中初级专业技术任职资格申报表.docx

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中初级专业技术任职资格申报表

中初级专业技术职务任职资格

评审申报表

单位

姓名

现从事专业

申报职务

填报日期

北京市人事局制

填表说明

一、填写申报表均应使用钢笔，字迹要求端正、清楚，所填内容要真实，应填写的项目，不得空缺。

对于没有内容的项目，在项目栏内填写“无”。

二、申报人填写的申报表只在当年的评审工作中一次性使用。

评审通过的，申报表由单位人事部门存入申报的人事档案。

评审未通过的，再申报时应补充新材料，重新填报。

三、“破格、免试申报理由”栏目的填写：

对于符合文件规定的破格、免试申报人员，应写明文件号、符合的条款。

除上述人员外，应写明主要原因、办理机关、办理日期。

一、基本情况

姓名

性别

出生年月

贴

照

片

参加工作时间

民族

现任行政职务

部门

现任专业技术职务

取得时间

现从事专业

本专业工作年限

学历

毕业时间

毕业院校

所学专业

学位

现

原

参加何种学术团体、任何职、有何社会兼职

掌握何种外语（或古汉语、医古文）程度如何

外语考试语种

级别

成绩

考试时间

计算机考试级别

合格证编号

专业知识考试情况

破格、免试申报理由

1

二、主要工作经历

起止时间

何单位何部门

从事何种专业工作

任何职

注：

1、从正式参加工作起，按时间顺序填写。

2、凡本人职务、工作单位、部门或从事专业有变动的，都要分行填写。

2

三、参加继续教育情况

起止

时间

在何处学习进修

学习内容

累计学时（学分）

考试考核结果

根据《北京市专业技术人员继续教育规定》，从1996年起，专业技术人员每年参加继续教育的学习时间不少于72学时。

申报人任现职务以来，参加继续教育累计学时（学分）。

3

四、主要专业技术工作业绩

本人的技术业务成绩要填写具体，主要填写任现职务以来的工作业绩。

完成的每项任务应包括起止时间、任务名称、本人承担的工作内容、工作量、工作效果和完成的情况，以及本人当时的职务、责任或所起的作用。

4

5

五、获奖情况

时间

项目名称

颁奖单位

奖励名称

及等级

个人获奖或集体获奖本人作用、排名序号

六、发表论文、论（译）著情况

时间

论文、论（译）著

名称

出版单位、刊物名称在何会议宣读

合作或独立撰写本人完成工作量

备注

6

七、申报中级职务人员提交论文情况

论文题目

论文字数

撰写时间

论文概要（400字左右）

备注

注：

1、提交的论文必须由申报人撰写，能代表申报人的专业技术水平；

2、论文内容要与申报人直接从事的专业技术工作紧密结合；

3、提交的论文必须是任现职务以来撰写的。

7

八、个人申请

1、本人从事何种专业工作，对本人业务能力、技术水平的估价；

2、申报何系列（专业）何级职务任职资格。

申请人（签字）：

年月日

九、基层单位推荐（审核）意见

1、申报人填写内容是否属实；

2、对申报人的工作态度、学术技术水平、工作能力、业绩和成就做出实事求是的评价；

3、推荐申报人参加何系列（专业）何级职务任职资格的评审，

领导（签字）：

单位（盖章）

年月日

8

十、初级评审委员会推荐意见

1、此栏按申报系列牵头单位的要求填写，规定要低一级评委会推荐的，在此栏填写

清楚；

2、未规定低一级评委会推荐的，此栏可以省略。

主任委员（签字）：

评审委员会（盖章）

年月日

评委人数

到会人数

表决结果

备注

同意人数

反对人数

弃权人数

十一、级评审委员会评审意见

评委人数

到会人数

表决结果

备注

同意人数

反对人数

弃权人数

根据北京市级专业技术职务任职资格评审办法，经无记名投票表决，确认同志取得系列

专业职务任职资格。

主任委员（签字）：

评审委员会（盖章）

年月日

备注

9