1、超声诊断三基三严精选考试题库之肝脏2020年超声诊断三基三严精选考试题库之肝脏一、单项选择题1肝静脉出肝后汇人: ( A ) A下腔静脉 B胃冠状静脉 C上腔静脉D奇静脉 E右肾静脉2肝脏超声“米老鼠征”的解剖基础是: ( A ) A肝外胆管、门静脉与肝动脉在肝门附近横断面的图像B胆囊管、肝静脉与门静脉在肝门附近横断面的图像C肝总管、肝静脉与门静脉在肝门附近横断面的图像D胆囊管、肝动脉与门静脉在肝门附近横断面的图像E胆总管、肝动脉与肝静脉在肝门附近横断面的图像3在第一肝门区出入的管道结构是: ( A ) 门静脉;肝固有动脉;胆总管;肝静脉A B CD E4触诊时,扪及右肋缘下肿块,可能是: (
2、 A ) 肿大的胆囊;肿大的肝脏;右肾下极;阑尾炎性肿块A B CD E5门静脉主干由下列哪几条静脉汇合而成: ( C ) A肠系膜上静脉和门静脉左支 B门静脉左、右支C脾静脉与肠系膜上静脉 D右肾静脉和门静脉右支E右肾静脉和门静脉左支6肝内门静脉和肝静脉所显示的不同超声表现是: ( A ) A门静脉管壁厚且回声高,肝静脉的管壁薄且回声减弱B门静脉内径较粗,肝静脉较细 C门静脉有搏动,肝静脉无搏动D门静脉较直,肝静脉较弯曲 E门静脉较弯曲,肝静脉较直7正常情况下,肝门处下列管道的前后排列顺序为: ( E ) A门静脉、胆管、肝动脉三者平行 B肝动脉、门静脉、胆管三者平行C胆囊管、肝动脉、肝静脉
3、三者交叉 D胆总管、门静脉、肝动脉三者平行E胆总管、肝动脉、门静脉三者平行8左肝内外叶的分界标志为: ( B ) A肝中静脉 B门静脉左支矢状部 C肝右静脉D肝动脉左支 E门静脉左支横部9肝左右叶的分界标志是: ( B ) A肝右静脉 B肝中静脉 C肝左静脉D门静脉的横部 E门静脉的矢状部10肝左叶与尾状叶的分界标志是: ( A ) A门静脉左支横部 B肝左静脉 C肝中静脉D肝右静脉 E门静脉左支囊部11右肝前叶与后叶的分界标志是: ( A ) A肝右静脉 B肝左静脉 C肝中静脉D门静脉左支横部 E门静脉左支矢状部12镰状韧带的肝外部分: ( B ) A走行于下腔静脉与胆囊之间 B肝与前腹壁间
4、的高回声带,伴腹水时可见到C连接肝脏至小网膜囊 D与门静脉左支矢状部伴行 E以上均对13左、右肝管汇合形成肝总管常见于: ( A ) A第一肝门外 B肝实质内 C胰腺水平D第二肝门处 E胆总管胰头段14肝脏可分为左半肝、右半肝和尾状叶,右半肝可分为前叶和后叶,而左半肝可分为内叶和外叶,方叶是指: ( E ) A肝外叶 B右肝前叶 C右肝前叶上段D右肝后叶下段 E左肝内叶15正常肝脏超声检查时,“工”字形图像指的是: ( B ) A肝脏内门静脉右支的走形图像 B肝脏内门静脉左支的走形图像C肝内胆管右支的走形图像 D肝内胆管左支的走形图像E肝内左中右肝静脉的走形图像16肝脏的第二肝门指的是: (
5、C ) A门静脉、胆总管和肝固有动脉人肝处 B肝脏尾状叶的静脉回流处C肝脏左中右静脉出肝处 D肝内胆管、淋巴管回流处E门静脉人肝处17正常肝脏组织的声像图特点是: ( A ) A实质回声细小,分布均匀,回声低于中年以上的胰腺而较肾皮质略高B均匀细小的光点,回声较脾低 C低回声与脾回声相等D高回声与脾回声相等 E低回声区中有形态不一的条索状结构18下列选项中的肝内疾病超声可表现为混合性团块的是:( E ) A胆管囊腺瘤 B巨大海绵状血管瘤 C肝内血肿D包囊虫病 E以上都是19下列肝硬化声像图表现中,正确的是: ( E )A肝回声增高、增粗、分布不均 B肝表面不平C尾状叶增大 D门静脉增宽和肝静脉
6、变细 E以上均有可能20下列选项中,门静脉高压的特征性表现是: ( E )A脾肿大 B脾静脉直径大于10 mm,不随呼吸变化C门静脉直径大于12 mm,不随呼吸变化 D腹水E门静脉侧支循环形成,如脐静脉开放,胃左静脉扩张直径大于4 mm,腹壁静脉曲张等21严重肝硬化合并门静脉高压时,胆囊壁水肿增厚呈“双边征”,其主要原因是: ( C )A大量腹水 B低蛋白血症 C胆囊静脉及淋巴回流受阻D水、电解质代谢紊乱 E门静脉内血栓形成22在我国,下列肝硬化中最常见的是: ( B )A酒精性肝硬化 B病毒性肝炎肝硬化 C胆汁性肝硬化D寄生虫性肝硬化 E色素性肝硬化23淤血性肝硬化或称心源性肝硬化,其特征性
7、超声表现为: ( E )A肝右下缘及左侧缘较锐薄 B门静脉增宽 C胆囊壁水肿D肝实质回声增高、密集 E下腔静脉及肝静脉增宽24下列超声表现中,血吸虫性肝病的特点是: ( A )A肝回声呈地图样(或网格状或鳞片状或沙漠样改变) B左叶增大明显C门静脉增宽 D肝包膜不平 E脾肿大25均匀性脂肪肝的超声表现为: ( B )A肝脏增大,实质回声降低B肝表面尚光滑,实质回声均匀性增高、细密,常伴深部回声衰减,肝静脉变细C肝脏增大,实质回声增粗、增高,分布不均匀D实质回声呈网状E肝实质内可见众多的片状低回声区,边缘欠清,无球体感26下列疾病中,超声检查是首选且可靠性最高的是: ( C ) A肝血管瘤 B肝
8、腺瘤 C肝囊肿 D肝内转移灶 E炎性假瘤27肝脏良性肿瘤中最常见的是: ( A ) A海绵状血管瘤 B肝脏纤维瘤 C肝腺瘤D肝错构瘤 E肝脂肪瘤28下列选项中,肝肿瘤与口服避孕药有关: ( C ) A海绵状血管瘤 B脂肪瘤 C腺瘤D错构瘤 E崎胎瘤29弥漫性脂肪肝的声像图表现主要有: ( E ) 肝脏增大;回声增高密集;远区回声衰减,肝内血管模糊不清A B CD E30若发现患者有多囊肝,应特别注意检查的其他器官是: ( A ) A肾脏 B胰腺 C脾脏D心脏 E胆囊31肝包虫病为一种人畜共患的寄生虫病,病原体为棘球蜘和包球拗,其声像图特征为:( A )A肝内一个或多个圆形液性暗区,壁厚而清晰,
9、有的壁可见钙化,外壁光滑,内壁不整,大的囊腔内可见子囊孙囊,呈“囊中囊”征B肝实质回声正常 C肝包膜可见驼蜂样D肝内管道可见挤压现象 E肝增大32肝内胆管结石和肝内钙化灶的超声鉴别要点是: ( D ) 前者比后者大。前者为强回声,后方声影明显;后者为强回声,后方声影模糊。前者常伴胆囊壁增厚;后者无。前者常为多发,沿胆管分布,并可引起远端肝管扩张;而后者则单发,不一定沿胆管分布,无胆管扩张A B CD E33肝囊肿与肝脓肿的超声鉴别要点是: ( C ) 脓肿是实性的,囊肿是液性的;脓肿边缘不规则、壁模糊不清而厚,囊肿边缘清晰、壁薄;脓肿为低回声肿块,囊肿为透声佳的液暗区;早期脓肿内可见血流,囊肿
10、内无血流A B CD E34肝癌组织发生坏死时,超声可见的特点是: ( B ) A肿块中出现边界整齐的液暗区 B肿块中出现边界不规则的液暗区C肿块中出现高回声团 D肿块的后方有衰减效应E肿块的后方有增强效应35原发性肝癌的超声表现多种多样,其声像图分为: ( E ) A低回声型 B高回声型 C等回声型D弥漫型与混合型 E以上均是36下列哪种实验室检查是诊断原发性肝癌的常用指标: ( E ) A-GT BAKP CGOTDGPT EAFP37肝癌结节外周暗环(声晕)的病理学基础是: ( E ) 提示肿瘤周围水肿;提示肿瘤生长速度快;提示肿瘤外周浸润;提示肿瘤外周血管生长明显A B CD E38原
11、发性肝癌是指: ( E ) A肝细胞发生的恶性肿瘤 B胆管上皮发生的恶性肿瘤C肝细胞或肝内间质细胞发生的恶性肿瘤 D肝内间质细胞发生的恶性肿瘤E肝细胞和(或)肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤39转移性肝癌的声像图特征有: ( E ) A病灶多发、大小相近 B病灶多分布在静脉侧端C病灶血供相对比原发性肝癌少 D除病灶外肝实质的背景回声可正常E以上均是40肝癌除癌灶超声表现外,最常见的继发声像图表现是: ( E ) 压迫周围血管,肝门区病变常压迫胆管及门静脉;门静脉及下腔静脉中癌栓;肝内转移卫星病灶;肝门和腹腔淋巴结肿大A B CD E41门静脉癌栓和血栓的鉴别要点是: ( D ) A前者门静脉增宽
12、明显,后者不明显B前者不完全堵塞血管,后者则完全堵塞血管C前者回声高,后者回声低D前者CDFI示门静脉周围小动脉增多、增粗,部分可见搏动性细小血管进人癌栓中,后者无E以上说法均正确42肝脏占位性病变二维超声不能肯定诊断时,最好用的检查方法是: ( D )A多普勒超声 B三维超声 CM型超声D超声引导穿刺活检 E内镜超声43大肠癌肝转移的常见超声表现是: ( A ) A牛眼征 B地图样征 C面团征D周缘裂缺征 E类囊肿征44隔下脓肿常见并发症为: ( D ) A门静脉增宽 B右心衰竭 C心包积液D胸腔积液 E脾脓肿45在国内下列化学制剂中,最常用于超声引导下肝癌介人治疗的是: ( E )A蒸馏水
13、 B热生理盐水 C热蒸馏水D冰醋酸 E无水乙醇46肝脏回声呈地图样改变常见于哪种肝脏疾病: ( C ) A肝豆状核变性 B坏死性肝硬化 C血吸虫病肝硬化D弥漫性脂肪肝 E华支睾吸虫病性肝病47肝豆状核变性(Wilson病)的临床表现是: ( E ) 可出现神经系统症状,如傻笑;超声表现为肝硬化,门静脉高压;血清铜蓝蛋白和游离铜减低;角膜可见色素环(Ksyer-Fleischer)A B CD E48Budd-Chiari综合征的概念正确的是: ( C ) A肝静脉阻塞引起的门静脉高压综合征 B下腔静脉阻塞引起的下腔静脉高压C肝段下腔静脉、肝静脉部分或完全阻塞引起的下腔静脉和门静脉高压综合征D肝
14、静脉阻塞引起尾状叶增大 E下腔静脉狭窄、血栓形成闭塞49对肝血管瘤的影像学检查首选是: ( B ) ACT B超声 CDSADMRI EECT50以下选项不会引起肝脏上移的是: ( D ) A结肠重度扩张 B腹水 C腹部肿瘤D隔下脓肿 E肠梗阻51患门静脉高压症时患者可有: ( E ) A门静脉扩张 B在门静脉与体循环中有侧支循环吻合C脾肿大 D腹水 E以上各项均是52肝门部的三结构是: ( B ) A肝动脉、肝静脉、肝门 B门静脉、肝动脉、胆总管C脾静脉、门静脉、肝静脉 D总胆管、胆囊管、左右肝管E肝动脉、门静脉、肝门53肝脏的四叶是: ( A ) A左叶、右叶、方叶、尾叶 B上叶、下叶、方
15、叶、尾叶 C前叶、后叶、方叶、尾叶D内叶、外叶、方叶、后叶 E左叶、右叶、前叶、后叶54右季肋部的肿块多见于: ( A ) 肿大的胆囊;肿大的肝脏;右肾上极A B CD E55肝肿瘤的临床特征为: ( B ) 腹水;黄疽;肝肿大;脾肿大A B C D E56正常人的门静脉主干内径超声侧值参考数为: ( C ) A1.2 cm B上限值为1.6 cm C1.4 cmD上限值为1.5 cm E1.21.5 crn57超声图像上,发现肝脏内部出现一个高回声团,境界清,边界不大规则,内部回声不均匀,肿块后方出现衰减。应考虑为:( D ) A肝血管瘤 B肝脓肿早期 C肝硬化D肝癌 E肝组织坏死灶58超声
16、图像上,肝脏实质内出现一个圆形液性暗区,首先应考虑为: ( E )A包囊虫病 B肝内出血灶 C肝脓肿液化D肝癌液化或出血 E肝囊肿59肝硬化的声像图特征是: ( D ) 肝表面不平整;肝内回声不均;门静脉增宽;脾大A B C D E60血吸虫肝病的声像图特征为: ( C ) A肝缩小 B肝肿大 C肝区回声呈网络状改变D尾叶增大 E无特殊61腹腔动脉位于肠系膜上动脉的: ( A ) A上方 B下方 C腹面D背面 E左面62下列肝硬化声像图表现中,正确的是: ( E ) A肝回声增强增粗,分布不均 B肝表面不平C尾状叶增大 D门静脉增宽和肝静脉变细 E以上均有可能63我国肝癌病理协作组制定的小肝癌
17、的诊断标准是:( C ) 单个结节直径2.0 cm;单个结节直径3.0 cm;多个结节数目3个,相邻两个结节最大直径总和2.0 cm;多个结节数目2个,其中最大直径总和3.0 cmA B CD E64膈下脓肿位于: ( D ) 左侧腹部;上腹后部;右侧腹部;横膈下A B+ C+D65与正常肝实质回声强度比较,肝癌回声可分为: ( E ) A强回声型和低回声型 B强回声型和等回声型 C低回声型和等回声型D强回声型、等回声型和低回声型 E强回声型、等回声型、低回声型和混合回声型66门静脉癌栓的超声表现为: ( A ) A门静脉内单个或多个回声增高的结节,CDFI可见结节内有血供B门静脉内布满低至中等回声的实质性结构,有时充满整个门静脉C门静脉增宽明显,各段增宽程度不一致D门静脉血液可逆流,故癌栓可生长至脾静脉和肠系膜上静脉E以上说法均正确
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