护考小儿腹泻练习题.docx
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护考小儿腹泻练习题
护考-小儿腹泻练习题
1.对于小儿比成人更易发生腹泻的原因,下列叙述不正确的是[单选题]*
婴幼儿胃酸及消化酶分泌少
胃肠道负担重
婴幼儿血清免疫球蛋白较低
新生儿出生后未建立正常肠道菌群
胃肠道SIgA分泌较多(正确答案)
2.可出现神经、肌肉兴奋性降低是由于血清钾低于[单选题]*
3.5mmol/L(正确答案)
4mmol/L
4.5mmol/L
5mmol/L
5.5mmol/L
3.下列选项属于中度脱水的是[单选题]*
血钠<130mmol/L
失水占体重的5%以下
失水占体重的5%~10%(正确答案)
失水占体重的10%以上
血清钠130~150mmol/L
4.下列关于低渗性脱水的描述,正确的是[单选题]*
血清钠>150mmol/L
口渴感极明显
多伴有惊厥
电解质丢失大于水的丢失(正确答案)
电解质丢失等于水的丢失
5.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括[单选题]*
多发生在秋、冬季
常伴上呼吸道感染症状
大便无腥臭味
全身感染中毒症状不明显
常伴腹痛、里急后重(正确答案)
6.下列关于葡萄糖液的说法,不正确的是[单选题]*
可用于维持血浆渗透压(正确答案)
5%葡萄糖溶液为等渗液
10%葡萄糖溶液为高渗液
可视为无张力的液体
主要作用是补水与供能
7.下列是2:
1等张含钠液成分的是[单选题]*
2份5%葡萄糖液:
1份生理盐水
2份1.87%乳酸钠:
1份生理盐水
2份生理盐水:
1份5%葡萄糖液
2份生理盐水:
1份1.4%碳酸氢钠(正确答案)
2份5%葡萄糖液:
1份1.4%碳酸氢钠
8.因腹泻而脱水的患儿经补液治疗后现已排尿,按医嘱继续输液500ml,需加10%氯化钾,最多不超过[单选题]*
5ml
8ml
10ml
15ml(正确答案)
20ml
9.患儿女,10个月。
呕吐腹泻3天入院,血钠155mmol/L,该患儿需补充下列液体中的[单选题]*
2/3张溶液
1/2张溶液
生理盐水
等张溶液
1/3~1/5张溶液(正确答案)
10.患儿女,体重5kg,中度脱水,血清钠145mmol/L,第1天补液总量约为[单选题]*
150~250ml
320~400ml
450~600ml
600~750ml(正确答案)
750~900ml
【考题精练】
1.轻、重型腹泻的主要区别是[单选题]*
病程长短
大便次数
大便性状
呕吐次数
有无脱水、酸碱失衡及电解质紊乱(正确答案)
2.下列是迁延性腹泻病程的是[单选题]*
>2月
2周~2个月(正确答案)
<2周
1~3个月
>3个月
3.判断脱水性质最主要的依据是[单选题]*
血钾浓度
血钠浓度(正确答案)
血钙浓度
氯离子浓度
血清白蛋白量
4.重型腹泻呕吐严重者暂禁食的时间是[单选题]*
1~2h
2~3h
4~6h(正确答案)
>6h
>8h
5.下列药物具有保护肠黏膜作用的是[单选题]*
青霉素
红霉素
蒙脱石散(正确答案)
制霉菌素
氨基糖苷类
6.12月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有[单选题]*
母乳
纯牛乳(正确答案)
发酵乳
去乳糖配方乳
豆制代乳品
7.腹泻患儿出院后,护士嘱家长给予营养丰富的饮食,并每日加餐1次,共持续的时间是[单选题]*
1周
2周(正确答案)
3周
4周
5周
8.下列关于4:
3:
2混合溶液的组成,正确的是[单选题]*
4份生理盐水、3份5%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)(正确答案)
4份5%葡萄糖液、3份生理盐水、2份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)
4份5%葡萄糖液、3份生理盐水、2份5%碳酸氢钠(或11.2%乳酸钠)
4份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)、3份5%葡萄糖液、2份生理盐水
3份5%葡萄糖液、4份生理盐水、2份5%碳酸氢钠(或11.2%乳酸钠)
9.在静脉补液过程中,若输入液体中电解质比例过高,可导致[单选题]*
无尿
尿量增加
口唇干燥
眼睑水肿(正确答案)
腹泻加重
10.在静脉补液过程中,患儿仅尿量增加而脱水未纠正说明[单选题]*
输入氯化钾比例过高
输入葡萄糖比例过高(正确答案)
输入乳酸钠比例过高
输入氯化钠比例过高
输入氯化钙比例过高
11.患儿男,3个月。
近1个月持续腹泻,每日大便8次左右,粪便为糊状,食欲好,不影响生长发育。
最可能的诊断是[单选题]*
慢性腹泻
急性腹泻
感染性腹泻
迁延性腹泻
生理性腹泻(正确答案)
12.患儿女,9个月。
因发热、呕吐、腹泻入院。
大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。
前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(-)。
对该患儿的治疗不恰当的是[单选题]*
补液
补钾
应用双歧杆菌
使用蒙脱石散
及时足量使用广谱抗生素(正确答案)
13.患儿因腹泻入院3天,今日护士发现患儿有皮肤完整性受损的危险,下列护理措施不正确的是[单选题]*
更换尿布时动作轻柔
选择柔软的棉质尿布
避免用塑料布包裹臀部
保持会阴部及肛周皮肤干燥
便后用热水清洗臀部并擦干(正确答案)
14.患儿男,1岁6个月。
患小儿腹泻来诊。
家长的表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育的是[单选题]*
“我会让孩子一次少吃一点”
“我会适当减少给孩子的食物量”
“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”(正确答案)
“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”
15.患儿,因腹泻入院,关于第1天补液的描述,下列选项错误的是[单选题]*
补液总量应根据脱水性质定(正确答案)
补液总量应根据脱水程度定
如为低渗性脱水应补2/3张含钠液
如为中度脱水按120~150ml/kg输入
如为重度脱水按150~180ml/kg输入
16.患儿因腹泻、脱水入院,第1天经补液后,脱水症状明显改善,第2天应采取的措施是[单选题]*
补充生理需要量
补充继续损失量和生理需要量(正确答案)
补充继续损失量和累计损失量
补充累计损失量和生理需要量
停止补液,流质或半流质饮食
(17~18题共用题干)
患儿男,10个月。
体重8kg,因严重腹泻入院治疗。
医嘱:
0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml(kg·h)。
17.护士每小时为患儿输入的液体量是[单选题]*
120ml
160ml(正确答案)
180ml
200ml
240ml
18.患儿病情稳定后,护士在日常护理工作过程中,不正确的措施是[单选题]*
详细记录出入液体量
加强臀部护理
腹胀时注意观察有无低钾血症
若患儿呕吐,应禁食,补液
如再次发生急性腹泻,应早期使用止泻剂(正确答案)
(19~21题共用题干)
患儿男,1岁。
因腹泻、呕吐4天入院,1天来明显口渴、尿少、精神萎靡。
查体:
方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。
19.该患儿的脱水程度及性质是[单选题]*
轻度等渗性脱水
中度等渗性脱水(正确答案)
重度等渗性脱水
轻度高渗性脱水
中度低渗性脱水
20.为该患儿补液应选用以下液体中的[单选题]*
1/2张(正确答案)
2:
1等张
1/3张
1/4张
1/5张
21.若患儿输液后尿量增加,皮肤弹性、眼窝及前囟基本恢复正常,突然出现惊厥,应首先考虑为[单选题]*
中毒性脑病
化脓性脑膜炎
高钾血症
低钙血症(正确答案)
维生素D缺乏性佝偻病
(22~24题共用题干)
患儿男,2岁。
近日呕吐、腹泻,伴发热,大便每日十余次,无腥臭味。
尿量较少,前囟、眼窝明显凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红色。
诊断为小儿腹泻。
22.该患儿为[单选题]*
慢性腹泻
急性腹泻
真菌性肠炎
轮状病毒肠炎(正确答案)
大肠埃希菌肠炎
23.该患儿的脱水程度为[单选题]*
无脱水
轻度
中度(正确答案)
重度
极重
24.该患儿最可能并发的是[单选题]*
代谢性碱中毒
代谢性酸中毒(正确答案)
呼吸性碱中毒
呼吸性酸中毒
混合性酸中毒
(25~29题共用题干)
患儿男,4岁。
因腹泻入院,体重17kg。
查体:
皮肤弹性极差,眼窝及前囟深凹陷,哭无泪,24小时未排尿。
血钠140mmol/L。
25.应立即采取的措施是[单选题]*
吸氧
保暖
扩容(正确答案)
纠正酸中毒
纠正碱中毒
26.首先应输入的溶液是[单选题]*
1:
2液
2:
1液(正确答案)
3:
1液
1:
3液
1:
1液
27.补充此种溶液的液体总量为[单选题]*
100ml
200ml
300ml(正确答案)
340ml
400ml
28.补充此种溶液的时间为[单选题]*
10~15min
15~30min
30~60min(正确答案)
60~90min
90~120min
29.关于患儿脱水程度的评估,下列选项不正确的是[单选题]*
精神状态
尿量
肠鸣音(正确答案)
皮肤弹性
前囟
(30~33题共用题干)
患儿女,10个月,足月儿。
反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。
生后混合喂养,未添加辅食。
查体:
神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
30.应首先考虑该患儿为[单选题]*
中度营养不良,慢性腹泻
轻度营养不良,慢性腹泻
中度营养不良,迁延性腹泻
重度营养不良,慢性腹泻
重度营养不良,迁延性腹泻(正确答案)
31.患儿变化最为显著的血清学指标是[单选题]*
红细胞计数
血红蛋白浓度
白细胞计数
血清白蛋白浓度(正确答案)
淋巴细胞计数
32.关于该患儿的补液原则,正确的是[单选题]*
补液总量适当减少,滴速宜稍慢
补液总量适当减少,滴速宜稍快
补液总量适当增加,滴速宜稍慢(正确答案)
补液总量适当减少,保持正常滴速
补液总量适当增加,保持正常滴速
33.患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是[单选题]*
地西泮
洛贝林
地高辛
葡萄糖(正确答案)
氨茶碱