度三基三严考核计划及方案.docx

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度三基三严考核计划及方案

2021年度三基三严考核计划及方案

一、指导思想

“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。

要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。

按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。

二、___领导

1.成立“三级三严”考核领导小组

组

长：

薛永琪

副组长：

__云

冯晓伟

成

员：

刘云

付延峰

崔成祥

李缠社

程凡玲

周密旺

强春梅

薛--___海

韩向阳

王栓勤

武东峰

周

引群

吴银荣

刘宜生

柳抗劳

袁军红

医务科负责制定全院医师及医技人员“三基三严”培训计划，___落实考核工作。

各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。

三、培训考核目标

全院“三基”培训覆盖率应达到___％，考核合格率≥___％。

四、培训及考核内容

1、基础理论：

包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。

如：

人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2、基本知识：

包括为疾病诊断、治疗、直接提供科学依据的临床医疗知识。

如：

医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能。

包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术，以及中医适宜技术。

基本操作技能。

如各种注射法、各种穿刺技术，鼻饲及胃肠减压；清创缝合的基本操作方法，中医适宜技术等。

急救技术。

心肺复苏技术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、简易呼吸气囊的使用。

临床思维能力。

能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

4、医疗卫生相关法律法规。

《___执业医师法》、《___献血法》、《___传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。

以上内容均为考试和考核内容。

5.各项核心制度：

（我院制定的十七项核心制度）

五、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。

医务科定期___全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

1）开展自学自练。

医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

2）集中培训演练：

以院、科为单位，采取专题讲座、___

讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。

各科室在科主任、护士长的主持下，每月___业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；医务科每月至少___一次集中培训、观摩技能操作录像，并___院内高年资主治医师及专家授课。

六、考核的人员范围及要求

1、培训考核对象：

全体卫技人员

2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术，医务科将统一___培训、考核。

3、医务科每季度___一次理论知识考核（无证人员及新上岗人员每月___一次考核），每年___两次技能考核；理论考试内容为“三基”理论知识；基本技能考核为：

医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术、中医适宜技术等。

4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作，由科主任、每月___一次考核，医务科每季度___抽查，各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保存考核的原始资料。

七、奖惩措施

1、每项考核工作结束后，由医院统一对考核结果进行公示，考核结果纳入医务人员个人业务档案，作为执业周期考核、职称晋升、岗位聘用及培养使用的重要依据。

2、医院将“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理，与科室质控挂钩；对“三基三严”培训工作做得好的科室给予表彰，对成效突出的科室和个人给予奖励。

对不重视“三基三严”训练工作，教育培训管理混乱，缺乏规范的始记录者，给予通报批评、限期改正。

凡经补考“三基”考试考核仍不合格者，当事人予以下岗。

医务科

医院三基三严考核方案

一、指导思想

以___重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，积极探索医院医疗、科研、急救、管理一体化新途径。

狠抓全体医务人员基础理论建设，不断提高“三基”水平及能力，严格执行诊疗操作常规，培养敬业精神和医德医风的修养，增强为社会、病人服务责任感。

二、___领导与职责

医院成立三基培训、考试、考核领导小组。

组长：

工作职责

负责制定培训内容、时间安排、考试试卷及考核标准。

负责检查、督促各系列、各科室业务培训情况，做好迎接考试考核前的准备工作。

负责整个考评工作全过程，必须严守纪律，严格按标准进行考评，做到公平、公正、公开。

三、培训内容

（一）医生：

1、基础医学基本知识

人体解剖学生理学病理生理学药理学诊断学

2、基本技能训练项目

医疗文书书写、体格检查、各项技能操作

（二）护士：

1、基本知识。

基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学。

2、基本技能训练项目。

静脉输液、皮内注射、氧气吸入、吸痰、灌肠、导尿、无菌技术、徒手心肺复苏、胃肠减压、轴线翻身。

四、培训方式

以自学为主，___专题讲课、考试、考核。

五、参加考试、考核年限规定

参加工作：

0—___年（含___年）者，每月上交完整病历一份，并按规定记录好住院医生培训手册中的。

0—___年（含___年及未取得执业医师资格）者，每季度进行考试、考核一次。

11—___年（含___年）者，每半年进行考试、考核一次

21年以上，每年必须考试一次（开卷），也可自愿参加闭卷考试。

六、培训考试考核的要求与安排

（一）凡取得医师执业资格（含未取得者）的医务人员培训考试内容：

人体解剖学、病理学、生理学；在临床工作的医师加考：

药理学、诊断学；其它专业的医务人员以本专业的基础知识为考试内容。

（二）临床技能考核。

各专业在共同掌握基本技能项目内容外，还必须熟练掌握本专业的相关操作技能。

（三）护理人员除了掌握上述___项操作外还要熟练掌握本科室常见的技术操作。

（四）培训考试内容安排：

1、医生类：

（1）每季度考试人员安排

第二季度考人体解剖学，生理学；

第三季度考药理学、病理学；第四季度考诊断学；

（2）每半年考试人员：

上半年：

人体解剖学、生理学；下半年：

病理学、药理学；

（4）每年考试人员：

诊断学

2、护理人员：

（1）每季度考试人员安排：

第二季度考内科护理学、儿科护理学；

第三季度考妇产科、外科护理学；第四季度考基础护理。

（2）每半年考试人员：

上半年：

内科、儿科护理学；下半年：

外科、妇产科护理学。

（3）每年考试人员。

基础护理学。

（五）考核内容与安排：

1、医生类：

每季考核人员安排

二季度考心肺复苏，穿脱隔离衣，二项考核。

三季度考腹腔穿刺、胸腔穿刺、简易呼吸器的应用，三项考核。

四季度考非同步电复律（内科骨髓穿刺、腰椎穿刺；外科急救止血、换药），三项考核。

每半年考核人员安排

上半年体格检查、徒手心肺复苏、穿脱隔离衣，三项抽签考核。

下半年简易呼吸器的应用、腹腔穿刺术、胸腔穿刺术、非同步电复律，四项抽签考核。

2、护理人员。

每次考核每人从___项中随机抽考___项。

院部在业务查房时进行定期不定期对此安排的项目进行督查、测试，根据情况院部___进行考核。

七、评选方法：

十年以下凡是参加全部考试考核科目，按得分高低选取前三名；

二十年以内的临床医生按规定参加考试考核，按得分高低选取前二名；

二十年以内的医技人员按规定参加考试，取得分最高者一名；

在此六名中以得分高低重新排序。

开卷考试及缺项考试者不参评。

八、奖罚条款

凡参加医院___考试（考核），按有关规定执行外，补充如下条款：

1、全院各系列医务人员必须加强业务学习，认真准备，人人参考。

考试（考核）成绩及时全院通报，全年参考总平均成绩（考试成绩占___%，考核成绩占___%）前___名奖励金额如下：

___元；

350元；___元；___元；___元、___元。

另所有及格人员每人奖励___元。

2、无故不参加考试（考核）者，每人/每次扣款___元。

3、考试___，按零分处理。

4、年度考试（考核）平均成绩不合格者，按得分多少扣款如下：

得分扣款（元）

29.9分以下250

30分—___分150

40.0分—___分100

50分—___分50

培训考核计划

根据医院创建三级综合医院的目标，统一思想，统一行动，认真落实卫生技术人员的“三基三严”培训及考核，强化培训，确保“三基”考核人人达标（理论考核成绩必须___分以上，急救技术考核成绩必须___分以上）。

对照《___省医院等级评审标准与评价细则》（三级综合医院）要求，特制订我院___年“三基三严”培训考核计划及实施方案。

一、培训考核对象及考核形式

1、所有在聘的医生、护士、药、技人员（含合同人员），不分年龄、职务、职称，必须参加医院或科室___的培训及考核，___岁以下（含___岁）人员的理论知识闭卷考试，超过___岁的人员开卷考试。

所有医护人员必须考核心肺复苏术。

2、以科室考核为主，科室负责人___科内人员培训后考核，科教股不定期___专家抽查。

二、培训考核内容及实施方案

（一）培训考核内容：

1、临床医生：

___省医务人员“三基”培训教材《临床医学分册》的基础医学基本知识、医师基本师技能训练、临床医学基本知识、临床医技基本知识在今年内进行全面培训及考核；

2、药、技人员：

___省医务人员“三基”培训教材《医技分册》中相关专业内容在今年内进行全面培训及考核；

3、护理人员。

护理应急程序、医学临床“三基”训练护士分册（其中基本护理技能训练、放射治疗护理基本知识问答与自测试题、专科护理基本知识问答中的高压氧医学部分、医疗与护理文件记录、临床医技基本知识问答与自测试题中的医学影像学和临床病理学及临床核医学除外）、___项护理技术操作、疾病护理常规、护士服务礼___范、护理文书相关知识。

（二）考核时间安排。

___月份之前每季度考核一次，7~___月份每月考核一次，___月至评审前每周考核一次。

（三）具体实施方案

1、科室___培训及考核（由各科负责人按照考核时间安排___科内人员进行培训及考核）①临床医生第

一、二季度：

考核《临床医学分册》中临床医学基本知识（培训考核相应学科：

内科学、外科学、麻醉（范本）科、妇产科学、儿科学„„急诊医学等）、临床医技基本知识及医师基本技能训练中的体格___部分。

1

7~___月：

考核《临床医学分册》中医师基本技能训练（包括体格___部分）。

___月至评审：

考核《临床医学分册》全面知识。

②药、技人员：

按统一的时间按排考核《医技分册》中相关专业内容。

③护理人员：

第一季度：

理论考核护理应急程序、医学临床“三基”训练护士分册1-91页；技术操作考核以抽签形式在___项护理技术操作中至少抽考___项。

第二季度：

理论考核护士服务礼___范及医学临床“三基”训练护士分册92--172页（不含上述除外内容）；技术操作考核以抽签形式在科室常见护理技术操作中至少抽考___项。

7~___月：

理论考核相应专科疾病护理常规、护理文书相关知识及护士服务礼___范；技术操作考核以抽签形式在科室常见护理技术操作中至少每月抽考___项，巩固护士对科室护理常见技术操作的能力。

___月至评审：

全面考核上述培训考核内容中护理部分的相关知识。

2、全院集中培训及考核①培训___月份由科教股邀请上级专家来院对科主任、护长、组长、教学秘书及部分骨干进行“心肺复苏、气管插管、体格检查”等技术培训，再由科主任、护长、组长、教学秘书、骨干对科内人员进行培训及考核，②考核（由科教股___本院专家进行考核）___月份对所有医护人员逐一进行“心肺复苏”考核，做到人人过关。

___月份对所有临床医生逐一进行“体格检查”考核，做到人人过关。

___月份对产科、新生儿、呼吸科、急诊科、心内科、颅脑科医生逐一进行“气管插管”考核。

___月份对所有医护人员逐一进行“心肺复苏”考核，做到做到人人过关、人人达标。

3~___月份抽查各专科___培训考核的内容。

___月份对所有医护人员逐一进行“心肺复苏”考核，做到人人熟练掌握。

___月份对急诊科医护人员逐一进行“心肺复苏及气管插管技术”强化培训及考核。

三基三严培训考核领导小组___年___月___日2

___年度“三基三严”培训计划及考核

实施方案

为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大医务人员“三基”（基础知识、基本理论、基本技能）理论和操作考核力度，把“三严”（严格要求、严密___、严谨态度）落实到各项工作中，特制定___年“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下：

一、指导思想

“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。

要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。

按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。

二、___领导

医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划，___落实考核工作。

各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。

三、培训考核目标

全院“三基”培训覆盖率应达到___％，考核合格率≥___％。

四、培训及考核内容

1、基础理论：

包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。

如：

人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2、基本知识：

包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。

如：

医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能。

包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术，以及中医适宜技术。

基本操作技能。

如各种注射法、各种穿刺技术，鼻饲及胃肠减压；清创缝合的基本操作方法，中医适宜技术等。

急救技术。

心肺复苏技术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、简易呼吸气囊的使用。

临床思维能力。

能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

4、医疗卫生相关法律法规。

《___执业医师法》、《___献血法》、《___传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。

以上内容均为考试和考核内容。

五、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。

医务科、护理部定期___全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

（1）开展自学自练。

医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

（2）集中培训演练。

以院、科为单位，采取专题讲座、___讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。

各科室在科主任、护士长的主持下，每月___业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；医务科每月至少___一次集中培训、观摩技能操作录像，并___院内高年资主治医师及专家授课，护理部每月负责___全院护理人员理论与技能培训。

六、考核的人员范围及要求

1、培训考核对象：

全体卫技人员

2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术，医务科、护理部将统一___培训、考核；

3、医务科每半年___一次理论知识考核，每年___两次技能考核；理论考试内容为“三基”理论知识；基本技能考核为：

医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术、中医适宜技术等；护理部每年___两次护理“三基”理论知识考试与技能考核；

4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每月___一次考核，医务科、护理部每季度___抽查，各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保存考核的原始资料。

七、奖惩措施

1、每项考核工作结束后，由医院统一对考核结果进行公示，考核结果纳入医务人员个人业务档案，作为执业周期考核、职称晋升、岗位聘用及培养使用的重要依据。

2、医院将“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理，与科室质控挂钩；对“三基三严”培训工作做得好的科室给予表彰，对成效突出的科室和个人给予奖励。

对不重视“三基三严”训练工作，教育培训管理混乱，缺乏规范的原始记录者，给予通报批评、限期改正。

凡经补考“三基”考试考核仍不合格者，当事人予以下岗处理。

第五篇：

临床医师三基三严培训及考核计划澄迈县人民医院

___年临床医师三基三严培训及考核计划

___年是医院接受二级甲等医院复审的关键年，而医疗质量又是其重中之重。

为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床“三基三严”（“三基”即：

基本理论、基本知识、基本技能；“三严”即：

严肃的态度、严格的要求、严谨的方法。

）理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。

今年要以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的培训与考核，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质，随着医院规模的扩大和新上岗人员的逐年增加，更加凸显此项工作的重要意义，通过“三基三严”工作的深入开展，最终使我院培养出一支基本功扎实、操作规范的临床医师队伍，以形成医院发展的坚实基础。

特制定___年我院临床医师三基三严培训及考核计划。

一、进一步提高我院临床医师三基三严强化培训的认识。

成立由业务院长担任培训、考核小组长，具体负责培训考核工作。

经常利用晨会交班时间对全院医务人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性，开展“三基三严”训练，培训覆盖率达到___％，三基考核合格率≥___％。

二、培训及考核内容：

（1）基础理论：

包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。

如：

人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、输液、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、超声诊断学等部分的基础理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人抢救处1

理等。

（2）基本知识：

包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。

如：

医疗诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义，各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

（3）基本技能。

包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。

基本操作技能：

如各种注射法、各种穿刺技术，穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压；手术的基本操作方法：

包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。

急救技术。

心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、呼吸机的使用技术、洗胃机的使用与维护技术。

临床思维能力。

能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

（4）医疗卫生相关法律法规。

《执业医师法》、《处方管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》、《侵权责任法》等。

（5）技能培训与考核内容：

徒手心肺复苏技术；

心电监护仪的使用技术；

洗胃机的使用与维护技术；

培训教材为医院分级管理参考用书《临床医学“三基”训练医师分册》

三、培训方式方法：

采用职工自学与科室集中学习、训练相结合的方式方法。

要求医务人员利用一切时间（公休、班余及空闲时间）学习医学和本专业、急救知识及技术和理论知识，并定期进行考核记录在案。

科室利用晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对基本技能及急救常用技术采用现场操作演练考核。

四、考核的人员范围及要求

1、医务人员人人掌握心肺复苏急救技术，由医院统一___培训考核；

2、科室每季度___一次临床医师理论考试和技能考核；理论考试内容为：

本专业理论知识考试；基本技能考核为：

医疗文件书写、体格检查、各种穿刺等。

3、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作，由业务院长每季度___一次考核，科室建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保考核的原始资料。

五、奖惩措施

1、“三基三严”考试成绩纳入专业技术人员的年度考核，与执业医师注册、职称晋升、聘任等挂钩。

2、对无故不参加考试人员扣本人当月绩效考核分___分；考核成绩不合格者补考后再次不及格扣本人当月绩效考核分___分，考试情况在全院通报。

3、在卫生局或其它部门___的竞赛、检查中所抽查的相关人员考试中成绩优秀人员给予奖励当月绩效考核分2～___分，无故不服从考试安排或考试不合格扣当月绩效考核分8～___分，同时给予科室相同扣分。

六、具体培训考核计划：

第一季度：

安排全体医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。

同时结合各

3科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。

由高年资医师举办讲座一次，并在___月底由医务科对本季度医疗文书进行检查，进行综合评分并记录在案。

第二季度：

学习培训各种农药中毒治疗基础知识及相关进展专题学习，参加全院性徒手心肺复苏操作强化训练以及卫生法规法律学习。

由业务院长主持在晨会交班及医院职工学习会议上系统学习相关卫生法律法规，依法行医。

第三季度：

进行临床医师基本技能操作的理论辅导培训，___全体临床医师查体训练，使所有医生过关，并进行考核记分。

同时结合夏季游泳者增多特点，___医务人员学习淹溺、中毒及电击伤的专题学习。

第四季度：

主要是意外伤害常见处理技术的培训。