《外科护理》练习题②.docx

1、外科护理练习题外科护理练习题【专业实务】1.张力性气胸时首要的急救处理措施是A.气管插管辅助呼吸B.输血补液抗休克C.立即排气，降低胸膜腔内压力D.剖胸探查E.气管切开辅助呼吸2.危险三角区的疖，首要的护理问题潜在并发症A.脓毒症B.菌血症C.毒血症D.休克E.颅内海绵状静脉窦炎3.预防破伤风最有效最可靠的方法是A.彻底清除坏死组织和异物B.应用青霉素C.注射人体免疫球蛋白D.注射TAT E.应用肾上腺皮质激素4.人工肛门自我护理方法正确的是A.禁忌扩张造口B.定时结肠清洗，训练排便习惯C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，减少更换E.根据患者体型、体重选择造口袋

2、大小5.开放性胸部损伤的主要诊断依据是A.胸壁有开放性伤口B.食管损伤C.肋骨骨折刺破胸膜D.肺损伤伴气胸E.胸壁伤口与胸膜腔相通6.小肠扭转多见于A.长期负重者B.习惯性便秘者C.排尿困难者D.晚期妊娠者E.饱餐后剧烈运动者7.引起破伤风的致病菌是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.拟杆菌E.厌氧芽孢杆菌8.破伤风属于A.菌血症B.败血症 C.毒血症D.脓血症E.脓毒症 9.大肠癌最常见的转移方式为A.直接浸润B.血性转移C.淋巴转移D.种植播散E.胎盘垂直转移10.截瘫病人足部用支架是为了A.病人舒适B.防止畸形C.防止肌萎缩D.防止关节僵硬E.防止水肿11.原发性肝癌多见于

3、男性，好发年龄最多见的是A.30-40岁B.40-50岁C.50-60岁D.30-60岁E.40-60岁12.患者男性，23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.头低足高位E.头高足低位13.患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是A.腹部X线片B.腹部CT检查C.纤维胃镜检查D.诊断性腹腔穿刺E.腹部B超14.患者男性，25岁。双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是A.床档B.支被架C.肩部约束带D.腕部

4、约束带E.踝部约束带15.患者女性，48岁。经常便后出血，经检查为痔疮，行痔疮手术。术后热水坐浴的目的是A.消肿镇痛B.保暖解痉C.消毒伤口D.减少出血E.治疗炎症16.患者男性，20岁。在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼呼吸微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士处理正确的是A.立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救B.立即头偏一侧，清理口腔异物，行人工呼吸C.立即进行心外按压，并且双人交替D.立即心电监护，静脉补液E.立即进行心外按压，除颤1.外伤性气血胸最简便可靠的诊断依据是A.呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部X线检查见有液平面D.胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面2.心肺复苏时

5、，判断及评价呼吸的时间不得超过A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒3.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先A.通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤4.明确浅表脓肿的主要依据是A.局部明显压痛B.局部明显红肿C.局部有热感D.局部有波动感E.功能障碍5.治疗破伤风，首选的抗生素是A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素6.血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿7.吞服强酸强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是A.口腔护理B.洗胃C

6、.输液D.导泻E.灌肠8.腹膜炎引起的肠梗阻属于A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻9.患者女性，40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手间滑到，肘部表皮有擦伤。上述情况属于A.医源性损伤B.机械性损伤C.化学性损伤D.物理性损伤E.生物性损伤10.患者男性，46岁。因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.贫血E.窒息11.患者男性，41岁。乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是A.MRI B.B超C.肝动脉造影D.核素

7、肝扫描E.腹腔镜12.患者男性，23岁。高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是A.查白细胞数量B.查红细胞数量C.查心肌酶活性D.测转氨酶值E.查找致病菌（13-15题共用题干）患者男性，22岁。骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。13.可能的损失部位是A.阴茎尿道部B.尿道球部C.前列腺尿道D.膜部尿道E.膜上尿道14.受伤的类型是A.撞伤B.剪应力伤C.骑跨伤D.牵

8、拉伤E.骨刺切割伤15.防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是A.多饮水B.理疗C.定期尿道扩张D.多用肾上腺皮质激素E.长期应用抗菌药（16-18题共用题干）患者男性，65岁。结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。16.以下最可能阳性的指标是A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.乳酸脱氢酶17.如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性的指标是A.甲胎蛋白B.谷草转氨酶C.谷丙转氨酶D.癌胚抗原E.乳酸脱氢酶18.关于继发性肝癌的论述正确的是A.多由腹腔内肿瘤转移B.多为单发结节C.多能找到原发病灶D.AFP多阳性E.多能手术切

9、除（19-22题共用题干）患者女性，22岁。因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。19.该患者心脏骤停的病因可能是A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克20.应该立即对患者进行A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液21.该患者目前的主要护理问题是A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍22.该患者复苏成功后，仍处于休克状态的护理措施不当的是A.

10、保持中凹卧位B.增加氧气供应C.半卧位D.头部降温E.防治脑水肿1.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短2.为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意A.原暴力作用方向B.肢体自身重量C.肌肉牵拉作用D.固定搬运方法E.局部加压包扎3.患者男性，30岁。因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是A.拿来夹板，临时固定B.做石膏托固定C.给止痛剂D.提供一张床铺E.送去一杯水，做好安慰4.患者男性，21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是A.反复安慰B.

11、立即去电话亭呼叫急救中心C.患肢临时固定D.立即背起病人去找医院E.立即用木板抬走病人5.选择抗生素最理想的依据是A.脓液的性质B.细菌的种类C.细菌药敏试验D.感染的严重程度E.药物的抗菌谱6.腹部受到冲击时，最容易发生破裂的脏器是A.肠B.胃C.肝D.脾E.肾7.男性，50岁。膀胱癌，评估病人时应特别询问的信息是A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤8.患者男性，55岁。肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在A.30-35 B.35-40 C.40-45 D.45-50 E.55-609.患者男性，62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患

12、者饮食应采取A.低脂肪饮食B.半流质饮食C.流质饮食D.少渣饮食E.要素饮食10.护士甲，在门诊接诊到下列患者，首先应安排入院的患者是A.严重颅脑损伤B.急性胃肠炎C.晚期胃癌D.急性肾炎E.肾绞痛11.某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤粘膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应E.心脏负荷过重12.患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大（13-16题共用题干）患者男性，25岁，体重

13、60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。13.此病人的烧伤面积为A.30% B.20% C.27% D.32% E.35%14.此病人的烧伤程度为A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤15.伤后3小时，患者主诉口渴。体检：脉搏100次/分，血压80/60mmHg，尿量15ml/h。病人血容量减少的原因中，以下哪项错误A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.输液量不足16.若对该病人实施补液治疗，伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为A.810ml B.1215ml C.1620ml D.2000ml E.2

14、430ml1.急性乳房炎最常见的病因是A.乳管堵塞B.乳汁淤积C.乳头破损D.乳腺手术E.乳头内陷2.在某地区大规模灾难中，现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷3.深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息10-14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止再次血栓形成4.胃癌的好发部位是A.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.胃小弯E.胃窦部（5-6题共用题干）患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促、出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇

15、发绀，呼吸30次/分。左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。5.该病人最可能的诊断是A.心绞痛B.自发性气胸C.肺炎D.肋骨骨折E.肋间神经痛6.为明确诊断，最佳辅助检查是A.血常规B.胸部CT C.胸部X线片D.EKG E.血气分析（7-10题共用题干）患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。7.首先应考虑A.膀胱炎B.膀胱结核C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石8.该病人健康史中与疾病相关的因素是A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性9.术后因尿流改道佩戴集尿袋，易

16、出现的护理问题是A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱10.术后预防和推迟复发最有效的措施是A.定期查尿常规B.戒烟C.膀胱镜检查D.膀胱灌注化疗E.减少动物脂肪摄入【实践能力】1.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝对戒烟C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢，缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动2.预防破伤风的健康教育重点是A.避免不洁生产B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染3.血栓闭塞性脉管炎期的典型表现是A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃疡坏死4.以下不符合肢体血运障碍的临床表现

17、是A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D.局部麻木刺痛E.指尖温度升高5.心脏骤停病人的心电图表现，最常见的是A.心室扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动6.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、腹腔内感染、休克7.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音8.患者男性，57岁。直肠癌行Miles手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该

18、病人可能出现的术后并发症是A.造口肠段血运障碍B.吻合口瘘C.肠粘连D.造口狭窄E.便秘9.患者女性，36岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人做深呼吸后，水柱仍无波动，提示A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞10.男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室。能判断病人是开放性气胸的临床表现是A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强11.男性，28岁。右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑为A.多根

19、多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸12.患者男性，46岁。检查时嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全13.患者女性，36岁。患风心病10年。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。患者可能出现了哪种情况A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常14.患者女性，68岁。转移性右下腹痛16小时，无恶心呕吐。查体：体温38.5

20、，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），血常规：白细胞8.7109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常。该患者首选的治疗方法是A.局部理疗B.禁食、置胃管C.手术D.应用抗生素E.中药治疗15.患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝16.患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛。治疗的中心环节是A.清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物B.用青霉素C.用镇静解痉药D.中和游离毒素E.防治并发症17.患者男性，38岁。主诉在烈

21、日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑18.患者男性，70岁。现术后8小时仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险19.患者男，16岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊，正确的处理方法是A.热敷B.冷敷C.热水足浴D.局部按摩E.冷热交替使用20.患者男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是A.引流瓶内无气体溢出，每

22、日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm D.连续两天胸瓶引流量小于50ml E.病人无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出21.男性，42岁。下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉回流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动22.患者女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是A.物理降温B.控制排便C.1:5000高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素

23、E.嘱病人多饮水23.患者女性，45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物24.患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气25.患者男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是A.使用床档B.使用牙垫C.约束四肢D.枕立床尾E.光线明亮26.患者男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激

24、D.按时用镇静剂，集中护理E.静脉滴注破伤风抗毒素27.患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl），处于昏迷状态，护士首先应该考虑的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.催吐C.测量体温D.注意保暖E.心理护理28.患者男性。48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是A.协助离开现场B.取平卧位C.氧气吸入D.建立静脉通路E.保持呼吸道通畅29.患者女性，32岁。头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐

25、。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是A.立即开颅切除肿瘤B.20%甘露醇静脉注射C.脑脊液体外引流D.去骨瓣减压E.气管插管，保持呼吸道通畅30.患者男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该病人可能的诊断是A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.阿米巴性肝脓肿D.肝囊肿E.细菌性肝脓肿31.患者男性，57岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压15

26、0/80mmHg，脉搏60次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孔的反应（32-33题共用题干）患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9，右下腹压痛、反跳痛。32.属于主观资料的是A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9 D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容33.对于该患者，陈述正确的护理问题是A.急性阑尾炎B.疼痛：炎症引起C.恶心、呕吐：疼痛导致D.组织灌注量不足：因为

27、呕吐E.体温过高：体温38.9 与炎症有关（34-36题共用题干）患者男性，40岁。外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。34.最可能的诊断是A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息35.此时首选的治疗措施是A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液输血抗休克E.镇静止痛36.若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间（37

28、-40题共用题干）患者男性，38岁，吸烟15年。每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。37.可能的诊断是A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢动脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘38.目前该病人的病变属于哪一分期A.期B.期C.期D.期E.晚期39.目前该病人的最主要的护理诊断是A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E.有外伤出血的危险40.为缓解症状，重要的护理措施是A.患肢用热水袋保温B.要求病人绝对戒烟C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励病人增

29、加运动锻炼（41-44题共用题干）患者男性，45岁。不慎从高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。41.此病人应考虑为A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤E.胆囊损伤42.目前的处理原则是A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病情，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息43.该病人目前的护理评估中最重要的是A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部

30、包块E.有无血尿44.该病人目前最重要的护理问题A.体液过多B.体液不足C.尿潴留D.组织灌注量改变E.恐惧/焦虑（45-48题共用题干）患者男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。45.最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克46.首要的急救措施是A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸47.此时病人的主要护理问题是A.潜在并

31、发症：休克B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调：低于机体需要量E.清理呼吸道无效48.若该病人行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为A.剖胸探查B.持续大流量吸氧C.增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血输液，加强支持治疗（49-54题共用题干）患者男性，70岁。间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心、未呕吐，停止排便排气。P 112次/分，BP 80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。49.对该病人首先应考虑A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠50.若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻51.此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒52.病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，