公共卫生执业医师题库协和版流病.docx
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公共卫生执业医师题库协和版流病
国家执业医师资格考试，公卫医师习题集。
协和医大出版社
[A型题]
1．流行病学是一门
A研究疾病分布及其影响因素，以便采取有效措施的科学
B研究健康状态的分布及影响因素以便采取有效保健措施的科学
C研究疾病或健康状态的分布及其决定因素和预防疾病及保健措施的科学
D研究人群中传染病传播规律及预防措施的科学
E研究疾病在人群中发生、发展和分布规律，以及制订预防、控制和消灭疾病和促进健康的对策及措施的科学
2．流行病学研究的对象是
A疾病
B病人
C人群
D无病的人群
E尚未发病的潜伏期的人群
3．流行病学的研究方法
A个案调查及爆发调查
B描述疾病的人群、时间及空间分布
C病例对照研究及定群研究
D个案调查、爆发调查、现况调查、病例对研究及定群研究
E描述流行病学，分析流行病学，实验流行病学，理论流行病学
4．流行病学研究疾病的范围是
A传染病
B寄生虫病
C流行病
D非传染病
E各种疾病
5．“分布”是流行病学的一个重要的概念，它是
A一个经常变动的过程
B相对稳定的过程
C一个连续不断的过程
D一个不受社会和自然条件影响的过程
E一个仅受致病因子、人群特征影响的过程
6．使用一种只能预防死亡，但不能使该病康复的新疗法，以下情况将会发生
A疾病患病率将会减少
B疾病患病率将会增加
C疾病的发病率将会减少
D疾病的发病率将会增加
E疾病的发病率和患者率将会减少
7．疾病的三间分布是指
A年龄分布、性别分布、职业分布
B年龄分布、性别分布、季节分布
C年龄分布、季节分布、地区分布
D季节分布、地区分布、人群分布
E时间分布、地区分布、人群分布
8．某病的发病率指的是
A一定时期内，某人群中发生某病例的频率
B一定时期内，某人群发生某病新病例的频率
C一定时期内，发生某病新病例的频率
D一定时期内，发生某病病例的频率
E一定时期内，所有患病人数占总人口数的比例
9．某病的死亡率指的是
A特殊原因引起的某病死亡
B任何疾病的死亡结局
C在所有死亡中死于某病的比例
D某病患者中的死亡百分率
E每十万人口中因某病死亡的频率
10．某病的病死率指的是
A一定时期内，每十万人口中死于某病的患者的频率
B某人群中死于某种病患者的频率
C一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率
D一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率
E患某病的住院病人中因该病而死亡的频率
11．某病的续发率是指
A接触者中发病人数／接触者总人数×100％
B同等身份的接触者中发病人数／同等身份人数×100％
C一个潜伏期内接触者中的发病人数／易感接触者总人数×100％
D一个潜伏期内接触者中的患病人数／易感接触者总人数×100％
E接触者中的患病人数／接触者总人数×100％
12．为了比较某一人群的死亡人数比一般人群的死亡人数多、少或相等，要应用
ARR
BOR
CSMR
DAR
EAR％
13．出生队列分析在死亡统计中，可正确地显示
A暴露对疾病的影响
B环境对疾病的影响
C致病因子与年龄的关系
D家庭对疾病的影响
E种族对疾病的影响
14．为了探讨某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，常用
A遗传流行病学方法
B 血清流行病学方法
C移民流行病学方法
D描述流行病学方法
E理论流行病学方法
15．甲地与乙地有相同的男性肝癌标化死亡率，甲地死亡率比乙地低，由此可以得出如下结论
A两地人口有相同的年龄分布
B甲地诊断水平高于乙地
C乙地诊断水平高于甲地
D甲地人口较乙地年轻
E地人口较甲地年轻
16．很多呼吸道传染病都具有周期性流行的规律，其主要原因是
A易感者的积累
B 病原体的变异
C人口流动
D 发病率下降
E以上都不是
17．一个地区通过首次高血压普查，可计算出当地的
A 高血压患病率
B 高血压罹患率
C 高血压发病率
D高血压病死率
E 家庭续发率
18．抽样调查能得到下列哪项结论
A能得到某因素与某病的因果关系
B能算出特异危险性
C能算出患病率
D能算出死亡率
E能发现该调查地区的全部现患病人
19．调查地区乙型肝炎感染情况，可用
A 个案调查
B 爆发调查
C 抽样调查
D病例对照研究
E队列研究
20．下列哪项不是家庭二代发病率的用途
A比较不同传染病的相对传染力的大小
B分析传染病的流行因素
C比较年龄、性别、家庭大小、经济条件等对传染病传播的影响
Ｄ 评价防疫措施
E推算一种传染病的传染期
21．下列哪项不是判断地方性疾病的依据
A该病在当地居住的各人群组中，发病率均高，随年龄而增长
B在其他地区居住的相似的人群组，该病的发病率均低或不发病
C外来的健康人，到当地居住一定时间后，其发病率和当地居住相似
D迁出该地区后，该病发病率仍居高不降
E该地区内，对该病易感的动物可能发生类似疾病
22．在进行率的直接标准化时，首先应该掌握
A总的发病率或死亡率
B人群的生活习性
C环境因素
D以往的发病或死亡情况
E各年龄组的发病率或死亡率
23．出生队列是指
A将同一社团的人列为一队
B将同一年龄组的人列为一队
C将具有共同暴露因素的人列为一队
D将同一时期出生的人列为一队
E将同一种族的人列为一队
24．表示疾病的流行强度的术语，大体上可用
A爆发、流行、大流行、周期性
B散发、流行、时点流行、大流行
C流行、大流行、散发、季节性
D季节性、流行、爆发、长期变动
E季节性、周期性、流行、时点流行
25．疾病的季节性研究
A不但适用于许多传染病，也适用于部分非传染病
B 仅适用于传染病
C仅适用于有节肢动物作为传播媒介的疾病
D仅适用于人畜共患疾病
E仅适合于呼吸系统传染病
26．疾病的流行是指
A发病率较低，但经常在某人群存在
B发病率>10‰
C疾病的发生，明显地超过当地人群的一般发病水平
D疾病在短时间内发病率陡然上升，随即下降到以往水平
E爆发过程的延续
27．某病在家庭中的分布符合二项分布，说明
A该病无家庭聚集性，致病因素应从家庭以外的环境中去找
B该病有家庭聚集性，致病因素应在家庭中寻找
C该病无家庭聚集性，是一非传染病
D该病有家庭聚集性，是一传染病
E1,2上都不对
28．移民流行病学研究疾病的
A遗传因素与环境因素
B移民对疾病的影响
C病原体
D 宿主因素
E移民中疾病的流行
29．流行病学探讨病因的一般程序是
A从人为联系到统计学联系
B从间接联系到统计学联系
C从间接联系到因果联系
Ｄ 评价防疫措施
E推算一种传染病的传染期
30．病因未明疾病的病因判断标准中，那一项说法是不正确的
A联系的程度愈大，成为因果关系的可能性愈大
B 屡试不爽和特异性
C疾病的空间和时间分布与研究中的病因分布相一致，并在时间上先因后果
D研究中的病因的量与发病率的量有相关关系
E现场实验证据，仅供参考
31．下列哪种说法是错误的
A并非掌握某个病的全部病因机制后，才能对该病进行预防措施
B即使查明了病因以后，也未必需要针对直接病因采取预防措施
C只要切断病因链上的某一环节，就可防止疾病的连续发生
D疾病的预防措施可针对宿主、环境及致病因子的任何一种
E疾病的预防措施，只是对病因而言的
32．确定暴露于某因素与某病发生因果关系时，下列哪一条不加考虑
A联系的强度和联系的特异性
B剂量反应关系与现代科学知识协调
C时间顺序，即暴露于疾病发生之前
D对联系进行统计学检验所得P值大小
E不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性
32．轮状模型与病因网的概念之不同点，前者是
A强调单一致病因子的作用
B强调病因、宿主、环境三者的动态平衡
C强调分别阐述宿主与环境因素的作用
D强调疾病是多因素综合作用的结果
E强调病因为独立的成分
34．在人类生态学上，疾病与健康有关的三大因素是下列组合中的哪一组
A患者、潜在性患者、健康者
B 患者、家属、社会
C宿主、环境、致病因子
D感受性、传播途径、传染源
E理化因素、生物学因素、社会经济因素
35．某因素与疾病可能有因果关系，下列哪种观点不正确
A患者中发现该因素者多于非患者
B暴露于该项因素必须在发病前
C消除了该项因素可减少患病的危险度
D在所有患者中，均可发现该项因素
E因素与疾病的发生呈剂量反应关系
36．下列哪些说法是正确的
A流行病学三角模型把病因作为系统中的一个独立成分加以阐述，但事实是，病因是蕴藏在环境中的一个因素
B病因网的基本观点是，疾病的发生并非归因于单个的病因，而是一连串病因的结果
C轮状模型是用来说明人与环境关系的一种方法
D轮状模型与病因网不同点在于，前者只用于疾病单因素分析
E宿主、环境、病因构成了流行病学三角模型
37．下列哪些说法是不正确的
A宿主因素决定人们对疾病的易感性
B病因、宿主和环境为疾病发生的三要素
C病因作用于宿主即可发生疾病
D环境因素影响人们对疾病的暴露程度
E宿主、环境、病因三要素保持平衡，则人们呈健康状态
38．通过疾病的现况调查（时间范围较短），可以得到某病的
A发病率
B罹患率
C病死率
D出生率
E患病率
39．下列哪些说法是错误的
A爆发常由于许多人接触同一致病因子而引起
B疾病在同一集体中短时间内发病数突然增多称为爆发
C 一次共源性爆发过程中，大部分病例的发生日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间
D一次共源性疾病爆发的流行高峰与中位潜伏期基本一致
E疾病爆发时病例发生日期之不同，是由于该病的传染期不同所致
40．计算某病的潜伏期长短，可用
A 算术平均数
B中位数
C 几何均数
D中位数+几何均数
E算术均数+几何均数
41．在进行爆发调查时，首先应该
A 采取防制措施
B 构成初步假设
C确认爆发是否发生
D调查爆发三间分布
E核实诊断
42．把握度（1—p）要求愈大
A 第二类误差越大
B 第一类误差愈大
C 样本量也愈大
D 标准差愈大
E实验重复次数愈多
43．由某地某人群中某病的流行曲线只有一个高些，持续时间在一个潜伏期内，则该人群暴露于该致病因子是
A 多次暴露
B单次暴露
C持续暴露
D 连续传播
E所给资料不能判定
44．对于共源性一次暴露所引起的暴发
A可从发病高峰倒推一个常见潜伏期来推算暴露的日期或时间范围
B可从发病高峰倒推一个最长潜伏期来推算暴露日期或时间范围
C可从流行曲线的尾部向前倒推一个常潜伏期来推算暴露日；期或范围
D可从流行曲线的前部向前倒推一个最长潜伏期来推算暴露日期或时间范围
E不能由潜伏期来推算暴露日期或时间范围
45．已知抽样误差在任何试验中必然存在，而减少抽样误差的方法在于
A 多次重复
B使样本量超于无穷大
C减少样本
D 减少实验次数
E 适当地增加样本量的同时，必须注意样本的质（即适当的重复）
46．在共同媒介一次暴露造成的爆发中，下列条件中哪条对判断暴露日期无意义
A已知疾病的潜伏期
B流行曲线
C 疾病发生的时间中位数
D 病例发生的时间分布
E 疾病的临床经过和表现
47．接基层医疗单位疫情报告，称某地伤寒爆发，流行病医生到现场首要的工作是
A 确定首发病例时间
B 追踪传染源
C 隔离传染源
D迅速查明爆发因素
E 以上都不是
48．筛选试验在下列哪种情况是适宜的
A 患病率高的疾病
B 患病率低的疾病
C 早期诊断可改善预后的疾病
D病情严重，难以治愈的疾病
E 病死率较高的疾病
49．并联试验可以提高诊断方法的
A特异度
B敏感度
C约登指数
D一致性
E诊断准确性
50．串联试验可以提高诊断方法的
A特异度
B敏感度
C约登指数
D一致性
E 诊断准确性
51．为了提高诊断结果的阳性预测值，最有效办法是
A 提高方法的灵敏度
B采用联合（串联）试验
C提高阴性预测值
D 采用双盲
E 正确选择病例
52．在诊断方法确定之后，其诊断结果的阳性预测值取决于
A特异度
B敏感度
C约登指数
D患病率
E以上都不是
53．关于筛选试验的下列叙述哪些是正确的
A筛选试验的假阴性率即为误诊率
B筛选试验的假阳性率即为漏诊率
C筛选试验的假阴性率即为漏诊率
D筛选试验的灵敏度是筛选试验真阴性率
E筛检试验的特异度是真阳性率
54．为了尽量发现病人，在制订诊断标准过程中，常常必须
A 提高特异度
B 提高灵敏度
C降低假阳性率
D提高假阴性率
E使假阴性率与假阳性率相等
55．一种诊断方法诊断结果的阴性预测值很高，这说明
A方法的敏感度高
B 方法的特异度低
C 方法的特异度高
D方法的敏感度低
E 人群患病率较低
56．影响诊断试验的阳性结果预测值的主要因素是
A灵敏度
B重复性
C患病率
D 受检人数
E可靠性
57．试述下列特征中哪一条不是病例对照研究的特点
A 该法比较经济
B可从所得结果估计相对危险度（OR）
C 可计算发病率
D可选无病者作为对照
E回顾地评价过去暴露史时，可能产生偏倚
58．病例对照研究常见的偏倚有
A 选择偏倚
B信息偏倚
C失访偏倚
D 混杂偏倚
E 观察偏倚
59．下列哪项特征不是病例一对照研究的特点
A比较经济
B可从所得结果估计相对危险性
C 可直接计算特异危险性
D选无本病者作为对照
E回顾性地评价过去的暴露史时，可能产生偏差
60．下列除哪项以外是病例对照研究方法的优点
A可以从现时收集的资料很快得出结果
B在一次调查中可以调查多个因素
C可以正确的计算疾病的发病率
D适用于研究罕见疾病
E 不需很大样本
61．下列哪种论述是正确的
A危险因素，泛称病因，从其作用讲，它既是必需条件，又是充分条件
B把混杂因素进行配比情况，称配比过头
C暴露是指曾经接触某研究因素或具备某种特征
D疾病监测是经常收集、核对疾病存在现状及影响其分布因素，将其信息及时上报和反馈，其实质是一种横断面研究
E抽样调查是一种以小窥大，省时省力的研究方法，为了早期发现和普治病人，经常应用它
62．在病例对照研究中，调查对象应是
A病例为可疑患者，对照组不患某病
B病例为确诊患者，对照组为可疑患者
C病例为确诊患者，对照也为患者
D病例为确诊患某病人；而对照应是不患某病的人
E病例和对照都未被确定患某病
63．病例组的暴露史的比例显著地高于对照组，则
A暴露与疾病有因果关系
B暴露是疾病的原因
C该病是由于这种暴露引起的
D该病与暴露存在联系
E该病与暴露无联系
64．病例对照研究中，下列哪项选择对照的方法是正确的
A 对照可随研究人员随意选择
B 对照必须是年轻人
C 对照必须有一定的文化水平
D 对照必须同病例来自同一人群
E 对照必须同病例来自同一人群，且与病例同样受到选择因素的作用
65．配比时，病例和对照比例是下列哪项时统计效率最高
A1：
1
B1：
2
C1：
3
D1：
4
E1：
5
66．病例对照研究中，估计样本大小时，与下列哪一因素无关
A研究因素的一般人群暴露率
B 研究疾病的发病率
C 研究因素估计相对危险度
D 研究者要求精确度
E 研究者要求把握度
67．队列研究中，确定样本含量时，与下列那项无关
A研究因素的人群暴露率
B 研究疾病的发病率
C研究因素的相对危险度
D 一类错误大小
E 二类错误大小
68．下列哪项是病例一对照研究的优点
A在估计暴露因素时，很少有偏性
B可研究暴露于某因素后所导致的多种疾病
C极少靠调查，对象的回忆来获取暴露资料
D可正确地计算疾病的发病率
E适应于罕见疾病的病因研究
69．在确定某因素是否为某病的病因时，与队列研究相比，病例一对照研究的主要缺点是
A费用高、费时长
B在确定有无可疑因素时，可能有偏性
C在确定有无某病发生时，可能有困难
D获得病例困难
E 所需样本较大
70．在设计配对调查时确定配对条件的主要原则是
A对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
B对所研究疾病有较大的直接影响的项目，均应列为配对条件
C对所研究的疾病有较大影响的项目，但又不是研究项目的应列为配对条件
D年龄和性别必须作为配对条件
E对所研究疾病有较大影响的项目，不应列为配对条件
71．病例对照研究是
A比较病例组和对照组暴露于某种致病因素的百分比差异
B比较病例组和对照组发病率的差异
C比较病例组和对照组死亡率的差异
D比较暴露组和非暴露组发病比的差异
Ｅ比较暴露组和非暴露组死亡率的差异
72．病例与对照配比的因素，必须是
A未知的混淆因子
B可疑的混淆因子
C未知的暴露因子
D可疑的暴露因子
E已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子
73．下列哪一条是错误的
A队列研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险性
B在病例对照研究中，病例组发病率/对照组发病率等于相对危险性
C在队列研究中，被观察人数×被观察时间之积是人年数
D病例对照研究中的相对危险性是对角乘积比
E特异危险性是暴露组死亡率（发病率）－非暴露组死亡率（发病率）之差，常于卫生宣教时用
74．下列叙述中，那一条不是队列研究的特点
A能直接估计因素与发病联系和相关程度，可计算发病率
B暴露人年的计算繁重
C结果可靠，多用于稀有之病
D队列研究每次只列因素一个或一组
E因素的作用可分为等级，以便计算剂量-反应关系
75．下列哪项是错误的
A队列研究的结果能直接判定因果关系
B病例对照研究结果只能提供一些病因线索
C队列研究时预期发病率的高低，影响到随访的样本量和时间
D病例一对照研究中，人群的暴露率影响所需的样本量
E从特殊职业的人群所得到的结果，不可外推到其他人群或较大的人群
76．研究队列的对象是
A未患某病的人群
B具有某暴露因素的人群
C患某病的人群
D患某病且具有暴露因素的人群
E未患某病而有暴露因素的人群
77．确定某因素与某病的联系强度用
A某人群中该病的发病率
B某人群中该病的患病率
C某人群中该病的死亡率
D某人群中该病的暴露率
E 相对危险度
78．队列研究的最大优点是
A对较多的人进行较长时间随访，具有好的代表性
B发生选择偏倚的可能比病例对照研究少
C能较直接地确定疾病与因素间的因果联系
D容易控制混杂因子的作用
E研究的结果常能外推到整个人群
79．下列哪个论点不正确
A某病虽呈家庭聚集性，病因不一定是传染性的
B采用双盲法，是避免观察者与被检查者的偏见
C前瞻性调查是从因到果的调查方法
D回顾性调查资料分析时，在多项调查因素中，应注意对混杂因子进行处理
E分级分析可以更好地控制混杂
80．下列哪项论述不正确
A队列研究可能不易发生偏差
B队列研究有可能直接计算发病率
C病例对照研究的优点是材料易于收集
D队列研究常用于探索罕见疾病的各种因素
E病例对照研究可在较短时间内获得结果
81．考核某疫苗效果的试验现场，不应选择哪种情况
A试验现场范围内要有与考核该制品相应传染病较高而稳定的发病率
B试验现场内人口应相对稳定
C近期内未发生与所要考核制品相应的传染病流行
D有较好的卫生、医疗设施
E近期内接种了所要考核的疫苗
82．预防接种的免疫学效果评价，其对照常用
A自身对照
B邻居对照
C亲属对照
D未接种的健康人对照
E该病病例对照
83．疫苗效果考核时现场试验的观察对象要求
A愿意配合研究者
B观察对象应是该制品相应传染病的易感人群
C人群中近期内无相应疾病流行及相同的疫苗接种史
D观察对象应该身体健康
E接种对象年龄应小于10周岁
84．所谓疫苗的“双盲”实验是指
A试验组接受疫苗，而对照组接受安慰剂
B观察者与受试者都不知道疫苗的性质
C观察者和受试者都不知道何人接受疫苗、何人接受安慰剂
D试验组和对照组都不知道谁是观察者
E对照组不知道谁是实验组
85．对一种疾病的病因的某种可疑因素进行病因学研究时，可采用描述性方法或实验性方法，这两种方法的基本区别是，在实验性调查研究中
A实验组与对照组的样本大小相等
B这种研究是前瞻性的
C实验组与对照组总是一致的
D由研究者决定哪一个组暴露于可疑因素，哪一个组做为对照组
E使用对照的方法
86．进行“双盲”试验的主要目的是
A使两组间人口特征和临床特征具有可比性
B减少抽样误差的影响
C尽可能减少失访人数
D使研究更合乎道德
E以上都不是
87．免疫接种的流行病学效果评价指标是
A患病率
B发病率
C死亡率
D保护率
E特异危险性
88．混杂因子是指
A影响研究结果判定的因素
B影响统计处理的因素
C与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系的因子
D仅与研究的病有联系的因子
E仅与对照组有联系的因子
89．下列哪种手段不能控制混杂偏倚
A配比
B分层分析
C分级分析
D多因素分析
E限制
90．在以医院为基础进行病例对照研究时，最容易出现的偏倚是
A信息偏倚
B观察偏倚
C选择偏倚
D混杂偏倚
E失访偏倚
91．下列哪种论述是错误的
A偏倚又称偏性，它是一种抽样误差
B联系又称关联，它是以群体为对象讲的，与相关不同
C约登指数愈大，其真实性亦愈大
D生态学研究是以群体为分析单位，是一种粗线条的描述性研究
EOR是病例组和对照组的两个暴露比值比，而RR是两个概率比值
92。
传染期是指
A病人排出病原体的整个时期
B病人的整个病程期
C病人的潜伏期+恢复期
D病人的临床症状期
E自接触传染源到完全康复的整个时期
93．决定病人隔离期限的重要依据是
A临床症状的轻重
B能否排出大量病原体
C活动范围的大小
D疾病的传染期
E疾病的潜伏期
94．传播机制是指
A病原体在传播媒介中生长，繁殖然后侵入机体的过程
B流行过程与传染过程的综合
C病原体更换宿主的过程
D病原体排出体外的途径
E病原体侵入易感机体的途径
95．潜伏期指的是
A病人受感染至发病的时间
B病人发病至恢复的时间
C病人受感染至发病极期的时间
D病人受感染至恢复的时间
E病人发病极期至恢复的时间
96．传染源是指
A体内有病原体的人
B体内有病原体的人和动物
C体内有病原体繁殖的人和动物
D体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动
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