《外科护理》练习题②.docx
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《外科护理》练习题②
《外科护理》练习题②
【专业实务】
1.张力性气胸时首要的急救处理措施是
A.气管插管辅助呼吸B.输血补液抗休克C.立即排气，降低胸膜腔内压力D.剖胸探查E.气管切开辅助呼吸
2.危险三角区的疖，首要的护理问题潜在并发症
A.脓毒症B.菌血症C.毒血症D.休克E.颅内海绵状静脉窦炎
3.预防破伤风最有效最可靠的方法是
A.彻底清除坏死组织和异物B.应用青霉素C.注射人体免疫球蛋白D.注射TATE.应用肾上腺皮质激素
4.人工肛门自我护理方法正确的是
A.禁忌扩张造口B.定时结肠清洗，训练排便习惯C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，减少更换E.根据患者体型、体重选择造口袋大小
5.开放性胸部损伤的主要诊断依据是
A.胸壁有开放性伤口B.食管损伤C.肋骨骨折刺破胸膜D.肺损伤伴气胸E.胸壁伤口与胸膜腔相通
6.小肠扭转多见于
A.长期负重者B.习惯性便秘者C.排尿困难者D.晚期妊娠者E.饱餐后剧烈运动者
7.引起破伤风的致病菌是
A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.拟杆菌E.厌氧芽孢杆菌
8.破伤风属于
A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.脓毒症
9.大肠癌最常见的转移方式为
A.直接浸润B.血性转移C.淋巴转移D.种植播散E.胎盘垂直转移
10.截瘫病人足部用支架是为了
A.病人舒适B.防止畸形C.防止肌萎缩D.防止关节僵硬E.防止水肿
11.原发性肝癌多见于男性，好发年龄最多见的是
A.30-40岁B.40-50岁C.50-60岁D.30-60岁E.40-60岁
12.患者男性，23岁。
两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是
A.平卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.头低足高位E.头高足低位
13.患者男性，58岁。
腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。
查体：
腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是
A.腹部X线片B.腹部CT检查C.纤维胃镜检查D.诊断性腹腔穿刺E.腹部B超
14.患者男性，25岁。
双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是
A.床档B.支被架C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带
15.患者女性，48岁。
经常便后出血，经检查为痔疮，行痔疮手术。
术后热水坐浴的目的是
A.消肿镇痛B.保暖解痉C.消毒伤口D.减少出血E.治疗炎症
16.患者男性，20岁。
在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼呼吸微弱。
被送到急诊室，医生不在场，护士处理正确的是
A.立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救B.立即头偏一侧，清理口腔异物，行人工呼吸C.立即进行心外按压，并且双人交替D.立即心电监护，静脉补液E.立即进行心外按压，除颤
1.外伤性气血胸最简便可靠的诊断依据是
A.呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部X线检查见有液平面D.胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面
2.心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过
A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒
3.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先
A.通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤
4.明确浅表脓肿的主要依据是
A.局部明显压痛B.局部明显红肿C.局部有热感D.局部有波动感E.功能障碍
5.治疗破伤风，首选的抗生素是
A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素
6.血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是
A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿
7.吞服强酸强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是
A.口腔护理B.洗胃C.输液D.导泻E.灌肠
8.腹膜炎引起的肠梗阻属于
A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻
9.患者女性，40岁。
结肠息肉择期手术。
入院第一天，因地滑不慎在洗手间滑到，肘部表皮有擦伤。
上述情况属于
A.医源性损伤B.机械性损伤C.化学性损伤D.物理性损伤E.生物性损伤
10.患者男性，46岁。
因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。
可能的病因是
A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.贫血E.窒息
11.患者男性，41岁。
乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是
A.MRIB.B超C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜
12.患者男性，23岁。
高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是
A.查白细胞数量B.查红细胞数量C.查心肌酶活性D.测转氨酶值E.查找致病菌
（13-15题共用题干）患者男性，22岁。
骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。
约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。
体检：
面色苍白，心率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。
血常规和下腹部X线平片未见异常。
13.可能的损失部位是
A.阴茎尿道部B.尿道球部C.前列腺尿道D.膜部尿道E.膜上尿道
14.受伤的类型是
A.撞伤B.剪应力伤C.骑跨伤D.牵拉伤E.骨刺切割伤
15.防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是
A.多饮水B.理疗C.定期尿道扩张D.多用肾上腺皮质激素E.长期应用抗菌药
（16-18题共用题干）患者男性，65岁。
结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。
B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。
否认肝炎史。
16.以下最可能阳性的指标是
A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.乳酸脱氢酶
17.如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性的指标是
A.甲胎蛋白B.谷草转氨酶C.谷丙转氨酶D.癌胚抗原E.乳酸脱氢酶
18.关于继发性肝癌的论述正确的是
A.多由腹腔内肿瘤转移B.多为单发结节C.多能找到原发病灶D.AFP多阳性E.多能手术切除
（19-22题共用题干）患者女性，22岁。
因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。
入院时主要诊断：
败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。
入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。
19.该患者心脏骤停的病因可能是
A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克
20.应该立即对患者进行
A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液
21.该患者目前的主要护理问题是
A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍
22.该患者复苏成功后，仍处于休克状态的护理措施不当的是
A.保持中凹卧位B.增加氧气供应C.半卧位D.头部降温E.防治脑水肿
1.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是
A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短
2.为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意
A.原暴力作用方向B.肢体自身重量C.肌肉牵拉作用D.固定搬运方法E.局部加压包扎
3.患者男性，30岁。
因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是
A.拿来夹板，临时固定B.做石膏托固定C.给止痛剂D.提供一张床铺E.送去一杯水，做好安慰
4.患者男性，21岁。
从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。
局部成角畸形，有假关节活动。
首先应做的是
A.反复安慰B.立即去电话亭呼叫急救中心C.患肢临时固定D.立即背起病人去找医院E.立即用木板抬走病人
5.选择抗生素最理想的依据是
A.脓液的性质B.细菌的种类C.细菌药敏试验D.感染的严重程度E.药物的抗菌谱
6.腹部受到冲击时，最容易发生破裂的脏器是
A.肠B.胃C.肝D.脾E.肾
7.男性，50岁。
膀胱癌，评估病人时应特别询问的信息是
A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤
8.患者男性，55岁。
肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在
A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃E.55-60℃
9.患者男性，62岁。
胃大部切除术后行空肠造瘘。
该患者饮食应采取
A.低脂肪饮食B.半流质饮食C.流质饮食D.少渣饮食E.要素饮食
10.护士甲，在门诊接诊到下列患者，首先应安排入院的患者是
A.严重颅脑损伤B.急性胃肠炎C.晚期胃癌D.急性肾炎E.肾绞痛
11.某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤粘膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生
A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应E.心脏负荷过重
12.患者男性，37岁。
1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是
A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大
（13-16题共用题干）患者男性，25岁，体重60kg。
不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。
13.此病人的烧伤面积为
A.30%B.20%C.27%D.32%E.35%
14.此病人的烧伤程度为
A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤
15.伤后3小时，患者主诉口渴。
体检：
脉搏100次/分，血压80/60mmHg，尿量15ml/h。
病人血容量减少的原因中，以下哪项错误
A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.输液量不足
16.若对该病人实施补液治疗，伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为
A.810mlB.1215mlC.1620mlD.2000mlE.2430ml
1.急性乳房炎最常见的病因是
A.乳管堵塞B.乳汁淤积C.乳头破损D.乳腺手术E.乳头内陷
2.在某地区大规模灾难中，现场应先抢救的伤员是
A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷
3.深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息10-14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是
A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止再次血栓形成
4.胃癌的好发部位是
A.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.胃小弯E.胃窦部
（5-6题共用题干）患者男性，18岁，学生。
晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促、出冷汗。
查体：
神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分。
左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。
5.该病人最可能的诊断是
A.心绞痛B.自发性气胸C.肺炎D.肋骨骨折E.肋间神经痛
6.为明确诊断，最佳辅助检查是
A.血常规B.胸部CTC.胸部X线片D.EKGE.血气分析
（7-10题共用题干）患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。
发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。
体检：
全身情况良好，未发现异常体征。
7.首先应考虑
A.膀胱炎B.膀胱结核C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石
8.该病人健康史中与疾病相关的因素是
A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性
9.术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是
A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱
10.术后预防和推迟复发最有效的措施是
A.定期查尿常规B.戒烟C.膀胱镜检查D.膀胱灌注化疗E.减少动物脂肪摄入
【实践能力】
1.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是
A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝对戒烟C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢，缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动
2.预防破伤风的健康教育重点是
A.避免不洁生产B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染
3.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是
A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃疡坏死
4.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是
A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D.局部麻木刺痛E.指尖温度升高
5.心脏骤停病人的心电图表现，最常见的是
A.心室扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动
6.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括
A.体温过高B.营养失调：
低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：
腹膜炎、膈下脓肿、腹腔内感染、休克
7.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音
8.患者男性，57岁。
直肠癌行Miles手术。
术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。
腹壁造口检查：
肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。
该病人可能出现的术后并发症是
A.造口肠段血运障碍B.吻合口瘘C.肠粘连D.造口狭窄E.便秘
9.患者女性，36岁。
因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人做深呼吸后，水柱仍无波动，提示
A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞
10.男性，25岁。
因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室。
能判断病人是开放性气胸的临床表现是
A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强
11.男性，28岁。
右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑为
A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸
12.患者男性，46岁。
检查时嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示
A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全
13.患者女性，36岁。
患风心病10年。
数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。
患者可能出现了哪种情况
A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常
14.患者女性，68岁。
转移性右下腹痛16小时，无恶心呕吐。
查体：
体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），血常规：
白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常。
该患者首选的治疗方法是
A.局部理疗B.禁食、置胃管C.手术D.应用抗生素E.中药治疗
15.患者男性，55岁。
患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。
考虑其可能是
A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝
16.患者男性，40岁。
破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛。
治疗的中心环节是
A.清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物B.用青霉素C.用镇静解痉药D.中和游离毒素E.防治并发症
17.患者男性，38岁。
主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。
最可能的诊断是
A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑
18.患者男性，70岁。
现术后8小时仍未排尿，主诉下腹胀痛。
查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。
目前其主要护理问题是
A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险
19.患者男，16岁。
篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊，正确的处理方法是
A.热敷B.冷敷C.热水足浴D.局部按摩E.冷热交替使用
20.患者男性，35岁。
因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是
A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出
21.男性，42岁。
下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是
A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉回流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动
22.患者女性，30岁。
肛门胀痛、排尿困难6天。
畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：
肛管左壁局限性隆起，压痛明显。
关于对该病人的护理，以下错误的是
A.物理降温B.控制排便C.1:
5000高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水
23.患者女性，45岁。
因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食
A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物
24.患者男性，62岁。
外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是
A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气
25.患者男性，30岁。
患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是
A.使用床档B.使用牙垫C.约束四肢D.枕立床尾E.光线明亮
26.患者男性，20岁。
足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是
A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.按时用镇静剂，集中护理E.静脉滴注破伤风抗毒素
27.患者男性，28岁。
参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl），处于昏迷状态，护士首先应该考虑的护理措施是
A.保持呼吸道通畅B.催吐C.测量体温D.注意保暖E.心理护理
28.患者男性。
48岁。
家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是
A.协助离开现场B.取平卧位C.氧气吸入D.建立静脉通路E.保持呼吸道通畅
29.患者女性，32岁。
头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。
烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。
呼吸加快。
CT示左顶叶肿瘤。
首先采取的急救措施应是
A.立即开颅切除肿瘤B.20%甘露醇静脉注射C.脑脊液体外引流D.去骨瓣减压E.气管插管，保持呼吸道通畅
30.患者男性，50岁。
有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。
体检：
贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。
实验室检查：
甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。
该病人可能的诊断是
A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.阿米巴性肝脓肿D.肝囊肿E.细菌性肝脓肿
31.患者男性，57岁。
头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。
入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分。
考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。
为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察
A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孔的反应
（32-33题共用题干）患者男性，58岁。
因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。
入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：
体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。
32.属于主观资料的是
A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9℃D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容
33.对于该患者，陈述正确的护理问题是
A.急性阑尾炎B.疼痛：
炎症引起C.恶心、呕吐：
疼痛导致D.组织灌注量不足：
因为呕吐E.体温过高：
体温38.9℃与炎症有关
（34-36题共用题干）患者男性，40岁。
外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。
体检：
心率112次/分，血压70/45mmHg，，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
34.最可能的诊断是
A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息
35.此时首选的治疗措施是
A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液输血抗休克E.镇静止痛
36.若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是
A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间
（37-40题共用题干）患者男性，38岁，吸烟15年。
每天30支左右，冷库工作8年。
近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：
右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。
37.可能的诊断是
A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢动脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘
38.目前该病人的病变属于哪一分期
A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.晚期
39.目前该病人的最主要的护理诊断是
A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：
疼痛E.有外伤出血的危险
40.为缓解症状，重要的护理措施是
A.患肢用热水袋保温B.要求病人绝对戒烟C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励病人增加运动锻炼
（41-44题共用题干）患者男性，45岁。
不慎从高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。
体检：
面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。
B超检查：
右肾轮廓不清，右肾周中度积液。
血常规示血红蛋白92g/L。
尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。
41.此病人应考虑为
A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤E.胆囊损伤
42.目前的处理原则是
A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病情，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息
43.该病人目前的护理评估中最重要的是
A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿
44.该病人目前最重要的护理问题
A.体液过多B.体液不足C.尿潴留D.组织灌注量改变E.恐惧/焦虑
（45-48题共用题干）患者男性，28岁。
左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。
体检：
脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
45.最可能的诊断是
A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克
46.首要的急救措施是
A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸
47.此时病人的主要护理问题是
A.潜在并发症：
休克B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调：
低于机体需要量E.清理呼吸道无效
48.若该病人行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为
A.剖胸探查B.持续大流量吸氧C.增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血输液，加强支持治疗
（49-54题共用题干）患者男性，70岁。
间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。
1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心、未呕吐，停止排便排气。
P112次/分，BP80/60mmHg。
全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
49.对该病人首先应考虑
A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠
50.若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于
A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻
51.此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是
A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒
52.病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，
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