1、,经络腧穴学,济南市泉联按摩职业培训学校,第一章经 络,经络:是人体组织结构的重要组成部分。人体气血津液的运行,脏腑器官的功能活 动,以及相互之间的联系和协调,均须通 过经络系统的运输传导、联络调节的功能 得以实现,并使之成为一个有机的整体。经络学说:是研究人体经络系统的组织结 构,生理功能、病理变化及其与脏腑形体 官窍、气血津液等相互关系的学说,是中 医理论体系的重要组成部分。,第一节经络的概念和经络系统,一、经络是人体运行全身气血,联络脏腑形体官 窍、沟通上下内外的通道。(经络,是经脉和络脉的总称。),经脉是主干,多循行于 深部,纵行于固定 的路径,络脉是分支,深部和浅部 皆有,呈纵横交错
2、状 网络全身,灵枢经脉:“经脉者,所以能决生死,处 百病,调虚实,不可不通。”,医学入门运气:“医者不明经络、犹人夜 行无烛”,二、人体经络系统,是由经脉、络脉、经筋、皮 部和脏腑等五个部分构成。其中以经脉和络脉为 主,在内连属于脏腑,在外连属于筋肉、皮肤。(一)经脉和络脉正经有十二条,即手、足三阴和手、足三阳 经,合称为十二经脉。十二经脉有一定的起止,一定的循行部位和交接顺序,在肢体的分布和走 向有一定的规律,与脏腑有直接的络属关系,是 人体气血循行的主要通道。奇经有八条,及督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉,合称为奇经 八脉。奇经主要具有统率、联络和调节十二经脉 的作用
3、。,十二经别,是从十二经脉分出的较大的分支,分别起于四肢,循行于体腔脏腑深部,上出于颈 项浅部。其中,阴经之经别从本经别出循行于体 内,而与相为表里的阳经相合,起到加强十二经 脉中相为表里两经之间的联系,并能通达某些正 经未循行到的形体部位和器官,以补正经之不足。络脉,是经脉的分支,多数无一定的循行路径。络脉有别络、浮络和孙络之分。別络也是较大的 分支。十二经脉与督脉、任脉之別络,以及脾之 大络,合为十五经别。別络的主要功能是加强相 为表里的两条经脉之间在体表的联系。浮络是循 行于人体浅表部位(皮肤表面)而常浮现的络脉。孙络是细小的络脉。,(二)外连经筋、皮部,经筋和皮部,是十二经脉与筋肉和皮
4、肤的连 属部分。经络学说认为,经筋是十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系,是十 二经脉的连属部分,故称之十二经筋,具有联缀 四肢百骸、主司关节运动的作用。全身的皮肤,是十二经脉的功能活动反映于体表的部位,也是 经络之气散布之所在。十二皮部就是把全身划分 为十二个部分,分属于十二经脉。,(三)内络属脏腑,经络联系全身的组织、器官,散布于体表各 处,同时深入体内,连属各个脏腑。正经、经别、奇经、络脉都与脏腑有一定的联系。其中十二经 脉则起着主要和直接的连属作用。十二经脉各与其本身脏腑直接相连,称之为 属。手三阴经联系于胸部,内属肺、心包、心;足三阴经联系于腹部,内属于脾、肝、肾。足三
5、阳经内属于胃、胆、膀胱;手三阳经内属于大肠、三焦、小肠。十二经脉各与其相表里的脏腑相联系,称之 为络。阳经皆属腑络脏,阴经皆属脏而络腑。十二经脉中的阴经和阳经分别络属于相应的 脏腑,构成了阴阳经脉与脏腑表里相合的关系。即:,阳明-太阴,少阳-厥阴太阳-少阴,第二节经络的生理功能一、运行全身气血,营养脏腑组织。二、联络脏腑器官,沟通上下内外。三、感应传导信息,调节机体平衡。,第三节十二经脉,十二经脉是经络系统中的核心组成部分。,一、名称,十二经脉对称的分布于人体的左右两侧,分 别循行于上肢或下肢的内侧或外侧,每条经脉又 分别属于一脏或一腑,因此,每条经脉的名称,是依据手足、阴阳、脏腑三个方面而确
6、定的。,*在小腿下半部和足背部,肝经在前缘、脾经在中线。至内踝上八寸处交叉之后,脾经在前缘 肝经在中线。,二、十二经脉的交接规律与流注次序(一)交接规律:,灵枢顺逆肥瘦说:“手之三阴,从脏走 手;手之三阳,从手走走头;足之三阳,从头走 足;足之三阴,从足走腹。”即:手三阴经均起 于胸中,从胸走向手,在手指各与其相为表里的 手三阳经交会;手三阳经均起于手指,从手走向 头,在头面各与其同名的足三阳经交会;足三阳 经均起于头面部,从头走足,在足趾各与其相为 表里的足三阴经交会;足三阴经均起于足趾,从 足走向胸腹(并继续延伸至头部),在胸部各与 手三阴经交会。这样十二经脉就构成了如灵枢营卫生会所说的“
7、阴阳相贯,如环无端。”的循环路径。,注:(分布规律)十二经脉在体表的分布有一定的规律。1.四肢部;(略)2.头面部:阳明经行于面部、额部;太阳经行于 面颊、头顶及头后部;少阳经行于头侧部。3.躯干部:手三阳经行于肩胛部。手三阴经均从 腋下走出。足三阳经为阳明经行于前(胸、腹面),太阳经行于后(背面),少阳经行于侧面。足三阴经均行于腹面。循行于腹面的经脉,自内 向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太 阴脾经、足厥阴肝经。注意:十二经脉循行于胸、背、头面、四肢,均 是左右对称地分布于人体两侧,共计24条。,头,胸,手,腹,足,(手三阳经),(足三阳经),(手三阴经),(足三阴经),(二)流注次序
8、:,第四节奇经八脉,奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷 脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称,是经络系 统的重要组成部分。奇者,异也。奇经八脉不同于十二经脉遍布 全身,如上肢无奇经分布;八脉之中,除带脉横 绕腰腹,冲脉一分支下行之外,其余诸脉均从下 肢或少腹部上行,不似十二经脉有上下,内外,顺逆的阴阳表里规律;奇经八脉(除督脉外)不 与脏腑直接属络,无表里相配关系,只有部分经 脉与脏腑连属,如督脉入属脑、络肾、贯心;冲、任、督三脉均与胞宫相联系。故称之为奇经。,奇经的作用:密切十二经脉的联系调节十二 经脉的气血与某些脏腑密切相关。,一、督脉(一)循行部位,起于胞中,下出会阴,沿脊柱后面上行,至
9、项后风府穴处进入颅内、络脑,并由项沿头部正中线,经头顶、额部、鼻部、上唇,到上唇系带处。(二)基本功能1、调节阳经气血:督脉行于背部正中,多次与手足三阳 经及阳维脉交会,是阳脉之督纲,对全身阳经起到调节作 用,故称为阳脉之海。2、反映脑、髓和肾的功能:督脉循行于脊柱后,上行入 颅络脑,并从脊柱后分出属肾。肾生髓,脑为髓海。二、任脉(一)循行部位起于胞中,下出会阴,经阴阜,沿腹部和胸部正 中线上行,至咽喉,上行至下颌部,环绕口唇,沿面颊,分行至目眶下。(二)基本功能,1、调节阴经气血:任脉行于腹面正中线,多次与足三阴 经及阴维脉交会,总任阴脉之间的相互联系,调节阴经的 气血,故称阴脉之海。2、任
10、主胞胎:任脉起于胞中,能调节月经,促进女子生,殖机能,与女子妊娠有关,为生养之本,故曰:任主胞胎。三、冲脉(一)循行部位,起于胞中,下出会阴后,从气街起与足少阴肾经 相并,挟脐上行,散布于胸中,再向上行,经喉,环绕口 唇,到目眶下。(二)基本功能1、调节十二经气血:冲脉上行于头,下至于足,贯串全 身,通受十二经之气血,是总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血有余或不足时,冲脉或予以溢蓄贮存或灌渗补充,以调节十二经之气血,故称为十二经脉之海。2、“冲为血海”:冲脉起于胞中,又称血海,有促进生 殖的功能,与妇女的月经有着密切的联系。,四、带脉(一)循行部位,起于季胁,斜向下行到带脉穴,绕身一周。在腹
11、面的带脉下垂到少腹。(二)基本功能带脉围腰一周,状如束带,以约束纵行诸脉,调 节脉气,使纵行诸脉之脉气不下陷。又主司妇女带下。五、阴阳跷脉跷脉左右成对,均起于足踝下。功能:主肢节运动司眼睑开合六、阴阳维脉阴维脉起于小腿内侧足三阴经交会处。阳维脉起于外踝下。功能:具有维系、联络全身阳经或阴经的作用。,第八章腧穴,一、腧穴:分布在人体的腧穴很多,大体分为十四经穴、经外奇穴、阿是穴三类。凡归属于十二经脉及任、督二脉 的腧穴,都称为十四经穴,简称“经穴”,全身经穴共有361个。凡未归入十四经穴的腧穴,并有具体的位置和名称的经验有效穴,统称为经外奇穴,简称“奇穴”。那些 既无具体名称,也无固定部位,而是
12、以压痛或其他反应点 来定的腧穴,称“阿是穴”。二、腧穴的定位方法,根据人体解剖学中的标志而定取穴位的方法称为“自 然标志定位法”。可分:1.固定标志法2.活动标志法3.手指同身寸法:,中指同身寸法(用于四肢直寸和背部横寸取穴)拇指同身寸法(用于四肢的直寸取穴),横指同身寸法(多用于下肢,下腹部和背部的横寸),4.简便取穴法5.骨度分寸法:是以体表骨节为主要标志,折量全身各部 的长度和宽度,定出分寸,用于腧穴定位的方法。取用时,将设定的骨节两端之间的长度折为一定等份,每一等份为1寸,不论男女老少、高矮胖瘦,均可按这一标准在其自 身测量。,骨度分寸(后面观),骨度分寸法(侧面观),第三单元十二经脉
13、及其腧穴,细目一:手太阴肺经要点:经脉循行、主治本经一侧穴(左右 两侧共穴)。其中穴分布于上肢掌面侧 桡,穴在前胸上部,首穴中府,末穴少主商治。呼吸系统病症及本经脉所经过部位的病症。,手太阴肺经,常用穴位的定位和主治要点:中府 定位 在胸外侧部,云门下寸,平第一肋 间隙处,距前正中线6寸。主治 咳嗽,气喘,肺胀满,胸痛,肩背痛。云门 定位 在胸外侧部,肩胛骨喙突上方距前正 中线6寸,锁骨下窝凹陷中。主治咳嗽,气喘,胸痛,肩背痛尺泽 定位 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。主治咳嗽,气喘,咳血,潮热,胸部胀满,咽 喉肿痛,小儿惊风,吐泻,肘臂挛痛。,手太阴肺经,列缺 定位 在前臂桡侧缘,桡骨茎突
14、上方,腕横 纹上15寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。主治 伤风,头痛,项强,咳嗽,腕关节疼痛太渊 定位 在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。主治 咳嗽,气喘,咳血,胸痛,咽喉肿痛,腕臂痛,无脉症。鱼际定位 在手拇指本节(第掌指关节)后凹陷 处,约当第掌骨中点桡侧,赤白肉际处。主治 咳嗽,咳血,咽喉肿痛,失音,发热。,循行交接:,手太阴肺经,食指端手阳明大肠经,细目二:手阳明大肠经,经脉循行、主治本经一侧穴(左右两侧共穴),中 其穴分布于上肢背面的桡侧,穴在面 颈部、。首穴商阳,末穴迎香。主治胃、肠 等腹部疾病,神经精神方面病症,某些热 性病,眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官 病症,以及本经脉所过部位之
15、病症。,手阳明大肠经,常用穴位的定位和主治要点:合谷定位 在手背,第、掌骨间,当第 掌骨桡侧的中点处。主治 头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关 紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病无汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞 产。阳溪 定位 腕背横纹桡侧,当拇指翘起时 拇短伸肌腱和拇长的凹陷使肌腱之间。主治 头痛,齿痛,手腕痛。,偏历 定位 屈肘,在前臂背面桡侧,当阳 溪与曲池连线上,腕横纹上3寸处。主治 目赤,耳鸣,鼻衄,喉痛,手臂酸痛,水肿。手三里定位 在前臂背面桡侧,当阳溪与曲 池连线上,肘横纹下寸处。主治 齿痛颊肿,上肢不遂,腹痛,腹泻。,手阳明大肠经,曲池定位 在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽
16、与肱骨外上髁连线中点。主治 咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,瘾 疹,热病上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂。臂臑定位:在臂外侧,三角肌止点处,当 曲池与肩 连线上,曲池上7寸。主治 肩臂痛,颈项拘急,瘰疬。现多用于 颈淋巴结核,肩关节周围炎等。,肩髃定位:在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。主治 肩臂疼痛,上肢不遂,风疹,瘰疬。现多用于肩周炎,上肢瘫痪,臂神经痛等。迎香定位 在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中 间。主治 鼻塞,鼽衄,口歪,面痒,胆道蛔虫,循行交接:,足阳明胃,手阳明大肠经 经,鼻翼旁,细目三:足阳明胃经,经脉循行、主治,本经一侧穴(左右两侧共穴),其穴 中分布于下肢的前外侧面,穴在腹、胸 部与头面部。首穴承泣,末穴历兑。主治肠 胃等消化系统、神经系统、呼吸系统、循环 系统某些病症和咽喉、头面、口、牙、鼻等 器官病症,以及本经脉所经过部位之病症。,足阳明胃经,,当眶下孔凹闰)动,口眼,常用穴位的定位和主治要点:承泣定位 在面部,瞳孔直下,当眼球与眶 下缘之间。主治 目赤肿痛,流泪,夜盲,眼睑(目闰)动,口眼歪斜。四白定位 在面部,瞳孔直下 陷处。主
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