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高等护理专业四年制

高等护理专业(四年制)

医学微生物学与寄生虫学教学大纲

前言

医学微生物学与寄生虫学或合称病原生物学,包括细菌、病毒、支原体、螺旋体、真菌等微生物和原虫、线虫、吸虫等寄生虫,是一门涉及多学科的医学基础课程。

本课程要求学生有重点的系统掌握病原生物的主要生物学特性、致病性和免疫性、微生物学检查法及防治原则等方面的理论基础和基本技能,为了解传染病和感染性疾病的病原因子,发病机理,临床表现,以及诊断,治疗和预防依据;为掌握相关疾病临床护理的理论知识和具体实践打下基础。

同时,本课程还要求学生掌握医院感染的微生物学,为将来参与医院感染的管理、监测和预防工作奠定基础。

本教学大纲的编写是以陆振虞教授主编的《疾病学基础》教材(高等护理专业用,人民卫生出版社,2007出版)为教学基本用书,结合我校护理系四年制教学改革的要求,在紧密围绕本课程教学目的前提下,注意了突出本课程的基本理论,基本知识、基本技能和与临床护理相关的知识,使做到学以致用。

【参考资料】

医学微生物学第五版陆德源主编人民卫生出版社

人体寄生虫学第六版李雍龙主编人民卫生出版社

新编实用医院感染学,朱士俊主编,山西科学出版社,1994

时间安排

内容

理论时数

实验时数

微生物学绪论细菌的形态与结构

1.5

2

细菌的分布、消毒与灭菌

1.5

2

细菌的感染与免疫检查方法与防治原则

1

呼吸道传播细菌

2

2

消化道传播细菌

2

创伤感染的细菌

2

2

性传播细菌

1

动物源性细菌

1

病毒的基本性状

1

病毒的感染与免疫

1

病毒感染的检查方法与防治原则

1

呼吸道病毒

1

肠道病毒

1

虫媒病毒

0.5

出血热病毒

0.5

逆转录病毒

0.5

肝炎病毒

1.5

疱疹病毒

0.5

其他病毒朊粒

0.5

真菌学

3

医院感染

4

2

寄生虫学总论

2

肠道寄生线虫、吸虫、绦虫、原虫

3

2

组织内寄生虫

3

1

血液淋巴组织寄生虫

3

1

医学节肢动物

1

总计

40

14

自学1抗微生物免疫2

自学2微生物感染的预防和治疗原则2

 

一、概述,细菌的基本性状

【目的要求】

了解微生物与人类的关系;医学微生物学;细菌的理化性状;细菌的能量代谢;培养基的种类和用途;噬菌体的生物学形状;毒性噬菌体;噬菌体的应用;细菌遗传变异的物质基础;细菌遗传变异的实际意义。

熟悉微生物种类;细菌的大小和基本形态;细菌L型的医学意义;质粒的概念;核糖体;异染颗粒;核质;生长因子;细菌的生长曲线;细菌生化反应定义;细菌的合成代谢产物;细菌在培养基中的生长现象;噬菌体的概念;温和噬菌体和溶原性细菌的概念;细菌的变异现象;转化、转导、接合、溶原性转换的概念。

掌握细菌细胞壁的结构及与染色性、致病性和对药物敏感性的关系;革兰染色的步骤、结果及意义;特殊结构的功能或医学意义;细菌生长繁殖的条件和方式。

【教学内容】

微生物种类;细菌的大小和基本形态;细菌细胞壁的结构及与染色性、致病性和对药物敏感性的关系;细菌L型的医学意义;质粒的概念;核糖体;异染颗粒;核质;特殊结构的功能或医学意义;革兰染色的步骤、结果及意义;细菌生长繁殖的条件和方式;细菌生化反应定义;细菌的合成代谢产物;细菌在培养基中的生长现象;噬菌体的概念;温和噬菌体和溶原性细菌的概念;细菌的变异现象;转化、转导、接合、溶原性转换的概念。

【教学方法】讲授,讨论和提问。

二、细菌的分布与消毒灭菌

【目的要求】

了解物理消毒灭菌法的种类;常用消毒剂的杀菌机制、影响因素。

熟悉防腐与清洁的概念;细菌的分布;高压蒸汽灭菌,干烤,紫外线和滤过除菌法;常用消毒剂的种类和用途。

掌握消毒、灭菌、无菌及无菌操作的概念。

【教学内容】

细菌的分布;消毒、灭菌、防腐、清洁、无菌及无菌操作的概念。

物理消毒灭菌法;化学消毒灭菌法。

三、细菌的感染与免疫

【目的要求】

了解宿主的免疫防御机制。

熟悉正常菌群,感染的发生与发展。

掌握机会致病菌,细菌的毒力物质。

【教学内容】

正常菌群与机会致病菌;细菌的致病机制;感染的发生与发展。

四、细菌感染检查方法与防治原则

【目的要求】

了解病原菌的检验程序;常用血清学试验的原理;酶免疫技术,分子生物学技术;气-液相色谱技术。

熟悉特异性和敏感性;标本的采集与送检;获得性免疫产生的方式,主要生物制品。

掌握人工主动免疫和人工被动免疫的原理、用途及比较。

【教学内容】

特异性和敏感性;标本的采集与送检;细菌感染的防治原则。

人工主动免疫和人工被动免疫的原理、用途及比较。

五、呼吸道传播的细菌

【目的要求】

了解结核分枝杆菌的致病物质、微生物学检查法;

白喉棒状杆菌培养,微生物检查法;

肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别要点;

流感嗜血杆菌的微生物学检查;

肺炎支原体的形态、培养,微生物学检查。

熟悉结核分枝杆菌所致疾病和防治原则;

脑膜炎奈瑟菌的生物学性状,标本采集和防治原则;

肺炎支原体所致疾病;

流感嗜血杆菌的形态、培养,抗原性,所致疾病;

百日咳鲍特菌形态;所致疾病;免疫性;菌苗预防;

嗜肺军团菌的形态;致病性。

掌握结核分枝杆菌的生物学性状,免疫、结核菌素试验;

脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质,所致疾病;

白喉棒状杆菌形态染色;白喉杆菌外毒素、类毒素和抗毒素在致病和防治中的作用;

支原体的概念;

肺炎链球菌的形态染色,主要致病物质和所致疾病。

【教学内容】

结核分枝杆菌的生物学性状,所致疾病,免疫、结核菌素试验和防治原则;脑膜炎奈瑟菌的生物学性状,主要致病物质,所致疾病,标本采集和防治原则;白喉棒状杆菌形态染色;白喉杆菌外毒素、类毒素和抗毒素在致病和防治中的作用;流感嗜血杆菌的形态、培养,抗原性,所致疾病;支原体的概念,肺炎支原体所致疾病;肺炎链球菌的形态染色,主要致病物质和所致疾病;百日咳鲍特菌形态;所致疾病;免疫性;菌苗预防;嗜肺军团菌的形态;致病性。

 

六、消化道传播的细菌

【目的要求】

了解大肠埃希菌生物学形状,微生物学检查;

沙门菌属的抗原构造;

霍乱弧菌的微生物学检查,防治原则。

熟悉大肠埃希菌致病性,卫生细菌学检查;

志贺菌属与沙门菌属的生物学形状;

霍乱弧菌的生物学性状,免疫性;

幽门螺杆菌的生物学性状与致病性。

掌握志贺菌属与沙门菌属的致病物质和所致疾病,微生物学检查和防治原则;

霍乱弧菌的致病性。

【教学内容】

大肠埃希菌致病性,卫生细菌学检查;志贺菌属与沙门菌属的生物学形状,致病物质和所致疾病,微生物学检查和防治原则;霍乱弧菌的生物学性状,致病性和免疫性;幽门螺杆菌的生物学性状与致病性。

七、创伤感染的细菌

【目的要求】

了解葡萄球菌抗原构造,免疫性和微生物检查;链球菌抗原构造,免疫性和细菌学检查

破伤风梭菌、产气荚膜梭菌免疫性和微生物检查;无芽胞厌氧菌主要种类,所致疾病微生物检查和防治。

熟悉葡萄球菌、A群链球菌的形态染色、培养特性、分类、防治原则,致病性葡萄球菌的鉴别要点;

链球菌抗“O”试验及意义;甲型链球菌的致病性;

破伤风梭菌、产气荚膜梭菌等生物学特性;

无芽胞厌氧菌致病条件,感染特点和标本采集;

放线菌属的主要生物学形状,所致疾病和诊断;

铜绿假单胞菌形态,培养;铜绿假单胞菌致病性。

掌握葡萄球菌、A群链球菌的主要致病物质,所致疾病

破伤风梭菌、产气荚膜梭菌等致病性和防治原则。

【教学内容】

葡萄球菌、A群链球菌的形态染色、培养特性、分类、主要致病物质,所致疾病,防治原则,致病性葡萄球菌的鉴别要点,链球菌抗“O”试验及意义;甲型链球菌的致病性;破伤风梭菌、产气荚膜梭菌等生物学特性;致病性和防治原则;无芽胞厌氧菌致病条件,感染特点和标本采集;放线菌属的主要生物学形状,所致疾病和诊断;铜绿假单胞菌形态,培养;铜绿假单胞菌致病性。

八、性传播细菌

【目的要求】

了解淋病奈瑟菌的抗原构造、分型、变异和致病物质;梅毒螺旋体检查方法;

沙眼衣原体的种类,抗原构造、抵抗力,微生物学检查;

溶脲脲原体的其他性状。

熟悉淋病奈瑟菌的的形态染色、培养特性、微生物检查与防治;

梅毒螺旋体生物学性状,所致疾病,免疫性;

沙眼衣原体的发育周期、形态、培养;

溶脲脲原体与人类疾病的关系。

掌握淋病奈瑟菌所致疾病;沙眼衣原体的致病性。

【教学内容】

淋病奈瑟菌的的形态染色、培养特性、微生物检查、所致疾病与防治;梅毒螺旋体生物学性状,所致疾病,免疫性;沙眼衣原体的发育周期、形态、培养和致病性;溶脲脲原体与人类疾病的关系。

九、动物源性细菌

【目的要求】

了解钩端螺旋体的抗原构造与分类,钩端螺旋体的检查方法;鼠疫耶尔森菌,炭疽芽孢杆菌,布鲁菌其他生物学性状,致病物质和检查方法;立克次体的分类,致病机制。

熟悉鼠疫耶尔森菌,炭疽芽孢杆菌,布鲁菌,伯氏疏螺旋体的形态染色、所致疾病及免疫性;立克次体形态染色,培养特性、抗原构造,免疫性,防治原则。

掌握立克次体的概念;我国有关的立克次体病传播方式和所致疾病;钩端螺旋体的生物学性状,致病性与免疫性、标本采集及防治原则。

【教学内容】

钩端螺旋体的生物学性状,致病性与免疫性、标本采集及防治原则;立克次体的概念;立克次体形态染色,培养特性、抗原构造,我国有关的立克次体病传播方式和所致疾病,免疫性和防治原则;鼠疫耶尔森菌,炭疽芽孢杆菌,布鲁菌,伯氏疏螺旋体的形态染色、所致疾病及免疫性。

的?

十、病毒的基本性状

【目的要求】

了解病毒的遗传和变异,病毒的分类。

熟悉病毒的大小,形态,对称性,病毒的异常增殖。

掌握病毒的概念,病毒的结构、化学组成及其功能、病毒的增殖。

【教学内容】

病毒的形态与结构,病毒的增殖,干扰现象,理化因素对病毒的影响。

十一、病毒的感染与免疫

【目的要求】

了解感染前存在的天然免疫。

熟悉病毒的传播方式,病毒感染的类型,病毒的致病机制,NK细胞,病毒感染的特异性

免疫。

掌握病毒的水平传播和垂直传播,病毒的持续性感染,干扰素的抗病毒作用。

【教学内容】病毒的感染,干扰素,病毒感染的特异性免疫。

十二、病毒感染检查方法与防治原则

【目的要求】

了解病毒增殖的指标,病毒感染的血清学诊断方法,病毒感染的快速诊断。

熟悉病毒的分离培养方法,病毒感染血清学诊断的原则,抗病毒治疗。

掌握病毒感染标本的采集和送检,病毒感染的预防。

【教学内容】

病毒感染标本的采集和送检,病毒的分离培养方法,病毒感染血清学诊断的原则,病毒感染的预防,抗病毒治疗。

十三、呼吸道病毒

【目的要求】

了解流感病毒的微生物学检查;副流感病毒的致病性,腺病毒的主要生物学性状和致病性;呼吸道合胞病毒的致病性,免疫性;鼻病毒、冠状病毒和呼肠病毒的致病性。

熟悉流感病毒的致病性,免疫性,防治原则;副粘病毒的病毒形态结构,麻疹病毒的致病性、免疫性;腮腺炎病毒、风疹病毒。

掌握流感病毒的形态结构,分型和变异。

【教学内容】

流感病毒的形态结构,分型和变异,流感病毒的致病性,免疫性,防治原则;

副粘病毒的病毒形态结构,麻疹病毒的致病性、免疫性;腮腺炎病毒、风疹病毒的致病性。

十四、肠道病毒

【目的要求】

了解脊髓灰质炎病毒,柯萨奇病毒,埃可病毒的生物学性状;人类肠道病毒的微生物检查。

熟悉脊髓灰质炎病毒的致病性,免疫性;柯萨奇病毒,埃可病毒的致病性。

掌握人类肠道病毒的种类,共同特征,脊髓灰质炎病毒的特异性预防。

【教学内容】

人类肠道病毒的种类,共同特征;脊髓灰质炎病毒的致病性,免疫性和特异性预防;柯萨奇病毒,埃可病毒的致病性。

十五、虫媒病毒

【目的要求】

了解乙型脑炎病毒的微生物学检查;森林脑炎病毒传播途径,所致疾病。

熟悉乙型脑炎病毒的生物学性状,致病性,免疫性,防治原则;登革病毒的传播途径,所致疾病。

掌握虫媒病毒的概念,乙型脑炎病毒的流行环节。

【教学内容】

虫媒病毒的概念,乙型脑炎病毒的生物学性状,流行环节,致病性,免疫性,防治原则;登革病毒的传播途径,所致疾病。

十六、出血热病毒

【目的要求】

了解汉坦病毒的检查,防治;新疆出血热病毒致病性;汉坦病毒肺综合症。

熟悉汉坦病毒的形态构造,分型。

掌握汉坦病毒的流行环节和肾综合症出血热。

【教学内容】

汉坦病毒的形态构造,分型,流行环节和肾综合症出血热。

十七、逆转录病毒

【目的要求】

了解HIV的复制,微生物学检查原则、防治原则;逆转录病毒的种类及特性;

HTLV-1、2型的致病性。

熟悉逆转录病毒的定义和特点,HIV形态与结构,变异性和致病机制。

掌握HIV的传染源,传播途径、感染过程。

【教学内容】

逆转录病毒的定义和特点,HIV形态与结构,变异性,HIV的传染源,传播途径、感染过程和致病机制。

十八、肝炎病毒

【目的要求】

了解肝炎病毒的基因结构与复制,动物模型,丁型,戊型,庚型肝炎病毒。

熟悉HAV,HBV和HCV的核酸类型,培养,抵抗力,致病机制。

掌握HBV的形态结构、抗原—抗体系统及其在临床诊断中的意义;HAV,HBV和HCV肝炎病毒的传染源,传播途径,致病与免疫性,诊断,防治原则。

【教学内容】

甲型肝炎病毒的核酸类型,培养,传染源,传播途径,致病与免疫性,诊断,防治原则;乙型肝炎病毒形态结构,抗原组成,抵抗力,致病性与免疫性,微生物学检查,防治原则;丙型肝炎病毒的传染源,传播途径,致病与免疫性,诊断,防治原则。

十九、疱疹病毒

【目的要求】

了解巨细胞病毒,EB病毒的生物学性状;EB病毒的感染类型,人类疱疹病毒6,7,8型,疱疹病毒的检查和防治。

熟悉疱疹病毒的种类,共同特点,巨细胞病毒致病性,EB病毒致病性。

掌握单纯疱疹病毒和水痘—带状疱疹病毒的潜伏感染。

【教学内容】

疱疹病毒的种类,共同特点,单纯疱疹病毒和水痘—带状疱疹病毒的致病性,巨细胞病毒和EB病毒的致病性。

二十、其它病毒

【目的要求】

了解人类轮状病毒的微生物学检查;肠道腺病毒、杯状病毒、星状病毒的致病性;人乳头瘤病毒的生物学性状,致病性;人类细小病毒B19的致病性。

熟悉狂犬病病毒的生物学形状,人类轮状病毒的生物学性状、致病性;朊粒的生物学性状及所致疾病。

掌握狂犬病病毒的感染与预防原则。

【教学内容】

狂犬病病毒的生物学形状,致病性,免疫性和防治原则;人类轮状病毒的生物学性状、致病性;朊粒的生物学性状及所致疾病。

二十一、真菌学总论

【目的要求】

了解真菌变异性和抵抗力,真菌感染的防治原则。

熟悉真菌的培养特性,致病性和免疫性。

掌握真菌的概念,形态和结构。

【教学内容】

真菌的概念,形态和结构。

真菌的培养特性,致病性和免疫性。

真菌变异性和抵抗力,真菌感染的防治原则。

二十二、主要致病性真菌

【目的要求】

了解表面感染真菌,皮下组织感染真菌,地方性流行真菌,曲霉;毛霉;卡氏肺孢菌。

熟悉皮肤癣真菌的种类和致病性。

掌握白假丝酵母菌和新生隐球菌的生物学特性,致病性和微生物学检查。

【教学内容】

皮肤癣真菌的种类和致病性,新生隐球菌,白假丝酵母菌的生物学特性,致病性和微生物学检查。

二十三、医院感染的概述

【目的要求】

了解与医院感染诊断相关的特殊情况。

熟悉医院感染发生的内在因素,医院感染发生的主要部位。

掌握医院感染的定义,医院感染与传染病的区别。

【教学内容】

医院感染的定义,医院感染与传染病的区别;医院感染发生的内在因素,医院感染发生的主要部位。

二十四、医院感染中常见的微生物

【目的要求】

了解医院感染常见微生物的生物学特点。

熟悉医院感染的微生物特点,医院感染的传染源和传播途径。

掌握医院感染常见的细菌、病毒和真菌以及由他们引起的感染。

【教学内容】

医院感染的微生物特点,医院感染的传染源和传播途径。

医院感染常见的细菌、病毒和真菌以及由他们引起的感染。

二十五、医院感染的微生物学监控

【目的要求】

了解医院感染微生物标本采集的方法和步骤,我国颁布的医院空气、物体和医护人员手的卫生标准。

熟悉环境消毒,隔离措施和合理使用抗生素。

掌握手的消毒,室内空气消毒,器械物品的消毒灭菌。

【教学内容】

环境消毒,隔离措施和合理使用抗生素。

手的消毒,室内空气消毒,器械物品的消毒灭菌。

二十六、寄生虫总论

【目的要求】

了解寄生虫病的传播和流行特点;寄生虫病对人类健康和社会经济发展的危害性。

熟悉寄生虫与宿主的相互作用,宿主抗寄生虫感染的免疫特点;寄生虫病流行的基本环节

和影响流行的因素。

掌握寄生虫、宿主、中间宿主、终宿主、保虫宿主、转续宿主、寄生虫生活史和感染期等概念;寄生虫生活史各发育阶段与临床医学和预防医学的关系。

【教学内容】

人体寄生虫学的内容、范畴和学习目的;寄生关系、寄生虫和宿主概念;寄生虫生活史、发育基本阶段与医学关系;寄生虫对宿主的作用,包括夺取营养、机械性损害、毒性作用及超敏反应;宿主对寄生虫的影响,表现为人体感染寄生虫后的免疫特点;寄生虫病流行的三个基本环节和影响流行的两大因素。

寄生虫病的流行特点及防治原则。

二十七、肠道寄生线虫

【目的要求】

了解常见肠道线虫的分布、流行和防治原则。

熟悉常见肠道线虫在人体内发育过程、寄生特点、及其致病性。

掌握蛔虫、钩虫、蛲虫和鞭虫的成虫和虫卵的形态;旋毛虫幼虫囊包的基本形态;常见肠道线虫感染的病原诊断方法。

【教学内容】

蛔虫

形态成虫外形、雌雄成虫区别;虫卵的形态特征。

生活史在人体内的发育,包括感染期、感染方式、幼虫移行过程、寄生部位和方式;在外界的发育条件、时间。

致病幼虫移行引起的肺部损害,成虫寄生导致营养不良、消化道症状及外科并发症。

实验诊断病原诊断的方法(直接涂片和改良Kato’s法)和应用。

流行与防治流行特点与防治原则。

鞭虫(不讲授,课后自学)

根据形态、生活史、致病、实验诊断、流行及防治与蛔虫的相关内容作比较。

蛲虫(简单介绍,以课后自学为主)

形态与生活史:

成虫和虫卵形态;成虫寄生部位、产卵特点和人体的感染的方式。

致病:

肛门瘙痒,异位损害。

实验诊断:

肛门周围检查虫卵(肛门拭子法)和检获成虫。

钩虫(十二指肠钩虫,美洲钩虫)

形态成虫外形,雌雄区别,两种钩虫的鉴别点。

虫卵的形态结构。

生活史在人体内的发育:

感染期、感染方式、移行过程、寄生部位和特点。

外界发育的条件和过程。

致病幼虫引起皮炎和肺部损害;成虫引起消化道症状、贫血和异嗜症等。

实验诊断粪检虫卵(饱和盐水浮聚法和钩蚴培养法)。

流行与防治流行特点与防治原则。

旋毛虫

形态成虫外形,幼虫囊包的形态特征。

生活史生活史的特点,宿主关系,寄生部位,感染期和感染方式,及发育过程。

致病侵入期、幼虫移行期和囊包形成期的致病特点和临床表现。

实验诊断活组织检查,免疫诊断的方法和应用。

流行与防治防治原则。

粪类圆线虫(不讲授,课后自学)

自生世代、寄生世代、致病作用和诊断。

二十八、肠道寄生吸虫

姜片虫(不讲授,课后自学)姜片虫成虫与虫卵形态特征、生活史要点、致病特点、实验诊断、流行情况和防治原则。

二十九、肠道寄生绦虫

【目的要求】

了解带绦虫病和囊虫病的流行特点和影响流行的因素。

熟悉两种带绦虫的生活史特点和致病作用。

掌握猪带绦虫和牛带绦虫的成虫、头节、链体(幼节、成节、

孕节)、囊尾蚴及虫卵的形态特征,两种带绦虫感染的病原

检查。

【教学内容】

形态:

猪带绦虫牛带绦虫成虫形态特征(头节、颈部、幼节、成节和孕节)和鉴别,囊尾蚴的形态特征,带绦虫卵的外形、颜色、大小、卵壳、胚膜和内含物。

生活史:

以猪带绦虫为例简述其生长发育过程,并从宿主关系、感染期和感染方式、寄生部位与牛带绦虫进行比较。

猪囊尾蚴寄生的三种感染方式。

致病:

成虫致病特点和临床表现,猪囊尾蚴的致病作用和临床上不同囊虫病的临床表现(重点突出脑囊虫病)。

实验诊断:

绦虫病:

孕节压片法,观察子宫分支可鉴别虫种;肛

门拭子法查虫卵,不能鉴别虫种,猪带绦虫也可直接作粪检。

囊虫病:

活检、免疫诊断和临床其他物理诊断。

流行与防治:

流行特点与防治原则。

三十、肠道寄生的原虫

【目的要求】

了解溶组织内阿米巴的分布、流行因素和防治原则;贾第虫的分布、流行特点和防治原则;隐孢子虫病的流行特点;结肠小袋纤毛虫形态特征、寄生部位和致病作用。

熟悉溶组织内阿米巴的生活史,对人体的致病作用和阿米巴病的临床类型;贾第虫的生活史,致病作用。

隐孢子虫卵囊形态,隐孢子虫的致病作用和病原检查方法。

掌握溶组织内阿米巴滋养体和包囊的形态特征、病原检查方法和应用,以及与结肠内阿米巴的鉴别;贾第虫滋养体和包囊、阴道毛滴虫滋养体的形态特征,及其病原检查。

【教学内容】

溶组织内阿米巴

  形态溶组织内阿米巴滋养体和包囊的形态,及与结肠内阿米巴滋养体和包的区别。

  生活史生活史的基本过程、感染方式、人体内的发育和发展趋势、及排离阶段。

  致病致病阶段、致病因素、典型病灶、继发性病变、临床类型。

  实验诊断直接涂片法查滋养体,标本的要求;碘液染色涂片法查包囊;免疫诊断检测

特异抗体。

  流行与防治传染源、传播途径和防治原则。

贾第虫

  形态与生活史滋养体和包囊的形态,生长发育基本过程,感染期和感染方式,

  致病带虫状态,致病作用和消化道症状。

  实验诊断直接涂片和碘染法,包囊浓集法。

  流行与防治流行(机会致病与“旅游者腹泻”)和防治原则。

结肠小袋纤毛虫(不讲授,课后自学)滋养体和包囊的形态、致病作用和病原检查。

隐孢子虫(不讲授,课后自学)卵囊的形态、致病作用和常用的病原诊断方法

三十一、肝胆寄生虫

【目的要求】

了解肝吸虫的流行特点,影响流行的因素和防治原则;包虫病的流行特点,流行因素和防治原则;肝片吸虫形态、生活史、致病和诊断与肝吸虫异同。

熟悉肝吸虫的生活史特点,致病特点及临床诊断;细粒棘球绦虫的生活史特点和致病作用。

掌握肝吸虫成虫和虫卵的形态特点,肝吸虫的寄生部位、排离方式与病原诊断;棘球蚴的形态特征和包虫病的病原检查。

【教学内容】

肝吸虫

形态结合吸虫成虫一般形态特征阐述肝吸虫成虫的大小、形状、口腹吸盘、雌雄同体和生殖系统特点。

并结合吸虫卵的一般特征介绍肝吸虫卵的特点。

生活史生活史过程(典型的吸虫生活史模式)和生活史特点:

人为终宿主、多种保虫宿主、囊蚴为感染阶段、需两个中间宿主、世代交替现象。

致病成虫为主要致病阶段,致病严重程度与感染量、感染时间有关。

实验诊断病原学诊断:

首选沉淀集卵法查虫卵,十二指肠引流胆汁查虫卵等。

流行与防治分布、流行因素及防治原则。

肝片吸虫(不讲授,课后自学)成虫和虫卵形态,童虫移行、成虫寄生对人体的致病作用,主要病原诊断方法,防治原则。

细粒棘球绦虫

形态:

成虫为体形最小的绦虫;棘球蚴由两部分组成,囊壁为角皮层和生发层,囊液内

含原头蚴、生发囊和子囊(即棘球蚴沙)。

虫卵同带绦虫卵。

生活史:

终宿主为狗、狼等食肉动物,中间宿主为牛、马、羊等食草动物,人也为中间

宿主,生长发育过程、感染期和人体

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