C.呼气时易听到D.持续时间xxE.部位易变92、冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是:(A)A.疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心93、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选:(D)A.受体阻滞剂B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.受体阻滞剂94、呼吸呈蒜味的毒物是:(D)A.xxB.xxC.酒糟D.有机磷农药E.亚硝酸盐95、呼吸衰竭

22、最主要的临床表现是:(C)A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿罗音96、稽留热最常见的疾病是:(B)A.肺结核B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.疟疾E.胸膜炎97、急性下壁心肌梗塞最易合并:(B)A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞98、急性心肌梗塞早期最重要的治疗措施是:(D)A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血量D.心肌再灌注E.增加心肌营养99、急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除了消除病因、治疗原发病外,应首先考虑:(D)A.补充水与电解质B.应用抗血小板药物C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素E.输注全血或血浆100、妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑(B)A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂

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