中医良方治疗小腿抽筋.docx

1、中医良方治疗小腿抽筋中医良方治疗小腿抽筋（真良方也，不可小视！） 2011-01-14 21:47许多的人在晚上睡觉时，特别是在临晨，小腿会突然一阵抽痛，腿部抽筋了 有句广告词这么说：“腰酸背痛腿抽筋，身体提醒你，缺钙了！”于是，各种补钙的产品应运而生，数不胜数。一些人，特别是一些老年人，腰酸了，背痛了，腿抽筋了，就开始吃钙片了。但是吃了真那么有效吗？我且不评判，从中医的角度来说，没有缺钙这种概念。 我要说的这个止痛妙方，其实很简单，叫做芍药甘草汤。腰酸背痛其实是肌肉酸痛，腿抽筋自然是筋脉痉挛，脾主人一身肌肉，肝主筋脉，肌肉和筋脉有了问题，就要找准主因，调和肝脾。芍药性酸，酸味入肝，甘草性甘，

2、甘味入脾，因而这味芍药甘草汤被誉为止痛的良药，并且一点都不苦口。芍药甘草汤非常方便配制，芍药和甘草这两味药在一般的中药店都能买到，取白芍20克，甘草10克，或用开水冲泡，或用温火煮，可当茶水饮用。注意，我这里说的芍药、甘草一定要是生白芍、生甘草，不要炙过的，炙过的药性就变了。验案：贾某某，男，53岁，左腨（小腿）经常转筋，多在夜晚发作，发时腿肚聚起一包，腿不能伸直，患侧拇趾也向足心抽挛，疼痛难忍，脉弦细直，舌红绛少苔。此为肝血不足，血不养筋，筋脉细急所致。用白芍24g，炙甘草12g，四剂愈。取10克木瓜片开水冲泡饮用可治腿转筋来源：网络 更新时间：2009-08-27在迈过四十岁这道坎后没两年

3、，我明显感觉体质开始衰退，不是经常头疼脑热、眼花耳鸣，就是腰酸背痛、精神不振。更糟的是从前年冬天开始，夜间睡觉的时候经常发生“腿转筋”，几次痛得我从睡梦中醒来医生说我缺钙，要我天天喝牛奶、晒太阳，多喝骨头汤与鱼汤等。这一切，我都照办了。腿转筋现象并没有缓解，反而趋向严重。有时候，我不仅腿转筋，甚至连腹部肌肉也发生抽筋，痛得我腿不敢动，也不敢深呼吸，简直要我的命，闹得一家人惊恐不安。去年秋天，我到南京的一家大医院请中医专家诊治。专家告诉我，转筋就是西医所说的腓肠肌痉挛。中医认为，肝主筋，所以一切肢体筋脉牵掣拘挛，都与肝有关。为此，以木瓜治疗颇有疗效。木瓜性味酸、温，酸能走筋，尤入肝脏，可舒筋活络

4、、益筋走血、缓挛急。现代医学研究发现，木瓜中含有黄酮类、维生素 c、枸橡酸、酒石酸等，具有缓解四肢肌肉痉挛的作用。我上药店买回一包木瓜干品，天天取10克木瓜片置茶杯内，开水冲泡饮用。连饮一个余月，腿转筋停止，腹酸背痛等症状也明显好转。芍药甘草木瓜汤治足转筋开卷有益：求医问药2006年第7期核心期刊论文速发快发（点击进入）国家级期刊论文快速发表（点击进入）摘要:足转筋，即腿肚子转筋，又叫足抽筋。中医称“足挛急”，西医称“腓肠肌痉挛”。临床上，此病多见于成年男女，老年及体弱者尤为常见。本病虽可发生在吐、泻或失血之后，但绝大多数患者是由局部受凉引发的，当然也有无诱因而发生。发作时。局部痉挛，疼痛剧烈

5、，其足不可伸，伸则疼痛更剧。25分钟后，自动缓解。缓解后，多数如常人，只有少数存在局部压痛。笔者将伤寒论之芍药甘草汤加入木瓜，组成芍药甘草木瓜汤，作为基础方，随证加味，用来治疗本病，效果非常满意。看到这里，有人又有疑问啦，“我腰酸背痛腿抽筋了，揉揉捏捏不行吗？一定非得要吃药吗？”揉揉捏捏，当然也是可以的，也有不错的效果。比如小腿抽筋的时候，以大拇指稍用力点按住患腿的承山穴，接着按顺、反时针方向旋转揉按各60圈，然后，大拇指在承山穴的直线上下擦动数下，令局部皮肤有热感，最后，以手掌拍打小腿部位，使小腿部位的肌肉松弛。几分钟甚至几秒钟后，小腿转筋症状即可消失。但是，这个标虽然暂时的除了，病根还在呀

6、，由表及里，本还没有痊愈呢。芍药甘草汤证其一四嫂，十一月十三日 足遇多行走时则肿痛，而色紫，始则右足，继乃痛及左足。天寒不可向火，见火则痛剧。故虽甚恶寒，必得耐冷。然天气过冷，则又痛。眠睡至浃晨，而肿痛止，至夜则痛如故。按历节病足亦肿，但肿常不退，今有时退者，非历节也。惟痛甚时筋挛，先用芍药甘草汤以舒筋。赤白芍各一两 生甘草八钱拙巢注：二剂愈。芍药甘草汤证其二（附列门人治验）老妈，二月七日 右足行步不良，此有瘀滞也，宜芍药甘草汤以疏之。京赤芍八钱 生甘草四钱抑芍药甘草汤不仅能治脚孪急，凡因跌打损伤，或睡眠姿势不正，因而腰背有筋牵强者，本汤治之同效。余亲验者屡，盖其属于静脉瘀滞一也。缘动脉之血由

7、心脏放射于外，其力属原动而强，故少阻塞。静脉之血由外内归于心脏，其力近反动而较弱，故多迟滞。迟滞甚者，名曰血痺，亦曰恶血。故本经谓芍药治血痺，别录谓芍药散恶血。可知千百年前之古语，悉合千百年后之新说，谁谓古人之言陈腐平？曹颖甫曰：辛未之秋，予家筱云四弟妇来诊，无他病，惟两足酸疼，拘急三年矣。其子荫衢问可治与否，予告以效否不可必，药甚平稳，不妨姑试之，乃为用亦白芍各一两，生草八钱。至第三日，荫衢来告曰，服经两剂，今已行步如常矣。而佐景所用，效如桴鼓者乃又如此，此可为用经方者劝矣。芍药一味，李时珍本草所引诸家之说率以为酸寒。历来医家以讹传讹，甚有疑桂枝汤方中不应用芍药。予昔教授于石皮弄中医专校，与

8、马嘉生等向药房取赤白芍亲尝之。白芍味甘微苦，赤芍则甚苦。可见本经苦平之解甚为的当。予谓苦者善泄，能通血络之瘀，桂枝汤为解肌药，肌腠为孙络所聚，风袭肌理则血液凝闭而不宣，故必用芍药以通之。然予说但凭理想，今吴生凝轩乃有芍药活静脉之血一解，足证予言之不谬。读伤寒论者可以释然无疑矣。1.足肿痛：四嫂，足遇多行走时则肿痛而色紫，始则右足，继乃痛及左足，天寒不可向火，见火则痛剧，故虽甚恶寒，必得耐冷，然天气过冷，则又痛，晨起而肿痛止，至夜则痛如故。按历节痛足亦肿，但肿常不退，今时有退者，非历节也，惟痛甚时筋挛。用芍药甘草汤以舒筋。赤、白芍各1两，生甘草8钱，2剂愈。2.转筋：贾某某，男，53岁，左腨经常

9、转筋，多在夜晚发作，发时腿肚聚起一包，腿不能伸直，患侧拇趾也向足心抽挛，疼痛难忍，脉弦细直，舌红绛少苔。此为肝血不足，血不养筋，筋脉细急所致。用白芍24g，炙甘草12g，四剂愈。3.舞蹈症：覃某某，女，11岁，手足不断舞动，行走摇摆不稳，双手持物不牢，面部呈鬼脸样动作，舌不断伸缩，头部摇晃，烦躁不安，舌淡苔白，脉弦细，有膝关节疼痛史，诊为小儿舞蹈症。系肝血不足，筋脉失养所致。治宜滋阴养血，缓急解痉。拟芍药甘草汤：芍药30g，甘草30g，水煎服，7剂愈。4.胃扭转：孙某某，女，38岁，胃脘胀痛20多年，后10年伴发频繁呃逆，大声嗳气，每年复发23个月，近一年加重，呈持续状态，不能右侧卧，查上消化

10、道未见器质性病变，胃呈扭曲状，诊为胃扭转。用芍药20g，甘草20g，日1剂，浓煎取汁，日服3次。服药后第1天，诸症减，续服20余剂痊愈，查胃形态恢复正常。5.过敏性肠炎辽宁中医杂志（1981；4：25）：范某某，男，成人，腹痛，腹泻绵绵不愈，诊为过敏性肠炎。神疲倦怠，舌质淡，苔薄白，脉小弦，腹痛，按之则舒。此乃肝脾不和，脾气滞结，脉络不行，治宜调肝和脾。方用芍药甘草汤：生白芍30g，生甘草15g，服4剂痊愈。6.顽咳：李某某，男，55岁，咳嗽少痰，郁郁微烦1年余，食纳一般，二便调，舌边尖红赤，少苔，脉沉弦细稍数，曾服二陈汤、上嗽散、九仙散等无效。据其证见郁郁微烦等，试以肝火犯肺论治。方用芍药甘

11、草汤：白芍30g，甘草20g，日服一剂水煎取汁200ml，一日3次，服5剂愈。灯芯草一把，烧成灰后冲水喝，一次就可以了。我初中的时候长身体打篮球，小腿几乎天天抽筋，那叫一个痛苦啊，后来还是我祖母告诉的这个方法，现在已经过去十多年了，再也没抽筋过，游泳登山任何剧烈运动都是一样。考虑老人家应该是阴虚风动，阴间阳入于阴，阴亏不能制阳易阳亢生风。而表现为夜间抽筋，但也极有可能还夹有血瘀阻络生风。可以让老人用黄精 山萸肉 枸杞子 红花 各适量泡水喝然后报泡好的药吃了滋阴养液活血的作用。面肌痉挛1.白芍可治肌肉痉挛白芍味苦、酸，性微寒。具有养血调经、柔肝敛阴、缓急止痛之功效。现代药理证实，白芍有镇静、镇痛

12、的作用，并有抗炎及抑制平滑肌的作用。用其治疗肌肉痉挛有良好的效果。面肌痉挛 白芍45克，炙甘草10克。水煎服，每日1剂，分早晚2次服，连续服用2个月。2.腓肠肌痉挛 白芍30克，桂枝、甘草各15克，木瓜10克。水煎服，每日1剂，分早晚2次服。一般服药35剂可减轻或痊愈。3.肌肉痉挛综合征 白芍3060克，炙甘草1015克。每日1剂，水煎分3次服。上肢肌痛加伸筋草、桂枝；下肢肌痛加续断、牛膝；肩痛、颈项肌痛加葛根、川芎；胸肋肌痛加柴胡、桔梗；腹肌痛加 佛手、白术。一般服药6剂左右，症状可全部消失。4. 某医院诊为面肌痉挛，予安坦、安定、谷维素等治疗数日，效果不著而求治于中医。诊见患者左侧面部肌肉

13、阵发性抽搐，上及眼睑，下及口角，伴心烦，失眠，梦多，舌淡、苔薄而少津，脉沉细 而弱。辨证为血虚肝旺，予乌梅四物汤加味，效不显；复诊辨为风阳上扰，予天麻钩藤饮，效仍不著。后辨为心脾两虚，肌肉失濡，虚风内动，方用甘麦大枣汤加味。 处方：炙甘草、浮小麦各30g，大枣15枚，龙眼肉10g，炒酸枣仁15g，天麻（冲）5g。水煎温服，3剂见效，10剂收功。后以逍遥丸合人参归脾丸以资巩固。随访2年5. 加减天麻钩藤药物组成:天麻、钩藤各35g,白芍、黄芪各30g,当归、川芎、牛膝、杜仲、茯苓各20g,桂枝、独活各15g,炙甘草10g。 治疗面肌痉挛偏方5.【处方1】组成：胆南星8克，雄黄3克，醋芫花50克，

14、黄芪30克，马钱子总生物碱0.1毫克，共为细粉，再喷入白胡椒挥发油0.05毫升，混匀。用法：每次取药粉0.2克，敷脐，常规法固定。每周换药1次。主治：面肌痉挛。6.【处方2】组成：天麻、防风、白芷、芥穗、羌活、辛荑、细辛、全虫、僵蚕、白附子各等份。用法：上药共压细粉，每次取药粉10-15克纳入脐内，外以胶布固定，1日1换。7.主治：面肌痉挛。近日，家住宝安十区的胡女士向本报救助称，她患面肌痉挛4年多，经多方求医都毫无效果，希望市民能给她提供治疗这种疾病的偏方。昨天，不少市民打电话或发短信来支招，介绍他们治疗面肌 痉挛的方法，曾先生说，自己有一个治疗面肌痉挛的偏方：取半斤以上的黄鳝鱼的血，加上燕

15、巢的泥，混合在一起外涂在面部，然后配合神灯（一种物理治疗设备）照射。曾先生表示，他曾试过 这个偏方，证实确能收到较好疗效，希望也能帮到胡女士解除病痛。8.同时，温先生也表示，他今年也曾患有类似胡女士的病，后来他通过吃草鱼油好了。温先生建议胡女士到菜市场买些草鱼油回来，每天用草鱼油炒菜，尽量多吃草鱼油。在炒菜时，还可以放点生姜 进去。“一天3次，这样坚持几天，应该会见效。为血不养筋，寒痰凝聚，用温化寒痰，养血润筋的办法。天南星10克，白僵蚕15克，当归15克，黄芪20克，白附子10克，白芍20克，阿胶 10克，红花15克，川乌5克，草乌5克，全蝎10克，水煎服，9.每天用68g天麻粉服二次即可，

16、35周痊愈名医、专家经验方10速溶汤治风寒袭络型（王法昌）组成：羌活、白芷、防风、荆芥、蝉蜕、僵蚕各10g，当归15g，川芎10g，白芍12g，生地黄、秦艽、葛根各15g，天麻10g，黄芪60g，甘草6g。主治：由感受风寒所致的口眼喎斜、发热、恶寒、肢体酸楚不适、苔薄白、脉浮紧等症。用法：先将上药用凉水浸泡至透，水适量，以超过药为度，武火至沸，加盖，文火煎煮20分钟，取药汁温服；3小时后再沸，服尽；再加水煎二汁，文火煎30分钟，亦分2次服。（汤一新，王瑞祥临证备要?中国当代名中医秘验方成都：四川科学技术出版社，1993158）11.匡罢汤治肝阴不足风邪入络型（冯发祥）组成：生地黄12g，白芍1

17、0g，麦门冬10g，石斛12g，枣仁10g，炙甘草5g，石决明12g，天麻10g，全蝎5g，白附子10g，菖蒲5g，天竺黄10g，茯苓12g，僵蚕6g。功效：滋阴养肝，祛风化痰，通经活络。主治：口眼喎斜，舌质红，苔薄白，脉弦细或细弱。方解：本方以清?费伯雄“滋生青阳汤”合杨氏家藏方“李正散”化裁而成。方中生地、麦门冬、石斛滋阴养液，合白芍、枣仁、炙甘草酸甘化阴、具有滋阴养肝之功效；全蝎、僵蚕、白附子祛风化痰，为治疗中风面瘫、口眼喎斜良药，故有牵正之名，加石决明、天麻、天竹黄、菖蒲、茯苓、以增强平肝祛风、化痰通络之功能。诸药合用，有滋阴养肝，祛风化痰，通经活络，扶肝匡罢之功效。加减：阴虚加龟板；

18、气虚加黄芪、党参；肾虚加枣皮、麦门冬。（柴国剑，李志文，吴秀贤中华当代名医妙方精华长春：长春出版社，1993186）12.通络牵正散治风痰阻络型（郭文显）组成：白附子9g，僵蚕9g，全蝎9g，钩藤30g，地龙15g，天麻9g，红花15g，赤芍9g。主治：风痰阻络引起之面瘫、颜面麻木、或有面肌抽搐、胸痞不舒、舌苔腻诸症。方解：白附子辛热，可祛头面游走之风；僵蚕、全蝎、天麻、钩藤能祛风邪，镇惊悸止痉挛，升清降浊，散风化痰；地龙能走窜经络；红花、赤芍能活血通络。（汤一新，王瑞祥临证备要?中国当代名中医秘验方成都：四川科学技术出版社，1993155）13牵正散四物汤治风痰阻络（印会河）组成：白附子12

19、g，僵蚕9g，全蝎6g，生地黄15g，赤芍15g，川芎9g，当归15g，桑枝50g，丝瓜络9g，鸡血藤30g。功效：祛风活血。加减：面麻痹甚者，加苏木9g，并以醋炒香120g盛于布袋之中，乘热熨麻痹之处。（杨思澍，严季澜，王新佩中国现代名医荟海武汉：湖北科学技术出版社，1996. 47）14唐氏验方治风痰阻络型（唐成德）组成：钩藤、菊花各15g，蝉蜕、僵蚕各10g，全蝎8g，何首乌、白芍、龙骨、牡蛎各15g，鸡血藤、珍珠母各20g，夏枯草、桑寄生各12g，天竺黄5g，胆南星10g。主治：适用于风痰壅盛引起的口眼喎斜、头重如裹、舌苔白腻、脉滑等症。（杨思澍，严季澜，王新佩中国现代名医荟海武汉：湖

20、北科学技术出版社，1996645）15孔氏方治风寒痰湿流注型（孔庆玺）组成：白附子6g，天麻15g，陈皮10g，半夏10g，茯苓15g，全蝎2条，蜈蚣2条，僵蚕10g，川芎10g，甘草3g。主治：风寒痰湿流注于头面经络所致的面神经麻痹。方解：白附子辛热，祛风化痰，散寒通络，长于祛头面风痰；僵蚕、全蝎、蜈蚣、天麻，祛风止痉，通络止痛；川芎理气活血，其气上行，取其“治风先治血血行风自灭”之意；陈皮、半夏苦辛通降，通痹开塞，理气和中，燥湿化痰，取其气化则温化，湿去则痰无由而生之意；茯苓、甘草健脾渗湿。全方健脾、理气、通络以治本，祛风化痰、散寒止痉以治标，使邪去正安。（卢祥之中国名医名方北京：中国医药

21、科技出版社，19911112）五、单方验方16面神经炎验方 独活30g，白芷30g，薄荷30g。上药共研为细末，炼蜜为丸，每丸重3g，每次一丸，每日3次，口含服。适用于风邪伤络之面神经炎。17蜈蚣朱砂散 蜈蚣18条，朱砂9g。将上2味共为细末，分18包，每次1包，每日3次，每次均以防风15g，煎汤送服，小儿量酌减。6天为一疗程。本方适用于瘀血阻滞，郁久化热之面神经炎。18二麻散 天麻、升麻各15g，当归28g，细辛5g。共研细末，每次3g，每日3次，分7日服完，为一疗程。该方功能熄风通络，适用于风痰阻络之面神经炎。19蒲氏番蜜膏 番木鳖（即马钱子）500g、白蜜适量。将番木鳖加水3600ml，

22、煮沸20分钟，趁热刮去外皮，取净仁切片置容器中文火烘酥，研筛为细末，白蜜调成稀糊状，文火煎熬15分钟，待温备用。将药膏涂患处面部，厚约02cm（口眼部不涂），用纱布覆盖，每日换药1次，搽药处35天发生奇痒，68天出现皮疹，914日若疼痛剧烈，则为向愈先兆，即可停药。20防风蜈蚣散 防风30g，蜈蚣2条。蜈蚣研细末，防风煎汤送服，每日一剂，儿童酌减，晚饭后服。适用于风寒阻络型面神经炎。21.“三白五虫汤”除“面瘫”面神经麻痹又称“面瘫”，“口眼歪斜”，是神经内科中常见的一种疾病。主要症状为突然一侧面肌瘫痪，眼皮不能闭合，流泪，面部表情动作消失，说话发音不清，吃饭时漏饭、漏水，额纹消失，不能做皱眉

23、、皱额、鼓腮、示齿和吹口哨等动作，鼻唇沟变浅。患者闭眼时，患侧眼球转向外上方，常露出白色巩膜。风湿、中耳炎、脑部疾患及风邪侵袭、突受寒凉等均可引发本病。中医认为，“邪之所凑，其气必虚”。本病多由脉络空虚，风寒侵袭，以致经气阻滞，气血不和，瘀滞经脉，而导致经络失于濡养，肌肉纵缓不收，而发生本病。笔者自拟“三白五虫汤”治疗面神经麻痹，屡用屡验，一般服药10-15剂即可治愈。患者不妨一试。药物组成：白芍20克，白芷15克，白附子6克，僵蚕15克，蝉蜕15克，炒地龙15克，全蝎10克，防风10克，川芎10克，钩藤20克，黄芪30克，蜈蚣(另包)2条。用法：上药除蜈蚣外，水煎两次对匀，早晚分服，每日1剂

24、。蜈蚣放瓦上焙焦，研为细末，分2次用药汤冲服。“三白五虫汤”选用防风、白芷、白附子、钩藤可祛风散寒，增加组织代谢，减轻炎症和水肿，促进血液循环畅通；用“五虫”(即蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、地龙)祛风通络，加快经络气血运行；用白芍、川芎养血活血祛风；黄芪益气扶正祛风。诸药相合，使邪去正复，风寒得除，经络得养，血脉流畅，“面瘫”乃愈。中药治疗面瘫 疗法提供：重庆市荣昌县妇幼保健院 管莉 张宗智 治疗方法：22.中药内服治疗：药物组成：牵正汤加味。白芍20 g，白芷15 g，白附子6 g，僵蚕15 g，蝉蜕15 g，炒地龙15 g，全蝎10 g，防风10 g，仙灵脾15 g，皂角12 g，川芎10 g

25、，钩藤20 g，黄芪30 g，葛根20 g，红花10 g，蜈蚣（另包）2条。用法：上药除蜈蚣外，水煎3次兑匀分服，每日1剂。蜈蚣放瓦上焙焦，研为细末，分3次用药汤冲服。23.中药外敷治疗：马钱子粉贴敷法。马钱子粉10 g，用适量白酒调成稠糊状，放入密闭容器中备用。风湿膏剪成约1cm1 cm大小方块，将适量马钱子粉糊置于膏药中央，贴于阳白、太阳、颊车、牵正、下关、地仓等穴，每次35个穴位，稍加按压。每日按摩穴位3次，每次5分钟，以促进药物吸收。一般贴药后患者即感面部有牵扯感，感觉越强烈，治疗效果越好。7天一疗程。面瘫俗称口眼歪斜、卒口僻。隋巢元方诸病源候论风口候记载：“风邪入于足阳明手太阳之经，

26、遇寒则筋急引颊，故使口僻。”本病多由正气不足，络脉空虚，卫外不固，风邪乘虚而入中经络，气血痹阻，面部足阳明失于濡养，以致肌肉纵缓不收所致。现代医学认为，风寒导致面神经血管痉挛、缺血、水肿，使面神经受压，神经营养缺乏，以致引起神经变性而致病。僵蚕、全蝎、白附子可祛风、活络、通经脉；配以丹参、葛根、红花可活血、化瘀、追风；佐以仙灵脾、皂角、蜈蚣有兴奋神经的作用。用防风、白芷、白附子、钩藤可祛风散寒，增加组织代谢，减轻炎症和水肿，促进血液循环畅通；用白芍、川芎养血活血祛风；黄芪益气扶正祛风。诸药相合，使邪去正复，风寒得除，经络得养，血脉流畅，面瘫乃愈。用马钱子粉外敷穴位可使药物直接经皮吸收，恢复面部

27、瘫痪肌肉。使用白酒调敷，不仅中和马钱子之寒性，且能促进局部毛细血管扩张，改善血液循环，利于药物吸收。故内服、外敷二法同用，可使经络疏通，气血调和，提高治疗效果。治疗原则1.以解痉、抗抽搐、止痛为主，药物治疗为主。 2.新针疗法。 3.理疗：超短波、红外线。 4.局部封闭及无水酒精注射。 5.射频温控热凝术。 6.微波治疗。 7.高压氧治疗。疗效评价1.治愈：治疗后，无主观症状和客观体征，1年内无复发，有疼痛者、疼痛消失。 2.好转：面肌抽搐症状减轻，间歇期延长。 3.治疗后症状及体征无改善。专家提示原发性面肌抽搐病因不明，表现为一侧面神经所支配的部分或全部颜面表情肌阵发性抽搐。有专家认为它是颅

28、神经功能不全综合征。面肌抽搐分为症状性和原发性两种。所谓症状性(继发性)面肌抽搐是指由于一些疾病所引起的伴随症状，如大脑皮质肿瘤、脑干肿瘤、听神经瘤、小脑角肿瘤、面神经的神经纤维瘤、脑干炎症、面神经周围感染以及颅后窝蜘蛛网膜炎波及面神经等所引起抽搐。 原发性面肌抽搐，近30年来的文献证明它是由于血管结构变化因素，即颅内动、静脉，动静脉畸形压迫刺激面神经所致面肌抽搐。抽搐时常伴有耳鸣、鼻堵、头晕、烦躁，部分晚期病例，患侧面肌无力、萎缩、舌前2/3味觉降低或消失。精神紧张、劳累、说话等为诱发因素或加重抽搐。治疗用中枢抑制制剂、血管扩张药、维生素、激素以及抗癫痫药物收效甚微。 文献报道用山胺咪秦(卡

29、马西平)400600mg/天，治疗后，疗效较好，一般需长期服药。1什么是面肌痉挛：面肌痉挛指面神经所支配的肌肉发作性、无痛性、阵挛性收缩，常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌，几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛，眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻，情绪紧张、疲劳激动时加重，睡眠时消失。2面肌痉挛的表现：面肌痉挛表现为电击样、抽搐发作，有间歇期，自己不能控制。发作时，病人半侧面肌强劲地、阵发性抽搐，眼睑紧闭，口角歪斜，抽搐时间短则数秒，长则10余分钟。从而严重影响视力、语言、饮食和工作。有时可和三叉神经痛同时发作。晚期患侧面肌无力萎缩，舌前2/3味觉可能丧失。3面肌痉挛发病的原因：现代医学认为：a) 由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。b) 另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正