儿科疾病诊断检查治疗及疗效判定标准1.docx

1、儿科疾病诊断检查治疗及疗效判定标准1儿科疾病诊断、检查、治疗及疗效判定标准（1）ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转P07.302145早产儿1、胎龄未满37周。2、生活力低，吸吮及吞咽反射弱，甚至不会吞咽，体温低，哭声弱而无力，呼吸极弱，或不规则，可出现紫绀。3、颅骨重叠，前囟小，皮下脂肪少，耳廓软，发稀，全身毳毛较多，指（趾）甲软，男婴睾丸未降，女婴大阴唇发育不良，小阴唇厚而突出。4、体重身上与胎龄不符，胎龄越小相差越大（参阅标准P245表10-1-1）。1、按儿内常规检查项目。2、测体重、身长、体温、脉搏。3、必要

2、时X线胸透，B超检查。1、按未成熟常规处理。2、体温：体温在2426相对湿度6065%，体温不升者置箱抚养并随时调节温度和温度。3、观测体温、脉搏、呼吸每4h一次，酌情测体重。4、改进喂养：提倡母乳喂养，无吸吮能力者滴管喂养母乳。5、严格隔离，防止感染。6、如感染或并发症可按相应疾病处理。25351、婴儿体重接近同龄正常体重。2、一般状况，体温及生活能力基本正常，呼吸平稳，吸吮有力。1、体重不足同年龄正常，体重低限值。2、一般状态改善能吸吮，体温正常或可波动，生理性黄疸未退。P70.401145新生儿低血糖1、开始吃奶时间延迟，未及时供给葡萄糖病史。多见于早产儿，小于胎龄儿及母亲患糖尿病者。2

3、、出生数小时至1周内有如下特异症状：（1）反应迟钝，嗜睡、多汗、苍白。体温不升，哭声弱，眼球不正常转动及震颤。阵发紫绀或呼吸暂停、惊厥、昏迷。严重者心脏扩大，甚至心力衰竭。（2）血糖测定须有二次低值可以诊断：新生儿出生3天内全血糖1.66mmoL/L,3天后2.2mmoL/L;早产儿或小胎龄儿生后3d内1.1mmoL/L，1周后2.2mmoL/L。测血清或血浆中的血糖应较上值高0.28mmoL/L。1、按儿内科常规检查项目。2、测血糖：全血或血清血糖值。3、如有必要查低血糖的原因，可参考“低血糖”节进一步检查。1、按儿科常规处理，未成熟儿护理。2、纠正低血糖状态，可酌情口服或静脉葡萄糖制剂。3

4、、对症治疗。4、加强护理，改正喂养方法，预防低血糖再发。10151、症状消失，血糖维持在正常水平。2、治疗至1周后无复发1、症状好转或偶有复发。2、血糖尚不能维持在正常水平内。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转P59.902145新生儿生理性黄疸1、足月儿出生后23/d出现黄疸，45d加重，12周消退。血清疸红素34.2mol/L(2mg/dl),一般不超过205.2mol/L(12 mg/dl)；全身状况良好，无其它临床症状。2、早产儿、脱水或饥饿者黄疸出现较早、较重，消退较缓，血清胆红素不超过256.5mol/L(

5、15mg/dl),每日胆红素上升速度低于85.5mol/L(5mg/dl)。1、按儿科检查常规项目。2、血清胆红素测定，肝功能测定。3、必要时腹部B超检查。CT检查。4、血网织红细胞计数，有核红细胞计数，疑为病理性检查：HBSAg、HBEAg、HBV、DNA、抗HBC-IgM甲胎蛋白。酌情查：血培养（药敏）尿沉渣查：包涵体的巨细胞，病毒分离，尿班氏试验，半乳糖试验及红细胞半乳糖-1-磷尿苷酸酶活指2-抗胰蛋白酶，蛋白电泳检查。1、按儿科常规处理新生儿护理。2、新生儿生理性黄胆不需特殊治疗，注意保暖，适当提早喂养，给足够水和热能，及早排出胎便，促进肠肝循环，黄胆消退。3、病理性黄胆者，先明确病因

6、，针对性者除病因治疗包括药物，光疗，严重者或上述治疗，效果欠佳者，可考虑换血疗法（参见第十二篇第二章）。4、药物疗法，可酌用：（1）酶诱导剂苯巴比妥，48mg/kg.d。 （2）糖皮质激素：强的松12mg/kg.d或地塞米松，应据病因慎重使用。 （3）中医中药：菌陈蒿汤为主。15251、黄胆消失。2、上法胆红素正常34.2mmol/L以下一般为3.43.7mmol/L。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转P21.902147新生儿缺氧缺血性脑病1、具有明确的围产期缺氧史，多见于围产期有重度窒息的足月儿。 2、多于生后12

7、h内出现意识障碍肌张力改变及原始反射异常，重症者可有惊厥，眼球凝视，瞳孔改变，呼吸暂停，面色青紫等表现。 3、头颅B超、CT、MRI检查可明确病变类型。临床病情可分轻、中、重三度（下表）1、按儿科常规检查项目。2、脑CT检查。3、脑电图检查。4、脑B超检查。5、肝肾功能血气分析，血K+、Na+、Cl-、Mg2+及血糖等检查。1、按儿科检查常规处理，新生儿护理严重者专室重症护理。2、供氧：酌情选用供氧方法，保持PaCO2：6.659.31Kpa，PaCO25.32Kpa以下，但亦应防止PaCO2过低。3、保持安静、卧位、头稍高。4、维持血压正常，防止波动度过大低血压者酌给多巴酚酊胺类药。5、纠正

8、低血糖，酸中毒：维持血糖在2.85.04mmol/L改善通气，酌用碳酸氢钠。6、控制惊厥：苯巴比妥负荷量1520mg/Kg静滴而后维持量35mg/Kg.d。7、控制脑水肿：控制液体入量（6080ml/Kg.d）酌用甘露醇。8、及时治疗颅内出血:（见后）15201、症状、体征消失。2、神志清楚，呼吸、血压、脉搏、肌张力、吸吮力正常，反射正常。1、症状体征基本消失。2、神志清楚，呼吸、血压、脉搏正常，但有轻度反射异常。项 目 轻 度 中 度 重 度 意识 过度兴奋 嗜睡迟钝 昏迷肌张力 正常 减 底 松软原始反射 稍活跃或 减弱 消失正常惊厥 无 常有 多见或持续中枢性呼衰 无 无或轻 常有瞳孔改

9、变 无 缩小 不对称扩大光反射消失前囟张力 正常 正常或饱满 饱满紧张病程及 持续24h 一周左右 病死率高预后 良好 存活者可 多数日内死亡ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转P10.901146新生儿颅内出血1、有产前、产中或产后缺血窒息或产伤史，或维生素缺乏史。2、生后有烦躁不安，脑性尖叫，局部或全身痉挛，严重者有昏睡或昏迷。3、前囟饱满，眼球震颤，瞳孔大小不等，对光反射消失，全身肌张力减低，生理反射消失，或伴中枢性呼吸节律异常，甚或呼吸骤停。4、无其它失血史（消化或广泛皮肤、粘膜出血）而血细胞比重下降较明显。5、

10、头颅超声：可有中线移位，CT检查准确显示出血部位及范围。6、脑脊液可显示血样或黄色，新鲜脑脊液可见皱缩红细胞（腰穿可加重出血及脑疝但一般不做或慎做）。1、按儿科常规检查项目。2、头颅CT或MRI检查。3、脑B超检查。4、肝肾功能血气分析血K+、Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+血糖等。5、必要时在严密条件下行腰穿检查：脑脊液常规，生化检查。6、出血时间，凝血时间，血小板计数及凝血因子检查。1、按儿科常规护理新生儿护理。2、止血和防止继续出血：保持安静，减少搬动，维生素K及其它止血药，可并用维生素C必要时输新鲜血或血浆。3、对症处理：（1）青紫：吸氧，使PaO2维持在6.610.6Kpa。（2）

11、镇静止惊：酌用氯丙嗪、苯巴比妥、安定等。（3）降颅压：20%甘露醇静滴必要时加地塞米松。（4）低血糖：葡萄糖液静注。（5）低血钙：10%葡萄糖酸钙静注。（6）硬膜下或蛛网膜下腔出血可穿刺抽血或手术取血凝块。4、保护脑细胞：酌用脑活素，胞二磷胆碱等静滴。5、防止感染，适应用抗菌素。15211、体温稳定正常范围，神经症状及体征消失。2、神态清楚呼吸脉搏吸吮力正常，无后遗症。1、体温稳定正常范围或尚有波动。2、虽无颅内高颅征象，但神态未完全清楚。吸吮力弱或正常，瘫痪征未完全恢复或遗留有后遗症。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好

12、转P22.001145新生儿呼吸窘迫综合征新生儿肺透明膜病1、多发于早产儿，剖腹产儿，部分有窒息史，母亲有糖尿病，妊娠毒血症状或产前流产史。2、出生时可无症状，多数出生3h内有呼吸增快、浅表、进行性呼吸困难，紫绀，伴呼吸性呻吟，心动过速，1272h达高峰呼吸60/min以上，鼻翼搧动，三凹症，呼吸音低，深吸气时肺底细湿啰音，重症者呼吸缓慢可暂停（呼吸衰竭）。3、X线胸片，两肺野透光度普遍降低，可有典型网状颗粒型阴影。4、实验检查：血PH值降低，血氧分压低，二氧化碳分压增高，碱缺失值增高，严重者可有DIC。生后612h内咽液或胃液泡沫试验阴性或卵磷脂，鞘磷脂比值1.7。1、按儿内科常规检查项目。

13、2、肝、肾功能血气分析，血HCO3-、K+、Na+、Cl-。3、生后30min内取胃或咽液1ml作泡沫试验，或6h内同样取标本，测定卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值（正常2：1轻度：1.5:1.9；重度1。4、X线：透视或摄片。级：两肺野透光度降低细小颗粒状和网状阴影。级：级支气管充气影呈秃叶树枝状。级：级心和膈缘模糊。 级：大片状透亮度减低，或普通密度增加，呈毛玻璃样称白肺。1、按儿内科处理，未成熟新生儿护理，监护T、P、R、BP、SaO2。2、肺表面活性物质（PS）的应用。3、氧疗及人工通气：（1）轻度（级）：保持呼吸道通畅鼻管或口/头罩给氧。（2）中度（级）：可考虑气管插管维持正压呼吸（CP

14、AP）给氧，按指征实施。（3）重度（、级）或有总恶化趋势者：用呼吸器和气管插管实施间歇正压通气（IPPV）或间断辅助呼吸等强力手段保证有效通气。4、纠正酸中毒：先改善通气，纠正缺氧使PaCO3降到正常，如伴酸中毒者，加用5%硫酸氢钠。5、支持营养和维持水电解质平衡。6、防治感染：全身及局部用抗菌素（气管内滴注）。7、对症处理：心衰给强心药及酚妥拉明。1521 1、吃奶好，精神好，呼吸正常无缺氧情况。2、X线胸片正常。1、进行性呼吸困难高峰已过，呼吸困难及紫绀好转，血气分析好转。2、X线胸片：尚未恢复正常。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾

15、 病统计治 愈好 转P55.901150新生儿溶血病1、因母婴血型不合致病，在我国ABO不合者较多见，病情多较轻，常发生于第一胎：Rh不合者很少在第一胎发病。 2、有死胎、死产或新生儿溶血病史的孕妇及丈夫ABO及Rh血型，发现血型不合者，应进一步测孕妇血清中是否有先全抗体及其效价，抗A或抗B抗体效价在1：32以上及抗D抗体效价在1:16以上，并逐渐升高者则有诊断意义。必要时抽羊水测胆红素含量，如3.42mmol/L（0.2mg）或分光度计OD4500.3.提示新生儿溶血,亦可取脐静脉血测胆红素及贫血情况,可见胆红素增高,有核红细胞增多。3、患儿生后迅速黄疸、贫血及水肿，很快加重，患儿嗜睡、厌食

16、、肝脾肿大，四肢抽动或弛缓无力，最后心脏扩大，衰竭昏迷、死亡。1、按儿内科常规检查项目。2、测红细胞计数，血红蛋白，有核红细胞，网织红细胞，血清红素，尿三胆和粪胆原。3、血型鉴定：作母子ABO及Rh血型测定，ABO血型不合者，作抗人球蛋白试验，红细胞抗体释放试验。ABO血型相合者，做Rh抗体测定。4、腹部B超检查。1、按儿内科及新生儿常规处理。2、分娩时处理，分娩时立即钳夹脐带，尽量减少胎盘血流入儿体，可由脐静脉注入三联针（25%葡萄糖糖液10ml尼可刹米25mgVHC100mg）及氢化可地松等。保留脐带长56cm供换血用。3、出生后治疗：（1）降胆红素：同新生儿黄胆。（2）光疗：尽早光疗，尤

17、其需要换血的病例，可换血，前后进行。（3）中医中药：茵栀黄注射液。（4）换血疗法：按指针选择病人（见常规第三篇第二章）21301、黄疸消退，症状及体征消失。2、血胆红素恢复恢复正常。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转P23.901145新生儿肺炎1、可有羊水、胎粪、奶汁等吸入或母亲有呼吸道或其他感染史。2、拒奶、发热或体温不升，口吐白沫，哭声低，面色灰白，鼻唇或口周暗紫（多数患儿可有咳嗽）鼻翼扇动呼吸浅快，不规则或暂停，吸气时可在肺部听到捻发音，心音低钝心率快。3、X线胸片早期可有肺纹理增加或透亮度增强，以后有斑片状阴

18、影，可伴有肺不张，肺大泡或液气胸。1、血尿常规，血沉。2、X光胸片：或肺CT。3、心电图或新生儿监护。4、病原学检查，取气管内吸出物，或鼻咽拭子或血液行细菌功病毒分离及药敏试验。5、疑病毒或衣原体肺炎时，行ELISA或PCR检测抗体和病原。1、按儿科及新生儿常规护理，或住新生儿监护室或特护，气道通畅，防窒息。2、抗菌药物：据细菌培养药敏试验选用抗菌素。病毒性肺炎可用病毒唑雾化吸入15mg/Kg（分2次进行）。衣原体肺炎：红霉素口服或静滴。3、对症治疗：（1）吸氧:烦躁者应用安定等镇静剂。（2）补液:依病情而定，一般总液量：3050ml/Kg.d按糖：盐4：1的混合液，以46ml/Kg.h速度补

19、入，忌补液量过多或张力过高，以防心衰。（3）反复呼吸暂停者，给氨茶碱23mg肌注，必要时q6h，亦可按5mg/Kg/次加入10%葡萄糖液稀释后静滴。（4）合并脓胸者，穿刺或手术排脓。4、支持疗法：可酌情输鲜血或血浆或丙种球蛋白，鼻饲或静脉营养。5、激素的应用：危重或伴休克、脑炎、心肌炎者，可在用广谱抗生素同时用泼尼松或地塞米松治疗。6、合并心衰者按心衰处理，但洋地黄量宜小，约2/3饱和量即可。伴先心者维持时间延长。10151、一般情况好，吃奶正常，体温稳定在正常范围内。2、全身症状及体征消失。3、血白细胞计数及分类正常，X线胸片显示肺野病灶基本吸收。1、全身情况好转，体温稳定在正常范围内。2、

20、两肺啰音减少或消失。3、X线胸片显示肺部炎症尚未完全吸收。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转新生儿硬肿症1、多见于冬季，有受冷或保暖不当，异常分娩或感染史。2、低体重儿多见。3、哭声低微，吸吮无力，或不合吸吮，体温不升（多在35以下）反应低下。4、皮肤发凉，皮下脂肪变硬，不能以手指捏起多伴有水肿，皮肤颜色可正常，苍白，暗红色。5、常并发肺炎，败血症等，严重时要发生肺出及DIC。6、肢体血流图显示血流量减少。临时病情可分轻、中、重三度按本症诊断分度评分标（略）体温，硬度范围和器官功能改变分别评分，总分为O者属轻度；13分

21、为中度；4分以上属重度。（参阅标准P250251）。1、按儿内科常规检查项目。2、依病情测：动脉血气、血糖、血K、Na、Cl、Mg血尿素氮、肌酐。3、X线胸片：正侧位。1、按儿科及新生儿未成熟常规处理。2、复温并同时临护生命指标：按轻中重选择暖箱复温，温度，无条件者可用热水袋，电热毯等复温，重症者可选用恒温水浴疗法，或红外线抢救台快速复温。3、热量和液体供给：可经口或全静脉营养，但伴尿少无尿或心肾功能不全者应严格控制补液速度和量。4、纠正器官功能率乱：（1）循环障碍者：微循环障碍或休克：扩容、纠酸。（2）DIC及高凝状态，酌用肝素，而后酌用新鲜血全血或血浆。（3）急性肾功能衰竭：可酌用速尿，限

22、制液量及钾盐、酌用多巴胺或氯茶碱。（4）肺出血：早期气管插管，正压呼吸治疗及针对病因治疗。5、控制感染。6、中医中药及其他治疗。15201、一般情况良好，吸吮有力，体温正常皮肤硬肿消退，颜色正常。2、无并发症或并发症已治愈。1、一般情况好转，体温仍偏低。2、皮肤硬肿面积较前缩小。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转P36.901149新生儿败血症1、母亲分娩时发热，羊膜早破或明显羊膜炎，产程长，羊水吸入或助产时消毒不严，出生时曾有过复苏措施（如气管插管、脐静脉插管），脐部护理不当，皮肤粘膜损伤感染史。2、发病较缓、较弱，

23、嗜睡，拒奶，体重不增，发热或体温不升，皮肤苍白或进行性黄疸，吐、泻、腹胀、烦躁或惊厥、肝脾大、皮肤出血点，紫斑，脓性病灶或脑膜刺激征。3、白细胞计数增多或减少，中性粒细胞增加，核左移，中毒颗粒，可有不成熟细胞，血小板降低，白细胞层涂片可找到细菌，血培养可阳性，局灶性脓液培养阳性。1、按儿科常规检查项目。2、周围血白细胞计数及分类。 3、抗凝血离心后取上面血细胞层涂片，革兰氏染色后可找到细菌。4、血培养+药敏必要时作厌氧菌和C型细菌培养。5、C-反应蛋白等检测。6、肝、肾功能，血气分析，K+、Na+、Cl_、Ga2+、Mg2+。7、胸透或摄片、胸腹部B超。1、按内儿科常规处理，重症护理，监护T、

24、P、R、Bp、SaO2。2、抗生素治疗：先针对金葡菌、大肠菌用青霉素庆大，有培养结果后选有效抗菌素治疗。3、激素的应用：可与抗菌素同时用。4、支持疗法：可行静脉营养体弱者少量多次输新鲜血或白细胞悬液或换血疗法。5、对症治疗：吸氧、抗惊厥。休克、心衰者，按休克、心衰处理，黄疸明显者光疗。6、积极处理局部病灶，如脐炎，局部排脓等。15251、一般情况好，体温稳定正常范围，体重增加。2、临床症状、体征消失。3、血象正常，血培养阴性。1、一般情况好转，体温正常或不稳定，体重不增。2、临床症状好转，体征减轻。3、白细胞计数及分类仍偏高，血培养阴性。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原

25、则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转A33 01002新生儿破伤风1、有用未消毒不严密工具断脐史。2、多在生后第47天起病。3、病初哭闹不安，牙关紧闭，呈“苦笑”面容，继而四肢呈痉挛性抽搐，重者角弓反张、呼吸困难、青紫和窒息。4、声、光、接触等轻微刺激可诱发抽搐。5、神志清醒，早期多不发热。1、按儿内常规检查顶目。2、取脐断口处血、渗出物或脱落组织块行细菌学检查。（1）涂片找细菌。（2）厌氧菌培养。（3）病理检查1、按儿内科常规处理，住单人病室避免刺激（声、光），保持安静，密切观察病情。2、控制的解除痉挛：（1）病情较轻者，酌用安定静滴，或水合氯醛直肠内给药（掌握剂量）。（2

26、）重者酌用氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶等,缓静滴。（3）严重抽搐不能控制者，可在麻醉医师协助下，给硫变妥纳。注意喉头痉挛和血压下降。3、中和毒素：（1）破伤风抗毒素（TAT）的应用（先过敏试验）。（2）TIG治疗：无过敏反应，但可致血压升高。（3）取已获破伤风自动免疫而血型相同的人血液输血即可。4、伤口处理：拟请外科协助。5、其他：（1）抗菌素：青霉素可杀灭破伤口风杆菌。（2）保持呼吸道通畅，防止窒息，必要时气管切开。参阅常规P964。1521临床症状及抽搐消失，并发症痊愈。临床症状好转，偶有抽搐发作，并发发症好转或治愈。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判

27、定 标 准疾 病统计治 愈好 转P59.201145新生儿肝炎综合征1、发病缓慢，可继生理性黄疸延续不退或退后再现，也可发生黄疸而后有黄疸。2、症状不一，可有厌食、恶心、呕吐、发育营养较差、体重不增、大便出生时正常，以后淡黄，灰色或白色，尿色变黄。3、肝大、光滑边缘钝，重者脾增大，可有腹壁静脉显露。4、血清胆红素，尤其直接胆红素显著增加，血清ALT和r-GT增加，碱性磷酸酶增加，巨细胞病毒IgM(CMr-IgM)，HBSAg可阳性。5、核素99m锝动态检查胆外胆管及肠道可不显影，但服巴比妥或考来稀胺后或显影，必要查巨细胞包涵体，血1-抗胰蛋白酶活性，蛋白电泳（血1球蛋白2g/L，可考虑1-抗胰

28、蛋白酶缺乏血清甲胎蛋白1600g/L，脂蛋白X阳性。6、肝活检：可有肝细胞损害及炎症为主。巨细胞较多，肝门单核细胞浸润。1、按儿科常规检查项目。2、按新生儿黄疸相关项目检查。3、参考病毒性肺炎相关项目检查。4、血清r-GT碱性磷酸酶、CHr-IgM测定。5、99m锝扫描。6、1-抗胰蛋白酶活性测定。7、血清甲胎蛋白，脂蛋白X测定。8、蛋白电泳。9、必要时肝穿刺活检。1、按儿内科常规处理，未成儿护理，疑诊为肝炎者，予以隔离。2、降黄疸治疗：可参新生儿病理性黄疸治疗，酌用苯巴比妥，糖皮质激素及光疗和中药。3、降酶治疗：可试用联苯双酯、五味子制剂，1-干扰素等。4、保护肝细胞：酌用维生素C、辅酶Q1

29、0等。5、中医中药治疗：辨证施治。21301、一般情况、饮食及精神良好，黄疸完全消退。2、肝、脾增大者回缩到正常或接近正常范围。3、肝功能恢复正常1、一般情况好转，食欲增进，黄疸未全消退，肝脾较前缩小，但未恢复到正常范围。2、肝功能有好转，但未恢复正常。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转B34.901002新生儿巨细胞包涵体病1、多见于低体重儿，或先天畸形、先天免疫缺陷的新生儿，其母有流产、死胎、早产或妊娠期有巨细胞病毒感染史或接触史。2、发热或体温不升、黄疸、肝脾肿大、紫癜、血尿，有消化道、呼吸道或神经系症状（如嗜睡、昏迷、惊厥等）。3、贫血、核红细胞增多，血小板减少，异常淋巴细胞增高、血胆红素增高。4、巴氏染色新鲜尿沉渣或受体组织细胞中可找到典型巨细