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1、妇科肿瘤试题妇科肿瘤单项选择题1、当宫颈癌的病变局限于子宫颈，无肉眼可见病变，间质浸润深度大于3mm，但不超过5mm，宽度不超过7mm时，分期为（）。A.b2B.a1C.b1D.a2E.a参考答案：D参考解析：宫颈癌的分期采用的是FIG0分期，若癌肿严格局限于宫颈（向子宫体的扩展不应视为期）为期，a期指仅由显微镜下鉴定的浸润癌，所有肉眼病变甚至表浅的浸润均为b期，即基底下测量浸润最大深度5mm，宽度7mm。a1期指基底下测量浸润深度3mm，宽度7mm；a2期指基底下测量浸润深度3mm，但5mm，宽度7mm。单项选择题2、宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈（）。A.梭形B.扁梨形C.柱形D.

2、倒梨形E.正梨形参考答案：B参考解析：腔内后装放射治疗与体外照射相结合，常用于宫颈癌根治性治疗，也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围：宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择，尽可能选择较大号的阴道施源器，并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开，增加宫旁组织的受照射剂量，减少直肠和膀胱的受量，使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。单项选择题3、下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是（）。A.细胞呈轻度至中度不典型增生B.核分裂可见C.有间质浸润D.细胞核有异型性E.卵巢外有种植转移参考

3、答案：C参考解析：卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润，并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。单项选择题4、卵巢的最小耐受剂量是（）。A.500600cGyB.100cGyC.400cGyD.200300cGyE.800cGy参考答案：D单项选择题5、卵巢上皮癌中最常见的病理类型是（）。A.黏液性癌B.子宫内膜样癌C.未分化癌D.透明细胞癌E.浆液性癌参考答案：E单项选择题6、下列肿瘤的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关的是（）。A.宫颈癌B.星形细胞瘤C.乳腺癌D.淋巴瘤E.甲状腺癌参考答案：A参考解析：近年的研究发现，HPV感染与宫颈癌的发生密切有关，特别是HPV16、HPV18及HPV16/

4、18等亚型，而备选答案中其他选项目前尚无证据与HPV感染有关。单项选择题7、下列关于葡萄胎的描述，不正确的是（）。A.发生卵巢黄素化囊肿均需手术切除B.是一种良性滋养细胞肿瘤C.可以表现为甲状腺功能亢进征象D.病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不远处转移E.分为完全性和部分性葡萄胎参考答案：A参考解析：葡萄胎发生卵巢黄素化囊肿一般在清宫后会自行消退，不需处理，如发生急性扭转或坏死，需要急诊手术治疗。单项选择题8、下列不是葡萄胎转归差的高危因素的是（）。A.完全性葡萄胎B.hCG100000U/LC.年龄大于40岁D.卵巢黄素化囊肿直径6cmE.重复性葡萄胎参考答案：A参考解析：完全性葡萄胎本身

5、并不是高危因素，它发生子宫局部侵犯和远处转移的发生率为15%和4%。单项选择题9、卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选（）。A.DDP+VCR+BLMB.IFO+VCR+DDPC.VCR+ADM+CTXD.BLM+DDP+Vp-16E.以上均不是参考答案：D参考解析：B为生殖细胞肿瘤二线化疗方案，AC均为以往使用，现已被BEP方案替代。单项选择题10、卵巢癌一线化疗方案为（）。A.Taxol+CBPB.CTX+DDPC.5-Fu+DDPD.MMC+CTXE.5-Fu+CTX参考答案：A参考解析：20世纪6070年代氟尿嘧啶、放线菌素D顺铂相继用于晚期卵巢癌的治疗，20世纪8090年代

6、开始以顺铂为基础联合方案治疗卵巢癌，其治疗效果明显提高，20世纪90年代推出紫杉醇，并有临床实验表明Taxol+DDP优于CTX+DDP，而CBP毒性更低，耐受性更好，目前基本上采用Taxol+CBP方案作为卵巢癌化疗的一线方案。单项选择题11、期子宫内膜癌首选的治疗是（）。A.化学治疗B.放射治疗C.激素治疗D.手术治疗E.综合治疗参考答案：D单项选择题12、下列中，术后很少采用盆腔放疗的是（）。A.卵巢上皮癌期盆腔残余灶直径2cmB.卵巢无性细胞瘤C.卵巢上皮癌期D.卵巢颗粒细胞瘤E.以上均不是参考答案：C单项选择题13、满意的肿瘤细胞减灭术是指手术后残存肿瘤（）。A.小于34cmB.小于

7、1cmC.小于23cmD.小于12cmE.小于5cm参考答案：D单项选择题14、平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性，其终生限量不超过（）。A.350mgB.300mgC.100mgD.200mgE.400mg参考答案：B单项选择题15、高剂量率后装治疗机是指放射剂量率为（）。A.10cGy/minB.0.667cGy/minC.5cGy/minD.3cGy/minE.20cGy/min参考答案：E参考解析：施加相同的剂量但是剂量率不同，治疗效果是不同的。经典的近距离治疗，参考点的剂量率为0.42Gy/h，为低剂量率照射。大于每小时12Gy的为高剂量率照射，二者之间为中剂量率照射。单项选择题16、国

8、内卵巢交界性肿瘤最常见的病理类型是（）。A.无性细胞瘤B.子宫内膜样癌C.黏液性癌D.浆液性癌E.内胚窦瘤参考答案：C单项选择题17、患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超示：子宫内膜厚度7mm，妇检示：阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断？（）A.盆腔MRIB.宫颈刮片C.分段子宫内膜活检D.血清CEACA125E.淋巴造影参考答案：C参考解析：老年女性，绝经多年出现不规则阴道出血，既往有乳腺癌病史，并长期口服他莫昔芬(提示有子宫内膜癌的可能)，子宫内膜增厚6mm，且阴道、宫颈未见肿块，符合子宫内膜癌的

9、临床表现。而诊断子宫内膜癌最后诊断依据为分段子宫内膜活检的组织病理检查，因此正确的答案选择应当为C，而其他选项不能作为子宫内膜癌的最后诊断依据。单项选择题18、子宫内膜癌当侵犯宫颈管时，其淋巴引流与哪种肿瘤相似？（）A.卵巢癌B.宫颈癌C.阴道癌D.外阴癌E.直肠癌参考答案：B单项选择题19、子宫内膜癌最常见的病理类型是（）。A.黏液性腺癌B.子宫内膜样腺癌C.透明细胞腺癌D.浆液性腺癌E.未分化癌参考答案：B单项选择题20、绒毛膜癌最主要的治疗方式是（）。A.激素治疗B.手术C.化疗D.放疗E.以上均不是参考答案：C参考解析：与其他实体肿瘤不同，绒癌最主要的治疗方式不是手术，而是化疗。单项选

10、择题21、卵巢肿瘤患者，如出现了腹股沟淋巴结转移，但无远处转移，该患者的分期为（）。A.c期B.c期C.b期D.a期E.期参考答案：A更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点错误的是（）。A.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎B.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌C.只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎D.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎E.出现远处转移的不一定是绒癌参考答案：D参考解析：在葡萄胎后发生恶变的可以是侵蚀性葡萄胎，也可以是绒癌。单项选择题23、子宫内膜癌激素治疗的药物主要为（）。A.雌激素类药物B.抗雌激素类药物C.孕激素类药物D.抗孕激

11、素类药物E.促排卵类药物参考答案：C参考解析：子宫内膜癌激素治疗以孕激素类药物为主，原则是大剂量、长时间应用，抗雌激素类药物可使肿瘤内孕激素受体上升，有利于孕激素治疗，与孕激素联合应用或同期序贯应用。单项选择题24、国外卵巢恶性生殖细胞肿瘤发病居首位的病理类型属于（）。A.无性细胞瘤B.子宫内膜样癌C.黏液性癌D.浆液性癌E.内胚窦瘤参考答案：A单项选择题25、患者女性，60岁，绝经10年，近1月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。 该患者最有可能是（）。A.老年性阴道炎B.宫颈癌C.子

12、宫内膜癌D.卵巢癌E.绒癌参考答案：C单项选择题26、患者女性，60岁，绝经10年，近1月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。 上述分期，在治疗上应采取（）。A.激素治疗B.手术+放疗C.化疗+激素治疗D.放疗+化疗E.手术+放疗+化疗+激素治疗参考答案：E单项选择题27、患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG:/100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 该患者目前最有可

13、能的诊断是（）。A.侵蚀性葡萄胎B.重复性葡萄胎C.持续性葡萄胎D.阴道癌E.绒毛膜癌参考答案：E单项选择题28、患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG:/100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 该患者分期属于（）。A.期B.期C.期D.期E.不能确定参考答案：C单项选择题29、患者女性，63岁，出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。

14、 该患者的临床分期属于（）。A.BB.AC.AD.BE.A参考答案：D单项选择题30、患者女性，63岁，出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。 该患者的治疗应首先选择（）。A.同步放化疗B.放射治疗C.手术治疗D.化学治疗E.手术治疗加放射治疗参考答案：A单项选择题31、患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。 该患者最有可能的诊断是（）。A.

15、子宫肌瘤B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.绒癌参考答案：D单项选择题32、患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。 如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期属于（）。A.期B.A期C.C期D.B期E.期参考答案：A单项选择题33、Fletcher梯形淋巴结的中点代表（）。A.腹主动脉旁淋巴结B.髂内淋巴结C.髂总淋巴结D.髂外淋巴结E.闭孔淋巴结参考答案：C单项选择题34、腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表的区域是（）。A.腹主动脉旁淋巴结B.髂内淋巴结C.髂总淋巴结D.

16、髂外淋巴结E.闭孔淋巴结参考答案：A单项选择题35、卵巢浆液性乳头状囊腺癌血清水平可明显升高的标记物为（）A.CA125B.AFPC.hCGD.LDHE.CA19-9参考答案：A单项选择题36、常用于内胚窦瘤诊断及病情监测的血清学标记物为（）A.CA125B.AFPC.hCGD.LDHE.CA19-9参考答案：B单项选择题37、常用于滋养叶细胞诊断及病情监测的血清学标记物为（）A.CA125B.AFPC.hCGD.LDHE.CA19-9参考答案：C单项选择题38、铯-137的半衰期为（）A.1590年B.33年C.5.26年D.2.65年E.74天参考答案：B单项选择题39、镭-226的半衰期

17、为（）A.1590年B.33年C.5.26年D.2.65年E.74天参考答案：A单项选择题40、铱-192的半衰期为（）A.1590年B.33年C.5.26年D.2.65年E.74天参考答案：E单项选择题41、钴-60的半衰期为（）A.1590年B.33年C.5.26年D.2.65年E.74天参考答案：C单项选择题42、卵巢黏液性交界瘤中，能预测复发的肿瘤标记物为（）A.CA125B.AFPC.hCGD.LDHE.CA199参考答案：E参考解析：CA125在浸润性上皮癌中广泛应用于诊断及治疗后随诊，了解肿瘤复发情况，治疗前CA125升高在浆液性癌占90%、粘液性癌为60%。CA199在粘液性交

18、界瘤中比CA125、CEA更敏感，预测粘液性交界瘤复发更具优势。单项选择题43、卵巢无性细胞瘤较好的肿瘤标记物为（）A.CA125B.AFPC.hCGD.LDHE.CA19-9参考答案：D单项选择题44、由第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线，取其中点向两侧各旁开6cm代表的区域是（）。A.腹主动脉旁淋巴结B.髂内淋巴结C.髂总淋巴结D.髂外淋巴结E.闭孔淋巴结参考答案：D单项选择题45、患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。 如该患者一般情况可，相关检查未见远处转移，则首选的治疗方

19、式是（）。A.中医治疗B.肿瘤细胞减灭术C.放疗D.姑息性化疗E.以上均不是参考答案：B单项选择题46、患者女性，63岁，出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。 如果该患者在入院检查时，B超发现左肾肾盂积水，直肠膀胱均未见异常，进一步行静脉肾盂造影除外泌尿系结石，考虑左侧肾盂积水与肿瘤压迫有关，则患者的分期属于（）。A.BB.AC.AD.BE.A参考答案：A单项选择题47、患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带

20、血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG:/100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 该患者首选的治疗是（）。A.激素治疗B.手术C.化疗D.放疗E.以上均不是参考答案：C单项选择题48、患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG:/100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据除外（）。A.痰中带血B.8个月前曾发生葡萄胎C.胸片见团块状影D.阴道壁见紫蓝色结节E.活检病理未见绒毛结构参考答案：B单项选择题49、患者女性，60岁，

21、绝经10年，近1月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块 。如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬，但未累及膀胱、直肠，分期属于（）。A.b期B.期C.a期D.期E.期参考答案：D单项选择题50、对期子宫内膜癌，正确的手术方式是（）。A.广泛性子宫、双附件切除+盆腔淋巴结切除B.全宫双附件切除C.全宫双附件切除+盆腔淋巴结取样D.次广泛子宫双附件切除E.次广泛子宫双附件切除+盆腔淋巴结切除参考答案：A参考解析：BCD选项适用于期子宫内膜癌的手术治疗，A选项适用于期子宫内膜癌的手术治疗，期以上以综合

22、治疗为主，手术切除全宫、双附件、大网膜及转移瘤。单项选择题51、下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是（）。A.有淋巴结转移B.期级癌C.肌层侵犯1/2D.期级癌E.脉管瘤栓参考答案：B参考解析：子宫内膜癌体外放疗的指征包括：任何期别伴肿瘤侵犯子宫肌层1/2，肿瘤分化G2、G3，脉管瘤栓，有盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移。单项选择题52、患者女性，诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗，下列哪一项不是一线化疗药物？（）A.CTXB.MTXC.KSMD.Act-DE.ADM参考答案：E单项选择题53、依据手术一病理分期系统，子宫内膜癌侵犯宫颈的分期属于（）。A.b期B.期C.a期D.期E.期参考答案：D单项选择

23、题54、下列不是卵巢内胚窦瘤特点的是（）。A.国内发病率居首位B.恶性程度低，预后好C.BEP是有效的化疗方案D.血清AFP明显升高E.常以急腹症为首发症状参考答案：B参考解析：卵巢内胚窦瘤恶性程度高，进展快，在无有效方案化疗前预后极差，5年生存率仅10%，BEP应用后，5年生存率可达80%以上。单项选择题55、在子宫内膜癌的治疗中，常用治疗手段除外（）。A.激素治疗B.手术C.化疗D.放疗E.以上均不是参考答案：E参考解析：手术、放疗、化疗和激素治疗均为子宫内膜癌的常用治疗手段，强调综合治疗。单项选择题56、卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为（）。A.卵巢未成熟畸胎瘤B.卵巢上皮癌C.无性细胞瘤D

24、.性索间质肿瘤E.卵巢内胚窦瘤参考答案：C单项选择题57、下列卵巢无性细胞瘤的特点不包括（）。A.常在妊娠期发生B.部分为双侧卵巢同时发生C.LDH明显升高D.AFP明显升高E.对放化疗均敏感，预后好参考答案：D参考解析：卵巢无性细胞瘤AFP阴性，HCG阴性或低水平升高，LDH可明显升高，AFP大量升高见于内胚窦瘤，轻至中度升高见于未成熟畸胎瘤和胚胎癌。单项选择题58、宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是（）。A.81.4%B.72.3%C.78.9%D.75.8%E.82.3%参考答案：A参考解析：宫颈癌最早和最多见的症状为阴道出血和白带增多，其中约81.4%的宫颈癌患者可有阴道出血症状。单

25、项选择题59、患者女性，50岁，诊断为卵巢癌，在手术过程中发现双侧卵巢受累，包膜破裂，盆腔内可见转移灶，在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞，该患者的分期属于（）。A.C期B.c期C.b期D.a期E.期参考答案：A参考解析：卵巢癌盆腔转移为期，病变穿出卵巢表面，腹腔冲洗液中找到恶性肿瘤细胞，故分期为C期，正确答案选A。单项选择题60、下列属于子宫内膜癌术后放射治疗指征的是（）。A.期B.a期患者不考虑放疗C.b期以上患者才行放疗D.a期以上患者才行放疗E.以上都不正确参考答案：E参考解析：子宫内膜癌术后放疗指征为：任何期别伴肿瘤侵犯子宫肌层1/2，肿瘤分化G2、G3，脉管瘤栓，有盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移。