服装自评报告.docx

1、服装自评报告企业安全生产标准化申请企业： 申请行业： 纺织 专业: 服装申请性质： 等级： 申请日期： 年 月 日国家安全生产监督管理总局制申请材料填报说明1 “申请企业”填写申请企业名称并加盖申请企业章。2“中请行业”按本考评办法第二条的行业分类填写。“专业” 按行业所属专业填写，有专业安全生产标准化标准的，按标准确定的 专业填写，如“冶金”行业中的“炼钢”、“轧钢”专业，“建材”行 业中的“水泥”专业，“有色”行业中的“电解铝”、“氧化铝”专业 等。3“申请性质”为“初次评审”或“延期”。“等级”为“一级”、 “二级”或“三级”。4“企业性质”按照营业执照登记的内容填写。5“本次申请的专业

2、外，己经取得的企业安全生产标准化专业等 级和时间”按“专业”、“等级”和证书颁发时间填写己经取得的所有 专业的最高等级，如“冶金炼钢，一级，2010年3月5日”。6“企业概况”包括主营业务所属行业、经营范围、企业规模（包 括职工人数、年产值、伤亡人数等）、发展过程、组织机构、主营业 务产业概况、本企业规模（产量和业务收入）、在行业中所处地位、安 全生产工作特点等。7“重大危险源资料”附经过备案的重大危险源登记表复印件。8没有上级主管单位的，“上级主管单位意见”不填。9“安全生产监督管理部门意见栏”，申请三级的企业由当地县 （市）、区安监局填写意见并盖章，申请二级的企业由当地设区的市 安监局填写

3、意见并盖章。、基本情况表申请企业地 址企业性质构员工总数人专职安全 管理人员人特种作业 人 员人固定资产万元主营业务收入万元倒班情况有没有倒班人数 及方式电话传 真联系人电话传 真手机电子信箱本次申请初次评审 延禺一级 二级 三级本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：一级 二级 三级 无本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间：如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：如果己取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构：姓名所在部门职务/职称电话备注组长成员二、企业重要信息表1-企业概况:2近三年木企业重伤.死亡或其他重大生产安全事故和职业病的发生

4、情况:3安全管理状况（主要管理措施及主要绩效）：4有无特殊危险区域或限制的情况:三、其他事项表1企业是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的真实信息？ 是否2企业在提交申请书时，应附以下文件资料：安全生产许可证复卬件（未实施安全生产行政许可的行业不需提供）工商营业执照复卬件安全生产标准化管理制度清单安全生产组织机构及安全管理人员名录工厂平而布置图重大危险源资料自评报告（见附件）自评扣分项目汇总表评审需要的其他材料3 企业自评评分：（百分制，一位小数）4 企业自评结论：法定代表人（签名）：（申请企业盖章）年 月 日5 上级主管单位意见：负责人（签名）：（主管单位盖章） 年 月 日6安全生产监督

5、管理部门意见：负责人（签名）：（安全监管部门盖章）年 月 日宁波市安全生产标准化评审委托备案表XXXXXX （甲方）拟委托XXXXX （乙方）承担甲方 （专业）三级安全生产标准化评审工作。委托企业负责人（签名）:单位（盖章）年 月 日审查单位审查内容和结果结论县（市区 安监局1、 评审单位资质是否符合要 求。2、 评审单位未在该企业承担 同类安全安全生产标准化咨 询工作。3、同意口不同意口经办人（签名）：（单位盖童） 年 月曰审查单位审查内容和结果结论评审组织单 位1、 评审单位资质是否符合要 求。2、同意口不同意口经办人（签名）：批准人（签名）：年 月 日备注：此表中的条款符合要求的在MIN

6、不符合要求的在吋丁其。附件：宁波市工贸企业安全生产标准化达标自评报告企业名称：安全生产标准化工作情麵述:附：企业安全生产标准化自评汇总表（服装）。注：“安全生产标准化工作情况概述”填写说明：1、标准化创建时间；2、开展标准化创建主要工作措施；3、创建标准化后取得成效；4、自 评发现问题及整改落实情况；5、貝他有关标准化创建情况说明。企业安全生产标准化自评汇总表（服装）序号封平类目考评项目实扣 分实得 分备注11.安全生 产目标1. 1目标41. 2监测与考核622.组织机 构和职责2. 1组织机构和人员102. 2职责1033.安全投 入3.1安全生产费用143. 2相关保险644.法律法 规

7、与安全 管理制度4. 1法律法规、标准规范204. 2规章制度204. 3操作规程204. 4评估104. 5修订104. 6文件和档案管理2055.教育培 训5.1教冇培训管理305.2安全生产管理人员 教育培训105.3操作岗位人员教育 培训205.4特种作业人员教育 培训155. 5其他人员教育培训155. 6安全文化建设10企业安全生产标准化自评汇总表（服装）序考评类目考评项目标准 分值实扣 分实得分备注66.生产设备设施6. 1生产设备设施建设306. 2通用设备设施运行 管理9263服装专用设备安全 运行管理406. 4特种设备管理336. 5新设备设施验收及 旧设备设施拆除、报废

8、1577.作业安 全7.1生产现场管理和生 产过程控制857. 2作业行为管理457.3警示标志和安全防 护157. 4相关方管理307. 5变更1588.隐患排 查和治理8. 1隐患排査308. 2排査范围与方法258. 3隐患治理358. 4预测预警1099.重大危 险源监控9. 1辨识与评估159. 2登记建档与备案109. 3监控与管理151010.职业健 康10. 1职业健康管理5510. 2职业病危害告知和 警示1510. 3职业危害申报10企业安全生产标准化自评汇总表（服装）序号考瞻目考评项目隹值 标分实扣 分实得分备注1111.应急救 援11. 1应急机构和队伍1511. 2应急预案2011. 3应急设施、装备、 物资1011. 4应急演练1511. 5事故救援101212.事故报 告、调查和 处理12.1事故报告512. 2事故调查和处理1312. 3事故案例教育21313.绩效评 泄和持续 改进13. 1绩效评定3013. 2持续改进10总计1000注：1、汇总表中考评项目无此项的,实得分”、实扣分项请填号;2、 考评内容有缺项的，请在备注栏里说明；3、 企业安全生产标准化自评表需在现场评审时提交评审组。自评扣分点及原因说明汇总表序号考评类目考评项目考评内容扣分说明扣分分值