河南省《急诊医学》考前练习第701套.docx

1、河南省急诊医学考前练习第701套2020年河南省急诊医学考前练习考试须知：1、考试时间：180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共30题)1.呕吐后出现剧烈胸痛应考虑( )。A.肺栓塞B.食管破裂C.动脉夹层D.张力性气胸E.急性心肌梗死2.成人大多数心源性猝死,最常见的为( )。A.心室停搏B.室颤C.无脉电活动D.完全性房室传导阻滞E.室速3

2、.下列有关复苏后处理,哪项不正确( )。A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的患者,继续使用抗心律失常药物是合理的B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的患者,若无禁忌证则应使用受体阻滞药C.应预防性给予抗癫痫药物以保护中枢神经功能D.复苏后患者若有产生高体温则应控制E.对33的自发低温可暂不复温4.下列哪种药物不是心肺复苏时的首选药物( )。A.阿托品B.5% NaHCo3溶液C.上腺素D.垂体后叶素E.利多卡因5.高渗性脱水的早期主要症状是( )。A.幻觉B.谵妄C.恶心D.口渴E.心悸6.急诊分诊中体检的重点首选( )。A.意识状态B.出血的观察C.呼吸的观察D.血压的观察E

3、.生命体征的观察与测量7.咯血最严重的后果是( )。A.休克B.咳嗽C.息D.焦虑E.由原发病决定8.常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见( )。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺病D.胸膜上具有异位子宫内膜E.肺癌9.系统性红斑狼疮的诊断标准不包括( )。A.盘形红斑B.肾损害C.口腔或鼻咽部溃疡D.无日光过敏E.浆膜炎10.成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是( )。A.1-2mgB.24mgC.4-6mgD.810mgE.510mg11.破伤风的临床特征不包括( )。A.牙关紧闭B.持续性肌强直C.阵发性肌痉挛D.重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡E.高热

4、12.下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使( )。A.MgB.NaC.K+D.CaE.Fe13.有机磷杀虫药中毒最理想的治疗( )。A.胆碱酯酶复活药和阿托品合用B.单用阿托品D.吸氧治疗E.对症治疗14.血液透析引起低血压的主要原因( )。A.透析液的温度过高B.透析液成分C.透析液钠浓度过低D.透析膜生物相容性差E.透析液钠浓度过高15.血栓性血小板减少性紫癜(TTP),治疗应首选( )。A.糖皮质激素B.静脉滴注右旋糖C.抗CD20单克隆抗体D.血浆置换E.免疫抑制药治疗16.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是( )。A.闭孔内肌试验为阳性B.直肠指诊右前方触痛C.结肠充气试验阳性D.腰大肌

5、试验阳性E.右下腹固定点压痛17.与传染性非典型肺炎患者密切接触者,隔离观察期限为( )。A.2天B.10天C.12天D.14天E.24天18.在急性左心衰竭伴有心源性休克的机械辅助循环治疗方法中,目前最有效和实用的方法是( )A.体外反搏B.全人工心脏C.主动脉内球囊反搏D.左心室辅助泵E.双心室辅助泵19.有关急性一氧化碳中毒描述正确的有( )。A.一般导致低张性缺氧B.患者中毒后有短暂昏迷,入院前已经清醒,入院后观察1天无明显不适,则可院外观察,不需特殊治疗C.不能吸入高浓度氧,以免导致氧中毒D.人院查碳化血红蛋白正常则可排除一氧化碳中毒E.早期行高压氧治疗是有意义的20.下列有关中暑的

6、叙述错误的是( )A.横纹肌溶解症较常见于典型的中暑B.典型表征为中心体温超过40,无汗症及意识改变C.早期的确认及快速的冷却疗法,常可决定患者的预后D.死亡率与最高体温持续的时间有关E.中暑主要累及中枢神经系统、心血管系统及肝21.多器官功能障碍综合征时肾的表现中下列哪一项不存在A.少尿或无尿B.氮质血症C.蛋白尿D.尿钠降低E.血肌酐升高22.有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确( )。A.闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高B.闪电击伤原理类似直流电C.电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同D.高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡E.闪电击伤多见肌肉坏死23.关于休克的治疗

7、,下列哪些说法正确( )。A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量B.不管是哪种休克,头30分钟内应补足液量10002000mlC.对于休克患者吸氧治疗不是必需的D.液量不足的指征包括:休克指数0.8、脉搏细速、尿量30ml/hE.因休克患者血压低,故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压,以保证重要脏器的灌注24.休克时,最早发生损伤的是( )。A.线粒体B.细胞质C.内质体D.溶酶体E.细胞膜25.毒蕈中毒的临床表现除哪项外( )。A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.肾小管坏死型E.溶血型26.肠梗阻非手术治疗中,最主要的观察项目是( )。A.腹膜刺激征B.脉搏C.腹胀D.肠

8、鸣音E.腹痛27.治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项( )。A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤B.应该用胆碱酯酶复能药物治疗C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用D.用2%碳酸氢钠溶液洗胃E.输液利尿28.有关硫化氢的理化性质,不正确的是( )。A.易溶于水B.空气中燃烧呈蓝色火焰C.无色、无味D.燃烧后生成二氧化硫E.臭鸡蛋味29.关于酒精中毒,下列说法不正确的是A.血中乙醇浓度可直接反映全身浓度B.90%乙醇在肝代谢、分解D.血液乙醇致死浓度个体差异较大E.小剂量乙醇可致中枢兴奋30.根据空难的特点,空难的现场医疗救援要建立一所四区。分类区应设在离飞机残骸(的上风处。A.50米B.90米C.1000米

9、D.150米E.200米二、A2(共20题)31.患者,女性,45岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。査体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是A.髋关节骨折B.髋关节脱位C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤D.髋关节脱位合并股神经损伤E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤32.患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用( )A.持续低流量鼻导管吸氧B.持续高流量鼻导管吸氧C.常规环甲膜穿刺D.常规环甲膜切开E.气管插管33.患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先( )。A.输液B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定E.止痛34.地震现场发现一

10、挤压综合征患者,现场救治中错误的是( )。A.迅速转送至医院B.尽早解除伤员受压状况C.可适当应用镇静、镇痛药物D.解除受压状况后将患肢适当固定E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血三、A3/A4(共10题)四、X(共15题)35.急性巴比妥类药物中毒的临床表现包括A.嗜睡B.体温下降C.低血压D.呼吸急促E.腹痛36.人体内可还原百草枯的酶有( )。A.还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸( NADPH)-细胞色素P450还原酶B.还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH):泛醌氧化还原酶C.黄嘌呤氧化酶D.一氧化氮合酶E.乳酸脱氢酶37.高钾血症的主要危险表现为( )。A.发热B.脑水肿C.心

11、律失常D.肺栓塞E.肌肉无力38.造成输卵管妊娠的主要病因有A.慢性输卵管炎B.输卵管手术后C.卵巢囊肿D.盆腔子宫内膜异位症E.输卵管发育或功能异常39.关于阿片类药物的毒性作用,叙述正确的是( )。A.吗啡通常可引起言语不清、情绪不稳或显著的共济失调B.吗啡最大的呼吸抑制一般发生于静脉注射后510分钟C.吗啡抑制呼吸主要是通过降低呼吸中枢对CO2的敏感性产生D.吗啡在治疗剂量下即可以引起呼吸抑制E.所有的阿片类药物中毒患者都可能出现针尖样瞳孔40.解除气道梗阻可采用的方法有( )。A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.手指清除异物法D.舌上颌上提法E.启动急救医疗服务体系,行心肺复苏41.心脏骤

12、停三联征指( )。A.呼吸停止B.意识丧失C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大E.面色发绀42.休克的诊断依据包括A.有诱发休克的原因B.意识异常,脉细速,尿量小于30m/hC.收缩压小于80mmHgD.脉压小于20mmHgE.原有高血压者收缩压下降30%以上43.失血性休克补充血容量时,输液的量和速度应根据( )。A.失血量B.血压C.尿量D.脉率E.中心静脉压44.以下有关普萘洛尔的作用,正确的是( )。A.阻断心肌的受体B.减慢心率C.抑制心脏收缩与房室传导D.循环血流量增加E.心肌氧耗量降低45.传染性非典型肺炎(SARS)主要的传播途径有A.近距离飞沫传播B.消化道传播C.黏膜传播D.血液

13、传播E.性传播46.受体阻滞剂的绝对禁忌证是( )。A.二度房室传导阻滞B.低血压C.严重充血性心衰D.支气管哮喘E.三度房室传导阻滞47.以下可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些( )。A.吗啡B.硝普钠C.肾上腺素D.血管升压素E.去甲肾上腺素48.气道梗阻需与下列哪些急症鉴别( )。A.药物过量B.脑卒中C.心脏病发作D.惊厥或抽搐E.虚脱49.氰化物中毒的机制不正确的是( )。A.局部刺激、腐蚀作用B.缺氧C.麻醉作用D.抑制酶的活力E.受体竞争五、B(共5题)50.血液滤过时超滤过多、过快,置换液补充不足,可致( )。A.电解质酸碱失衡B.低血压C.高血压D.内分泌紊乱E.血液感染

14、51.由地震引起的各种社会性灾难,如瘟疫、饥荒、社会秩序混乱等问题( )。A.原生灾难B.直接灾难C.间接灾难D.次生灾难E.诱发灾难52.面部的出血( )。A.颞浅动脉指压止血法B.颞深动脉指压止血法C.面动脉指压止血法D.颈内动脉指压止血法E.颈总动脉指压止血法53.血液透析时原有冠心病、严重贫血、高龄及透析时血流动力学改变,会引起( )。A.高血压B.低血压C.心绞痛及心肌梗死D.心脏骤停E.严重心律失常54.治疗劳累性心绞痛和陈旧性心肌梗死的心绞痛;也可用于治疗原发性高血压(轻至中度)的药物是( )。A.单硝酸异山梨酯B.硝酸甘油控释口颊片C.克罗草D.地尔硫草E.硝苯地平A1答案：1：B 2：B 3：C 4：B 5：D 6：E 7：C8：C 9：D 10：B 11：E 12：D 13：A 14：C15：D 16：E 17：D 18：C 19：D 20：A 21：D22：B 23：D 24：E 25：B 26：A 27：B 28：E29：E 30：B A2答案：31：E 32：E 33：B 34：E A3/A4答案：X答案：35：A36：A 37：C 38：A 39：B 40：A41：A 42：A 43：A 44：A 45：A46：A 47：A 48：A 49：A B答案：50：B51：E 52：E 53：C 54：D 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：