内分泌考试题5.docx

1、内分泌考试题5内分泌考试题5单项选择题1. 原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是( ) （1.0）A、多尿、口渴、多饮B、肌无力及周期性瘫痪C、高血压D、心律失常E、肢端麻木，手足搐搦2. 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于( ) （1.0）A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌3. 亚急性甲状腺炎的典型实验室检查结果是( ) （1.0）A、 I摄取率和血清T 、T 水平呈现“分离曲线”B、 I摄取率和血清T 、T 水平呈现“平行曲线”C、 I摄取率和血清T 、T 水平呈正相关D、 I摄取率和血清T 、T 水平呈负相关E、 I摄取率和血清T 、T 水平无关4. 碘剂治

2、疗甲亢用于( ) （1.0）A、甲亢危像、妊娠B、甲亢心脏病、甲亢危像C、甲亢危像、术前准备D、应激、甲亢心脏病E、甲状腺三度肿大、甲亢危像5. 男，75岁，右侧胸痛伴咯血3月余，胸部CT提示右侧中央型肺癌，请结合图像，作出诊断( ) （1.0）A、右侧肾上腺囊肿B、右侧肾上腺转移瘤C、右侧肾上腺腺瘤D、右侧肾上腺癌E、右侧肾上腺嗜铬细胞瘤6. 中年女性，同时有高血压及低血钾，诊断考虑原发性醛固酮增多症。哪项检查最有助于诊断( ) （1.0）A、螺内酯试验B、低钠、高钠试验C、地塞米松抑制试验D、赛庚啶试验E、血浆醛固酮浓度变化7. 不易引起高脂血症的疾病是( ) （1.0）A、Graves病

3、B、糖尿病C、肾病综合征D、原发性甲状腺功能减退症E、Cushing综合征8. 下列哪种情况可作T 抑制试验( ) （1.0）A、严重甲状腺功能亢进B、冠心病C、甲亢性心脏病D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺危像9. 亚急性甲状腺炎最可能的病因是( ) （1.0）A、与支原体感染有关B、放射性原因C、与病毒感染有关D、自身免疫性疾病E、与细菌感染有关10. 对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确( ) （1.0）A、禁用放射性碘治疗B、药物治疗首选PTUC、慎用普萘洛尔D、不可选择碘剂治疗E、手术宜于妊娠早期施行11. 甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在( ) （1.0）A、1.251.5mmol/L

4、B、1.51.75mmol/LC、1.752.0mmol/LD、2.02.25mmol/LE、2.252.5mmol/L12. 甲状旁腺功能减退者，血钙为下列何值可引起手足抽搐( ) （1.0）A、2.5mmol/LB、3.Ommol/LC、2.Ommol/LD、2.3mmol/LE、2.8mmol/L13. 鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查( ) （1.0）A、皮质醇抑制试验B、皮质醇兴奋试验C、螺内酯试验D、TRH兴奋试验E、TSH兴奋试验14. 患者，女，36岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，抗甲状腺药物治疗后症状完全缓解，已停药1年。近半个月来出现心慌、

5、多汗、手抖。测定T 、T 水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右21mm。甲状腺二度肿大，下列哪项治疗方案不妥( ) （1.0）A、继续抗甲状腺药物治疗B、口服抗甲状腺药物+甲状腺片C、 I治疗D、暂不考虑手术治疗E、口服抗甲状腺药物+普萘洛尔+甲状腺片15. 女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢，治疗选择( ) （1.0）A、待分娩后治疗甲亢B、首选碘剂治疗C、首选药物治疗D、首选放射性 I治疗E、首选手术治疗16. 女性，54岁，畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落2年余。体检：全身浮肿，皮肤粗糙，反应迟钝，表情淡漠，心率56次/分，心律齐。实验室检查：FT ，FT ，TSH。诊断

6、原发性甲减，应如何治疗( ) （1.0）A、支持治疗B、对症治疗C、病因治疗D、替代治疗E、滋补疗法17. 肾病综合征患者，长期服用泼尼松，出现类Cushing综合征，以下说法不正确的是( ) （1.0）A、24小时尿游离皮质醇增高B、血浆皮质醇增高C、双肾上腺萎缩D、可出现骨质疏松E、ACIH兴奋试验无反应18. 女，42岁，夜尿增多伴高血压，实验室检查：血和尿醛固酮水平增加，请结合图像，选择最佳答案( ) （1.0）A、双侧肾上腺增生B、双侧肾上腺腺瘤C、双侧肾上腺未见异常D、双侧肾上腺转移瘤E、双侧肾上腺淋巴瘤19. 患者女性，60岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳差，消瘦明显，心率120次/

7、分，手颤。该患者不考虑下列何种疾病( ) （1.0）A、亚急性甲状腺炎B、淡漠型甲亢C、甲亢伴肌萎缩D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴性甲状腺炎20. 女性，35岁。颈部疼痛，放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体检：左甲状腺肿大，可及一1.5cm1.5cm结节，质中，压痛（+)。下列哪项检查有助于诊断( ) （1.0）A、FT 、FT ，TSHB、FT ，TSHC、FT ，甲状腺摄 I率明显，呈所谓“分离现像”D、FT 、FT ，甲状腺摄 I率，但可被T 所抑制E、甲状腺穿刺细胞学检查二、多项选择题21. 甲亢性心脏病的诊断条件有( ) （1.0）A、心脏扩大B、心房颤动C、有甲亢的表现D、洋地

8、黄治疗效果好E、排除风心病、冠心病、高心病等22. 女，34岁，无意中发现血压升高4个月就诊，行CT检查，如图所示，下列说法正确的是( ) （1.0）A、CT示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚B、增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显C、考虑为左肾上腺腺瘤D、考虑为左肾上腺嗜铬细胞瘤E、考虑为左肾上腺转移瘤23. 患者男性，50岁，肥胖，感心前区疼痛。近来怕热，多汗，多食。为确定其是否甲亢，可进行下列哪些检查( ) （1.0）A、TT ，TT 测定B、甲状腺激素结合试验C、T 抑制试验D、甲状腺摄 I率测定E、血TSH测定24. 鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有(

9、) （1.0）A、测定ACTHB、24小时尿游离皮质醇C、测定血浆皮质醇D、大剂最地塞米松试验E、肾上腺CT25. 诊断嗜铬细胞瘤的必要检查是( ) （1.0）A、血、尿儿茶酚胺测定B、24小时尿VMA测定C、必要时行胰高糖素刺激试验D、肾上腺CT检查E、垂体CT检查三、判断题26. 胰岛素抵抗是代谢综合征的重要中心环节。( ) （1.0）27. 甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积。( ) （1.0）28. 甲旁亢高钙危像大量滴注生理盐水一方面可纠正失水，同时因多量钠从尿中排出而促使钙从尿中排出。( ) （1.0）29. 甲减患者由于肝功能损害导致手脚皮肤呈姜黄色。( ) （1.0）30. 类固醇激素发挥作用是通过与细胞核受体结合( ) （1.0）1. 答案：C2. 答案：D3. 答案：A4. 答案：C5. 答案：B6. 答案：A7. 答案：A8. 答案：D9. 答案：C10. 答案：E11. 答案：D12. 答案：C13. 答案：A14. 答案：C15. 答案：C16. 答案：D17. 答案：E18. 答案：A19. 答案：D20. 答案：C21. 答案：ABCE22. 答案：ABD23. 答案：ABDE24. 答案：ADE25. 答案：ABCD26. 答案：正确27. 答案：正确28. 答案：正确29. 答案：错误30. 答案：正确img src=“