传染病学医学高级蠕虫病知识点最新版0doc.docx
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传染病学医学高级蠕虫病知识点最新版0doc
姓名:
________________班级:
________________学号:
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传染病学(医学高级):
蠕虫病知识点(最新版)
考试时间:
120分钟考试总分:
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题
下列哪项不是引起人类棘球蚴病的绦虫()A.细粒绦虫
B.多房棘球绦虫
C.伏氏棘球绦虫
D.少节棘球绦虫
E.猪带绦虫
本题答案:
E
本题解析:
猪带绦虫不会引起人类棘球蚴病。
2、单项选择题
华支睾吸虫感染可导致的疾病除外()A.肝功能异常甚至肝硬化
B.胆管癌
C.慢性胆囊炎或胰腺炎
D.胆管结石
E.肌炎
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
3、单项选择题
猪是猪带绦虫的()A.中间宿主
B.终宿主
C.保虫宿主
D.转续宿主
E.既是终宿主,又是中间宿主
本题答案:
A
本题解析:
猪带绦虫成虫寄生于人的小肠。
妊娠节片内充满虫卵,虫卵和妊娠节片随粪便排出体外,猪吞食虫卵后,在十二指肠内孵出六钩蚴,并在骨骼肌内发育为囊尾蚴,当人摄食含有活囊尾蚴的猪肉(米猪肉),可患囊尾蚴病,故人既是猪带绦虫的中间宿主,又是终末宿主,而猪只是猪带绦虫的中间宿主。
4、多项选择题
阿苯达唑治疗细粒棘球蚴的适应证是()A.播散性继发性胸腹腔多发性细粒棘球蚴病
B.多器官或单器官多发性包虫囊且不易手术摘除者
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.早期发现且囊小壁薄者
E.摘除术前预防原头蚴播散
本题答案:
A,B,C,D,E
本题解析:
暂无解析
5、单项选择题
患者女,30岁,因“上腹部胀痛1个月余”来诊。
查体:
腹部膨隆,肝肋下2~3cm,脾肋下4cm,肝、脾区轻压痛,移动性浊音(-)。
腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。
行脾切除及肝囊肿剥离术,术中见脾下极有一囊肿,表面光滑,肝右叶后方有1包块,周围与膈肌、横结肠粘连较重。
肝内吸出黄白色胶泥样物约350ml,脾内吸出淡黄色清亮液体约200ml。
镜检:
囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴,内有吸盘及头钩,肝囊肿壁可见钙化,坏死;脾囊肿壁周围有纤维组织增生,嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润,囊肿周围脾组织萎缩。
病理诊断为:
肝、脾包虫病。
包虫病在人体内最常见的寄生部位是()A.肺
B.脑
C.肝
D.脾
E.腹腔
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
6、单项选择题
急性血吸虫病,血常规最显著的特点是()A.白细胞总数增多
B.血小板减少
C.红细胞减少
D.中性粒细胞显著增多
E.嗜酸粒细胞增多
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
7、多项选择题
患者女,62岁,回族,退休教师,因“右上腹胀痛5个月,明显加重2月余”来诊。
查体:
消瘦面容;肝区可触及囊性包块;余未见明显异常。
细粒棘球蚴对人体的危害包括()A.掠夺宿主营养
B.机械压迫
C.毒性损害
D.直接侵蚀
E.吸取宿主血液
F.变态反应
G.直接摄取宿主肠道中的营养物质
本题答案:
B,C
本题解析:
暂无lB.脑电图
C.脑脊液中找癌细胞
D.皮下结节活检做病理检查
E.胸片
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
10、单项选择题
抗血吸虫的常用药物是()A.喹诺酮类药物
B.吡喹酮
C.硫氯酚(别丁)
D.阿苯达唑
E.乙胺嗪
本题答案:
B
本题解析:
抗血吸虫的常用药物是吡喹酮。
11、单项选择题
患者男,72岁,因“眼前异物感2个月”来诊。
近2个月感觉眼前有黑点或黑影飘动;无头痛及呕吐,无抽搐。
查体:
一般状态差,意识清楚;背部皮下组织和肌肉可见数个黄豆大小,圆形结节肿物,硬度近似软骨,有弹性,与皮肤不粘连,无压痛,无炎症反应及色素沉着。
血常规:
嗜酸粒细胞0.26。
眼底镜、裂隙灯检查:
一浅灰色近圆形囊泡,周围有红晕光环,可见虫体蠕动。
最有助于明确诊断的检查是()A.粪查虫卵
B.间接血凝试验
C.酶联免疫吸附试验(ELISA.
D.单克隆抗体(McAB.法检测囊尾蚴循环抗原
E.皮下组织和肌肉结节活检
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
12、多项选择题
患者女,46岁,因“急转头时突发眩晕、头痛lB.眼科检查
C.单克隆抗体(McAB.法检测循环抗原
D.颅脑CT或MRI检查
E.粪常规检查虫卵
F.脑脊液检查
G.肌电图检查
H.皮下结节活检
本题答案:
B,D
本题解析:
暂无解析
13、多项选择题
华支睾吸虫病的传染源包括()A.感染华支睾吸虫的患者
B.华支睾吸虫带虫者
C.能排出华支睾吸虫虫卵的家畜
D.感染过华支睾吸虫并已治愈的人
E.能排出华支睾吸虫卵的野生动物
本题答案:
A,B,C,E
本题解析:
暂无解析
14、多项选择题
华支睾吸虫病的并发症包括()A.胆道感染、胆管炎和胆石症
B.肝硬化
C.原发性肝细胞癌或胆管上皮癌
D.胰管炎或胰腺炎
E.儿童侏儒症
本题答案:
A,B,C,D,E
本题解析:
暂无解析
15、单项选择题
血吸虫生活史的中间宿主是()A.患牛
B.患者
C.钉螺
D.蚊虫
E.啮齿类动物
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
16、单项选择题
丝虫病的传染源主要是()A.血内含微丝蚴的人
B.血内含成虫的人
C.血内含幼虫的人
D.血内含微丝蚴的狗
E.血内含微丝蚴的猫
本题答案:
A
本题解析:
丝虫病的传染源主要是血内含微丝蚴的人。
17、单项选择题
男21岁,持续发热半个月,体温36.5~40℃,晚上为甚,早晨正常,伴腹痛,粪便稀2~4次/天,一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手,体查:
肝肋下2cm,触痛,脾肋下侧位可及,血象Hb120G/L,WBC17×109/L,中性粒细胞占0.4,淋巴细胞0.2,嗜酸性粒细胞占0.40。
作为发热的原因可能性最小的是()A.急性血吸虫病
B.结核
C.伤寒
D.肝脓肿
E.病毒性肝炎
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
18、单项选择题
广州管圆线虫的幼虫主要侵犯哪个组织引起内脏蠕虫蚴移行症()A.脊髓
B.脑
C.肺脏
D.肝脏
E.肾脏
本题答案:
B
本题解析:
广州管圆线虫的幼虫主要侵犯脑组织引起内脏蠕虫蚴移行症。
19、单项选择题
猪带绦虫病驱虫治疗后,疗效评价的依据是淘粪检查到()A.虫卵
B.头节
C.链体
D.成虫
E.孕节
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
20、多项选择题
患者男,56岁,兽医,因“持续发热1个月”来诊。
体温38.0~39.5℃,伴畏寒、出汗,体温于每天午后逐渐升高,持续约2h后自行消退,无其他不适。
曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周,未见效。
贫血及糖尿病病史多年,长期服用降糖药物。
查体:
T38℃,P102次/min;意识清楚;贫血貌,皮肤未见红斑、结节及结痂,巩膜轻度黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹部无压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-);关节无红肿、压痛;神经系统未及阳性体征。
根据病史及实验室检查,患者发热,考虑的疾病有(提示血常规:
Hb89g/L,RBC2.87×1012/L,WBC5.5×109/L,N0.74,L0.20,E0.80×109/L,PLT120×109/L;CRP130mg/L;ESR81mm/h;TBil34μmol/L;血培养3次(-);伤寒沙门菌抗体(-);PPD试验(-);抗核抗体(-);类风湿因子(-);HIV抗体(-)。
胸部X线片:
正常。
腹部及浅表淋巴结B型超声:
正常。
)()A.上呼吸道病毒感染
B.疟疾
C.附红细胞体病
D.风湿热
E.巴尔通体病
F.艾滋病
G.化脓性脑膜炎
H.全身播散性结核
I.淋巴瘤
本题答案:
B,C,E,I
本题解析:
暂无解析
21、单项选择题
男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。
以后仍有血吸虫疫水接触史。
近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。
近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。
体查:
慢性病容,可见肝掌。
腹部膨隆,腹壁静脉显露。
肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。
血象:
Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。
本病最可能的诊断是()A.急性血吸虫病
B.慢性血吸虫病
C.晚期血吸虫病
D.肠阿米巴病
E.细菌性痢疾
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
22、单项选择题
驱治猪带绦虫、牛带绦虫,通常可服用()A.奎宁
B.左旋咪唑
C.甲硝唑
D.乙胺嗪(海群生)
E.南瓜子和槟榔
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
23、多项选择题
棘球蚴病的诊断方法包括()A.查虫体
B.查虫卵
C.穿刺
D.免疫学诊断
E.影像学
本题答案:
C,D,E
本题解析:
暂无解析
24、单项选择题
急性血吸虫病易被误诊为伤寒、阿米巴病、肺结核等,下列选项中具有重要鉴别诊断意义的是()A.热型
B.皮疹
C.影像学检查
D.周围血嗜酸性粒细胞计数
E.消化道症状
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
25、单项选择题
寄生于人体的吸虫中,虫体最大的是()A.华支睾吸虫
B.姜片虫
C.日本血吸虫
D.蛔虫
E.并殖吸虫
本题答案:
B
本题解析:
寄生于人体的吸虫中,虫体最大的是姜片虫。
26、单项选择题
某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。
最有诊断价值的检查是()A.粪培养
B.腹部超声波检查
C.肥达反应
D.粪便浓缩毛蚴孵化试验
E.PPD皮试
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
27、单项选择题
附红细胞体属于()A.衣原体
B.支原体
C.立克次体
D.原虫
E.病毒
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
28、多项选择题
患者男,54岁,农民,因“乏力、食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。
查体:
腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝、脾触诊不理想,移动性浊音(+)。
腹部B型超声(外院):
大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。
根据初步检查结果,主要考虑的疾病是(提示外周血白细胞分类:
E0.06;肝、肾功能:
正常;腹腔积液:
乳白色,相对密度1.033,李凡他试验(+),细胞计数1200×106/L,细胞分类:
中性粒细胞0.16,淋巴细胞0.72,间皮细胞0.12。
腹部B型超声:
肝表面光滑,形态正常,门静脉12mm,脾肋间厚38mm,胰腺大小、形态正常,无肿物,大量腹腔积液。
)()A.结核性腹膜炎
B.晚期血吸虫病
C.肝硬化
D.巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiarisyndrome)
E.丝虫病性乳糜腹腔积液
F.腹腔内肿瘤
G.心源性腹腔积液
本题答案:
A,E,F
本题解析:
暂无解析
29、单项选择题
在胆道蛔虫病治疗措施中,不宜首选()A.解痉治疗
B.止痛治疗
C.驱虫治疗
D.手术治疗
E.抗炎治疗
本题答案:
D
本题解析:
胆道蛔虫症解痉止痛、驱虫、抗炎治疗无效应及时手术。
30、单项选择题
患者男,32岁,广东顺德人,因“右上腹胀痛、食欲减退1周”来诊。
近数月常食生鱼、生虾类食物。
查体:
巩膜、皮肤无黄染,无皮疹,浅表淋巴结无肿大;心、肺无异常;肝浊音界于右锁骨中线第6肋间,肋下2cm,边缘锐利,质软,轻触痛。
血常规:
RBC4.8×1012/L,WBC8.8×109/L,N0.62,L0.20,E0.16,M0.02,PLT224.8×109/L。
腹部B型超声:
肝内胆管扩张。
最可能的诊断是()A.胆道蛔虫病
B.猪囊尾蚴病
C.华支睾吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.原发性肝癌
F.病毒性肝炎
G.伤寒
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析