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护理竞赛题模板

2016年护理知识竞赛试题及答案

1．慢性支气管炎最常见的并发症是什么？

（阻塞性肺气肿）

2.抢救物品“五定”内容是什么?

（定品种数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）

3．早期妊娠是指妊娠多少时间内？

（妊娠12周末以前）

4．预防全麻病人发生误吸的主要措施是什么？

（术前禁食禁饮）

5．最能提示壁层腹膜有炎症的体征是什么？

（腹壁反跳痛）

6．心脏病病人用力排便可能引起的严重意外是什么？

（心搏骤停）

7．急性心肌梗死常见的死亡原因是什么？

（严重心律失常）

8．护理咯血窒息病人的第一步骤是什么？

（解除呼吸道阻塞）

9、护理程序的基本步骤？

（评估、诊断、计划、实施、评价）

10.上消化道出血伴休克时首要护理措施是什么？

（建立静脉输液途径）

11．糖尿病最常见的神经病变是哪种？

（周围神经病变）

12．麻醉药品要做到哪“五专”管理？

（①专人负责；②专柜加锁；③专用账册；④专用处方；⑤专册登记）

16．尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是什么？

（血液透析）

17．支气管扩张的咳嗽特点是什么？

（变换体位时咳嗽）

18．妊娠晚期常见的出血性疾病是什么？

（前置胎盘、胎盘早剥）

19．颅脑外伤病人出现哪项症状提示颅后窝骨折？

（吞咽咳嗽反射障碍）

20．颅脑手术后继发出血多发生于术后什么时间？

（24～48小时）

21．脑疝急救首选的药物是什么？

（20%甘露醇）

22.重症肌无力病情观察的重点是什么？

（呼吸改变）

23．小脑幕裂孔疝早期主要表现为是什么？

（意识及瞳孔变化）

24．什么时候选择非同步除颤？

（一般在室颤或心跳骤停时选择）

25．什么情况下应该开始行复苏术？

（一旦发现意识丧失和大动脉搏动消失，就应开始进行复苏。

）

26．简易呼吸器应用的第一步是什么？

（清除呼吸道分泌物及呕吐物，保持呼吸道通畅）

27．胃大部分切除术后什么时候可拔除胃管？

（术后24～48小时肠蠕动恢复后，即可拔除胃管）

28．对颅内高压的病人应严密观察什么的变化？

（应严密观察意识、瞳孔和生命体征的变化）

29．铺中单时上端应距床头多少?

（中单上端应距床头50）

30．呼吸系统疾病有哪五大常见症状？

（①咳嗽；②咳痰；③咯血；④胸痛；⑤呼吸困难）

31．溃疡病常见的并发症有哪几种？

（①上消化道出血；②急性穿孔；③幽门梗阻；④癌变）

32．左心衰竭时是指哪里淤血？

右心衰竭时是指哪里淤血？

（左心衰竭时是指肺淤血，右心衰竭时是指体静脉淤血）

33．世界卫生组织（）和国际高血压学会（）联合提出的高血压的标准是多少？

（收缩压≥140和（或）舒张压≥90）

34．肝性脑病病人进行灌肠，最好选用什么灌肠溶液？

（生理盐水或弱酸溶液：

盐水100加白醋10灌肠）

35．胸外伤病人急救处理原则是什么？

（①保持呼吸道通畅；②立即给予氧气吸入；③迅速重建胸内负压）

36．腹膜炎的最主要体征有哪三项？

（压痛、反跳痛、肌紧张）

37．颅内压增高有哪三大主要临床表现？

（①头痛；②呕吐；③视乳头水肿）

38．输血出现溶血反应时，静脉注射碳酸氢钠的作用是什么？

（是为了碱化尿液，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，减少沉淀，避免阻塞肾小管）

39．用冷禁忌部位？

（枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底）

40．急性胰腺炎的主要临床表现有哪些？

（①腹痛；②腹胀；③恶心；④呕吐；⑤黄疸）

41．正常人的血量有多少？

（我国正常成年男性的血量约占体重的8%，女性约占体重的7.5%，即男性为80体重，女性为75体重。

）

42．休克病人观察的要点是什么？

（①意识和表情；②皮肤色泽、温度、湿度；③尿量；④血压及脉压差；⑤脉搏和呼吸）

43．骨折病人进行急救时应掌握哪些原则？

（①抢救休克；②包扎伤口；③妥善固定；④迅速转移）

44．急性左心衰时应如何给氧？

（立即高流量给氧，并让氧气通过20%～30%酒精湿化）

45．肺水肿病人应取什么卧位？

（应安置病人取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心肺负担）

46．对体温的观察包括哪些内容？

（包括体温的类型、热型及发热过程中伴随的临床表现及病人的心理反应）

47．对异常脉搏观察包括哪些内容？

（包括脉搏脉率、节律、强弱、动脉壁弹性有无改变及改变的程度和病人的心理反应）

48．什么叫呼吸困难？

（是指呼吸频率、节律和深浅度均发生异常）

49．什么叫三凹征？

（三凹征是指病人在发生呼吸困难时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间软组织凹陷）

50．潮氏呼吸的特点是什么？

（潮氏呼吸特点：

开始呼吸浅慢，逐渐加快加深，达到高潮后又逐渐浅慢，之后呼吸暂停数秒钟，周而复始出现上述状态的呼吸，呈潮水样涨落）

51．测血压时，袖带过紧、过松对测得血压值有无影响？

（袖带松紧可使测得的血压值偏低，过松可使测得的血压值偏高）

52．病人一侧上肢有伤口，帮助病人穿脱上衣顺序应怎样做？

（先穿患肢，后穿健肢，先脱健肢，后脱患肢）

53．预防压疮，要做到哪“七勤”？

（勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班）

54．防止局部组织持续受压的最有效方法是什么？

（协助卧床病人经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时1小时翻身一次）

55．若病人身上带有多种导管，应如何协助翻身？

（翻身前应先将导管安置妥当，翻身后再检查各导管是否扭曲、受压或脱出，注意保持导管畅通）

56．为颅脑手术后病人翻身时需注意什么？

（应注意头部不可翻动过剧，以免引起脑组织移位形成脑疝，压迫脑干，而致猝死，故头部只能卧于健侧或平卧）

57．使用无菌持物钳时应手持无菌持物钳的什么部位？

每一容器可放置几把无菌持物钳？

（手持上1／3处；1把）

58、已铺好的无菌盘，可保持多长时间有效？

（铺好的无菌盘，在未被污染的情况下保持4小时有效）

59、已开启的无菌溶液瓶内的溶液可保存多长时间？

无菌包打开后，所剩物品多长时间内可以使用？

（24小时、24小时）

60．无菌持物钳放置于盛有消毒液的容器中时，消毒液应浸没钳轴关节以上多少公分？

（消毒液应浸没钳轴关节以上2～3公分）

61．怎样提高为昏迷病人插胃管的成功率？

（昏迷病人因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管时应先将病人头向后仰，当胃管插至15左右时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，徐徐插入预定长度）

62．为证明胃管是否在胃内应当怎样做？

（①接注射器抽吸出胃液；②用注射器注入10空气，同时置听诊器在胃部听到气过水声；③将胃管开口端放于水中，无气体逸出，都能证实胃管在胃内）

63．插胃管的长度为多少？

（成人45～55或发际至剑突的长度）

64．输入了异型血，产生溶血反应的第二阶段主要临床表现是什么？

（黄疸，血红蛋白尿）

65．插胃管过程中病人出现呛咳、呼吸困难、紫绀等表明发生什么情况，应如何处理？

（表明可能胃管误入了气管，应立即拔出，休息片刻后再重插）

66．护理程序包括哪些步骤？

（评估、诊断、计划、实施、评价）

67．注意用氧安全应做到哪“四防”？

（防火、防震、防热、防油）

68．氧气筒放置至少要距离火炉多少米？

距离暖气多少米？

（距离火炉至少5米，距离暖气至少1米，以免引起爆炸）

69．成人脉率每分钟超过多少次为速脉？

低于多少次为缓脉？

（超过100次/分为速脉，低于60次/分为缓脉）

70．引起压疮最主要的三种物理力是什么？

（压力、摩擦力、剪切力）

71．何为脉搏短绌？

脉搏短绌常见什么病人？

（在同一单位时间内脉率少于心率可称短绌脉，常见心房纤颤病人）

72．为什么2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射？

（因婴幼儿在未能独立走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌、臀小肌注射）

73.臀大肌注射如何进行联线法定位？

（联线法为：

取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位）

75.输血时出现溶血反应一般在输入多少血就可产生症状？

（一般输入10～15即可产生症状）

76.输血时出现溶血反应为什么要静脉滴注碳酸氢钠溶液？

（滴注碳酸氢钠溶液是为了碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管）

77.大量输血可能出现什么输血反应？

（大量输血可能出现的输血反应有：

①出血倾向；②枸橼酸钠中毒）

78.如何防治大量输血后反应？

（连续输入几个单位的库血时，可根据医嘱间隔输入1个单位的新鲜血或血小板悬液，以补充血小板和凝血因子。

输入库血1000以上时，静脉注射10%葡萄糖酸钙，预防发生低血钙）

79.留置导尿用的集尿袋和导尿管应何时更换？

（集尿袋应每天更换，导尿管应每周更换一次）

80.胸外心脏按压的正确部位是？

（胸骨中下1/3交界处）

81.隐血标本采集应嘱病人在采集标本前三天禁食哪些食物和药物？

（采集标本前三天应禁食肉类、鱼、肝、血、大量绿叶蔬菜及含铁药物，以免出现假阳性反应）

82.试述脑疝病人的护理要点？

（①昏迷病人应随时保持呼吸道通畅，必要时行气管切开；②床边专人护理，密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化；③留置导尿管了解脱水效果及尿量；④定时翻身，防止压疮；⑤准备麻醉插管包、人工呼吸器等抢救物品；⑥完善术前准备工作。

）

83.患者的权利

答：

免除一定社会责任与义务的权利；享受平等医疗待遇的权利；隐私保密的权利；知情同意的权利；选择服务的权利；监督服务的权利；要求赔偿的权利。

84.何为医疗事故？

答：

指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

85.护士在执行医嘱时应注意的问题

答：

（1）患者对医嘱提出疑问时，护士应核对医嘱的准确性。

（2）患者病情发生变化时，护士应及时通知医生并根据自己的专业知识以及临床经验判断是否应该暂停医嘱。

（3）慎重对待口头医嘱。

（4）慎重对待“必要时”等形式的医嘱。

（5）对于不清楚，不完整的医嘱，护士有责任确认医嘱中的药物名称，应用途径等是否正确，是否安全适当。

86.护理诊断的类型

答：

（1）现存性的护理诊断

（2）潜在危险性护理诊断

（3）健康促进性护理诊断

（4）安适性护理诊断

87.护理措施的内容

答：

主要包括病情观察，基础护理，检查及手术前后护理，心理护理，功能锻炼，健康教育，执行医嘱，症状护理等。

88.使用紫外线灯悬吊式照射进行物品表面消毒，以及空气消毒的有效距离为多少？

答：

物品表面消毒有效距离为25-60.

空气消毒：

有效照射距离不超过2m。

89.无菌容器使用的注意事项?

答：

（1）防止容器盖盖口污染或灰尘落入容器盖内

（2）防止盖内面触及任何非无菌区域

（3）手拿盖时，手勿触及盖的内面以及边缘

（4）取出的无菌物品，即使未用，也不得再放回无菌容器内

（5）避免容器内的无菌物品在空气中暴露过久

（6）手指不可触及容器边缘及内面

90.平车运送患者时，患者头部卧于哪一端，为什么？

答：

患者头部卧于大轮端。

因为大轮转动次数少，可减轻患者在运送过程中的不适。

91.平车运送患者时，推行者应站于患者哪一侧，为什么？

答：

推行者站于患者头侧，以便观察患者病情，面色，呼吸以及脉搏的变化

92.轮椅护送病人上下坡时的注意事项？

答：

下坡时应减速，上坡或过门槛时，应翘起前轮，使患者头，背部后倾，并抓住扶手，以免发生意外。

93.根据患者卧位的自主性可分为哪几种卧位？

答：

主动卧位，被动卧位，被迫卧位三种。

94.去枕仰卧位适用于何种患者，为什么？

答：

（1）昏迷或全麻未清醒的患者，需防止呕吐物误入气管而引起窒息或者肺部并发症

（2）椎管内麻醉或者脊髓腔穿刺后的患者需要预防因脑压减低而引起的头疼

95.中凹卧位适用于何种患者？

为什么

答；适用于休克患者。

因为提高头胸部，有利于保持气道通畅，改善呼吸及缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心排出量。

96.半坐卧位适用于何种患者？

答：

（1）胸腔疾病，胸部创伤或者心肺疾病患者

（2）腹腔，盆腔手术后或有炎症的患者

（3）某些面部及颈部手术后减少局部出血

（4）恢复期体质虚弱的患者采取半坐卧位，有利于向站立过度。

97.头高足低位的适用范围？

答：

（1）颈椎骨折作颅骨牵引

（2）预防脑水肿降低颅内压（3）开颅手术后

98.为手术后患者翻身的注意事项？

答：

为手术后患者翻身时，应先检查敷料是否脱落如分泌物浸湿敷料，应先更换再行翻身；颅脑手术后一般只能卧于建侧或平卧；颈椎和颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引，石膏固定或伤口较大的患者翻身后应将患处置于适当位置防止受伤。

99.压疮的预防工作中护士应做到哪“七勤”？

答：

勤观察，勤翻身，勤按摩，勤擦洗，勤更换，勤整理，勤交班。

100.医院饮食包括哪几种？

答：

基本饮食，治疗饮食及试验饮食。

101.鼻饲术的禁忌症？

答：

（1）食管胃底静脉曲张患者

（2）食管癌和食管梗阻患者

102.鼻饲管置管时患者采取何种体位？

答：

根据病情协助患者取半卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位头颈部自然伸直。

103.为昏迷患者插胃管的方法？

何种患者禁用此法？

答：

插管前先协助患者去枕头向后仰。

当胃管插入约15时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。

将胃管沿后壁滑行缓慢插入预定长度，颈椎骨折患者禁用此法。

104.每次鼻饲量不超过多少，时间间隔不少于几小时？

答：

200，2小时

105.为患者拔胃管的方法？

答：

用纱布包裹近鼻孔处胃管。

嘱患者深呼吸，在患者呼气时拔管，边拔管边用纱布擦拭胃管到咽喉外快速拔出，以免液体滴入气管。

106.管饲饮食的并发症？

答：

误吸，腹泻，便秘，管道堵塞。

107.腋温的正常值及测量时间

答：

36-37度，测量10分钟

108.用热的禁忌症

答：

（1）急腹症未明确诊断前

（2）面部危险三角区感染

（3）软组织损伤48小时内

（4）细菌性结膜炎

（5）出血性疾病

（6）感觉功能损伤、意识不清的患者

（7）金属移植物部位

109.热水袋的使用水温应调节为多少度？

答：

一般调节至60-70℃，对意识不清、老人、婴幼儿、麻醉未清醒、感觉迟钝末梢循环不良等患者，水温应调节至50℃，以防烫伤。

110.正常呼吸频率及测量方法，测量时间？

答：

正常成人安静状态下呼吸约为16-20次/分。

观察患者胸腹的起伏，以一起一伏为1次，计数30秒，所得数值乘以2.呼吸不规则者及婴儿应测1分钟。

111.呼吸微弱不易观察时，测定呼吸的方法？

答：

患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，计数1分钟。

112.何为潮氏呼吸？

答：

潮式呼吸又称陈—施呼吸，是一种由浅慢逐渐到深快，达到高潮后再由深快逐渐到浅慢，随之出现一段时间的呼吸暂停，之后又开始重复以上变化过程的周期性呼吸。

由于呼吸运动呈潮水般涨落，故称潮式呼吸。

113.何为间断呼吸？

答：

间断呼吸又称毕奥呼吸，其特点是有规律地呼吸几次之后，突然停止，间隔一段较短时间后又开始呼吸，如此反复交替。

有的可为不规则的深度以及节律改变。

114.腹式呼吸训练方法

腹式呼吸训练可用于慢性阻塞性肺病患者，以减慢呼吸频率、增加潮气量、减少功能残气量。

训练时，患者取放松体位，将一只手或双手轻放于腹部，随腹部呼吸运动而移动。

用鼻缓慢吸气时，腹部尽可能扩张。

然后逐渐收紧腹部肌肉，缩唇将气体呼出。

如此反复训练1分钟，休息两分钟。

每天训练数次。

经过反复训练，呼吸可变成自动的腹式呼吸。

115.缩唇呼吸的训练方法

缩唇呼吸是通过训练呼吸肌，可延长呼气时间、增加呼气时气道压力、防止呼气时小气道过早闭陷，以利肺泡内气体排出，减少残余气量。

患者用鼻吸气（计数记到3），然后收紧腹部肌肉，通过缩窄的唇（吹口哨状或口含吸管状）缓慢、均匀地呼气（计数记到7）患者走路时也可练习，吸气时走2步，呼气时按同样步伐走4步，如此反复。

感觉呼吸困难的患者可采用此训练，并可逐渐增加训练次数，每天4次，每次5-10分钟

116.酒精湿化吸氧的浓度及目的？

适用何种患者。

答：

选用2030%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫的表面张力，扩大气体与肺泡壁接触面积而使气体易于弥散，改善气体交换。

适用急性肺水肿患者。

117.氧浓度计算方法？

答：

吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L\）

118.根据医嘱护士为患者吸氧，此时湿化瓶中应放入什么液体？

答：

灭菌水

119.何谓短绌脉，见于何种疾病？

答：

指在同一单位时间内脉率少于心率。

见于心房纤维颤动的患者

120.脉率测量时间？

答：

正常脉搏测量30秒，将所测数值乘以2，即为脉率，异常脉搏，危重患者应测量一分钟。

121.为患者测量脉搏时，为何不可用拇指诊脉？

答：

因为拇指小动脉的波动易与患者的脉搏相混淆。

122.血压以或为计量单位，两者换算公式为：

答：

10.133,17.5。

123.何为脉压？

收缩压和舒张压之差称为脉搏压，简称脉压。

124.为保证血压测量的准确性和可比性，应做到哪“四定”？

答：

定时间，定部位，定体位，定血压计。

125.测量血压时放气的速度是多少？

为什么？

答：

以每秒4左右的速度放气，使汞柱缓慢下降，同时双眼平视汞柱所指刻度并注意肱动脉搏动音的变化。

避免放气过快或者过慢，放气太快，可导致来不及听诊到正确血压读数；放气太慢，可引起静脉充血，导致舒张压测量值偏高。

视线低于汞柱，可使血压读数偏高；视线高于汞柱，血压读数偏低。

126.肝性脑病患者禁用何种溶液灌肠？

（肥皂液）

充血性心力衰竭、水钠潴留患者禁用何种溶液灌肠？

（生理盐水）

127.大量不保留灌肠患者采取何种体位？

（左侧卧位）

肛管插入直肠的深度是多少？

（7-10）

灌肠袋液面与肛门的距离为多少？

（40-60）

灌肠后保留时间是多少？

（5-10分钟）

128.保留灌肠插入肛管的深度是多少？

（15-20）

灌肠溶液的剂量是多少？

（200以下）

灌肠后保留药液的时间是多少？

（1小时以上）

129.细菌性痢疾灌肠体位是什么？

（左侧卧位）

阿米巴痢疾灌肠体位是什么？

（右侧卧位）

130.正常成人24小时尿量是多少？

（1000-2000）

24小时尿量超过多少为多尿？

（2500）

24小时尿量少于多少为少尿？

（400）

何为无尿？

（24小时尿量少于100或12小时内无尿者为无尿或尿闭）

131.尿潴留时膀胱容积可增加多少毫升？

（3000-4000）

132.何为膀胱刺激症？

（尿频、尿急、尿痛）

133.何为尿频？

（单位时候内排尿次数增多，成人排尿次数昼夜≥8次，夜间≥2次，平均每次尿量少于200）

134.血红蛋白尿尿液呈什么颜色？

（红葡萄酒色或者酱油色）

135.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者第一次放尿不能超过多少？

为什么？

（对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者第一次放尿不应超过1000，因为大量放尿，使得腹腔内压突然降低，血液大量滞留于腹腔血管内，可导致血压下降而虚脱；而膀胱内突然减压，会导致膀胱粘膜急剧充血而发生血尿）

136.导尿管留置术按男女患者导尿术操作步骤，见尿后再插入多大长度？

（5-7）

膨胀的气囊不宜卡在膀胱下口（尿道内口）应向内推2，以免气囊压迫造成损伤和不适

137.膀胱冲洗时，滴速一般为多少？

为什么？

（一般为60-80滴/分，滴速不宜过快，以免患者尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从导尿管侧溢出尿道外）

138.青霉素过敏性休克多发生在用药后多长时间内？

（多在用药后5-20分钟内，甚至在数秒内发生）

139.以青霉素为例，说明药物过敏试验的注意事项？

答：

（1）用药前应详细询问用药史、过敏史和家族史.

（2）试验结果为可疑阳性应做对照试验

（3）药液应现用现配

（4）不宜空腹进行皮内试验或药物注射

（5）在皮内试验和用药过程中严密观察过敏反应

（6）配备急救药物和设备

140.静脉留置针输液在穿刺点上方多少处扎止血带？

（10）

141.对24小时持续输液者，应多长时间更换输液管？

（每天）

142.普通静脉留置针一般可保留多长时间？

（3-5天）

143.输液反应的类型？

（发热反应，循环负荷过重反应，静脉炎，空气栓塞，液体外渗）

144.输液过程中患者突然出现呼吸困难、胸闷’咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，是出现了哪种输液反应？

应协助患者采取何种体位？

（循环负荷过重，端坐位，双腿下垂）

145.静脉炎的症状？

（沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红，肿胀，灼热，疼痛，有时伴有畏寒发热等全身症状）

146.患者在输液过程中感到胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。

是出现了哪种输液反应，应立即置患者于何种体位？

（空气栓塞，左侧头低足高位）

147.输血三查八对内容？

三查：

血液有效期，血液质量，输血装置是否完好

八对：

患者床号，姓名，病区，住院号，血袋号，血型，交叉配血试验结果，血液的种类和血量）

148.血液的保存温度？

血液自血库取出后应在多长时间内输入？

（4℃，30分钟）

149.对于需输入全血和成分血的患者，输血的先后顺序？

（先成分，后全血）

150.病情观察中，对一般状况的观察包括哪些内容？

（包括发育，营养，面容与表情，姿势和体位，步态，皮肤黏膜）

151.在自然光线下，正常瞳孔直径是多少？

何为瞳孔扩大，何为瞳孔缩小？

（正常2-5，扩大：

大于5，缩小：

小于2）

152.意识障碍根据程度可分为哪几期？

（顺序颠倒，不得分）

（嗜睡，意识模糊，昏睡，轻度昏迷，中度昏迷，深度昏迷。

）

153.具备哪两项即可做出心搏骤停的诊断？

（意识丧失，大动脉搏动消失）

154.心肺复苏中的指的是什么？

（C：

循环支持A：

开放气道B：

人工呼吸）

155.危重患者的支持性护理包括哪些内容？

（严密观察病情，保持呼吸道通畅，加强基础护理，补充营养和水分，维持排泄功能，保持引流管通畅，注意安全，做好心理护理）

156.医嘱处理原则？

（1）先急后缓

（2）医嘱必须经医生签名后生效

（3）护士在处理医嘱前有责任检查医嘱的正确性

（4）凡需下一班执行的医嘱和临时备用医嘱要交班，并在交班记录上注明。

（5）医嘱及执行治疗时间记录以24小时计，午夜12小时后则写第二天的时间。

（6）执行医嘱者在医嘱单上签署执行时间及全名

157.出入量记录内容？

入量：

饮水量、食物含水量、输入液体量以及针剂药液量等

出量：

尿量、大便量、呕吐量、咳血量、痰量、胃肠减压抽出液量、胸腹腔抽出液量、各种引流液量及伤口渗出量等

158.优质护理服务活动目标?

（患者满意、社会满意、政府满意）

159.优质护理服务活动意义?

（通过开展此项活动，全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务，为护理学科的发展探索新的方法和途经，真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处）

160.优质护理服务活动主题?

（夯实基础护理、提供满意服务）

161.优质护理服务的内涵主要包括?

（要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度）

162.责任护士在工作中应履行的职责是？

①基础护理②协助治疗③观察病情④沟通协调⑤健康宣教和康复指导

163、如何理解为患者提供责任制整体护理？

（是责任制护理和整体护理相结合的新型护理工作模式，就是“实行责任包干，落实整体护理”，使责任护士对所负责的患者提供全面、连续、不间断24小时全程的护理服务，增强责任感，密切护患关系）

164、责任护士应掌握病人“十知道”内容？

（床号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、治疗护理、饮食、心理、检查结果）

165.急性中毒的治疗原则？

（1）立即终止接触毒物

（2）清除尚未吸收的毒物（3）促进已吸收毒物的排出

（4）特效解毒药的应用（5）对症治疗

166.闭胸