妊娠期合并症病人的护理.docx

1、妊娠期合并症病人的护理妊娠期合并症病人的护理一、A11、妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应A、早吸吮B、母乳喂养C、喂白开水D、不需喂哺E、滴服10的葡萄糖液2、妊娠合并糖尿病的常用检查方法不包括A、糖筛查试验B、尿酮体测定C、空腹血糖测定D、葡萄糖耐量试验E、凝血功能检查3、有关妊娠期糖尿病对胎、婴儿影响的叙述，错误的是A、畸形发生率增加B、巨大儿发生率增加C、易发生新生儿呼吸窘迫综合征D、易发生新生儿低胰岛素血症E、易导致胎死宫内4、妊娠合并糖尿病筛查的时间是A、妊娠1214周B、妊娠1416周C、妊娠1618周D、妊娠1820周E、妊娠2428周5、妊娠合并糖尿病葡萄糖耐量试验

2、需禁食A、6小时B、8小时C、12小时D、16小时E、10小时6、值班护士夜间巡视病房时，发现10床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是A、失眠B、心力衰竭C、头晕D、呕吐E、胃部疾病7、心脏病患者，决定是否妊娠最重要的依据是A、生育史B、家族史C、心脏病的种类D、心功能分级E、治疗情况8、妊娠合并心脏病者，心功能级的诊断标准是A、一般体力活动稍受限制B、体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史C、休息状态下即出现心力衰竭症状D、心脏扩大E、出现劳力性呼吸困难9、整个妊娠期总循环血量达到最高的时期是A、孕前3个月B、孕2425周C、孕2837周D、孕3234周E、孕3840周10、为了减少

3、妊娠合并贫血的发生，以下预防措施不正确的是A、积极补充叶酸B、积极预防肠道感染C、积极预防感染D、多摄入瘦肉类食物E、减少酸性物质摄入二、A21、某孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖，2次均5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是A、过期妊娠B、妊高征C、羊水过多D、胎膜早破E、泌尿系统感染2、患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产，该产妇的产褥期护理正确的是A、产后前3天，最容易发生心衰B、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙C、积极下床活动，防止便秘D、

4、为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗E、住院观察2周3、孕妇33岁，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体：心率每分钟118次，呼吸每分钟22次，心尖区有级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿度。正确的处理应是A、饮食中限制食盐的摄入B、加强整个孕期的监护C、心衰控制后人工流产D、立即入院终止妊娠E、心衰控制后，继续妊娠4、初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能级。骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜A、严密观察产程，等待自然分娩B、待宫口开全后行阴道助产C、适当加腹压缩短第二产程D、应行剖宫产结束分娩E、静脉滴注缩宫素加速产

5、程5、患者女性，为育龄妇女，心功能级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是A、可以B、不可以C、密切监护下可以D、绝对不可以E、终生不孕6、患者女性，23岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的体位最好是A、平卧位B、右侧卧位C、随意卧位D、左侧卧位上半身抬高E、仰卧位7、患者女性，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心衰后终止

6、妊娠B、积极控制心衰，同时行剖宫产术C、积极控制心衰，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产8、某患者，30岁，心脏病，现妊娠20周，心功能级，下述哪项处理不妥A、增加产前检查次数B、避免情绪激动C、立即终止妊娠D、给低盐饮食E、预防上呼吸道感染9、某孕妇，32岁，现妊娠36周，既往有心脏病史，日常活动即感到胸闷、憋气，休息时无不适。下列措施中不正确的是A、严密监护B、预防感染贫血等诱发心衰因素C、宜剖宫产结束妊娠D、产后1周后行绝育术E、产后应用广谱抗生素2周10、孕妇，30岁，既往有风湿性心脏病病史，37+3周，有规律宫缩2小时入院。检查：血压125/83mm

7、Hg，心率130次/分，心功能级，骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是A、产褥期需使用抗生素预防感染B、胎儿娩出后用麦角新碱防出血C、在第二产程鼓励产妇屏气用力D、产程开始时，应立即应用抗生素预防感染，输液时无需控制输液速度E、第一产程禁用镇静药、镇痛药11、孕妇，36岁，妊娠10周，休息时仍感胸闷、气急。查体：脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，肺底有湿啰音，应采取的处理措施是A、立即终止妊娠B、控制心衰后终止妊娠C、加强产前监护D、控制心衰继续妊娠E、限制钠盐摄入12、孕妇，妊娠27周。在产前检查中发现其血色素偏低，

8、需要补充铁剂，正确的服药时间是A、餐前半小时B、饭后或餐中C、空腹时D、睡前E、晨起后13、初孕妇，孕33周，近1周自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次/分，血红蛋白85g/L，血细胞比容0.25，胎心及骨盆测量均正常，该患者最有可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、妊娠生理性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血14、某孕妇25岁，孕1产0，早孕有较重的呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力、易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，红细胞比容0.15，血清铁6.0pmol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是A、重点监测胎心率变化B、如果服用铁

9、剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素CC、应列为高危妊娠，加强母儿监护D、重点评估胎儿宫内生长发育状况E、给予心理支持，减少心理应激三、A3/A41、患者女性，26岁。在妊娠5个月时体格检查尿糖（+），空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。、此患者最可能的临床诊断是A、糖耐量减低B、1型糖尿病C、应激性高血糖D、反应性高血糖E、妊娠期糖尿病、该患者药物治疗选用A、磺脲类降糖药B、双胍类降糖药C、葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮E、胰岛素2、一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。、此时最适宜的处理方法是A、立即行

10、剖宫产B、第一产程，每小时测胎心率1次C、缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程D、严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产E、第二产程，每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次、在该产妇第三产程中，下列处理措施不妥的是A、胎儿娩出后，腹部置沙袋B、宫缩欠佳时，可注射缩宫素C、注射麦角新碱预防产后出血过多D、遵医嘱输血、输液E、胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩、产褥期处理措施中，不正确的是A、产后24小时内卧床休息B、半卧位或左侧卧位C、鼓励母乳喂养D、预防性使用抗生素E、病情稳定，产后10天可出院3、孕妇，32岁，孕1产0。现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色

11、苍白，心率100次/分。胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25。、最可能的诊断是A、妊娠生理性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、溶血性贫血、首选的药物为A、口服叶酸B、少量多次输血C、肌肉注射右旋糖酐铁D、口服硫酸亚铁E、肌肉注射维生素B12、护士遵医嘱在给孕妇服上题药物的同时，要加服A、维生素CB、维生素AC、维生素B族D、维生素DE、维生素E答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】无论新生儿体重大小均按早产儿提供护理。在新生儿娩出30分钟后定时滴服葡萄糖液防止低血糖，同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生。多数新生儿在出

12、生后6小时内血糖值可恢复正常。糖尿病产妇，即使接受胰岛素治疗，哺乳也不会对新生儿产生不良影响。【该题针对“第十六节-妊娠合并糖尿病病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】凝血功能是指使血液由流动状态变成不能流动的凝胶状态的过程，实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变不溶性的纤维蛋白的过程。妊娠合并糖尿病的常用检查方法不包括凝血功能检查。【该题针对“第十六节-妊娠合并糖尿病病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】妊娠期糖尿病产妇会导致所产新生儿出生后仍旧存在高胰岛素血症，如不及时补充糖易发生新生儿低血糖。【该题针对“第十六节-妊娠合并糖尿病病人的护理”知识点进行

13、考核】4、【正确答案】E【答案解析】糖筛查试验：用于糖尿病筛查，建议孕妇于妊娠2428周进行。【该题针对“第十六节-妊娠合并糖尿病病人的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】B【答案解析】在妊娠2428周及以后，对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇进行75gOGTT。OGTT的方法：OGTT前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨（最迟不超过上午9时），OGTT试验前连续3日正常体力活动、正常饮食，即每日进食碳水化合物不少于150g，检查期间静坐、禁烟。【该题针对“第十六节-妊娠合并糖尿病病人的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】B【答案解析】患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧，当考虑心力衰竭所致，选择答案

14、B。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】D【答案解析】心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】A【答案解析】心功能级：一般体力活动不受限。心功能级：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。心功能级：心脏病病人体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适，心悸，呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。心功能级：不能进行任何体力活动，休息状态下即出现心衰症状，体力活动后加重。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】9、【正确答案】D

15、【答案解析】孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，3234周达高峰。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】10、【正确答案】E【答案解析】为预防妊娠合并贫血，建议孕妇摄取高铁、高蛋白及高维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋类及深色蔬菜，但蔬菜、谷类、茶叶中的磷酸盐、鞣酸等影响铁的吸收，应注意饮食搭配，但不必限制酸性物质的摄入。【该题针对“第十六节-妊娠期贫血病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】A【答案解析】妊娠期糖尿病患者不会出现过期妊娠。以下是妊娠期糖尿病患者会发生的并发症：1.妊娠高血压疾病：妊娠期糖尿病（GDM）和妊娠高血压疾病（pregnanc

16、y-inducedhypertension，PIH）都是对孕产妇和围生儿构成严重威胁的疾病，二者在疾病发生发展中存在互动关系。2.早产：早产是妊娠合并糖尿病的常见并发症，发生率为9.5%25%，明显高于非糖尿病患者，早产也是造成妊娠合并糖尿病围生儿病率及新生儿死亡的主要原因。3.糖尿病性巨大胎儿：糖尿病性巨大儿是糖尿病孕妇最多见的围生儿并发症。随着妊娠期糖尿病发生率的逐年增高，糖尿病性巨大儿及其围生期与远期并发症的发生率也相应增加。近年来，妊期糖尿病的处理已获明显改善，但糖尿病性巨大儿的发生率仍高，达25%40%。4.羊水过多：妊娠合并糖尿病羊水过多的发病率达13%36%，是妊娠合并糖尿病常见

17、的并发症。5.糖尿病急症：糖尿病急症主要包括糖尿病酮症酸中毒。6.眼底病变：糖尿病视网膜病变是糖尿病最早的合并症，流行病学研究发现糖尿病视网膜病变呈逐年增高的趋势，已成为致盲的主要原因。7.感染性疾病：糖尿病孕妇由于存在内分泌代谢紊乱及某些急、慢性并发症，使机体的防御功能显著减低，对感染的易感性比糖尿病孕妇明显增高。【该题针对“第十六节-妊娠合并糖尿病病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】产褥期的前3天，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，体循环血仍有一定程度增加，而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态，加之产妇伤口和宫

18、缩疼痛。分娩疲劳。新生儿哺乳等负担，仍需预防心衰的发生。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】妊娠期：不宜妊娠的心脏病孕妇，应在妊娠12周前行人工流产。妊娠超过12周时，应密切监护，积极防治心力衰竭，度过妊娠与分娩。定期产前检查能及早发现心衰的早期征象。由题干看出患者2个月心尖区有级收缩期杂音，妊娠没有超过12周，故要终止妊娠。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】心功能级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行

19、考核】5、【正确答案】C【答案解析】心脏病不影响患者受孕，心功能级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时给予相应的治疗。选择答案C。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】D【答案解析】在分娩期严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。给予左侧位，上半身抬高。观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状及体征，持续监护，给予吸氧。选择答案D。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】A【答案解析】心功能级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。题干给出孕38周，

20、剖宫产对身体的影响较大，所以一定要先控制心衰，否则手术时会出现心力衰竭。然后再终止妊娠。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】C【答案解析】心功能级的孕妇，如果没有心衰史，且无其他并发症者，在密切监护下可以妊娠，必要时给予治疗。该孕妇目前妊娠20周，没有立即终止妊娠的指征。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】9、【正确答案】E【答案解析】产后3天内，尤其24小时内，仍是心力衰竭发生的危险期，产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素，产后1周无感染征象时停药。心功能级或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者，建议1周后行绝育术。

21、【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】10、【正确答案】A【答案解析】严密观察生命体征、有无心衰征象。停程中可以给予抬高床头，鼓励产妇适当休息，必要时给予吸氧。观察产程进展；及时发现有无难产征象。缩短第二产程，放宽进行阴道切开术或阴道助产术。遵医嘱放宽使用抗生素预防感染。胎儿娩出后，立即在腹部放置沙袋，减少腹腔压力骤减对血液循环的影响。产程中合理控制入量，遵医嘱适当给予镇痛药物。产后给予缩宫素预防产后出血，禁用麦角新碱。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】11、【正确答案】B【答案解析】早期心力衰竭表现为：轻微活动后即有胸闷、心悸、气短；休

22、息时心率超过110次/分；夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗口呼吸新鲜空气；肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭，结合她目前的心脏功能，凡不宜妊娠却已怀孕者，应在妊娠12周前行人工流产术。但目前已经发生心衰，因此首先要控制心衰，方能终止妊娠，否则终止妊娠的操作会加重病情。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】12、【正确答案】B【答案解析】饭后或餐中服用铁剂，可以减轻对胃肠道的刺激，选择答案B。【该题针对“第十六节-妊娠期贫血病人的护理”知识点进行考核】13、【正确答案】A【答案解析】小细胞低色素性贫血主要包括：缺铁性贫血、珠蛋

23、白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血。根据题干信息及选项选择答案A。【该题针对“第十六节-妊娠期贫血病人的护理”知识点进行考核】14、【正确答案】B【答案解析】此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物；补充铁剂的同时须服用维生素C及稀盐酸以促进铁的吸收，并指导病人于饭后服用，以减轻对胃肠道的刺激。【该题针对“第十六节-妊娠期贫血病人的护理”知识点进行考核】三、A3/A41、【正确答案】E【答案解析】根据患者的血糖结果可以诊断为妊娠期糖尿病。【该题针对“第十六节-妊娠合并糖尿病病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】妊娠

24、期糖尿病药物治疗首选胰岛素，副作用小。【该题针对“第十六节-妊娠合并糖尿病病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】心功能级，胎位正常，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程需助产。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，但要禁用麦角新碱。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息。【该题针对“第十六节-妊娠合并心脏病病人的护理”知识点进行考核

25、】3、【正确答案】D【答案解析】缺铁性贫血的表现：头晕、头痛、面色苍白、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花及耳鸣等。根据：1.临床表现：头晕、乏力、心悸及食欲减退；2.实验室检查：血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25，即可诊断为缺铁性贫血。【该题针对“第十六节-妊娠期贫血病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】妊娠期贫血的诊断标准不同于非孕期妇女。缺铁性贫血最为常见。首选治疗应该补铁，所以此题应该选择D。【该题针对“第十六节-妊娠期贫血病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】口服维生素C能促进铁剂吸收。故选择答案A。【该题针对“第十六节-妊娠期贫血病人的护理”知识

26、点进行考核】产力异常病人的护理一、A11、不协调性子宫收缩乏力的处理原则是A、肌内注射哌替啶B、定时肛查C、行人工破膜D、静脉滴注缩宫素，加强宫缩E、子宫按摩2、宫缩乏力对母体的影响与哪项无关A、影响休息、进食B、导致肠胀气C、产程缩短D、引起产后出血E、易引起产褥感染3、胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出者称为胎盘滞留A、15minB、20minC、30minD、1minE、2min4、子宫收缩乏力的止血措施首选A、宫腔填塞纱布条B、按摩子宫并注射缩宫素C、压迫腹主动脉D、结扎子宫动脉E、子宫切除术5、下述哪种情况可使用催产素A、宫颈水肿B、头盆不称C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力E、子宫

27、痉挛性狭窄环6、宫口扩张潜伏期正常需要的时间为A、4hB、6hC、8hD、10hE、12h二、A21、产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩45分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列哪项处理不恰当A、静脉点滴缩宫素B、吸氧C、人工破膜D、肌肉注射哌替啶E、胎心监护2、初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1cm，S-2，应首选哪项处理A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、静脉滴注小剂量缩宫素D、肌肉注射哌替啶E、立即行剖宫产3、某初产妇，23岁。妊娠38周，规律宫

28、缩11小时。肛查：宫口开大8cm，诊断为A、正常活跃期B、潜伏期延长C、活跃期延长D、正常第二产程E、第一程延长4、某产妇，26岁，在产程中，宫口开大2cm，出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是A、镇静剂B、催产素静滴C、人工破膜D、顺其自然，直至分娩E、剖宫产5、患者，女性，35岁，停经41周，规律腹痛10小时，阴道流血3小时，LOA，胎心150次/分，宫口开大7cm，入院后4.5小时，产程无进展。以下诊断正确的是A、胎膜早破B、过期妊娠C、潜伏期延长D、活跃期停滞E、滞产6、产妇，27岁。因子宫收缩过强，出现急产。对于其新生儿正确的护理措施是A、早吸吮B、出生后半小时内喂葡萄糖水C、

29、按医嘱给维生素K1肌注D、与母亲皮肤接触E、新生儿抚触7、某产妇，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确A、有临产征象提前住院待产B、卧床休息最好左侧卧位C、临产后静点缩宫素，加强宫缩D、新生儿按医嘱给止血剂E、产后应观察出血量8、患者女，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩1020秒，间隔1020分钟，宫缩强度弱，肛查：头先露，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是A、人工破膜B、缩宫素静脉滴注C、肥皂水灌肠D、遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E、补液支持疗法9、关于协调性子宫收缩乏

30、力，正确的描述是A、子宫收缩有正常节律性，极性及对称性，仅收缩力弱B、产妇自觉持续性腹痛，无间歇C、容易发生胎儿宫内窘迫D、不宜静脉滴注缩宫素E、潜伏期宜使用哌替啶三、A3/A41、初产妇，28岁。足月妊娠临产，4小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩78分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，其余无异常。、从产程图上可以看出。该产妇存在的问题是A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、第二产程停滞、患者如出现了问题，正确的处理措施是A、静脉滴注催产素B、人工破膜C、会阴侧切D、给予镇静剂E、产钳助产、若进行人工破膜，应在什么情况下进行A、宫缩时B、孕妇屏气时

31、C、宫缩间歇时D、孕妇深呼吸时E、孕妇喊叫时、人工破膜前最重要的观察点是A、胎心的变化B、面色C、体温D、脉搏E、血压、破膜1小时后需观察的重点是A、面色B、体温C、脉搏D、血压E、宫缩、破膜1小时后观察到的宫缩仍为78分钟一次，持续时间30秒，应采取的措施是A、静脉滴注催产素B、嘱孕妇向下用力C、会阴侧切D、给予镇静剂E、产钳助产答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调整宫缩，首先给予镇静药。【该题针对“第十七节-产力异常病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】备选答案中A、B、D、E均与宫缩乏力导致的分娩结局密切相关，在出现宫缩乏力的情况下不会发生产程缩短。【该题针对“第十七节-产力异常病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】C