中医《伤寒论》考试试题题库及答案详解教程.docx
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中医《伤寒论》考试试题题库及答案详解教程
中医《伤寒论》考试试卷试题库
二、单项选择题:
(每题1分,共
1.太阳与阳明合病,自下利者,选用
2.少阴病,脉沉者,急温之,宜:
3.桂枝新加汤证的身痛,其病机是:
成是()⑴桂枝汤方加人参
中医《伤寒论》考试试卷(一卷)
10分)
()⑴桂枝加葛根汤⑵黄苓汤⑶葛根汤
A、白通汤B、四逆汤
A、阴阳两虚B、营血不足
⑵桂枝汤合理中汤
C、通脉四逆汤
C、风湿束表
⑷桂枝人参汤
D、四逆散
D、寒邪外束4.桂枝人参汤方的组
⑶理中汤加桂枝⑷理中汤加人参
5.阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与⑴大柴胡汤
6.生姜泻心汤证的主症为⑴噫气不除,心下痞
呕吐而利,心下痞硬
7.下利清谷,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤者,宜选用⑷白通加猪胆汁汤
8.桂枝去芍药汤证的脉象是:
A、脉浮B、脉数
躁B、昼日烦躁,夜而安静C、头眩,身瞤动
10.头汗出的病机是:
A、郁热上蒸B、虚阳上奔
分)
1.背恶寒可见于⑴小青龙汤证⑵白虎汤证⑶附子汤⑷白虎加人参汤证⑸真武汤
2.用蜜的方剂有:
A、乌梅丸B、麻子仁丸C、抵当丸D、猪肤汤E、大陷胸丸
3.大陷胸汤主治脉症为⑴项亦强,如柔痉状⑵心下痛,按之石硬⑶从心下至少腹硬满而痛不可近
下,按之则痛,脉浮滑
4.心下痞,可见于⑴大黄黄连泻心汤证⑵旋复代赭汤证⑶五苓散证⑷甘草泻心汤证
5.乌梅丸可治疗⑴厥阴寒证⑵厥阴热证⑶久利⑷蛔厥⑸厥阴上热下寒证
四、填空题:
(每空0.5分,共15分)
“脐下悸,欲作奔豚”者,治以
“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而者,大青龙汤主之。
”
“阳明病外证云何?
答曰:
,,不恶寒,反恶热也。
”
太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利不下止,,表里不解者,
"厥阴之为病,,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,
。
⑵小柴胡汤
⑵干噫食臭,心下痞硬
(⑴四逆汤
1.
2.
3.
4.
5.
6.小柴胡汤的运用原则是“
⑶小承气汤⑷柴胡加芒硝汤
⑶肠鸣下利,心下痞硬⑷
⑵白通汤
⑶通脉四逆汤
D、脉滑9•茯苓四逆汤的适应症是A、昼夜俱烦
C、脉促
D、身不痛,但重
C、营卫失调D、阴阳两虚三、多项选择题(每题2分,共10
⑷脉沉紧⑸正在心
⑸生姜泻心汤证
主之。
7.“自利不渴者,属,以其脏有寒故也,当温之,宜服。
8.坏病是指。
其治则是“
9.“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,主之。
”
10•“少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,主之。
”
11•伤寒二三日,心中悸而烦者,_主之。
12.发热恶寒,头项强痛,无汗,脉浮紧,用方。
13.“干呕,吐涎沫,头痛者,主之。
”
14.“凡厥者,便为厥,厥者,是也。
”
15.“阳明病,若能食,名;不能食,名。
“
16.大黄黄连泻心汤的煎服法是。
17.白通加猪胆汁汤中猪胆汁、人尿的作用是。
18.栀子豉汤证的病机是。
19.论中以清酒加水煮取药物的是和两方。
20.大柴胡汤证的病机是。
21.桃核承气汤中大黄的作用是:
。
22.黄连汤中桂枝的作用是。
五、判断改错题:
(每题1分,共10分,判断错、改错均不得分)
1.发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝汤主之。
()2.阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。
()3•伤
寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
()4.伤寒脉弦细,头痛发热者,属太阳。
()5.少阴热化证的病机是肾阳虚衰,
心火独亢。
()6.干姜附子汤的服法是顿服。
()7.茯苓四逆汤是四逆汤加茯苓()8.少阴病,始得之,反
发热,脉沉者,四逆汤主之()9.阳明病不吐不下,心烦者,可与小承气汤。
()10.少阴病,得之二三日,心中
烦,不得卧,猪苓汤主之()
六、简答题:
(共25分)
1.桃花汤与白头翁汤均可治疗下利便脓血,其症候特点、病因病机有何不同?
2.桂枝加厚朴杏子汤、小青龙汤、麻杏石甘汤皆可治喘,其病机特点有何不同?
3•结合原文简述厥证的病理及特征。
4•简要回答下述症状出现的机理。
(每小题2分,共10分)
1病人小便不利,大便乍难乍易宜大承气汤。
2食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。
3阳明病,若中寒者……手足濈然汗出……以胃中冷水谷不别故也。
4伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴……虽暴烦下利日数十行,必自止……
5伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
七、分析病案,(要求对主症进行分析,写出病机,治则,方药。
10分)
张某,60岁,近几天头痛,发热,全身紧感时恶寒,咳,喘,咳吐白稀泡沫痰,量多,胃脘部痞满,有时恶心欲
呕,口渴不欲饮,舌苔白腻,脉浮紧数。
八、论述题(10分)
“本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
”(279条)
“太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。
”(280条)
1何谓“大实痛”?
“腹满时痛”、“大实痛”的机理。
2传统观点认为太阴里实证是实在阳明气分,李克绍老师提出本证为实在太阴脾络,病在血分。
结合所给原文从本证的病因病机、药物分析、使用注意等几个方面论述你对这个问题的看法。
中医《伤寒论》考试试卷(一卷)标准答案
一、名词解释(每题2分)
1、但欲寐:
精神萎靡,呈似睡非睡状态。
2、头项强痛:
强,强硬、不柔和之意,此作不柔和解。
头项强痛,即头痛项强。
3、合病:
两经或三经症状同时出现者。
4、口不仁:
言语不利,食不知味,口中粘腻不清爽。
5、日晡所:
即15至21时,阳明病欲解之时。
二、单项选择题(每题1分)
1、(3)2、
(2)3、(3)4、(3)5、
(2)6、
(2)7、
(2)8、(3)9、
(1)10、(3)
三、多项选择题(每题2分)
1、(3、4)2、(1、2、4、5)3、(2、3、4)4、(1、2、3、4、5)5、(3、4、5)
四、填空题(每空0.5分)
1、茯苓桂枝甘草汤2烦躁3身热、汗自出4心下痞硬、桂枝人参汤5消渴、下之利不止6但见一证便是,不必悉俱7太阴、四逆辈8因误治使病情恶化,难以用六经正名者。
“观其脉证,知犯何逆,随证治之。
”9茵陈蒿汤10、附子汤11、桂枝汤
12、麻黄汤13、吴茱萸汤14、四逆汤、桂枝汤15、中风、中寒16、麻沸汤渍之(或开水浸泡)17、解除格拒、滋阴养液18、无形邪热扰于胸膈,心神被扰19、炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤20、少阳邪结偏里、热结气滞21、活血逐瘀22宣能上下阳气
五、判断改错题(每题1分,判断错,改错均不得分)
X桂枝汤——桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤"Vx太阳——少阳x肾阳虚衰——肾阴虚"X加茯苓——加茯苓、
人参X四逆汤一一麻黄细辛附子汤X小承气汤一一调胃承气汤、X猪苓汤一一黄连阿胶汤
六、(1-3题各5分,第4题每小题2分,总共25分)
1、桃花汤证下利便脓血病因病机为肾阳虚衰,寒邪客于大肠络脉,而出现腹痛绵绵,下利脓血,白多赤少甚至完全白色胶粘冻状物,喜温喜按,舌淡苔白脉沉。
白头翁汤证下利便脓血是肝热下迫大肠,下利赤多白少,血色鲜红,里急后重,腹痛较甚,舌红苔黄脉弦滑数。
2、寒邪束表,热不得泄,损伤血络而致衄血,因汗血同源,根据衄后不同表现,有衄后病愈,衄后仍需解表及服药后仍致衄等不同情况。
3、“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥”“厥者,手足逆冷是也。
”厥证是以手足逆冷为主要特征的,其形成机理是由于表里之阳气不相接续,根据脉证不同表现,可有虚实寒热不同病机。
4、1热结旁流2胃有寒浊3阳虚不能蒸津作汗4脾阳恢复、驱湿有权5脾虚,中焦化源不足,心失所养
七、病案分析:
头痛发热,恶寒身紧:
为寒邪束表、表气不利、营卫郁滞。
咳嗽、咳吐白稀痰,量多:
表明病涉肺脏,宣肃不利,聚湿成痰而致。
胃脘痞满、恶心、口渴不欲饮:
为心下有水饮之征。
苔白腻、脉浮紧数:
为表寒兼内饮之象。
病机:
寒邪束表,水饮内停、干胃涉肺。
治则:
发汗解表、宣化水饮
方药:
小青龙汤麻黄桂枝细辛半夏芍药五味子干姜炙甘草
八、大实痛:
腹痛而拒按。
误下致表邪内陷,气血凝滞于脾络,轻者,脾络郁滞不重,时通时阻,故腹满时痛;重者,脾络郁滞较重,闭阻不通,腹部持续作痛,且同而拒按,即“大实痛”。
中医《伤寒论》考试试卷(二卷))
⑶脏腑辨证⑷三焦辨证
⑶茯苓、白术加四逆汤
)
4、下列临床表现中,不属于十枣汤证的是()
⑴漐漐汗出,发作有时⑵发热恶寒⑶头痛⑷干呕短气
5、下列脉证中,何项不属于桂枝去桂加茯苓白术汤证?
(
⑴头项强痛⑵发热无汗⑶小便不利⑷大便溏薄
6、阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,主以()
⑴小承气汤⑵调胃承气汤⑶大承气汤⑷大陷胸汤
7、大柴胡汤主治“伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者”下⑶燥实结肠⑷虚寒下利
8、之意破阴回阳,佐以咸寒苦降的方子是()
⑴通脉四逆汤⑵白通加猪胆汁汤⑶白通汤⑷桂枝人参汤
9、下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,主以()
⑴通脉四逆汤⑵理中丸⑶白通汤⑷桂枝人参汤
10、不属于厥阴病热厥证的临床表现是()
⑴热少微厥,指头寒⑵脉伏不见⑶热少微厥,烦躁⑷厥而呕,胸胁烦闷
三、多项选择题:
1、下列哪几个方证,大黄不后入()
⑴大黄黄连泻心汤⑵大承气汤⑶附子泻心汤⑷调胃承气汤⑸桂枝加大黄汤
⑴葛根汤⑵桂枝人参汤
⑶抵当汤⑷小青龙汤⑸理中丸
3、下列各正,先表后里治法的是(⑴热痞兼表证⑵蓄血重症表证仍在者⑷太阴病脉浮者⑸协热脾虚下利者
)
⑶蓄血轻症表邪不解者
4、大黄、栀实共用的方剂是()
⑴桃核承气汤⑵大承气汤⑶小承气汤⑷调胃承气汤
⑸麻子仁丸
5、小柴胡汤的适应证有()
⑴阳明少阳合病,以少阳证为主者⑵三阳证见,以少阳证为主者
⑶少阳病误下,柴胡证不罢者⑷阳明兼少阳病,阳明里实未成者
⑸少阳病邪结偏里,心下痞硬者
四、填空题:
1、伤寒表不解,心下有水气,干呕,(或喘者,小青龙汤主之。
),或渴,(
),或噎.,
2、太阳病,桂枝证,医反下之,(),(),表未解也,(
3、阳明病外证,()。
4、伤寒六七日,发热微恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,(
5、厥阴病提纲:
()。
6、《伤寒论》在中医学术发展中的主要贡献()。
7、桂枝加附子汤证的病机是()。
8、结胸证与气痞证在临床表现中的主要区别()。
9、大柴胡汤的药物组成是小柴胡汤去(),加()。
10、服白通汤反干呕、烦的机理()。
),少腹满,
),葛根芩连汤主之。
)主之。
五、1白虎加人参汤证与附子汤证都可出现背恶寒,两者在病机上有何区别?
2、坏病的治疗原则及小柴胡汤的使用原则是什么?
简述其对临床的指导意义。
3、桃花汤与白头翁汤都治疗下利便脓血,其主症和病机有何不同?
4、桂枝去芍药汤中为和去掉芍药?
桂枝加芍药汤中为何加入芍药?
2、下利可见于()
5、茵陈蒿汤、大承气汤、桂枝加大黄汤分别主治哪种病症?
方中大黄的作用分别是什么?
6、黄连阿胶汤证的主症、病机、治则、方药组成各是什么?
六、原文分析伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。
太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,虽暴烦下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。
七、病案分析
男性患者,32岁,自舒缓“结肠炎”病史6年,常因天冷、饮食冷物而症状加重。
近五天症重,腹痛,喜按,喜热,西边一日两次,有时大便呈脓样物,有时便血,色暗。
食欲不振,全身倦怠乏力,舌淡,苔白,脉弱。
中医《伤寒论》考试试卷(二卷)标准答案
一、
1、水逆:
宿水内停,新水不能受纳,以致渴欲饮水,水入即吐。
2、奔豚:
患者自觉有气从少腹上冲心胸,直至咽喉,发作欲死,须臾复止。
3、脾约:
脾津穷约。
4、喘冒:
喘,腹满壅甚,气不下行;冒,头目晕胀,不清爽。
5、郑声:
神识不清,语言重复,声音低微。
6、往来寒热:
发热恶寒交替出现。
7、心下支结:
心下有支撑满闷感,即胸胁苦满之轻型。
8、息高:
呼吸表浅,呼多吸少。
9、泄利下重:
下利兼重坠感,即里急后重。
10、清便欲自可:
大小便尚正常。
二、1、
(2)2、
(2)3、
(2)4、
(2)5、(4)6、
(1)7、
(1)8、
(2)9、
(1)10、(4)
三、1、
(1)(3)(4)(5)2、
(1)
(2)(4)(5)3、
(1)(3)4、
(2)(3)(5)5、
(1)
(2)(3)(4)
四、1发热而咳,或利,小便不利2利逐不止,脉促者,喘而汗出者3身热,汗自出,不恶寒,反恶热4柴胡桂枝汤5厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。
6①首创六经辨证②确定组方大法
7表证兼阴阳两虚(阳虚漏汗)8结胸证有硬痛感,气痞仅胀闷痞满感9人参、甘草,枳实、芍药(大黄)10、热药为阴寒之体所格拒(病重药轻,热药为阴寒之气格拒)
五、1、白虎加人参汤一一邪热深伏于里,阻阳外达附子汤一一少阴阳虚,寒湿凝于督脉,阳气不达于背,背部失温2、
坏病一一观其脉证,知犯何逆,随证治之。
(2分)小柴胡汤一一但见一证便是,不必悉具。
(2分)
临床指导意义:
①辨证论治②抓主证
3、桃花汤:
主证:
①脓血腥而不臭,白多红少,甚则纯下白冻,且腹痛绵绵,喜暖喜按
②全身虚寒证候表现(舌淡苔白,脉沉弱等脉症)(1分)
病机:
脾肾阳虚,失于固摄,而致下利(1分)
白头翁汤:
主证:
①脓血红多白少②里急后重③全身热证表现(发热、口渴、尿赤苔黄、肛门灼热、脉弦数等脉症(2分)病
机:
肝热下注致利(1分)
4、桂枝去芍药汤病机:
表证误下,挫伤胸阳,胸阳不振,去阴柔
之芍药,有助于桂枝、甘草辛温通阳。
(2.5分)
桂枝加芍药汤病机:
脾络气血阻滞导致腹痛,加芍药通络活血止痛。
(2.5分)
5、茵陈蒿汤证:
阳明湿热发黄证大承气汤证:
阳明腑实证
桂枝加大黄证:
气血阻滞,脾络不通的大实痛证
③活血化瘀
大黄:
①清泄瘀热,使湿热由大便而下②泻热荡实,推陈致新
6、黄连阿胶汤主证:
心中烦,不得卧,伴阴虚内热证病机:
肾阴虚,心火独亢治则:
育阴清热,交通心肾方药:
黄连、阿胶、黄苓、芍药、鸡子黄
“小便自利”
六、①太阴主湿,“系在太阴”外感寒邪,同时又太阴里湿。
“手足自温”与少阴手足厥逆相区别②
湿从小便而去,故不发黄
3“暴烦下利”脾阳恢复,驱湿有权
七、辨证:
脾肾阳虚,固摄无权方药:
桃花汤
主证分析:
腹痛绵绵,喜温喜按,喜热饮一虚寒性下利之特征
6年病史一下利延迁日久,致脾肾阳虚,滑脱不禁
便脓血,色暗红一寒湿凝滞,络脉受伤
食欲不振,全身倦怠乏力,舌淡,苔白脉弱一脾虚之征
中医《伤寒论》考试试卷(三卷)
1.葛根汤证出现下利的机理是1表邪入里化热,热迫肠道
误下,脾胃受伤
2.少阴病吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,用
3.柴胡桂枝干姜汤证的治则是
阳,兼化痰水
4.证见“手足厥寒,脉细欲绝”心下悸,宜用
(1)苓桂术甘汤
⑵寒邪伤阳,中焦虚3)表邪内迫,大肠传导失职
⑷太阳病
(1)理中汤
(1)和解和阳,兼以解表
的治则是1)通阳散寒
(2)茯苓甘草汤
(2)茯苓四逆汤(3)吴茱萸汤(4)四逆汤
⑵和解少阳,兼以温阳(3)和解少阳,兼以安神
(3)温经养血通络(4)滋阴补血
(3)真武汤(4)五苓散
⑵回阳救逆
(4)和解少
5.伤寒,厥而
、单项选择题(每题1分,共10分)
6.太阴表证,宜选用1)四逆汤
(2)理中丸(3)桂枝汤(4)麻黄汤
7•猪肤汤用于治疗1少阴阴虚咽痛2)少阴客热咽痛(3)少阴客寒咽痛(4)少阴咽中生疮
8.少阳阳明的治法是
(1)润下
(2)导下(3)攻下(4)急下
(4)麻沸汤渍
9•附子泻心汤的煎药方法是1三黄先煎,附子后入
(2)附子先煎,三黄后入(3)甘澜水煎服药液
三黄,附子另煎取汁
10.下列哪项非白虎汤主治症候1脉滑而厥
(2)大渴(3)表里俱热,时时恶风(4)发热无汗,其表不解
、多项选择题(每题2分,共10分)
1.喘可见于()
(1)麻黄汤证⑵桂枝加厚朴杏子汤证(3)小青龙汤证⑷麻杏石甘汤证(5)葛根苓连汤证
2.大黄,枳实同用的方剂是1桃核承气汤⑵大承气汤3)小承气汤⑷调胃承气汤⑸麻子仁丸
3.茯苓、桂枝同用的方剂是1五苓散
(2)茯苓甘草汤(3)猪苓汤(4)真武汤(5)小青龙汤
4.麻黄汤的服药方法与药后调护中应注意
(1)温覆
(2)啜粥(3)取微汗(4)一服汗出病差,停后服
(5)禁生冷,粘滑,肉面、五辛,酒酪,臭恶等物
5.心下痞硬,可见于1大黄黄连泻心汤证
(2)旋复代赭汤证(3)五苓散(4)甘草泻心汤证5)生姜泻心汤证
三、填空题(每空1.5分,共30分)
1.小建中汤的组成为:
桂枝汤原方倍用加入
2.真武汤证的病机是。
3.白虎加人参汤中,人参的作用是。
4.黄连汤中桂枝的作用是。
5.桂枝加芍药汤中芍药的作用是。
6.黄连汤即半夏泻心汤去掉,加入组成。
以下请按原文填空
7.太阴病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉者,名为伤寒。
8.太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,,阴弱者,,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,主
之。
9.太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,主之。
10.阳明病外证云何?
答曰:
。
11.伤寒吐后,腹胀满者,与。
12.少阴病,始得之,反发热,脉沉者,
13.凡厥者,便为厥,厥者,是也。
14.少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,_主之。
5.小柴胡汤的使用原则为
四、改错题(将错误标出,正确答案写在题后,每题2分,共10分)
1•“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必心中结痛。
”
2.“太阳病三日,发汗不解,蒸节发热者,属胃也,小承气汤主之”
3.“少阳病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。
”
4.“太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤,呕不止,心下急,有B郁微烦者,
为未解也,与柴胡加芒硝汤下之则愈。
”5.“少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其
人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,白通加猪胆汁汤主之。
”
六、简答题
1.何谓坏病?
其治疗原则是什么?
2.附子汤证、白虎加人参汤证均可见背恶寒,其发病机理有何不同(3分)
3.桃花汤、白头翁汤均治疗下利,试比较其病机证治上的区别(3分)
4.根据原文回答问题:
“阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也,但头汗出,身无汗,齐倒而还,小便不利,渴饮水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。
”(236条)
1.何谓“越热”(2分)2.“但头汗出”的机理(2分)3.发黄的机理(2分)4.茵陈蒿汤的方药组成,方中大黄的作用是什么?
(2分)
5.结合临床谈一下茵陈蒿汤治疗发黄证的证候特点(3分)
七、病案分析(要求对主症进行分析,写出病机,治则,方药,10分)
王某某,女,3岁,6月12日,下午3点就诊,家长诉代,因气气炎热,夜晚纳凉过度,晨起发热,汗出,鼻流
清涕,自诊受凉感冒,服中成药,午后病儿热度增高,T38.5C咳嗽,喘促,鼻翼煽动,两脉可闻及干性罗音,口唇青紫,口渴,汗出,舌红苔薄黄,脉浮滑数.
中医《伤寒论》考试试卷(三卷)标准答案
一、单项选择题(每题1分,共10分)
1、(3)2、(3)3、(4)4、(4)5、
(1)6、(3)7、
(1)8、
(2)9、(4)10、(4)
二、多项选择题(每题2分,共10分)
1、(1.2.3.4.5)2、(2.3.5)3、(1.2)4、(1.3.4.5)5、(2.3.4.5)
三、填空题(每空1.5分,共30分)
1、芍药/饴糖2、阳虚水泛3、益气生津4、温经通络,宣通上下
5、破阴结、通脾络、止腹痛6、黄苓、桂枝7、阴阳俱紧8、热自发、汗自出9、桂枝汤10、身热、汗自
出、不恶寒、反恶热11、调胃承气汤12、麻黄细辛附子汤13、支节烦疼、心下支结14、黄连阿胶汤15、但见一证便是、不必悉俱
四、改错题(每题2分,共10分)
5、白通
1、心中结痛t胸下结硬2、小承气汤t调胃承气汤3、少阳病t阳明病4、柴胡加芒硝汤t大柴胡汤
加猪胆汁汤t通脉四逆汤
五、名词解释(每小题2分,共10分)
1、头项强痛:
强:
强硬,不柔和之意。
头项强痛,即头痛项强。
2、虚烦:
指无形邪热扰于胸膈而致的烦躁。
虚,非正气虚,乃与有形实热相对而言。
3、水逆:
宿水内停,新水不能受纳,以致渴欲饮水,水入即吐。
4、口不仁:
言语不利,食不知味,口中粘腻不清爽。
5、目中不了了:
视物不清楚。
六、简答题(共20分)
1、坏病:
因误治使病情恶化,难以用六经正名者。
治疗原则是:
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
2、白虎加人参汤证的背恶寒的病机是热结在里,阻阳外达。
附子汤证背恶寒的病机是阳虚寒湿内盛。
3、五苓散证的脉浮是表未解;猪苓汤证之脉浮为里热外蒸,脉必浮而有力。
五苓散证之发热,为表热;猪苓汤证之身热,为里热外蒸。
五苓散证的渴是三焦功能失职而正津不布,故饮亦不解其渴,甚则水入即吐;猪苓汤之渴是热结水停,气化不行,津不上承,一般无水逆之象。
五苓散证小便不利是三焦阳虚,气化失职,小便必清;猪苓汤证之小便不利,是下焦水热郁结,其小便必赤。
4、
(1)热越:
热泄发泄于外之意。
(2)但头汗出的机理:
热邪内郁,难以外散,只可上蒸于头。
(3)发黄的机理:
湿郁热蒸,影响肝胆疏泄,胆汁外溢肌肤,身必发黄。
(4)茵陈蒿汤治疗的发黄证是指的阳黄,其身黄如橘子色,黄而色泽鲜明。
(5)茵陈蒿汤方中的大黄的作用是清泄瘀热,推陈致新,使湿热浊气从后阴而出。
获效指征是“小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也”。
体现了前后分消的退黄思想。
5、病案分析
症状分析:
晨起发热、汗出、鼻流清涕为风寒客表,由于治不及时,导致表邪内陷,热壅于肺,肺宣肃不利而致咳嗽,喘促,鼻翼煽动,热郁于内,气血运行不利而口唇青紫,热盛灼津故口渴,热迫则津泄而汗出,舌红苔薄黄、脉浮滑数为肺热之征。
病机:
表热内陷,肺热壅盛,宣降不及。
治则:
清热宣肺平喘。
方药:
麻黄杏仁甘草石膏汤
麻黄9杏仁12石膏20甘草6
中医《伤寒论》考试试卷(四卷)
一、单项选择题(每题1分,共10分)
1.