1、腹外疝腹外疝病人的护理一、名词解释(每题3分)1、难复性疝:疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但并不引起严重症状者2、绞窄疝:嵌顿若不能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少直至中断二、填空题(每空1分)1、腹外疝常见的临床类型有:易复性疝 难复性疝 嵌顿性疝 绞窄性疝三、选择题(每题1分)A1型题1、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是() A疝囊有无压痛 B疝内容物能不能回纳 C疝内容物有无血运障碍 D是否有休克E是否有机械性肠梗阻的表现2、最常见的腹外疝是() A脐疝 B股疝 C切口疝 D腹股沟斜疝 E腹股沟直疝A2型题3、男性,68岁,右侧腹股沟区可性复性肿块7年,肿块有时可进人
2、阴囊。体检:右侧腹股沟区肿块,可还纳、外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是()A.发病年龄 B.突出途径C.疝块外形 D.疝容物是否进入阴囊 E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出4、患儿,女性,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是()A.婴儿脐疝比成人多见 B.婴儿脐疝多为易复性疝C.婴儿脐疝可自行愈合 D对该患儿应积极采取手术疗法 E多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致A3型题(5-7题共用题干)男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静
3、时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。5、最有可能的诊断是() A.嵌顿性腹股沟斜疝 B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝 . D.睾丸鞘膜积液 E.睾丸扭转6、本例病人最有效的治疗措施是() A.试行手法复位 B.应用止痛剂 C.静脉补液纠正酸碱失衡 D.紧急手术 E.热敷、抗生素治疗7、腹外疝术后,对病人正确的要求是()A.24h后可床边活动 B.2d后可户外散步C.半月后可恢复轻工作 D.不从事体力劳动 E.3个月内不宜从事重体力劳动A4型题(8-12题共用题干)男性,62岁,右腹股沟可复
4、性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmX8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。8、该病人可能的诊断是() A.股沟斜疝 B.股沟直疝 C股疝 D.丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张9、护理评估时必须洵问以下有关内容,除了() A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿频、尿急史 D.工作单位 E.工作种类10、准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术,手术前准备措施不包括() A.皮肤准备 B.积极处理腹内压增高因素 C.戒烟 D.局部热敷 E.安慰病人,以免紧张11、该病人术后下床活
5、动的适宜时间是()A.术后第12天 B.术后第57天 C.术后第2周 D.术后第4周 E.不作限制12、有关腹股沟疝的术后护理错误的是()A.血压平稳后给予半卧位 B手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍宽C.预防便秘 D.切口部置砂袋E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起四、简答题 1.简述腹外疝的病因。 (l)腹壁薄弱或缺损:有先天性和后天性两种。先天性:如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,股动静脉穿过股管等处;后天性:手术切口愈合不良、外伤、老年体弱等均可造成腹壁的缺损和薄弱。 (2)腹内压力升高:是一种诱发因素,如慢性咳嗽、排尿困难、慢性便秘、妊娠、重体力劳动及举重运动等。腹外疝病人的护理一、名词解
6、释(每题3分)1、难复性疝2、绞窄疝二、填空题(每空1分)1、腹外疝常见的临床类型有_、_、_。 三、选择题(每题1分)A1型题1、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是() A疝囊有无压痛 B疝内容物能不能回纳 C疝内容物有无血运障碍 D是否有休克E是否有机械性肠梗阻的表现2、最常见的腹外疝是() A脐疝 B股疝 C切口疝 D腹股沟斜疝 E腹股沟直疝A2型题3、男性,68岁,右侧腹股沟区可性复性肿块7年,肿块有时可进人阴囊。体检:右侧腹股沟区肿块,可还纳、外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是()A.发病年龄 B.突出途径C.疝块外形 D.疝容物是否
7、进入阴囊 E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出4、患儿,女性,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是()A.婴儿脐疝比成人多见 B.婴儿脐疝多为易复性疝C.婴儿脐疝可自行愈合 D对该患儿应积极采取手术疗法 E多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致A3型题(5-7题共用题干)男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。5、最有可能的诊断是() A.嵌顿性腹股沟斜疝
8、B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝 . D.睾丸鞘膜积液 E.睾丸扭转6、本例病人最有效的治疗措施是() A.试行手法复位 B.应用止痛剂 C.静脉补液纠正酸碱失衡 D.紧急手术 E.热敷、抗生素治疗7、腹外疝术后,对病人正确的要求是()A.24h后可床边活动 B.2d后可户外散步C.半月后可恢复轻工作 D.不从事体力劳动 E.3个月内不宜从事重体力劳动A4型题(8-12题共用题干)男性,62岁,右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmX8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,
9、肿块不再出现。8、该病人可能的诊断是() A.股沟斜疝 B.股沟直疝 C股疝 D.丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张9、护理评估时必须洵问以下有关内容,除了() A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿频、尿急史 D.工作单位 E.工作种类10、准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术,手术前准备措施不包括() A.皮肤准备 B.积极处理腹内压增高因素 C.戒烟 D.局部热敷 E.安慰病人,以免紧张11、该病人术后下床活动的适宜时间是()A.术后第12天 B.术后第57天 C.术后第2周 D.术后第4周 E.不作限制12、有关腹股沟疝的术后护理错误的是()A.血压平稳后给予半卧位 B手术侧下肢膝下垫一小枕
10、使髋部稍屈C.预防便秘 D.切口部置砂袋E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起四、简答题 1.简述腹外疝的病因。答案一、名词解释(每题3分)1、疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但并不引起严重症状者2、嵌顿若不能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少直至中断二、填空题1、.易复性疝 难复性疝 嵌顿性疝 绞窄性疝三、选择题123456789101112CDEAADEADDBA四、简答题1.答1.(l)腹壁薄弱或缺损:有先天性和后天性两种。先天性:如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,股动静脉穿过股管等处;后天性:手术切口愈合不良、外伤、老年体弱等均可造成腹壁的缺损和薄弱。 (2)腹内压力升高:是一种诱发因素,如慢性咳嗽、排尿困难、慢性便秘、妊娠、重体力劳动及举重运动等。(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
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