护理各班职责与流程.docx

1、护理各班职责与流程五官科护理各班职责、工作流程及工作标准主班职责（8:0012:00,14:3017:30）1 、按时接班（应提前15分钟到科室）,与值班护士一起清点办公室物品及药品固定数并登记交结。2 、参加晨会，听取夜班报告，核对日报表和夜间医嘱，查阅重症护理记录，对新入院、手术、危重病人进行床头交接班。3、晨间护理（协助患者进餐、开窗通风、整理床单位、清理患者自备物品），保持病区安静、干净、整洁。符合病房管理要求。4、查对药品，协助配置长期输液液体，为治疗班做好液体的准备工作。5、负责转抄、处理并核对医嘱，及时通知各班护士执行有关医嘱，必要时亲自执行。检查各班的治疗和护理情况。6、负责核

2、对各项送检标本，准备检验标本容器，并督促各班及时留送。7、负责到药房领取长期口服药及临时用药，把临时用药及时发放到病人床头并告知病人使用方法及注意事项。8、组织每日查对医嘱，周二总查对。9 、负责办理出院病历，质控出院病历，登记出院登记本。10、测所有病人的14：00T、P、R并记录大便次数，绘制于体温单上。更换泡体温计的消毒液。11、护士长不在时代为处理急需的各项临时工作。12、负责做好病人住院期间的健康宣教指导。13、若没有行政班时应负责住院病人电脑记帐并到药房补充领取药物。14、若没有行政班时负责做新生儿听力筛查并做好登记。15、书写病室动态表，保持办公室干净、整洁，物品归位，认真与值班

3、护士做好交接班，包括物品、病人的药物、治疗、护理。主班工作流程7：508：00 清点财产及药品8：008：20： 参加晨会。8：208：40 参加床头交接班。8：409：00 参加晨间护理。9：009：20 核对各项送检标本，准备检验标本容器，通知相关人员送检。 9：2010：00 协助治疗班配置长期输液液体。10：0011：00 转抄、处理医嘱，与行政班核对医嘱，周二总查对。11：0011：30 到药房领取长期口服药及临时用药，把临时用药及时发放到病人床头并告知病人使用方法及注意事项。 11：3012：00 办理出院病历，质控出院病历，登记出院登记本。 14：3015：30 测所有病人的14

4、：00T、P、R并记录大便次数，绘制于体温单上。更换浸泡体温计的消毒液。 15：3016：30 巡视病房，做住院病人住院期间的健康宣教。16：3017：00 填写病室动态表，完善护理记录，整理办公室。 17：0017：30 与值班交班。主班工作标准1、着装整齐规范，热情主动服务，耐心解答病人提问。2、严格执行交接班制度、各种查对制度。3、医嘱转抄和签名字迹清楚，无涂改、遗漏、错字。临时医嘱应及时通知有关护士兵督促执行。4、各类申请单、会诊单准确及时通知，交待清楚。5、执行、查对医嘱严肃认真，发现疑问及时处理，无擅自修改医嘱现象。6、与医生、患者和家属沟通良好，无投诉发生。7、护士站整洁、安静，

5、各种办公用品、表格及检验器皿准备齐全，定位放置。8、交接班清楚。治疗班职责（8:0012:00,14:3017:30）1、参加晨会，听取夜班报告，认真与值班护士交接病情（口头、书面、 床头）。2、晨间护理（协助患者进餐、开窗通风、整理床单位、清理患者自备物品），保持病区安静、干净、整洁。符合病房管理要求。3、负责注射、输液及各种治疗工作，配合医生换药及各种穿刺等诊疗工作，负责各种医疗垃圾的处理并记录。4、按分级护理要求，定时巡视病房，严密观察病情变化，必要时通知医生处理， 积极配合医生抢救，并做好记录。5、及时执行临时医嘱、完成各项临时护理工作。6、查对医嘱，检查并落实当天各种化验检查标本容器

6、发放情况。7、参与危重患者的抢救和护理，遇疑难情况及时主动向护士长请示汇报。8、负责转抄、核对各种输液卡及输液记录单。9、结合病人情况适时地进行健康宣教(在注射、巡视病房、护理操作过程中)。10、周一、周四负责更换各种消毒液及紫外线灯擦拭并记录。11、负责治疗室的控感工作，开启的棉签、碘伏注明开启日期、时间。12、整理治疗室，补充各种一次性物品，保持干净整洁，符合控感要求。13、负责办公室、治疗室、换药室清洁卫生工作。14、抢救药品器械使用后清洁归位，及时补充抢救车内各药品及物品，检查各抢救器械运行是否正常、性能是否良好。15、负责住院病人第二天的静脉输液液体准备，粘贴好标签。16、与值班人员

7、做好特殊治疗、特殊护理措施的交接班及危重患者床头交接班。治疗班工作流程8：008：20 参加晨会、听取夜班报告，了解病区患者 动态及危重患者情况。8：208：40 床头交接班。8：409：00 晨间护理。（床单位整理、洗脸、梳头、进餐）。9：009：30 配制住院病人第一瓶输液液体。9：3010：30 负责注射、输液及各种治疗工作。 10：3011：30 巡视病房，观察病情变化，观察输液是否通畅。执行临时医嘱、完成各项临时护理工作。11：3012：00 整理治疗室，摆好4PM所需用药。14：3015：00 巡视病房，配制4PM静脉输液药物。 15：0016：00 转抄、核对各种输液卡及输液记录

8、单，并贴好瓶贴。 16：0017：00 处理各种医疗垃圾并记录，整理治疗室，补充各种一次性物品 ， 周一、周四负责更换各种消毒液及紫外线灯擦拭并记录 ，补充抢救车内各药品及物品，检查各抢救器械运行是否正常、性能是否良好。 17：0017：30 整理护士站、治疗室卫生，做好特殊治疗、特殊护理措施的交接班及危重患者床头交接班。治疗班工作标准1、 着装整齐规范，热情主动服务，耐心解答病人提问2、 严格执行交接班制度、各种查对制度，杜绝差错事故发生。3、 及时准确执行医嘱，保证病人的治疗及时、准确、有序。4、 病房巡视及时，观察病情仔细，及时发现问题并及时处理。5、 输液及各管道的护理到位。6、晨间护

9、理、基础护理质量合格率90%。7、严格执行护理操作程序，准确及时完成各项护理操作。8、主动配合危重患者的抢救。9、与医生、患者和家属沟通良好，无投诉发生。10、整个病区整洁安静。11、治疗室、护士站整洁、安静，各种办公用品，表格及治疗室各种一次性用物、液体准备齐全、定位放置。12、交接班清楚。值班职责（12:0014:30,17:308:00）1、按时接班（应提前15分钟到科室），与主班认真做好交接班，进行床头交接，清点办公室物品及药品固定数并登记交结。2、常规测量T、P、R、BP并绘制在体温单上。3、核对全日医嘱，粘贴各种检查报告单。4、负责办理本班新入院病人，完成病人的护理记录、入院介绍、

10、健康教育及各项治疗。5、及时完成本班的各项治疗、护理和记录。6、负责第二天手术病人及特殊检查的各项术前准备并交待注意事项。7、做好晚间护理，按时督促探视者离院，病房熄灯，保持病区安静整洁，帮助病人舒适入睡。8、核对所有长期输液执行单和输液标签，并贴好瓶贴，将所摆液体与治疗本认真查对，保证输液正确无误。9、处理本班医嘱，对于本班处理的长期医嘱，需抄好输液记录单并贴好输液瓶贴。10、加强巡视病房，严密观察病情变化，掌握病人各种情况。11、总结24小时液体出入量，记录危重病人病情。监测各需要监测病人的生命体征及病情变化并记录。12、填写病室动态表，填写日报表，完善护理记录单。13 、负责接纳中午新病

11、人入院及术后回房病人的一切治疗护理工作，做好下午手术病人的术前准备。14、执行换药室、抢救室、治疗 室紫外线消毒，并及时登记。整理输液观察卡。15、核对化验单及采血试管，抽取血液标本，填写好检验报告交接单并签字。16、参加晨会，报告本病区的病人情况，与主班，巡回班，治疗班及行政班进行床头交接班。值班工作流程11：5012：00接班（床头交接患者、病情）12：0014：30加强巡视病房，严密观察病情变化，负责接纳中午新病人入院及术后回房病人的一切治疗护理工作，做好下午手术病人的术前准备。17：1517：30接班，清点办公室物品及药品固定数并登记交结。17:3018:00 与主班、治疗班进行床头交

12、接班。18:0008：00执行本班的各项治疗。 18:0018：30测18:00 T、P、R、BP并绘制在体温单上。 18：30 19：00粘贴各种检查报告单。19：0019：30紫外线消毒，并及时登记。19：3020：00核对长期输液卡、注射单。20：0021：00晚间护理。21：0022：00巡视病房，督促患者熄灯休息。22：0000：00观察病人病情及睡眠情况。5:306:30 按医嘱抽各项血液标本，测体温、脉搏、呼吸、血压，记本班出入量，总结24小时出入水量并记录。6:307:00 填写好病室动态报告及护理记录，紫外线消毒。7:007:30 整理护士站、治疗室，准备交班。7:307：5

13、0核对本班医嘱。7:50 8：00 参加晨会、交接班。值班工作标准1、着装整齐规范，交接班严格清楚。2、严格执行各项查对制度，无差错发生。3、各项护理工作及时完成，落实到位，质量符合要求。4、按照等级护理要求，及时巡视病房，做好晚间护理。5、保持整个病区整洁、安静。6、熟悉病房动态情况，顺利交班。总务班职责（8:0012:00,14:3017:30）1、参加晨会，听取夜班报告，参与床头交接班。2、负责出院患者的费用结算及出院带药，每日发放催款单、一日清单。3、查对药品，协助配置长期输液液体，为治疗班做好液体的准备工作。4、及时领取药品，保证正常使用。5、负责住院病人的电脑记账，领取第二天病人所

14、需药品。6、检查补充急救柜内药品，清点抢救器材、测试急救仪器的运转情况并登记。7、报供应物品，与供应室人员一起清点交接各种无菌包、无菌器械及各种一次性物品。8、耐心解答病人有关费用方面的问题，发现错误及时纠正，服务态度热情。9、主班不在时，负责转抄、处理并核对医嘱，及时通知各班护士执行有关医嘱。10、参与医嘱查对，负责运行病历的质控。11、负责出院病人所有卡片的回收，放于护士站固定位置12、根据工作需要，准备换药所需的一切物品，并注意器械的清点、查对。使用过的无菌包正确处理。13、做好换药室清洁卫生，消毒隔离工作。物品定点放置。医疗垃圾正确处理。14、负责做好出院病人的健康宣教指导。15、与值

15、班人员交接第二天病人所用的贵重药品。总务班工作流程8：008：20 晨会。8：208：40 参加床头交接班。8：409：00 查询病区患者账目，发放催款单及 一日清单。9：3010：00 协助配置长期输液液体。10：0011：00办理出院患者的费用结算及出院带药，做好出院健康指导。11：0011：20与供应室人员一起清点交接各种无菌包、无菌器械及各种一次性物品。11：2012：00电脑登记所有住院病人的各项费用。14：3016：00领取第二天本病区所有的药物，包括各种贵重药品。清点补充急救柜药品器材，进行登记记录。16：0016：30运行病历的质控。16：3017：00做好换药室清洁卫生，消毒

16、隔离工作。物品定点放置。医疗垃圾正确处理。17：0017：30与值班人员交接第二天病人所用的贵重药品及物品。总务班工作标准1、着装整齐规范，热情主动服务，耐心解答病人提问。2、每日清单及催款单发放及时，无病人投诉。3、各种药品、物品准备齐全，定位放置。4、换药室各种物品按规定定位放置、准备齐全。5、能正确为出院病人办理出院手续、能正确实施出院健康指导。 6、运行病历符合书写规范。7、与医生、患者和家属沟通良好，无投诉发生。巡回班职责（8:0012:00,14:3017:30）1、参加晨会，听取夜班报告，进行床头交接班。2、晨间护理（协助患者进餐、开窗通风、整理床单位、清理患者自备物品），保持病

17、区安静、干净、整洁。符合病房管理要求。3、负责做好危重病人的各项护理工作。4、负责接待新入院病人，做好入院评估和入院宣教，了解病人生理、心理、社、会文化状态，建入院病历，测量 T、P、R、Bp、体重并绘制于体温 单上，准备床单位，将病人送入病房。5、收取被服押金并交科室保管。6、负责本科病人的所有临时处置及新添加的治疗和护理。7、负责执行本科病人的各项特殊治疗，如雾化吸入、输氧及各种管道的护理。8、做好特殊检查及术前准备。当天手术做好所有准备工作，包括病号服、腕带、留置针。9、负责当班手术病人的术后各项护理工作。10、术后病人在体温单上填写手术时间及术后天数。11、收集各项检查化验标本，记录2

18、4小时液体出入量，记录危重病人病情。监测各需要监测病人的生命体征及病情变化并记录。12、负责到血库领取病人需要输入的血液。13、负责调床病人的床头卡、病历、治疗、护理的更改，确保无误。14、负责核对住院病人的长期口服药并发放到床头，交代服药的方法、时间、注意事项及不良反应。15、按分级护理要求，定时巡视病房，严密观察病情变化，发现异常，立即通知医生， 积极配合医生抢救，并做好记录。16、协助医生进行各项穿刺、换药及各种诊疗工作。17、与值班人员做好特殊治疗、特殊护理措施的交接班及危重患者床头交接班。巡回班工作流程8：008：20 参加晨会、听取夜班报告，了解病区患者 动态及危重患者情况。8：2

19、08：40 床头交接班。8：409：00 晨间护理。（床单位整理、洗脸、梳头、进餐）。9：0017：00 接待新入院患者，做入院介绍，建立病历并写好护理入院记录，准备床单位，巡视观察重患者情况，测定时T、P、R、BP，记24小时出入量，参加抢救工作及做护理记录。认真观察病情和治疗前后反应。做各种护理（定时护理、尿管护理、引流管护理、 吸氧护理等）。一级护理口护每日一次， 为重患者更换床单（每日一次、随脏随换）。负责执行本科病人的各项特殊治疗，做好特殊检查及术前准备，做好术后病人的各项护理工作，采集各项检查化验标本。协助医生进行各项穿刺、换药及各种诊疗工作。 14：3015：30 核对住院病人的

20、长期口服药并发放到床头，交代服药的方法、时间、注意事项及不良反应，清洗药杯进行消毒，15：3017：00 巡视病房，严密观察病情变化，检查各项工作完成情况。17：0017：30 与值班人员做好特殊治疗、特殊护理措施的交接班及危重患者床头交接班。 巡回班工作标准1、着装整齐规范，热情主动服务，耐心解答病人提问。2、严格执行交接班制度、各种查对制度。3、及时准确执行医嘱，保证病人的治疗及时、准确、有序。4、病房巡视及时，观察病情仔细，及时发现问题并及时处理。5、危重病人做到“十知道”（ 床号、姓名、心理、文化程度、职业、诊断、病情、治疗、饮食、护理措施）掌握清楚。6、晨间护理、基础护理质量合格率9

21、0%。7、严格执行护理操作程序，准确及时完成各项护理操作。8、准确、及时书写护理记录，内容真实、客观、完整，字迹清晰、无涂改。9、主动配合危重患者的抢救。10、交接班清楚。11、与医生、患者和家属沟通良好，无投诉发生。12、接待新病人热情，病房安排合理。行政班职责（8:0012:00,14:3017:30）1 、参加晨会，听取夜班报告，参加床边交接班，。2、查看本科病人和护理记录，全面了解本科病人情况并进行全面评估。3 、按病人护理等级进行护理，包括危重病人的基础护理、饮食护理和心理护理。4、执行临时医嘱，指导低年资护士工作。5、指导陪护、探视人员遵守陪护探视制度，保持病房整洁、 安静。6 、

22、巡视病房，严密观察病情变化，了解治疗反应，发现异常立即通知医生，做好应急抢救和记录。7、督促和指导各班护士完成各项护理表格的书写，审阅并修改当班及上班的护理记录。8、每周一对出院病历进行终末质控9、保持办公桌抽屉、桌面、换药室的整洁，每周二整理各种治疗本、注射本、黑板等。10、根据病人情况组织护理查房。11、弹性安排本科护理工作，督促各班护士及时完成各项护理工作，并检查其工作质量。12、负责新生儿听力筛查检测工作并做好登记记录。每周五进行新生儿听力筛查随访，通知需要复查的新生儿按时返院复查。13、检查各项护理措施的落实情况，发现不足，及时修正。14、认真将本班病人的病情及病房管理情况与值班人员

23、交班。行政班工作流程8：008：20 晨会。8：208：40 床头交接班及查看有关资料，全面了解本病区病人情况。8：409：00 参加晨间护理。9：0016：00 指导下属护士完成各项护理工作。9：3012：00 新生儿听力筛查14：3016：00检查本病区新入院病人和手术病人、危重病人措施落实情况。9：0016：00安排本科护理工作，督促并检查各班护士及时完成各项护理工作，并检查其工作质量。16：0017：00 督促和指导各班护士完成各项护理表格的书写，审阅并修改当班及上班的护理记录。检查各项护理措施的落实情况，发现不足，及时修正。周五进行新生儿听力筛查随访，通知需要复查的新生儿按时返院复查。17：0017：30将本班病人的病情及病房管理情况与值班员交班。行政班工作标准 1、能正确指导低年资护士工作。对本病区病人病情掌握清楚。2、能及时检查本病区护理质量，对存在的问题及时修正。3、能正确评估危重病人潜在的病情变化因素，做好预防措施。4、保证本病区护理质量和护理安全。5、保持病房整洁、 安静。6、新生儿听力筛查检测操作规范、准确，记录清楚、完整，报表填写规范。