精选医学微生物期末必考题.docx

1、精选医学微生物期末必考题一、多选题（1-40题，共25分） A型题（1-30题，每题0.5分，共15分） 1测量细菌的常用单位是 Amm Bm Cnm Dpm E? 2最早发现结核分枝杆菌的是 A巴斯德 B李斯特 C郭霍 D弗莱明 E贝林格 3溶菌酶的杀菌机理是 A干扰菌细胞壁交联桥的合成 B干扰二氨基庚二酸的活性 C破坏聚糖骨架上四肽侧链的连接 D干扰菌细胞核质的活性 E破坏菌壁多糖骨架-1、4键的连接 4能在人工培养基中生长的微生物是 A流感病毒 B梅毒螺旋体 C沙眼衣原体 D斑疹伤寒立克次体 E结核分枝杆菌 5厌氧菌在有氧条件下不能生长是由于 A缺乏氧化还原电势较高的酶 B氧能干扰菌细胞

2、壁的合成 C氧能使细胞DNA变性 D氧能破坏菌细胞壁的半通透作用 E氧能改变细胞膜的生物合成作用 6不产毒的白喉棒状杆菌，携带了-棒状杆菌噬菌体后便可产毒的现象称为 A转导 B转化 C接合 D溶原性转换 原生质体融合E7对病毒抵抗力叙述错误的是 A大多数病毒6030分钟可被灭活 B大多数病毒在-70下可存活 C紫外线能灭活病毒 D甲醛能使病毒灭活，但保留抗原性 E所有病毒对脂溶剂都敏感 8病原菌引起疾病的最佳组合是 A毒力+侵入门户+细菌数量 B毒素+侵袭力+侵入门户 C侵袭力+细菌数量 D细菌数量+侵袭酶类 E侵入门户+毒素+细菌表面结构 9在抗病毒免疫因素中，对病毒有直接作用是 A淋巴因子

3、 BNK细胞 C中和抗体 D补体结合抗体 E干扰素 10女性，36岁农民，急性腹泻2天，每天10次左右，水样便有粘液，有里急后重感，腹痛、肠鸣音亢进，体温38，血压正常，白细胞数17109/L，中性粒细胞0.78109/L，淋巴细胞14109/L。取粘液便镜检见红细胞3个，白细胞8个，未发现阿米巴原虫你认为最大可能是 A致病性大肠埃希菌感染 B伤寒病 C嗜盐菌感染 D急性细菌性痢疾 E胃肠型流行性感冒 11细菌内毒素的特点下列哪项是错误的？ A主要由G-菌产生 B化学成分主要是脂多糖 C对人体组织有选择性毒性作用 D可单独激活补体旁路途径 E可使鲎血液变形细胞溶解物凝固 12可与IgGFc段结

4、合的细菌表面蛋白是 AM蛋白 BVi抗原 C葡萄球菌SPA D炭疽芽胞杆菌荚膜多糖抗原 抗原K大肠埃希菌E13与乙型溶血性链球菌感染无关的疾病是 A蜂窝组织炎 B猩红热 C急性肾小球肾炎 D败血症 E亚急性细菌性心内膜炎 14常引起医院感染的是 A结核分枝杆菌 B霍乱弧菌 C铜绿假单胞菌 D淋病奈瑟菌 E痢疾志贺菌 15下列哪种方法能最有效杀死芽胞 A干热灭菌法 B巴氏消毒法 C高压蒸气灭菌法 D间歇灭菌法 E煮沸法 16肠出血型大肠埃希菌（EHEC）主要血清型是 AO6 BO25 CO111 DO157 EO158 17有关结核分枝杆菌，错误的是 A抗酸染色阳性 B专性需氧，生长缓慢 C易形

5、成耐药菌株 D胞内寄生菌 E含大量脂质，故对温热抵抗力强 18黄曲霉产生的黄曲霉毒素损害的主要器官是 A心脏 B肾脏 C肺脏 D肝脏 E造血器官 19关于新生隐球菌生物学性状的描述，错误的是 A形成酵母型菌落 可见宽厚的荚膜BC25和37培养均能生长 D可形成假菌丝 E可产生芽生孢子 20下列哪项疾病不是朊粒所致 A羊瘙痒病 B疯牛病 C库鲁病 D克雅病 E传染性红斑病 21与宫颈癌发生最相关的HPV型别是 A16和18型 B6和11型 C12和32型 D2和4型 E3和10型 22Kaposis肉瘤相关的疱疹病毒是 AHHV-1 BHHV-5 CHHV-6 DHHV-8 EHHV-7 23I

6、期梅毒病人检查梅毒螺旋体采集标本最好是 A血液 B淋巴液 C下疳渗出液 D梅毒疹渗出液 E局部淋巴结抽出液 24下列与鼠疫耶尔森菌特征不符的是 A具有很强的毒力，几个细菌就可造成人的感染 B腺型鼠疫为主要临床类型 C病菌可直接进入血流造成败血症型鼠疫 D新鲜感染材料中，吞噬细胞内、外均可检查到病原菌 E分离培养需送有严密防护措施的专门实验室进行，以防形成芽胞 25人类肠道正常菌群中数量最多的是 A无芽胞厌氧菌 B大肠埃希菌 C肠球菌 D肠杆菌 白假丝酵母菌E26有异染颗粒的细菌是 A结核分枝杆菌 B白喉棒状杆菌 C破伤风梭菌 D炭疽芽胞杆菌 E伤寒沙门菌 27抗HIV药物叠氮胸苷（AZT）的作

7、用靶点是 A包膜 B P24 C逆转录酶 D蛋白酶 ELTR (long terminal repeat). 28下列哪种病毒不造成持续感染？ A水痘-带状疱疹病毒 B呼吸道合胞病毒 C HIV-1 D Epstein-Barr病毒 E HSV-1 29常用减毒活疫苗预防的疾病是 A狂犬病麻疹 B破伤风百日咳 C白喉乙型肝炎 D脊髓灰质炎结核病 E流行性乙型脑炎腮腺炎 30均为粪口途径传播的病原为 A布氏杆菌-脊髓灰质炎病毒脑膜炎球菌 B炭疽杆菌-呼肠孤病毒白色念珠菌 C轮状病毒破伤风杆菌沙门氏杆菌 D戊型肝炎病毒志贺氏杆菌-B组柯萨奇病毒 E流行性乙型脑炎病毒流行性出血热病毒变形杆菌 X型题

8、（30-40题，每题1分，共10分） 31以昆虫为传播媒介的病毒性疾病 A肾综合征出血热 B流行性乙型脑炎 C森林脑炎 D恙虫热 流行性斑疹伤寒E32HIV感染的微生物学检查法主要有 AELISA查抗体 BELISA查抗原 C蛋白印迹查抗体 D分离鉴定病毒 E检测核酸 33虫媒病毒的共同特点是 A经节肢动物传播 BRNA病毒 C具有自然疫源性 D对乙醚、酸抵抗力强 E均引起脑炎 34与人类肿瘤发生有关的病毒有 AHIV BHBV CHTLV DHPV EEBV 35疱疹病毒共同特点有 A有包膜的DNA病毒 B可引起多种感染类型 C均呈球形，20面体立体对称 D某些疱疹病毒与某些癌症发生有关 E

9、除EBV和HHV-6外，均能在人二倍体细胞中复制 36与EBV相关的疾病有 ABurkitt淋巴瘤 BKaposi肉瘤 C鼻咽癌 D宫颈癌 E传染性单核细胞增多症 37属于缺陷病毒的是 A戊型肝炎病毒 B丁型肝炎病毒 C腺病毒伴随病毒 D微小DNA病毒 EECHO病毒 38关于Prion病的预防正确的是 A接种基因工程疫苗 避免与患者接触BC注意医源性传播 D禁用可能有Prion污染的食物 E134高压灭菌处理1小时 39能引起普通感冒的病毒有 A鼻病毒 B腺病毒 C流感病毒 D副流感病毒 E巨细胞病毒 40引起肺炎的病原体是 A呼吸道合胞病毒 B肺炎支原体 C麻疹病毒 D军团菌 E冠状病毒

10、二、填空（5题，每空0.5分，共20空） 1革兰阴性菌的脂多糖主要由_、_、_组成。 2病毒的持续感染类型有_、_、_。 3临床上进行乙肝血清学检测的两对半包括：_、_、_、_、_。 4人兽共患病的病原体有：_、_、_、_、_等。 5性传播疾病的病原体有：_、_、_、_等。 三、名词解释（10题，每题2分，共20分） 1Capsule 2Toxoid 3Pyrogen 4Phenotypic Mixing（表型混合） Temperate Phage 56Chlamydia（衣原体） 7Weil-Felix reaction 8Sabin Vaccine 9Antigenic Shift 10C

11、RS 四、简答题（8题，共25分） 1细菌生长繁殖最适宜的条件有哪些？以何种方式繁殖？ 2病毒对宿主细胞的致病作用有哪些表现？ 3质粒有何基本特征？医学上比较重要的质粒有哪些？ 4病毒发生持续感染的原因有哪些？ 5请列出4种产生外毒素的细菌，及产生的外毒素的类型和其引起的一种主要疾病。 6简述结核病的预防、治疗原则。 7简述炭疽杆菌的致病机制。 8何为肉毒毒素？试根据其生物学作用分析其用于医疗美容的可能性。 五、论述题（2题，每题10分，共20分） 1什么是细菌致病性？什么是细菌的毒力？细菌毒力的物质基础由哪些因素构成？ 2论述HIV-1侵入机体的途径、进入机体后在靶细胞内复制的过程及主要致病

12、机制。 一、选择题(共40题，25分) A型题（30X0.515分） 1B；2C；3E；4E；5A；6D；7E；8A；9C；10D；11C；12C；13E；14C；15C；16D；17E；18D；19D ； 20E；21A；22D；23C；24E；25A；26B；27C ；28B；29D；30D X型题（10X110分） 31BCDE；32ACE；33ABCE；34BCDE；35ABCDE；36ACE；37BC；38CDE；39ABD；40ABCDE 二、填空题（20空） 1类脂A、核心多糖、寡糖重复单位。 2潜伏感染；慢性病毒感染；慢发病毒感染。 3HBsAg、HBeAg、抗HBs、抗HBe

13、、抗HBc 4Rabies virus、Brucella、Anthrax、prion、Japanese encephalitis 5HIV、HBV、HSV、HPV、chlamydia、梅毒螺旋体、gonococcus、解脲脲原体 三、名词解释（10题，每题2分，共20分） 1Capsul：是细菌特殊结构之一，为某些细菌细胞壁外围绕的一层较厚的黏液物质，化学成分是多糖或多肽。一般染色法不易着色，并且一般于机体内及营养丰富培养基中易形成，与细菌的致病性有关。 2Toxoid：类毒素是指细菌的外毒素经0.3% 0.4%甲醛处理后，失去毒性，仍保持抗原性的生物制品，注入机体，可主动产生特异性抵抗力（人

14、工自动免疫）。 3Pyrogen：热原质：许多革兰阴性菌如伤寒沙门菌、铜绿假单胞菌及一些革兰阳性菌如枯草芽胞杆菌，合成代谢过程中合成一种多糖，将其注入人体可引起发热反应化学本质是脂多糖。 4Phenotypic Mixing（表型混合）：表型混合是指两具有某些共同特征的病毒感染同一细胞时，一种病毒所产生的衣壳或包膜包在另一种病毒基因组外面的现象。因为不是遗传物质的，所以不稳定。 5Temperate Phage：有些噬菌体感染细菌后不增殖，不裂解细菌，但其核酸整合到细菌染色体DNA上，成为细菌DNA的一部分，并能与细菌染色体一起复制，当细菌分裂时又能传至子代细菌的。这种噬菌体称为温和噬菌体。

15、6Chlamydia（衣原体）：是一类严格在真核细胞内寄生，有独特发育周期， 圆形或椭圆形。G-,能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。以二分裂方式繁殖，7Weil-Felix reaction：斑疹伤寒等立克次体的多糖抗原与变形杆菌某些菌株（如OX19、OX2、OXk等）的菌体抗原有共同的抗原成分。由于变形杆菌抗原易于制备，其凝集反应结果又便于观察，因此临床检验中常用这类变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于检测人类或动物血清中有无立克次体抗体，供立克次体病的辅助诊断。 8Sabin Vaccine：是由美国科学家Sabin等人选育出的脊髓灰质炎病

16、毒减毒株制成的口服脊须灰质炎减毒活疫苗（OPV）。临床使用的均为三价混合疫苗（TOPV），免疫后均可产生脊髓灰质炎、型的抗体，获得抗三个型别病毒的免疫力。 9Antigenic Shift：抗原性转变 流感病毒株表面抗原结构一种或两钟发生变异，形成新亚型，由于与前一次流行株抗原结构相异，人们缺少对变异病毒株的免疫力，从而引起大流行。一般认为是变异幅度大，属于质变。 10CRS：先天性风疹综合征, 孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘感染胎儿，引起胎儿畸形、死亡、流产或产后死亡。胎儿畸形的主要表现为先天性心脏病、白内障和耳聋3大主症。妇女怀孕的前三个月感染风疹病毒最危险。 四、简答题（8题，共25

17、分） 1营养物质（0.5分）, 对营养要求较高的细菌还须加入生长因子； 最适的pH（0.5分），一般细菌须pH为(7.07.6)个别细菌pH值为8.09.0（霍乱弧菌）或pH值为6.0（结核分支杆菌）左右； 适宜的温度（0.5分），一般病原菌要求温度为37oC左右； 一定的气体环境（0.5分）,需氧菌及兼性厌氧菌均需氧气,厌氧菌需无氧环境,有些细菌生长需CO2。 繁殖方式为简单的二分裂等方式（1分）。 2（1）引起细胞溶解、死亡（0.5分）；（2）引起细胞凋亡（0.5分）；（3）形成包涵体（0.5分）；（4）细胞膜融合表面抗原改变（0.5分）；（5）引起细胞转化、增生（0.5分）。 3基本特征

18、为：（1）具有自我复制的能力；（2）质粒携带的基因往往赋予宿主细菌新的表型；（3）可在细菌间转移；（4）几种质粒可同时共存于同一细菌细胞内。 较重要的质粒有R因子（致育因子、编码性菌毛）、Col因子（大肠菌素因子，控制大肠菌产生大肠菌素）等。 4（1）病毒抗原性弱，机体难以产生免疫（0.5分） （2）机体免疫力低下，不能清除病毒（0.5分） （3）病毒与宿主细胞基因整合，长期共存（0.5分） 分）0.5）病毒存在受保护部位，逃避免疫作用（4（5（1）金葡菌肠毒素食物中毒（1分） （2）破伤风梭菌神经毒素破伤风（1分） （3）肉毒梭菌神经毒素食物中毒（1分） （4）白喉棒状杆菌细胞毒素白喉（1分

19、） 产气荚膜梭菌细胞毒素气性坏疽（备选） 6预防原则：（1）新生儿和结核菌素试验阴性的儿童接种卡介苗（1分）。免疫力可维持3-5年。（2）结核病人早发现，早治疗，尤其痰菌阳性者，控制和隔离传染源（0.5分）。 治疗原则：（1）联合用药（1分）。常用的药物有链霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、对氨基水杨酸、乙胺丁醇等。上述抗结构药物如联合应用，可有协同作用，而且还能降低耐药性的产生和减少药物的毒性作用。（2）治疗过程中定期进行药物敏感试验（0.5分）。鉴于目前结核分枝杆菌耐药菌株日益增多，故在药物治疗过程中应定期作药物敏感试验，以便选用敏感药物以提高疗效。 7炭疽芽胞杆菌的致病物质主要有荚膜（0.

20、5分）和炭疽毒素（0.5分）。荚膜可抵抗吞噬细胞的吞噬，利于细菌的生长（0.5分）；炭疽毒素可损害微血管的内皮细胞，增强血管通透性（0.5分），使液体大量渗出，血液粘稠，易于发生DIC和感染性休克而死亡 8肉毒毒素：由肉毒梭菌产生的一种外毒素（1分），是已知最剧烈的毒物（0.5分），毒性比氰化钾强一万倍。该毒素由噬菌体基因编码，故只有含相应前噬菌体的溶原性肉毒梭菌才能产生肉毒毒素（0.5分）。其作用于神经系统可阻碍乙酰胆碱的释放（0.5分），影响神经冲动的传递，导致肌肉迟缓性麻痹（0.5分）。 五、论述题（2题，每题10分，共20分） 1细菌的致病性：病原菌能感染或引起宿主疾病的能力即致病性（

21、2分），是质的概念，是细菌种的属性。毒力：病原菌致病性的强弱程度称为毒力（2分），它表示致病性强度，是致病性量的概念（1分）。细菌的毒力物质：1、侵袭力（1分）。包括：（1）荚膜和微荚膜（0.5分）；（2）粘附素（0.5分）；（3）侵袭性物质（0.5分）：如侵袭性胞外酶类（0.5分）。2、毒素（1分）：（1）外毒素（0.5分）；（2）内毒素（0.5分） 2AIDS传播途径主要经性接触（1分）、血液（1分）及垂直传播（1分）。HIV主要致病机制是：破坏带有CD4分子的免疫细胞（1分），因此造成大量免疫细胞特别是TH细胞损伤，而引起免疫功能低下（1分）。由此发生致死性感染或并发肿瘤而死亡（1分）。

22、 HIV的复制过程主要是：（1）首先HIV包膜刺突糖蛋白（gp120）（0.5分）与细胞上的特异受体（CD4分子等）结合，然后病毒包膜与细胞膜发生融合；（2）核衣壳进入细胞质内脱壳、释放出RNA（0.5分）进行复制；（3）在病毒自身，构成DNA经逆转录形成互补的负链为模板，RNA以病毒逆转录酶的作用下，RNA：DNA中间体（0.5分）。中间体中的RNA被RNase H水解，再由负股DNA复制成双股DNA（0.5分）；（4）在病毒基因整合酶的作用下，病毒基因组整合于细胞染色体基因组，这种整合（1分）的病毒DNA称为前病毒（Provirus）。当各种因素刺激前病毒活化而进行自身转录。在宿主细胞RN

23、A多聚酶II作用下，病毒DNA转录形成RNA。有些RNA经拼接成为mRNA，在细胞的核蛋白体上转译成子代病毒的结构蛋白及非结构蛋白（0.5分）；还有些RNA经加帽加尾作为子代基因组RNA，并与结构蛋白装配成核衣壳，并通过宿主细胞膜获得包膜，构成完整的子代病 一、 1选择题（54题，共27分） A型题（50题，每题0.5分,共25分） 1首先研制成功狂犬病疫苗的是： A Leeuwenhoek B Koch C Pasteur D Jenner E Fleming 2青霉素的抗菌作用机理是： A 抑制细菌蛋白质的合成 B 干扰细菌的核酸代谢 C 损伤细胞膜 D 抑制细胞壁肽聚糖的合成 E 抑制细

24、菌的酶活性 3内毒素的主要成分是： A 肽聚糖 B 脂多糖 C 蛋白多糖 D 脂蛋白 E 吡啶二羧酸 4具有抗吞噬作用的细菌结构是： A 鞭毛 B 菌毛 C 荚膜 D 芽孢 E 异染里面粒 5研究细菌的生物学性状应选用细菌生长曲线的： A 迟缓期细菌 B 对数生长期细菌 C 最大稳定期细菌 D 减速期细菌 E 衰亡期细菌 6白喉棒状杆菌产生白喉毒素是其发生： A 转化 B 接合 C 转导 D 溶原性转换 原生质体融合E 7BCG的获得属于： A 毒力变异 B 形态变异 C 荚膜变异 D 耐药性变异 E 抗原性变异 8病毒的增殖方式是： A 减数分裂 B 二分裂 C 分枝 D 复制 E 芽生 9

25、对病毒抵抗力叙述错误的是： A 大多数病毒6030分钟可被灭活 B 大多数病毒在-70下可存活 C 紫外线能灭活病毒 D 甲醛能使病毒灭活，但保留抗原性 E 所有病毒对脂溶剂都敏感 10真菌孢子的主要作用是： A 进行繁殖 B 抵抗不良环境的影响 C 抗吞噬 D 引起超敏反应 E 引起炎症反应 11细菌致病性强弱主要取决于细菌的： A 基本结构 B 特殊结构 C 侵袭力和毒素 D 分解代谢产物 E 侵入机体的途径 12可引起慢发病毒感染的病原体是： A 人类免疫缺陷病毒 B 流感病毒 C 沙眼衣原体 D 风疹病毒 E 肠道病毒 13病毒感染宿主组织器官的亲嗜性主要取决于： A 病毒表面的蛋白

26、病毒的衣壳B C 宿主细胞表面的受体 D 病毒包膜 E 病毒抗原 14干扰素抗病毒作用的机制是： A 直接杀灭病毒 B 阻碍病毒吸附于敏感细胞 C 诱发邻近细胞产生抗病毒蛋白 D 与病毒结合，阻止病毒脱壳 E 直接抑制病毒的生物合成 15流感病毒的培养，最常选用： A 鸡胚培养 B 动物接种 C 人胚肺成纤维细胞培养 D Hela细胞培养 E Hep-2细胞培养 16HIV感染的确证试验是： A 血凝抑制试验 B 中和试验 C 蛋白印迹试验 D 补体结合试验 E ELISA试验 17注射破伤风类毒素属于： A 人工被动免疫 B 人工主动免疫 C 自然主动免疫 D 自然被动免疫 E 特异性治疗

27、18G+菌和G-菌细胞壁肽聚糖的主要区别是： A 聚糖骨架 B 四肽侧链 C -1,4糖苷键 D 五肽交联桥 E N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸排列 19对手术器械和敷料灭菌最适宜的方法是： A 流通蒸气法 B 巴氏消毒法 C 高压蒸气灭菌法 D 间歇灭菌法 煮沸法E 20判断葡萄球菌致病性的主要依据是： A 能否产生血浆凝固酶 B 在血平板上菌落的溶血现象 C 根据菌体表面K抗原的不同 D 根据细菌能够发酵乳糖 E 奥普托欣实验是否阳性 21风湿热的辅助诊断方法是： A 胆汁溶菌试验 B OT试验 C 外斐反应 D ASO试验 E 肥达反应 22以下均属于致病性革兰阴性球菌的是： A 艰难梭菌及布鲁菌 B 鼠疫耶尔森菌及百日咳鲍特菌 C 军团菌及伤寒沙门菌 D 脑膜炎奈瑟菌及淋病奈瑟菌 E 铜绿假单胞菌及志贺菌 23在鉴别肠道致病菌和非致病菌上最有意义的试验是： A 葡萄糖发酵试验 B 乳糖发酵试验 C 菊糖发酵试验 D 甘露醇发酵试验 E 麦芽糖发酵试验 24引起出血性结肠炎的细菌是：