病理学考卷2.docx
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病理学考卷2
《病理学》试卷1
专业 组别 学号 姓名
题号
一
二
三
四
总分
得分
阅卷签名
复核签名
负责人签名
日期
一.单选题（每题1分，共40分）（请把各题答案填入下列表格中）
1
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1.血管壁玻璃样变性常见于A.大静脉 B.大动脉 C.小静脉 D.毛细血管 E.细动脉
2.坏疽与其他类型坏死最重要的区别是
A.组织轮廓是否保存 B.坏死范围大小 C.坏死边界是否清楚D.发生部位不同 E.有无腐败菌感染
3.骨化性肌炎时的骨组织形成属于A.化生 B.钙化 C.改建 D.再生 E.增生
4.下列没有实质细胞脂肪变性的是A.糖衣脾 B.脂肪肝 C.虎斑心 D.槟榔肝 E.酒精肝
5.再生能力强，经常更新的细胞是A.造血细胞 B.肝细胞 C.成纤维细胞 D.平滑肌细胞 E.心肌细胞
6.肉芽组织和肉芽肿光镜下的区别在于
A.局部是否有淋巴细胞浸润 D.是否含有毛细血管
B.病灶内是否有巨噬细胞浸润 E.病灶内是否有纤维细胞
C.局部是否有巨噬细胞构成的结节状病灶
7.菌痢病变主要累及A.回肠下段 B.乙状结肠和直肠 C.空肠和回肠 D.十二直肠 E.横结肠
8.引起肺褐色硬化的疾病是A.肺动脉栓塞 B.二尖瓣狭窄 C.大叶性肺炎 D.肺动脉狭窄 E.三尖瓣狭窄
9.混合血栓通常见于：
A.静脉血栓尾部B.毛细血管内 C.心瓣膜闭锁缘 D.动脉血栓头部 E.静脉血栓体部
10.肾梗死区的坏死多为：
A.液化性坏死 B.凝固性坏死 C.纤维素样坏死D.坏疽E.干酪样坏死
11.绒毛心是：
A.假膜性炎 B.化脓性炎C.变质性炎D.纤维素性炎E.出血性炎
12.具有吞噬作用的炎症细胞主要是
A.中性粒细胞 B.巨噬细胞、淋巴细胞 C.巨噬细胞、中性粒细胞D.巨噬细胞、嗜酸性细胞E.巨噬细胞、嗜碱性细胞
13.白细胞游出血管后，主动向某些化学刺激物所在部位作单一定向的移动，称为
A.吞噬作用 B.趋化作用 C.吸附作用 D.阿米巴样运动作用E.细胞渗出14.蜂窝织炎是指
A.深部组织的弥漫性化脓性炎症 D.疏松组织的弥漫性化脓性炎症
B.蜂窝组织的化脓性炎症 E.疏松组织的局灶性化脓性炎症
C.蜂窝组织的弥漫性化脓性炎症
15.下列疾病没有炎性肉芽肿形成的是A.风湿病 B.伤寒 C.细菌性痢疾 D.结核病 E.梅毒
16.确定良恶性肿瘤的主要依据是
A.肿瘤的大小 C.肿瘤的异型性 E.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的数目 D.肿瘤的形状
17.下列哪种病变不是肿瘤
A.心脏室壁瘤B.皮下脂肪瘤C.骨肉瘤 D.卵巢Krukenberg瘤E.白血病
18.哪种瘤虽然良性但无包膜：
A.脂肪瘤B.皮样囊肿 C.海绵状血管瘤D.乳腺纤维腺瘤 E.纤维瘤
19.对癌正确描述的是
A.癌细胞多呈弥漫性生长B.癌大多见于青少年C.癌多来源于间叶组织D.癌多经淋巴道转移E.癌多呈灰红色
20.不属于癌前病变者是
A.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性子宫颈炎伴糜烂D.慢性皮肤溃疡，上皮增生E.结肠多发性息肉
21.易见到角化珠的癌巢可确定为
A.基底细胞癌 C.分化好的鳞癌 E.分化好的腺癌
B.分化差的鳞癌 D.移行细胞癌
22.鳞癌少发的部位是：
A.宫颈 B.鼻咽部 C.胃 D.肺 E.食管
23.颈上、中淋巴结转移癌，其原发癌可能为
A.鼻咽癌 B.食道癌 C.大肠癌 D.肝癌 E.肺癌
24.瘤毒与人类肿瘤无明显相关的是
A.EBV与鼻咽癌 C.HPV与子宫颈癌 E.HPV与乳腺癌
B.HBV与肝细胞癌 D.EBV与伯基特淋巴瘤
25.风湿病的变质性病变中具有特征性的变化是
A.玻璃样变 C.淀粉样变 E.粘液样变
B.纤维素样坏死 D.水样变性
26.与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是
A.脾肿大 C.皮肤环形红斑 E.皮肤粘膜出血点
B.肾梗死 D.心瓣膜赘生物
27.引起病毒性心肌炎常见的病毒不包括
A.风疹病毒 C.埃柯（ECHO）病毒 E.腮腺炎病毒
B.柯萨奇（Coxsackie）病毒 D.流感病毒
28.心肌梗死的常见并发症不包括
A.心功能不全 C.附壁血栓形成 E.室壁瘤形成
B.心包积液 D.心脏破裂
29.诊断肺心病的主要依据是
A.左心室肥大扩张 D.左房肥大扩张
B.肺静脉高压及左心肥大 E.肺动脉高压及左心肥大
C.肺动脉高压及右心肥大
30.儿童发热伴咳嗽5天，胸透发现两肺下叶有散在的小灶状阴影，该患者最可能患有
A.肺原发综合征 C.干酪性肺炎 E.大叶性肺炎
B.粟粒型肺结核 D.小叶性肺炎
31.关于慢性纤维空洞型肺结核病，下列哪一项是错的?
A.空洞多位于肺上叶 D.晚期形成硬化性肺结核
B.病灶部位越低下病变越新鲜 E.肺门淋巴结结核多发
C.空洞内壁含结核菌的坏死物经支气管播散
32.慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎病变最主要的区别在于前者表现有
A.肠上皮化生 D.粘膜表面上皮变性、坏死及再生
B.淋巴滤泡形成 E.固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润
C.胃固有腺体萎缩以及壁细胞、主细胞丧失
33.胃溃疡最常见的并发症是
A.穿孔 B.出血 C.革囊胃 D.癌变 E.幽门梗阻
34.急性重型肝炎与亚急性重型肝炎肉眼观形态主要区别是
A.有无再生结节形成 C.肝包膜皱缩的程度 E.有无出血
B.肝体积缩小的程度 D.肝实质黄染的程度
35.下列哪项是导致肝硬变门脉高压的因素之一
A.肝动脉与肝静脉分支的直接吻合 D.门静脉本身病变所造成的阻塞
B.肝动脉与门静脉分支的直接吻合 E.门静脉直接受压
C.门静脉与肝静脉分支的直接吻合
36.在原发性肺结核，大量结核杆菌在短时间内侵入肺静脉，可引起
A.急性肺粟粒性结核病 D.慢性全身性粟粒性结核病
B.急性全身性粟粒性结核病 E.肺外器官粟粒性结核病
C.慢性肺粟粒性结核病
37.伤寒病变主要累及
A.单核巨噬细胞系统 C.免疫器官 E.循环系统
B.骨髓造血组织 D.消化系统
38.在伤寒病人发病后第一周给患者作何种培养易获得阳性
A.粪便 B.尿 C.血 D.痰 E.脑脊液
39.艾滋病是一种致命性传染病，常通过下列传播途径进行传播。
A.拥抱、握手 C.游泳池或公共浴室 E.输血或血制品传播
B.昆虫 D.水或食物
40.下列哪种病损属第二期梅毒
A.肝树胶肿（梅毒瘤） C.皮肤斑疹或丘疹 E.梅毒性主动脉炎
B.硬腭坏死穿孔 D.外生殖器硬性下疳
得分
签名
二.名词解释（每题2分，共16分）
1.槟榔肝：
在慢性肝淤血时（0.5分），肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色（0.5分），两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色（0.5分），致使在肝的切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔不切面的条纹（0.5分），称槟榔肝。
2.凋亡：
也称程序性细胞死亡（0.5分），是由体内外某些因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式（1分），在形态和生化特征上都有别于坏死（0.5分）。
3.肉芽肿：
由单核巨噬细胞大量增生形成境界清楚的结节状病灶（2分）。
4.肿瘤的异型性：
由于分化程度不同（0.5分），肿瘤的细胞形态（0.5分）和组织结构（0.5分）与相应的正常组织相比，有不同程度的差异（0.5分），这种差异称为异型性。
5.假小叶：
肝硬化时（0.5分），正常肝小叶结构被破坏（0.5分），由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或椭圆圆形的肝细胞团。
（1分）
6.原发综合征：
原发性肺结核病时（0.5分），肺的原发病灶（0.5分）、结核性淋巴管炎（0.5分）及肺门淋巴结结核（0.5分）三者合称为肺原发综合征。
7.隐性肺癌：
临床及X线检查阴性（0.5分），但痰细胞学检查癌细胞阳性（0.5分），手术切除标本经病理检查证实为原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移（1分）。
8.冷脓肿：
骨结核病累及骨旁软组织，引起干酪样坏死（0.5分），坏死物溶解液化后在骨旁形成的结核性“脓肿”（1分），因局部无红、肿、热、痛（0.5分），故称之。
得分
签名
三.填空题（每空0.5分，共14分）
1.骨折愈合的过程大致可分为血肿形成期、纤维性骨痂形成期、骨性骨痂形成期及骨痂的改建和重塑四个阶段。
2.血栓形成后对机体产生不同的影响，有利的方面是止血，有害的影响是阻塞血管、脱落致血栓栓塞和心瓣膜变形。
3.炎症灶的病原微生物或某些毒性产物可侵入血循环或被吸收入血，引起菌血症、毒血症、败血症和脓毒败血症等。
4.写出肿瘤的常见肉眼形状结节状、菜花状、息肉状和溃疡状等。
5.动脉粥样硬化的继发性变化有斑块破裂、斑块内出血、血栓形成、钙化和动脉瘤形成。
6.溃疡病的溃疡底部从浅层到深层由炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层及瘢痕层等四层构成。
7.溃疡型肠结核病，其溃疡多呈条带状，与肠管纵轴垂直。
8.细胞坏死时核的形态学改变有核固缩、核碎裂、核溶解。
得分
签名
四.问答题（每题6分，共30分）
1.大叶性肺炎可分为哪几期？
试述各期的病理变化。
答：
大叶性肺炎可分为四期，即充血水肿期（0.5分）、红色肝样变期（0.5分）、灰色肝样变期（0.5分）、溶解消散期（0.5分）。
各期病变如下：
1．充血水肿期：
肉眼观，病变肺叶肿大，重量增加，呈暗红色，切面可挤出较多量的泡沫状血性浆液。
（0.5分）镜下，病变肺叶弥漫性的肺泡壁毛细血管扩张充血。
肺泡腔内可见较多的浆液性渗出物，混有少数红细胞、嗜中性粒细胞和巨噬细胞。
（0.5分）2．红色肝样变期：
肉眼观，病变肺叶肿大，呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝，故称红色肝样变期。
（0.5分）镜下，肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔充满含大量红细胞及一定量的纤维素、嗜中性粒细胞和少量巨噬细胞的渗出物。
（0.5分）3．灰色肝样变期：
肉眼观，病变肺叶仍肿大，但充血消退，故由红色逐渐变为灰白色，质实如肝，故称灰色肝样变期。
（0.5分）镜下，肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量嗜中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。
（0.5分）4．溶解消散期：
肺泡腔内嗜中性粒细胞变性坏死，释放出大量蛋白溶解酶，使渗出物中的纤维素被溶解。
（0.5分）肉眼观，病变肺部质地变软，切面实变病灶消失。
（0.5分）
2.试述栓子的运行途径。
答：
栓子的运行途径如下：
（1）左心及动脉系统栓子→全身各处小动脉（1.5分）
（2）右心及静脉系统栓子→肺动脉及其分支（1.5分）
（3）肠系膜或脾静脉的栓子→肝内门静脉分支（1分）
（4）交叉性栓塞（房间隔或室间隔缺损时）（1分）
（5）逆行性栓塞（下腔静脉内栓子→下腔静脉所属分支）（1分）
3.列表比较风湿性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎的异同点。
答：
风湿性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎的异同点如下表：
风 心
亚 心
病因（1分）
与链球菌感染有关的变态反应炎症
多由草绿色链球菌直接感染引起
好发部位（1分）
二尖瓣、主动脉瓣
二尖瓣、主动脉瓣
赘生物特点（2分）
位于瓣膜闭锁缘；灰白、细小、光滑、串珠状、粘附牢固、易机化、不易脱落；由血小板、纤维素构成
位于瓣膜迎血流面；灰黄、粗大、松脆、不规则易脱落栓塞；由血小板、纤维素、细菌、坏死组织、炎细胞构成
结局（2分）
反复发作导致慢性心瓣膜病
愈复后导致心瓣膜病，常合并栓塞梗死
4.何谓炎症介质？
试述炎症介质的主要作用。
答：
炎症介质：
在炎症过程中有细胞释放或由体液产生的，参与或引起炎症反应的化学物质。
（2分）炎症介质的主要作用：
血管扩张（0.5分）、血管通透性升高（1分）、趋化作用（1分）、发热（0.5分）、疼痛（0.5分）、组织损伤（0.5分）
5.试述结核病的基本病理变化及转化规律？
答：
基本病变：
（1）渗出为主的病变（0.5分）：
浆液性或浆液纤维性炎，好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处（0.5分）
（2）增生为主的病变（0.5分）：
形成具有诊断价值的结核结节（0.5分）（3）坏死为主的病变：
呈干酪样坏死改变（0.5分）。
发展规律：
（1）转向愈合（0.5分）：
A、吸收、消散（0.5分）B、纤维化、钙化（0.5分）
（2）转向恶化（0.5分）：
A、浸润进展（0.5分）B、溶解播散（0.5分）
《病理学》考试试卷2
专业_________姓名___________学号__________组别_________
题号
一
二
三
四
总分
得分
阅卷签名
复核签名
负责人签名
日期
一、单项选择题请将答案填入下表（每题1分，共30分）
题号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
答案
C
A
D
B
C
D
C
D
A
C
题号
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
答案
C
B
C
C
C
D
B
E
B
A
题号
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
答案
E
C
C
A
E
C
A
D
C
D
1.槟榔肝镜下可见（ ）
A.肝小叶周边部肝细胞萎缩 D.出血性梗死
B.肝小叶结构破坏 E.门静脉分支扩张淤血
C.肝小叶中央区血窦扩张淤血，小叶周边区细胞脂肪变性
2.下列哪一类炎症的红、肿、热、痛都表现的较明显（ ）
A.体表的急性炎症 D.内脏的慢性炎症
B.体表的慢性炎症 E.体表及内脏的急性炎症
C.内脏的急性炎症
3.皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是（ ）
A.浆液卡他性炎 D.化脓性炎
B.纤维素性炎 E.增生性炎
C.出血性炎
4.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是（ ）
A.左总干 C.左旋支 E.右回旋支
B.左前降支 D.右总支
5.高血压血管基本病变是（ ）
A.细小动脉纤维素样坏死 D.细小动脉有纤维帽形成
B.小动脉呈洋葱皮样增生 E.细小动脉内膜泡沫细胞沉积
C.细小动脉玻璃样变
6.风湿性心脏病的病变中最具有特殊性的病变是（ ）
A.变质渗出性病变 D.阿少夫小体
B.纤维素样坏死 E.心肌间质纤维化
C.淋巴细胞增生
7.下列哪项是细胞死亡的主要形态学标记（ ）
A.胞浆强嗜酸性染色 D.胞核着色加深，染色质增粗
B.胞浆呈碎屑状、颗粒状或空泡状 E.基质崩解
C.胞核固缩、碎裂、溶解
8.下列哪项不属于化生（ ）
A.胃粘膜固有腺体被肠腺所取代 D.坏死组织被肉芽组织所取代
B.宫颈柱状上皮及腺体被鳞状上皮所取代 E.骨骼肌反复外伤后肌组织内形成骨组织
C.支气管纤毛柱状上皮被鳞状上皮所取代
9.不属于凝固性坏死的病变是（ ）
A.胰腺脂肪坏死 C.肺梗死 E.脾梗死
B.肾贫血性梗死 D.心肌梗死
10.静脉血栓的顺序是（ ）
A.红色血栓、白色血栓、混合血栓 D.红色血栓、混合血栓、白色血栓
B.白色血栓、透明血栓、红色血栓 E.红色血栓、透明血栓、混合血栓
C.白色血栓、混合血栓、红色血栓
11.诊断肺心病的主要依据是（ ）
A.左心室肥大扩张 D.左房肥大扩张
B.肺静脉高压及左心肥大 E.肺动脉高压及左心肥大
C.肺动脉高压及右心肥大
12.鼻咽癌的发生可能与下列哪一种病毒有关（ ）
A.流感病毒 C.麻疹病毒 E.乳头瘤病毒
B.EB病毒 D.巨细胞病毒
13.哪种肿瘤属于良性肿瘤（ ）
A.视网膜母细胞瘤 C.葡萄胎 E.白血病
B.精原细胞瘤 D.黑色素瘤
14.所谓交界瘤是指（ ）
A.位于脏器之间的肿瘤 D.介于炎症增生与癌前病变之间的肿瘤
B.是脏器边缘长出的肿瘤 E.介于癌与肉瘤之间的肿瘤
C.界于良恶性之间的肿瘤
15.关于继发性肺结核，下列哪一项是错的（ ）
A.病变多从肺尖部开始 D.病程长、新旧病变交杂
B.病变多以增生为主，易局限化 E.由再次感染引起
C.致病菌多经血管和淋巴道扩散
16.属于癌前病变者是（ ）
A.乳腺纤维腺瘤 C.子宫平滑肌瘤 E.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠溃疡 D.外阴粘膜白斑上皮增生
17.炎症时，血管内血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称（ ）
A.漏出 B.渗出 C.浸润 D.扩散 E.水肿
18.艾滋病是一种致命性传染病，常通过下列哪种传播途径进行传播。
（ ）
A.拥抱、握手 C.游泳池或公共浴室 E.输血或血制品传播
B.昆虫 D.水或食物
19.淋巴结内发现上皮性恶性瘤细胞巢称为（ ）
A.淋巴结转移性肉瘤 C.恶性淋巴瘤 E.淋巴上皮癌
B.淋巴结转移性癌 D.淋巴结癌肉瘤
20.伤寒病变主要累及（ ）
A.单核巨噬细胞系统 C.免疫器官 E.循环系统
B.骨髓造血组织 D.消化系统
21.不属于亚急性感染性心内膜炎的赘生物的特点是（ ）
A.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落 D.多发生于原有病变的瓣膜上
B.赘生物脱落易引起动脉性栓塞和血管炎 E.镜下见表面有细菌团
C.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状
22.淋病的病变属（ ）
A.出血性炎 C.化脓性炎 E.纤维素性炎
B.浆液性炎 D.卡他性炎
23.下列那项不属于纤维素性炎（ ）
A.风湿性心外膜炎 C.流行性脑脊髓膜炎 E.大叶性肺炎
B.细菌性痢疾 D.咽白喉
24.急性重型肝炎与亚急性重型肝炎肉眼观形态主要区别是（ ）
A.有无再生结节形成 D.肝实质黄染的程度
B.肝体积缩小的程度 E.有无出血
C.肝包膜皱缩的程度
25.下列有关小叶性肺炎的描述，下列哪项是不正确的（ ）
A.多见于儿童 C.常并发肺脓肿 E.常并发肺肉质变
B.属化脓性炎 D.主要是由金黄色葡萄球菌引起
26.血道转移最常累及（ ）
A.肾 B.脾 C.肝 D.心 E.胃
27.胃溃疡最常见的发病部位是（ ）
A.胃小弯近幽门侧 C.胃小弯靠贲门侧 E.胃角部
B.胃体部 D.胃底部
28.下列不符合急性普通型肝炎镜下特点的是（ ）
A.肝细胞普遍疏松肿胀及气球样变 D.假小叶形成
B.肝细胞排列拥挤，肝窦狭窄 E.坏死灶及汇管区淋巴细胞及单核细胞浸润
C.肝细胞点状坏死及嗜酸性小体形成
29.确定良恶性肿瘤的主要依据是（ ）
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