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1、外科学试题库汇总外科学试题库汇总外科学总论A1(型题） 1维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官 D 低 A、神经系统 B、内分泌系统 C、下丘脑垂体后叶一抗利尿激素系统 D、肾 E、肾素醛固硐系统 2血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节 B 低 A、不足1 B、2 C、不足3 D、不足5 E、5以上 3低钾血症最初表现是 C 低 A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等 4下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 A 低 A、非溶血性发热反应 B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、酸碱平

2、衡失调 5心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 C 低 A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素 D、氯化钙 E、阿托品 6下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 C 低 A、颅内压增高 B、急性胃扩张 C、麻醉反应 D、肠梗阻 E、糖尿病酸中毒 7下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是 B 低 A、脱氧核糖核酸（DNA）含量减少 B、核糖核酸（RNA）含量增多 C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 8氮芥属于 A 低 A、细胞毒素类药物 B、激素类药物 C、生物碱类药物 D、抗生素类药物 E、抗

3、代谢类药物 9如长期应用速尿易导致 D 低 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、低氯性碱中毒 E、低氯性酸中毒 10幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生 A 低 A、低钾低氯性碱中毒 B、低钾高氯性碱中毒 C、高钾高氯性碱中毒 D、高钾低氯性碱中毒 E、高钾高氯性酸中毒 11非胃肠道手术病人，术前应禁食 D 低 A、2小时 B、4小时 C、68小时 D、812小时 E、24小时 12丹毒的致病菌为 C 低 A、金黄色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、-溶血性链球菌 D、绿脓杆菌 E、变形杆菌 13下列各项补液的措施中不恰当的是 A 低 A、对发热的病人，体温每升高1，补液量宜增加

4、10ml/kg B、中度出汗的病人，宜增加补液500-1000ml C、大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500ml D、气管切开的病人，宜增加补液1000ml E、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2-3日甚至更长时间内分次补给 14关于输血速度的描述，下列哪个是错误的 A 低 A、除儿童外，一般调节在每分钟4-6ml B、心脏病人宜每分钟1ml C、小儿每分钟约10滴 D、对失血性休克，应快速输人所需血量 E、对血容量正常的贫血，每次输血以200-400ml为宜 15输血可能引起的最严重的并发症是 C 低 A、非溶血性发热反应 B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应

5、E、出血倾向 16下列哪项对中心静脉压的影响最小 C 低 A、血容量 B、静脉血管张力 C、肺动脉楔压 D、静脉回心血量 E、右心室排血能力 17下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是 B 低 A、早期胸部X线一般无明显异常 B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫 C、动脉血氧分压多低于8OKPa D、气道阻塞引起通气障碍可引起本病 E、本病最终可导致死亡 18下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确 E 低 A、术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法 B、术前应练习在床上大、小便 C、对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素 D、术前4小时开始禁止饮水 E、有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸

6、烟 19对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确 C 低 A、宜先行烧伤清创术 B、小面积的烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎 C、创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染 D、头部、颈部创面宜用暴露法 E、全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法 20高钾血症的心电图改变最不可能是 D 低 A、T波高而尖 B、QT间期延长 C、QRS增宽 D、U波 E、RP间期延长 21下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理 C 低 A、H+-Na+的交换 B、HCO3-的重吸收 C、肾素醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加 D、分泌NH3与H+结合成NH4+排出 E、尿的酸化而排出H+ 22下

7、列哪项不是气管插管的并发症 C 中 A、喉头水肿 B、肺不张 C、苏醒延迟 D、心律失常 E、肺部感染 23下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 C 中 A、插管时无菌操作不严格 B、经常往导管系统加人药物 C、营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用 D、插管后局部伤口处理不妥 E、营养液配制过程在普通治疗室进行 24下列哪项不属于开放性伤口 E 中 A、清洁伤口 B、沾染伤口 C、感染伤口 D、刀刃切割伤 E、高处坠落肝破裂 25烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括 中 A A、血pH值、CO2CP，红细胞压积 B、中心静脉压 C、尿量 D、口渴 E、肢体浅静脉和甲下毛细血管充

8、盈情况 26下列哪一项不属于临界性肿瘤 A 中 A、良性肿瘤位于两个脏器交界处 B、包膜不完整的纤维瘤 C、生物学行为介于良恶性之间 D、切除后易复发 E、唾液腺混合瘤 27ARF时最需紧急处理的情况是 C 中 A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血症 D、感染 E、低钠血症 28不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是 E 中 A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、肾图 E、磁共振水成像 29患者腰部绞痛后突然无尿常提示 B 中 A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、肾性ARF D、MOD E、ARDS 30MODS一期速发型的发生往往由于 B 中 A、原发急症甚轻 B、原发急症甚为

9、严重 C、肾功能障碍 D、肺功能障碍 E、胃肠功能障碍 31发生MODS时，要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是 C 中 A、心血管 B、肺 C、肝、胃肠和血液凝固系统 D、脑 E、肾 32关于MODS以下哪个是正确的？ E 中 A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS B、肝脏损害往往是首发器官 C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关 D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODS E、以上都是错的 33关于MODS以下叙述哪个是不正确的？ C 中 A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODS B、对病人的救治必

10、须有整体观念 C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDS D、病因治疗是防治MODS的首要措施 E、防治感染是预防MODS极为重要的措施 34关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的？ D 中 A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全 B、其特点之一是急性 C、死亡率高 D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS E、MODS最好的治疗是预防 35现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应，受累的器官处于变化中，病变有轻有重，所以改称为 B 中 A、ARDS B、MODS C、ARF D、AOSC E、DIC 36MODS二期迟发型的形成

11、往往由于 D 中 A、原发急症甚为严重 B、心衰 C、肾衰 D、继发感染特续存在毒素或抗原 E、肝衰 37ARF时，若尿素氮升高较肌酐明显，其比例20时，提示 C 中 A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性ARF 38ARF当有高钾血症时必然有： D 中 A、高钠血症 B、高钙血症 C、高氯血症 D、高镁血症 E、低磷血症 39ARF时，导致低血钠的主要原因是： D 中 A、钠丢失过多 B、代谢障碍使“钠泵效应下降” C、肾小管功能障碍 D、水潴留 E、代谢性酸中毒 40关于ARDS以下哪种说法最正确？中 A、有明显的呼吸困难 B、呼吸频率增快 C

12、、有发绀征象，并有烦躁不安 D、是急性呼吸衰竭的一种类型 E、动脉血气检查异常 41有关ARDS的诊断以下哪项是错的？ E 中 A、有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等 B、急性呼吸困难节律频速 C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶 D、一般的氧疗其低氧难以纠正 E、动脉血气分析是正常的 42肾性ARF，尿比重恒定于 B 中 A、1.000-1.009 B、1.010-1.014 C、1.015-1.019 D、1.020-1.024 E、1.025-1.030 43治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的？ B 中 A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气 B、因正压在通气使回心血量减

13、少，所以要大量快速输液 C、防治感染是重要措施 D、可选用改善肺循环的药物 E、纠正低氧的同时，应兼顾其它主要器官功能的支持治疗，防止MODS 44治疗ARF以下哪项是不正确的？ E 中 A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法 B、对于肾前性ARF，简单而有效的方法就是补充血容量 C、尿路梗阻患者必须解除梗阻 D、在对ARF的保守治疗中，纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要 E、一旦确认急性肾衰竭，立即行血液透析治疗 45ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？ A 中 A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析 B、10%葡萄糖酸钙静脉推注 C、5%碳酸氢

14、钠100ml静脉滴注 D、葡萄糖胰岛素混合液静脉滴注 E、口服钙离子交换树脂 46多尿期常见的死亡原因是： A 中 A、低血钾或感染 B、消化道出血 C、酸中毒 D、高钾血症 E、低钠血症 47急性肾衰竭时以下哪个是错的？ C 中 A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒 B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症 C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好 D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物 E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子 48关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是正确的？ C 中 A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.

15、010 B、急性肾衰一定伴有少尿 C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法 D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入 E、以上都正确 49患者手术中误输异型血后无尿2天，最有效的治疗方案是？ E 中 A、输注地塞米松 B、输注碳酸氢钠 C、输注甘露醇 D、输注速尿 E、血液透析 50有时24小时尿量超过800ml，但血中肌肝、尿素氮进行性升高，称为 C 中 A、急性肾衰 B、慢性肾衰 C、非少尿型急性肾衰 D、MOSD E、ARDS 51ARF发生的主要原因是： A 中 A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死 B、肾小球滤过率下降 C、代谢性酸中毒 D、高钾血症 E、水中毒 52ARF少尿无

16、尿阶段最主要的死亡原因是： C 中 A、低钠血症 B、高磷及低钙血症 C、高钾血症 D、高镁血症 E、水中毒 53ARF少尿期治疗以下哪项是错的？ C 中 A、限制水份，防治高血钾 B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法 C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳 D、严格控制感染 E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质 54下列哪项是血液透析的禁忌症？ E 中 A、BuN30mmol/L B、血清钾6.5mmol/L C、血清肌酐908umot/L D、严重酸中毒 E、休克 55下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素 B 中 A、高血压病人椎管内麻醉 B、疝气修补，局部浸润麻醉 C、阴茎神经

17、阻滞 D、指间神经阻滞 E、气管内粘膜麻醉 56下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧 D 中 A、恩氟烷 B、异氟烷 C、七氟烷 D、氧化亚氮 E、地氟烷 57下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低 E 中 A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 E、地氟醚 58椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确 D 中 A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张，使心血量减少 B、低血压的发生率与麻醉平面有关 C、高平面麻醉可使心率减慢 D、休克病人宜选用椎管内麻醉 E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌 59下列哪种吸入麻醉药可引起痉孪性脑电图改变 A 中 A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 E

18、、地氟醚 60下列吸入麻醉药属气体麻醉药是 A 中 A、氧化亚氮 B、恩氟烷（安氟醚） C、异氟烷（异氟醚） D、七氟烷（七氟醚） E、地氟烷（地氟醚） 61有关下列吸入麻醉药特点哪项不正确 A 中 A、氧化亚氮MAC高麻醉效能强 B、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧 C、氧化亚氮可使体内封闭空腔内压增加 D、氧化亚氮对循环影响小 E、氧化亚氮常与其它麻醉药复合使用 62下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素 C 中 A、臂丛麻醉 B、椎管内麻醉 C、趾间神经阻滞 D、乳腺肿块的区域阻滞 E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞 63局麻药内加肾上腺素的主要目的是 D 中 A、增强麻醉药的效能 B、加快

19、药物的吸收代谢 C、预防过敏反应 D、局部血管收缩，延缓药物吸收 E、对抗局麻药的副作用 64有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确 C 中 A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药 B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物，并使用最低有效浓度 C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选 D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉 E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织 65下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能 D 中 A、普鲁泊福（异丙酚） B、氧化亚氮 C、硫喷妥钠 D、依托咪酯 E、安氟醚 66下列药物作为麻醉诱导时对循环影响最小 C 中 A、硫喷妥钠 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羟丁酸钠 E、普鲁泊福（异丙酚）

20、 67体液由下列那些成分组成 C 中 A、细胞外液+血浆 B、细胞内液+血浆 C、细胞内液+细胞外液 D、血浆+细胞间液 E 组织液血浆 68细胞外液由下列那些成分组成 A 中 A、血浆+细胞间液 B、血浆+|脑脊液 C、血浆+关节液 D、血浆+消化液 E 血浆体液 69成人血浆占细胞外液的比重为 D 中 A、5% B、15% C、20% D、25% E 30% 70维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是 D 中 A、K+ B、Mg2+ C、Ca2+ D、Na+ E Fe 71血浆的正常渗透压是（mmol/L） A 中 A、290310 B、280300 C、280310 D、290320 E 2

21、90300 72体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的 B 中 A、神经系统 B、神经内分泌系统 C、内分泌系统 D、肾素醛固酮系统 E 循环系统 73机体正常的pH值为 A 中 A、7.357.45 B、7.307.40 C、7.307.50 D、6.907.10 E 6.957.15 74血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要 B 中 A、HPO42-/H2PO4- B、HCO3-/H2CO3 C、CO32-/HCO3- D、NH3/NH4+ E H2CO3/ HCO3- 75血液中HCO3-/H2CO3正常值为 C 中 A、2：1 B、10：1 C、20：1 D、25：1

22、E 40: 1 76、血清中Na+正常值是（mmol/L） B 中 A、130150 B、135150 C、135155 D、130155 E 125150 77、黄某，昨晚起出现急性水样泻，今晨前去就诊，目前该患者最为可能的诊断是 A 中 A、等渗性缺水 B、低渗性缺水 C、高渗性缺水 D、高钾 E 低钾 78、以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状 C 中 A、等渗性缺水 B、低渗性缺水 C、高渗性缺水 D、高钾 E 低钾 79、中度缺钠的诊断标准为（血清钠离子浓度mmol/L） D 中 A、120135 B、110120 C、130135 D、120130 E 125130 80、正常

23、血清钾离子的浓度为（mmol/L） E 中 A、3.54.5 B、3.55.0 C、3.05.0 D、3.05.5 E 3.55.5 81、下列那一项不是钾离子的生理功能 C 中 A、参与、维持细胞的正常代谢 B、维持神经肌肉的兴奋性 C、维持血管的张力 D、维持心肌的正常功能 E 主要在细胞内 83、诊断高钾血症最有力的证据是 D 中 A、心电图T波高尖 B、病人出现神志淡漠 C、心电图出现病理性u波 D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/L E 腹泻 84、下列那项是血清高钾血症的心电图改变 C 中 A、T波低平 B、出现病理性u波 C、QRS波增宽 D、QT间期缩短 E ST段下移 85

24、、治疗高钾血症最有效的方法是 A 中 A、血液透析 B、静脉输注苏打（NaHCO3） C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液 D、口服阳离子交换树脂 E 静脉输注葡萄糖 86、人体内钙离子主要以下列那种形式储存 A 中 A、碳酸钙和磷酸钙 B、碳酸钙和氯化钙 C、磷酸钙和氯化钙 D、氯化钙和蛋白结合钙 E 碳酸钙和蛋白结合钙 87、机体缺镁时，补镁至症状消失后仍需补充的时间为 C 中 A、13天 B、37天 C、13周 D、37周 E 7周以上 88、下列那种酸碱失衡在临床上最为常见 A 中 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E 混合型中毒 89、关于血浆中阴离子

25、间隙（AG）的简单测量方法以下那项正确中 C 中 A、Na+CLHCO3 B、CLHCO3Na+ C、Na+KCLHCO3 D、Na+CLK E Na+CL 90、血浆中阴离子间隙（AG）的正常值为 A 中 A、1015 B、812 C、412 D、1220 E 48 91、下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现 B 中 A、深慢呼吸 B、深快呼吸 C、浅慢呼吸 D、浅快呼吸 E 潮式呼吸 92、下列那种组织中含水量最为丰富 C 中 A、脂肪 B、皮肤 C、肌肉 D、骨骼 E 神经 93、低渗性缺水为了尽快纠正血清钠过低，可静脉输注高渗盐水（如5%的氯化钠溶液），但其速度应控制在（毫升/小时

26、） C 中 A、100200 B、150200 C、100150 D、200250 E 250500 94、水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确 C 中 A、细胞内液渗透压上升，细胞外液渗透压下降 B、细胞内液渗透压正常，细胞外液渗透压降低 C、细胞内液渗透压下降，细胞外液渗透压下降 D、细胞内液渗透压上升，细胞外液渗透压上升 E 细胞内液渗透压下降，细胞外液渗透压上升 95、等渗性缺水时输入大量生理盐水可能出现 C 中 A、高钾血症 B、高钠血症 C、高氯血症 D、低钠血症 E 低钾血症 96、下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克 D 中 A、等渗性缺水 B、高渗性缺水 C、水中毒 D、

27、低渗性缺水 E高钾血症 97、某慢性肾炎患者，动脉血气分析结果如下：pH值7.33，PaCO230mmHg,HCO315mmol/L，该患者最可能的诊断是 A 中 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E 混合性中毒 98、长期应用盐皮质激素（如醛固酮）的患者易出现 D 中 A、高钙血症 B、低钙血症 C、高钾血症 D、低钾血症 E 高钠血症 99、过多输入库存血，患者可能出现下列那一种类型的电解质紊乱 C 中 A、低钾血症 B、低钠血症 C、高钾血症 D、高钠血症 E 高钙血症 100、呼吸性酸中毒首要地治疗措施是 C 中 A、使用碱性药物 B、抗感染 C、

28、改善通气功能 D、吸氧 E 高压氧 101、高钾血症时出现心律失常，可采取静脉输入 A 中 A、10%葡萄糖酸钙 B、5%碳酸氢钠 C、甘露醇 D、葡萄糖+胰岛素溶液 E 胰岛素溶液 102、有关成份输血以下哪项不正确： E 中 A、可以改善循环 B、增强携氧能力 C、提高血浆蛋白 D、增进凝血功能 E、抑制过强的免疫力 103、以下哪项不是输血的适应证： A 中 A、成人一次失血量低于全身总血容量的10% B、成人一次失血量大于全身总血容量的30% C、贫血或低蛋白血症 D、重症感染 E、凝血机制障碍 104、最适用于纠正血友病病人凝血功能障碍的成分是： E 中 A、新鲜冰冻血浆 B、凝血酶

29、元 C、血小板 D、纤维蛋白原 E、因子或抗血友病因子 105、有关输血技术的叙述，以下哪项不正确： A 中 A、常规采用中心静脉穿刺置管输血 B、急性大量失血，血压极低，而静脉输血困难者可经动脉输血 C、血液输入病人体内前要过滤 D、输血速度因病情而定 E、输血后血袋应保留2小时左右以备化验检查用 106、ACD抗凝血的保存期是： B 中 A、20天 B、21天 C、28天 D、30天 E、35天 107、CPD抗凝血的保存期是： B 中 A、20天 B、21天 C、28天 D、30天 E、35天 108、CPD-A抗凝血的保存期是： E 中 A、20天 B、21天 C、28天 D、30天 E、35天 109、血液的保存期是指将保存期末的血输入24小时后，红细胞的存活率在： C 中 A、50%以上 B、60%以上 C、70%以上 D、80%以上 E、90%以上 110在我国消化道肿瘤中，那一种发病率最高 B 中 A、食管癌 B、胃癌 C、肝癌 D、肠癌 E、胰腺癌 111化疗药物作用于细胞周期特异性药物是： B 中 A、阿糖胞苷 B、氟脲嘧啶 C、环磷酰胺 D、长春新碱 E、丝裂霉素 112提高恶性肿瘤患者生存率的关键是： C 中 A、手术根治 B、化疗 C、早期治疗 D、放疗 E、综合治疗 113小腿部骨髓炎后残余穴豆道，多年不愈，边缘隆起，易出血，为明确诊断最好采用：