中医内科学四2.docx
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中医内科学四2
中医内科学（四）-2
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
50，分数：
50.00）
1.王某。
男，43岁。
每于发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症状，发则突然尖叫，旋即倒下，抽搐吐涎，二便失常。
苔白腻，脉弦滑。
治疗宜首选：
∙A．涤痰汤
∙B．定痫丸
∙C．镇肝熄风汤
∙D．天麻钩藤饮
∙E．礞石滚痰丸
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
2.血厥虚证的发病与下列哪项无关：
∙A．大出血后
∙B．月经过多
∙C．分娩之后
∙D．外伤出血
∙E．暴饮暴食
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
3.女，40岁，因夏日劳作之后，不慎雨淋，初感周身不适，寒热肢楚，胸闷脘胀，继而身目俱黄，小便黄赤，舌苔薄腻，脉浮数。
治疗宜选用：
∙A．荆防败毒散
∙B．藿香正气散
∙C．麻杏石甘汤
∙D．麻黄附子甘草汤
∙E．麻黄连翘赤小豆汤
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
4.某患者，左侧胸部剧烈疼痛3小时，因过劳而诱发，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治疗原则为：
∙A．益气温阳，活血通络
∙B．宣通胸阳，散寒
∙C．补益心气，活血化瘀
∙D．益气养阴，活血化瘀
∙E．通阳泄浊，豁痰开结
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
5.张某，女，37岁。
晚饭后突然出现呕吐，呕吐多为痰涎，胸闷脘胀，不思饮食，心烦失眠，舌红苔黄腻，治疗宜选用：
∙A．小半夏汤
∙B．苓桂术甘汤
∙C．小半夏加茯苓汤
∙D．左金丸
∙E．温胆汤
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
6.腹痛急暴，痛时喜温喜熨，遇寒痛甚，大便溏薄，小便清利，苔薄白，脉沉紧，宜选用下列何方：
∙A．柴胡疏肝散
∙B．芍药甘草汤
∙C．正气天香散
∙D．参苓白术散
∙E．大承气汤
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
7.心火独亢而梦遗者，治疗应首选：
∙A．朱砂安神丸
∙B．导赤散
∙C．清心莲子饮
∙D．三才封髓丹
∙E．三才汤
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
8.下痢时发时止，日久不愈，发时便下脓血，里急后重，饮食减少，倦怠怯冷，舌淡苔腻，脉弱，最佳治疗选方是：
∙A．桃花汤
∙B．理中汤
∙C．胃苓汤
∙D．香连丸
∙E．连理汤
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
9.癫证痰瘀内阻，风火触动可转化为：
∙A．痴呆
∙B．郁证
∙C．狂证
∙D．痫证
∙E．中风
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
10.下列对真心痛和胸痹的鉴别叙述中，哪一项是错误的：
∙A．胸痹乃真心痛的进一步发展
∙B．真心痛的心痛剧烈，甚则持续不解
∙C．真心痛的病机属于瘀血痹阻心脉
∙D．真心痛属于危重症候
∙E．真心痛常常伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
11.中风病之阳闭，应具备闭证的主要症状，其兼症除哪项以外均是：
∙A．颜面潮红
∙B．呼吸气粗
∙C．口臭身热
∙D．躁动不安
∙E．痰涎壅盛
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
12.胃痛的治疗，最主要的治法是：
∙A．舒肝和胃止痛
∙B．调和脾胃止痛
∙C．理气和胃止痛
∙D．理气活血止痛
∙E．益气健脾止痛
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.详细分辨癫狂痫的医家是：
∙A．张仲景
∙B．朱丹溪
∙C．刘河间
∙D．王肯堂
∙E．李东垣
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
14.张某，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁不舒，嗳气频频，纳呆便艰，苔薄，脉弦，证属：
∙A．聚证--肝郁气滞
∙B．聚证--食滞痰阻
∙C．积证--气结血瘀
∙D．积证--气郁血阻
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
15.既往有胆道蛔虫病史。
昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，脉弦。
最佳治疗方剂是：
∙A．硝石矾石散
∙B．失笑散
∙C．乌梅丸
∙D．柴胡疏肝散
∙E．少腹逐瘀汤
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
16.狂证的病位在：
∙A．心、脾、肝、胆
∙B．心、脾、肝、肾
∙C．肝、胆、脾、肾
∙D．心、脾、肾
∙E．心、肝、胆
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
17.中经络与中脏腑的根本区别是：
∙A．有无外邪侵袭
∙B．有无神志改变
∙C．有无半身不遂
∙D．有无口眼喁斜
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
18.下列哪项不是引起不寐的病因：
∙A．胃中不和，痰热内扰
∙B．思虑劳倦，内伤心脾
∙C．心虚胆怯，心神不安
∙D．阴虚火旺，肝阳扰动
∙E．气郁痰结，阻闭神明
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
19.下列哪项不是痫病与厥证的鉴别要点：
∙A．有无四肢逆冷
∙B．有无气机逆乱
∙C．有无神识丧失
∙D．有无发作性
∙E．有无肢体抽动，项背强直
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
20.吴某，女，45岁。
近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒，头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮紧。
证属：
∙A．风热头痛
∙B．风湿头痛
∙C．风寒头痛
∙D．痰浊头痛
∙E．肾虚头痛
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
21.患者腹部胀大，胁下胀痛不舒，纳食欠佳，食后腹胀，小便短赤，面色晦暗，目睛微黄，肋下可触及包块、触痛，舌苔白腻，脉弦细滑。
其病证应为：
∙A．黄疸
∙B．胁痛
∙C．水肿
∙D．积聚
∙E．鼓胀
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
22.下列哪一句出自《丹溪心法》：
∙A．肺胀者，虚满而喘咳
∙B．咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状
∙C．肺胀而咳，……此为痰挟瘀血碍气而病
∙D．肺胀实证居多
∙E．上气喘而躁者，属肺胀
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
23.张景岳认为消伐逐邪治愈水肿乃是：
∙A．根本大法
∙B．真愈
∙C．假愈
∙D．治本
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
24.当胸闷痛，甚则引及肩背，短气喘息不得卧，应诊断为：
∙A．结胸
∙B．胸痹
∙C．悬饮
∙D．胸痛
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
25.正式提出胸痹的名称最早见于：
∙A．《金匮要略》
∙B．《内经》
∙C．《医林改错》
∙D．《症因脉治·胸痛沦》
∙E．《世医得效方·心痛门》
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
26."眩晕一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者不过十中一二耳。
"语出何书：
∙A．《丹溪心法》
∙B．《医学从众录》
∙C．《临证指南医案》
∙D．《景岳全书》
∙E．《证治汇补》
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
27.提出治吐血三要法的是：
∙A．《先醒斋医学广笔记》
∙B．《医学正传》
∙C．《血证论》
∙D．《济生方》
∙E．《证治汇萃》
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
28.患者鼓胀3年，湿热蕴结，舌边尖红，苔黄腻，脉弦滑，治疗宜首选：
∙A．胃苓汤
∙B．实脾饮
∙C．中满分消丸
∙D．猪苓汤
∙E．茵陈五苓散
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
29.喘而满闷，咳痰量多，粘腻色白，咳吐不利，兼有呕恶，纳呆，口粘不渴，苔厚腻，脉滑，应选：
∙A．葶苈大枣泻肺汤
∙B．二陈汤合三子养亲汤
∙C．定喘汤
∙D．温胆汤
∙E．导痰汤
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
30.血证治疗可归纳为三原则，是：
∙A．治风、治气、治火
∙B．治虚、治瘀、治风
∙C．治火、治气、治血
∙D．治火、治虚、治气
∙E．治虚、治气、治瘀
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
31.眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。
治用：
∙A．二陈汤
∙B．六君子汤
∙C．半夏白术天麻汤
∙D．小半夏加茯苓汤
∙E．温胆汤
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
32.黄疸的治疗原则是：
∙A．清热解毒
∙B．通便泻热
∙C．温化寒湿
∙D．祛湿利小便
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
33.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，肢倦乏力，舌淡苔白，脉缓弱。
其治法是：
∙A．补益肝肾
∙B．补脾健胃
∙C．温补脾肾
∙D．抑肝扶脾
∙E．温脾散寒
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
34.田某，男，62岁。
有高血压病史2年，近日因情志不遂出现头痛而弦，心烦易怒，失眠，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。
治法宜：
∙A．疏散风热
∙B．平肝潜阳
∙C．养阴补肾
∙D．化痰降逆
∙E．清热化痰
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
35.阳黄热重于湿的主症是：
∙A．身目俱黄
∙B．恶心呕吐
∙C．舌红绛、苔黄而燥
∙D．大便秘结
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
36.用治肝阴不足胁痛首选方为：
∙A．一贯煎
∙B．柴胡疏肝散
∙C．复元活血汤
∙D．滋水清肝饮
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
37.少阳头痛可选用下列何组引经药：
∙A．柴胡、黄芩
∙B．葛根、白芷
∙C．羌活、细辛
∙D．菊花、桑叶
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
38.最早认识到黄疸有传染性的是哪本书：
∙A．《圣济总录》
∙B．《金匮要略》
∙C．《沈氏尊生书》
∙D．《卫生宝鉴》
∙E．《诸病源候论》
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
39.提出"但察其有形无形，可知之矣。
盖有积有形而不移......气痛流行而无迹"的医书是：
∙A．《内经》
∙B．《金匮要略》
∙C．《诸病源候论》
∙D．《景岳全书》
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
40.患者王某，男，63岁，眩晕耳鸣，急躁易怒，少寐多梦，腰膝酸软，遗精疲乏，舌光红，脉弦细数。
其治疗最佳方剂是：
∙A．天麻钩藤饮
∙B．镇肝熄风汤
∙C．六味地黄丸
∙D．大定风珠
∙E．归脾汤
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
41.患者眩晕，神疲健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，舌质红，脉细数。
主治方是：
∙A．金匮肾气丸
∙B．天麻钩藤饮
∙C．右归丸
∙D．左归丸
∙E．半夏白术天麻汤
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
42.患者突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，痰涎壅盛，四肢不温，舌苔白腻，脉沉滑缓。
其最佳治法是：
∙A．辛凉开窍，豁痰熄风
∙B．辛温开窍，清肝熄风
∙C．温开透窍，平肝熄风
∙D．辛温开窍，豁痰熄风
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
43.热甚发痉的代表方剂是：
∙A．葛根汤
∙B．白虎加入参汤
∙C．大承气汤
∙D．增液承气汤
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
44.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”出自：
∙A．《素问》
∙B．《金匮要略》
∙C．《医学正传》
∙D．《灵枢》
∙E．《临证指南医案》
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
45.腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，为寒邪上逆，宜以何方温中降逆：
∙A．良附丸
∙B．乌头桂枝汤
∙C．暖肝煎
∙D．附子粳米汤
∙E．枳实导滞丸
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
46.《临证指南医案·阳痿》认为：
"又有阳明虚则宗筋纵，……治唯--而已。
"
∙A．血肉有情之品
∙B．培补根本
∙C．通补阳明
∙D．心脾
∙E．肝肾
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
47.肺胀病理因素主要是：
∙A．气滞血瘀
∙B．血瘀水停
∙C．气滞痰阻
∙D．痰饮水湿
∙E．痰湿、瘀血
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
48.下列哪一项不是气厥实证的病因病机：
∙A．气血上壅
∙B．情志过极
∙C．气机逆乱
∙D．恼怒惊骇
∙E．蒙闭窍隧
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
49.眩晕的病理是：
∙A．气、火、痰、瘀
∙B．痰、气、火、风
∙C．气、血、痰、食
∙D．风、痰、火、虚
∙E．痰、血、瘀、火
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
50.下列哪一项不是狂证的主要致病因素：
∙A．脑部外伤
∙B．先天遗传
∙C．饮食不节
∙D．七情所伤
∙E．体质虚弱
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
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