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儿科复习题13865.docx

1、儿科复习题13865儿 科1、小儿能量的需要与成人相比,特殊的方面是( )A基础代谢所需 B生长发育所需 C食物的热力作用 D活动逍遥 E排泄消耗4、评价小儿体格生长的最主要指标为( )A骨骼大小 B牙齿数目 C大运动能力 D语言能力 E身高,体重,头围5、小儿脊柱的三个生理弯曲形成并为韧带所固定的年龄为( )A 6月 B 1岁 C 23岁 D 45岁 E 67岁6、下列关于生长发育的规律,错误的是( )A 生长发育是一个等速连续的过程B 各系统器官发育快慢不同C 遵循由头到尾的规律D 生长发育具有个体差异性E 受到遗传和多种环境因素的影响7、关于小儿能量代谢,以下哪一种说法不正确( )A 年

2、龄越小能量所需相对越多B 1岁以内每天每公斤需110kcalC 1岁以上每天每公斤需150kcalD 一岁以后每3岁减去10kcal推算E 总能量的12%15%应来自蛋白质8、母乳的优点如下述,除外哪一项:( )A 蛋白质,脂质,碳水化合物适合婴儿的消化能力B 含有多种维生素,活性酶和免疫成分C 所含蛋白质的2/3为乳白蛋白,凝块较小D 维生素D含量高,可以预防佝偻病的发生E 含不饱和脂肪酸较多,脂肪球小9、46月婴儿,不宜添加以下哪一种辅食( )A 米糊 B 烂粥 C 蛋黄 D 水果泥 E 肉沫10、下列哪种疫苗目前不属于我国计划免疫的范畴:( )A 乙肝疫苗B 甲肝疫苗C 卡介疫苗与麻疹疫

3、苗D 脊髓灰质炎减毒活疫苗E 百白破三联混合疫苗11、关于麻疹疫苗的接种,下列哪项是错误的:( )A 初种年龄宜小于6个月B 复种年龄67岁C 产生的免疫力可持久D 少数接种后可出现低热和稀疏皮疹E 患活动性肺结核者不应接种该疫苗12、小儿腹泻易发生的脱水的原因是:( )A 水代谢旺盛B 血液中lgM,lgA较低C 体表面积较大D 消化酶较低13、下列哪项不是判断小儿脱水程度的指标:( )A 皮肤弹性B 眼窝,前囟凹陷C 末梢循环情况D 血钠含量(性质)E 尿量14、腹泻重度脱水的诊断依据是:( )A 吐泻严重B 皮肤弹性差C 外周循环衰竭D 前囟明显凹陷E 少尿15、小儿腹泻合并脱水时,静脉

4、补液的原则哪项不正确( )A 先快后慢B 宁少勿多C 先糖后盐D 先浓后淡E 以上都不正确16、ORS液适用于( )A 腹泻伴心肺功能不全患儿B 新生儿C 腹泻伴呕吐腹胀者D 轻,中度脱水且无周围循环衰竭障碍患儿E 重度脱水伴周围循环障碍患儿17、高渗性脱水时输液速度宜稍慢,是为了预防( )A 心力衰竭B 低钾血症C 低钙血症D 脑细胞水肿E 肺水肿18、下列哪种液体为1/2张掖:( )A 2:1含钠(碱)液(等张)B 4:3:2液(2/3)C 2:3:1液D 1:4液E 5%碳酸氢钠19、静脉补钾,何种说法不正确( )A 宜早宜快B 见尿既可补钾C 浓度应0.3%D 纠酸后应补钾E 以上均不

5、正确20、一个健康儿前2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会。用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为( )A 3个月 B 6个月 C 9个月 D 10个月 E 12个月21、一个1岁女婴钱来医院体检,结果如下:体重10kg,身长76cm,头围46cm,出牙4颗,能扶栏杆站立,但不会行走。下列哪项结论是错误的( )A 体重正常B 身长正常C 头围正常D 出牙正常E 运动发育落后22、3个月男婴,因母乳不足需辅以动物乳类,当地只有羊乳,为了保证婴儿健康的成长,用羊乳喂养的婴儿还应添加:( )A 维生素C及维生素B1B 维生素B1及铁剂C 维生素B2及叶酸D 维生素B2及铁剂E 钙和锌23.

6、、家长带5个月的婴儿进行咨询,提出以下各项辅助食品,你认为在该月给应该添加哪一项为最适合:( )A 菜汤、鱼肝油B 米糊、蛋黄C 粥饼干D 软饭、肉糜E 蛋炒饭、苹果24.、在产科门诊遇到一位妊娠后期的孕妇,在知道产后的母乳喂养时,以下哪一项错误( )A 越早开奶越好B 乳母要树立自己喂孩子的信心C 从出生后开始养成定时喂奶的习惯(按需喂奶)D 每次喂乳15到20分钟E 一侧乳房吸空后再吸另外一侧25.女孩,5个月,刚好要开始添加辅助食品的时候,今日到儿童包间门诊予以指导,以下有哪一项是错误的:( )A 从少到多B 由稀到稠C 从细到粗D 可以同时添加两种E 在婴儿健康情况良好时添加26.、患

7、儿,6月,男,因腹泻伴中度脱水,估计丢失液体量占体重的:( )A.15%27.、患儿,月,因腹泻三天入院,每日大便十余次,尿少。哭时泪少。查血钠125mmol/L。大便常提示黄稀,余阴性。考虑诊断为( )A 婴儿腹泻,中度脱水,等渗性B 婴儿腹泻,轻度脱水,低渗性C 婴儿腹泻,中度脱水,低渗性D 婴儿腹泻,轻度脱水,等渗性E 婴儿腹泻,重度脱水,低渗性28.、6个月患儿,因腹泻三天大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱,应立即静脉输注:( )A 1.4%的碳酸氢钠B 2:1的等张含钠液C 4:3:2液D 0.9%生理盐水E 10%葡萄糖29.、一腹泻

8、患儿体重9kg,中度脱水,该患儿体液丢失量约为( )A 1200ml B 800ml C 400ml D 200ml E 100ml问题3032 患儿,10月,因呕吐,频繁水样便4天,发热半天于10月底入院。12小时未解小便,大便味蛋花汤样便。查体:体温39度,血压50/40mmHg,颜面苍白,眼窝凹陷,前囟凹陷,腹稍胀,腱反射阴性,皮肤弹性极差。30.、最可能的诊断为( )A 重度脱水并低钙血症B 重度脱水并低钠血症C 重度脱水并低钾血症D 中度脱水并低钠血症E 中度脱水并低钾血症31.、首先应该补充:( )A 2:1的等张含钠液 B 2/3张液体 C 1/3张液体 D 1/4张液体 E 1

9、/2张液体32.、第一天补液总量为( )A 5080ml/kgB 150180ml/kgC 120150ml/kgD 180200ml/kgE 以上均不正确问题3334患儿,6月,腹泻三天,为黄色稀水样便,精神差,尿少,皮肤花纹,四肢湿冷,血钠132mmol/L。33、最有可能的诊断为:( )A 腹泻、中毒等渗性脱水B 腹泻、中度等渗性脱水C 腹泻、重度低渗性脱水D 腹泻、重度高渗性脱水E 腹泻、中度低渗性脱水34、上诉患儿补液后脱水征消失,但出现反应差,腹胀。查体:心率140次.分,心音低钝,腹胀,腱反射消失,最可能的原因是合并( )A 低钾血症B 低钠血症C 低钙血症D 中毒性心肌病E 中

10、毒性肠麻痹问题3537A 新生儿生理性黄疸B 新生儿溶血症C 新生儿败血症D 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎E 新生儿缺氧缺血性脑病35、足月男婴,生后第2天发现黄疸,且进食少,精神差,血清总胆红素250umol/L,母血型O型,子血型A型,Rh(-),直接抗人球蛋白试验(+)最可能的诊断为( B )36、5天女婴,第一胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨日家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160umol/L,结合胆红素20umol/L。最可能的诊断为( A )37、一名日龄3天新生儿,足月顺产,出生体重2.5kg,生后第2天出现皮肤黄染,发热,腹泻,

11、第3天出现拒食,呕吐,双眼凝视,尖叫,肝右肋下3cm,血清总胆红素200umol/L,最有可能的诊断为( D )问题38405天新生儿,今洗澡时发现双小腿皮肤硬肿而就诊,第1胎,孕36周,顺产,出生体重2.4kg、生后第2天皮肤稍黄,近2天荒诞有所加深,家长诉吸奶差,无发热。38、作为诊断新生儿寒冷损伤综合征,最有意义的体征是( D )A 全身冰凉B 动作少,不哭,吸吮困难C 按压小腿似有凹陷D 双小腿似硬橡皮样改变E 脉搏微弱39、若体检示:体温36.5C,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染、无发绀。双肺呼吸音清,无罗音,心音有力,腹平软、脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋

12、下2cm,质地软,脾未触及,通过病史询问,最易想到的新生儿寒冷损伤综合征的原因为( D )A 早产 B 气温骤变 C 低出生体重儿 D 感染 E 窒息40、若体检示:体温36.5C,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染、无发绀。双肺呼吸音清,无罗音,心音有力,腹平软、脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质地软,脾未触及。若上诉诊断成立,且患者出现双眼凝视、尖叫,则首先进行的检查为( C )A 头颅CT B 头部B超 C 腰穿送脑脊液检查 D 血糖测定 E 电解质测定问题4142一名新生儿,5天,昨起拒食、反应差,今日皮肤黄染明显而入院,体检发现患儿颈周、前胸多个小脓疱,

13、分泌物图片找到革兰阳性球菌,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,脾肋下1cm。41、该患儿最有可能的诊断为(D )A 新生儿黄疸B 新生儿肺炎C 新生儿寒冷损伤综合征D 新生儿败血症E 新生儿颅内出血42、该患儿感染途径最可能为( D)A 宫内感染B 呼吸道感染C 皮肤侵入D 脐部感染E 产时感染43、一名36周急产之新生儿,出生时Apgar评分7分,生后24小时出现不安,躁动,继而全身抽动,前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关?( C )A 宫内窘迫史B 产时窒息史C 新生儿凝血因子不足D 急产史E 新生儿血脑屏障差44、孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5

14、分钟5分,生后一个小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,以下紧急处理中,哪一项不是必需的?( B )A 血糖B 微量胆红素C 呼吸、心悸、血压监测D 床边头颅B超E 血钙46、34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩,生后无窒息,丹生后2小时出现面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。次患儿最不可能得到的检查结果是( B )A 胸部X线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿B 血钾7.1mmol/LC 血钠122mmol/LD 血气分析呈低氧血症E 血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒 -未完待续1、为早期诊断,可在新生儿进行筛查的遗传代谢内分泌疾病包括( )A 21-三体综合征,先天性甲状腺功能减低症B 21-三体综合征,苯内酮尿症C 先天性甲状腺功能减低症,苯内酮尿症D 先天性甲状腺功能减低症E 苯内酮尿症2、患儿,20天过期产儿,出生体重4.2kg,哭声低哑,反应迟钝,食欲少,黄疸未退,便秘,体重低,腹胀,该患儿最可能的诊断是( )A 甲状腺功能减低症B 苯丙酮尿症C 先天愚型D 先天性巨结肠3、对21-三体综合症最有确诊价值的依据是( C )A 智能低下B 特殊面容C 染色体核型分析D 通贯手E 手皮纹特点4、咳嗽变异性哮喘最重要诊断条件是( A )A 咳嗽持续或反复发作1个

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