建设工程监理基本表式.docx
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建设工程监理基本表式
附:
建设工程监理根本表式
A类表〔工程监理单位用表〕
B类表〔施工单位报审、报验表〕
C类表〔通用表〕
浙建监A1
工程开工令
工程名称:
编号:
致〔施工单位〕:
经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为:
年月日。
附件:
开工报审表
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A2
工程暂停令
工程名称:
编号:
致〔施工单位〕:
由于
原因,现通知你方于年月日时起,暂停
部位〔工序〕施工,并按下述要求做好后续工作。
要求:
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A3
工程复工令
工程名称:
编号:
致〔施工单位〕:
我方发出的编号为______?
工程暂停令?
,要求暂停________部位〔工序〕施工,经查已具备复工条件。
现通知你方于___年___月___日___时起恢复施工。
附件:
复工报审表
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A4
总监理工程师任命书
工程名称:
杭黄铁路桐庐站场综合体安置房B区块
致桐庐铁路投资建设开发〔建设单位〕:
兹任命姚子华〔注册监理工程师注册号:
33012198〕为我单位杭黄铁路桐庐站场综合体安置房B区块工程总监理工程师。
负责履行?
建设工程监理合同?
、主持工程监理机构工作。
工程监理单位〔盖章〕
法定代表人〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A4-1
总监理工程师代表授权书
工程名称:
编号:
根据工程需要,委派〔监理工程师证号:
〕为
工程总监理工程师代表,授予其行使本工程监理合同规定的以下一项或多项的权力。
□1检查监理人员工作;
□2主持监理工作交底;
□3组织召开监理例会;
□4组织审核分包单位资格;
□5审查开复工报审表;
□6组织检查施工单位现场质量、平安生产管理体系的建立及运行情况;
□7组织审核施工单位的付款申请;
□8组织审查和处理工程变更;
□9组织验收分部工程〔根底、主体分部除外〕,组织审查单位工程质量检验资料;
□10组织编写监理月报、监理工作总结,组织整理监理文件资料。
总监理工程师代表〔签字〕:
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕:
年月日年月日
工程监理单位〔盖章〕
法定代表人〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A5
监理通知单
工程名称:
编号:
致〔施工单位〕:
事由:
内容:
要求:
工程监理机构〔盖章〕
总/专业监理工程师〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A5-1
施工现场平安检查整改单
工程名称:
编号:
致〔施工工程部〕:
存在平安隐患的部位和主要问题:
附件:
总/专业监理工程师〔签字〕
年月日
施工方处理意见及处理完成时间:
施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
复查验证情况:
监理人员〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A6
旁站记录
工程名称:
前进工业园区公租房二期三期工程编号:
施工单位
浙江省建工集团有限责任公司
旁站的关键部位、关键工序
旁站开始时间
年月日时分
旁站结束时间
年月日时分
旁站的关键部位、关键工序施工情况:
发现的问题和处理情况:
旁站监理人员〔签字〕
年月日
注:
本表一式一份,工程监理机构留存。
浙建监A7
见证取样异常情况记录表
工程名称:
编号:
施工单位
见证取样部位
见证取样时间
见证取样材料的根本情况:
见证取样和送检情况
发现的问题和处理情况:
监理人员〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A8
工程款支付证书
工程名称:
编号:
致〔施工单位〕:
根据施工合同约定,经审核编号为工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付工程款共计〔大写〕
〔小写:
〕。
其中:
1.施工单位申报款为:
2.经审核施工单位应得款为:
3.本期应扣款为:
4.本期应付款为:
附件:
工程款支付申请表及附件
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A9
监理报告
工程名称:
编号:
致〔主管部门或建设单位〕:
由〔施工单位〕施工的(工程部位)存在平安/质量事故隐患。
我方已于年月日发出编号为:
的,但施工单位未〔整改或停工〕。
特此报告。
附件:
□监理通知单
□工程暂停令
□施工现场平安检查整改单
□其他:
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字〕
年月日
注:
本表一式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、工程监理机构各一份。
浙建监B1
施工组织设计/〔专项〕施工方案报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
我方已完成工程施工组织设计/〔专项〕施工方案的编制,并按规定已完成相关审批手续,请予以审查。
附:
□施工组织设计
□专项施工方案
□施工方案
施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审查意见:
专业监理工程师〔签字〕
年月日
审核意见:
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B1-1
超过一定规模的危险性较大的分局部项工程
专项方案报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
我方已完成工程专项施工方案的编制,并按规定通过了专家论证,完成了相关审批手续,请予以审查。
附:
□专项施工方案
□专家论证意见及修改的专项施工方案
施工单位〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审查意见:
专业监理工程师〔签字〕
年月日
审核意见:
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
审批意见:
建设单位〔盖章〕
建设单位代表〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B2
开工报审表
工程名称:
编号:
致〔建设单位〕:
〔工程监理机构〕
我方承当的工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,特此申请于年月日开工,请予以审批。
附件:
证明文件资料
□施工现场质量管理检查记录表
□施工许可证
□规划放样定点记录
□工程测量控制点移交记录
施工单位〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审查意见:
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
审批意见:
建设单位〔盖章〕
建设单位代表〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B3
复工报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
编号为〔工程暂停令〕所停工的部位,现已满足复工条件,我方申请于年月日复工,请予以审批。
附:
□证明文件资料
施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审查意见:
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
审批意见:
建设单位〔盖章〕
建设单位代表〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B4
分包单位资格报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
经考察,我方认为拟选择的
〔分包单位〕具有承当以下工程的施工/安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同
第条款的约定进行施工/安装。
分包后,我方仍承当本工程施工合同约定的责任。
请予以审查。
分包工程名称〔部位〕
分包工程量
分包工程合同额/元
合计
4.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。
施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审查意见:
专业监理工程师〔签字〕
年月日
审核意见:
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B5
施工控制测量成果报验表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
我方已完成的施工控制测量,经自检合格,请予以查验。
施工工程部〔盖章〕
工程技术负责人〔签字〕
年月日
审查意见:
结论:
□查验合格
□纠正过失后再报
工程监理机构〔盖章〕
专业监理工程师〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B6
工程材料、设备、构配件报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
我方于年月日进场的用于工程部位的,经我方检验合格。
现将相关资料〔见附件〕报上,请予以审查。
附件:
1.工程材料、设备、构配件清单
施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审查意见:
结论:
经检查上述工程□材料/□构配件/□设备,□符合/□不符合设计文件和标准的要求,□准许/□不准许进场,□同意/□不同意使用于拟定部位。
工程监理机构〔盖章〕
专业监理工程师〔签字〕
年月日
注:
本表一式二份,工程监理机构、施工单位各一份。
浙建监B6-1
主要施工机械设备报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
按已批准的施工组织设计〔专项施工方案〕要求,我方拟于年
月日进场的以下施工机械设备。
现将相关资料〔见附件〕报上,请予以审查。
注:
进场日期不一定在同一天,故此处宜填写开始日期
设备名称
规格型号
数量
进场日期
备注
施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审查意见:
结论:
□同意进场
□不同意进场
工程监理机构〔盖章〕
专业监理工程师〔签字〕
年月日
注:
本表一式二份,工程监理机构、施工单位各一份。
浙建监B7
报审、报验表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
我方已完成工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查和验收。
附:
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□检测机构证明资料
□其他
施工工程部〔盖章〕
工程经理或工程技术负责人〔签字〕
年月日
审查和验收意见:
工程监理机构〔盖章〕
专业监理工程师〔签字〕
年月日
注:
本表一式二份,工程监理机构、施工单位各一份。
浙建监B8
分部工程报验表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
我方已完成〔分部工程〕,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查、验收。
附:
分部工程质量控制资料
施工工程部〔盖章〕
工程技术负责人〔签字〕
年月日
检查意见:
专业监理工程师〔签字〕
年月日
验收意见:
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B9
监理通知回复单
工程名称:
杭黄铁路桐庐站场综合体安置房B区块一标编号:
致浙江鑫润工程管理〔工程监理机构〕:
我方接到编号为的监理通知单后,已按要求完成工作,请予以复查。
施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
复查意见:
工程监理机构〔盖章〕
总/专业监理工程师〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B10
单位工程竣工验收报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
我方已按施工合同要求完成工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。
验收报告
施工单位〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
预验收意见:
经预验收,该工程:
1□符合/□不符合施工合同要求;
2□符合/□不符合设计文件要求;
3□符合/□不符合施工质量验收标准。
综上所述,该工程预验收□合格/□不合格,□可以/□不可以组织正式验收。
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B11
工程款支付报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
我方已完成
工作,按施工合同约定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共〔大写〕〔小写:
〕,现将有关资料报上,请予以审核。
附件:
□已完工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应的支持性证明文件施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审查意见:
专业监理工程师〔签字〕
年月日
审核意见:
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
审批意见:
建设单位〔盖章〕
建设单位代表〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程竣工结算报审时本表一式四份,工程监理机构、建设单位各一份,施工单位二份。
浙建监B12
施工进度方案报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
我方根据施工合同的有关规定,已完成工程施工进度方案的编制和批准,请予以审查。
附:
□施工总进度方案
□阶段性进度方案
施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审查意见:
专业监理工程师〔签字〕
年月日
审核意见:
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B13
费用索赔报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
根据施工合同〔条款〕,由于的原因,我方申请索赔金额〔大写〕〔小写:
〕,请予批准。
索赔理由:
附件:
□索赔金额的计算
□证明材料
施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审核意见:
□不同意此项索赔
□同意此项索赔,索赔金额为〔大写〕
同意/不同意索赔的理由:
附件:
□索赔审查报告
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
审批意见:
建设单位〔盖章〕
建设单位代表〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B14
工程临时/最终延期报审表
工程名称:
编号:
致〔工程监理机构〕:
根据施工合同〔条款〕,由于的原因,我方申请工程临时/最终延期〔日历天〕,请予批准
附件:
施工工程部〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
审核意见:
□同意临时/最终延长工期〔日历天〕。
工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
工程监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕
年月日
审批意见:
建设单位〔盖章〕
建设单位代表〔签字〕
年月日
注:
本表一式三份,工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监C1
工作联系单
工程名称:
编号:
致:
事由:
内容:
发文单位〔章〕
负责人〔签字〕
年月日
有关单位各存一份。
浙建监C2
工程变更单
工程名称:
编号:
致:
由于原因,兹提出工程变更,请予以审批。
附件:
□变更内容
□变更设计图
□相关会议纪要
□其他
变更提出单位〔盖章〕
负责人〔签章〕
年月日
工程数量增(减)
费用增(减)/元
工期变化
达成的一致意见
施工单位〔盖章〕
工程经理〔签字〕
年月日
设计单位〔盖章〕
设计负责人〔签字〕
年月日
工程监理机构〔盖章〕
总/专业监理工程师〔签字〕
年月日
建设单位〔盖章〕
负责人〔签字〕
年月日
注:
本表一式四份,建设单位、工程监理机构、设计单位、施工单位各一份。
浙建监C3
索赔意向通知书
工程名称:
编号:
致:
根据?
建设工程施工合同?
〔条款〕的约定,由于发生了事件,且该事件的发生非我方原因所致。
为此,我方向〔单位〕提出索赔要求。
附件:
索赔事件资料
提出单位〔盖章〕
负责人〔签字〕
年月日
注:
相关单位各一份