主治医师专业技术总结范文精选3篇全文.docx

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主治医师专业技术总结范文精选3篇全文

主治医师专业技术总结范文精选3篇（全文）

我叫XXX，男，XXXX年出生，XXXX年毕业XX学校，XX学历，XXXX年参加工作，现在XX医院负责超声科室工作，20**年聘为主治医师。

这些年来，我在医院的正确领导下，按照医院的总体部署和工作要求，以科学发展观为指导，认真执行XX和国家的卫生工作方针、政策，围绕中心，突出重点，狠抓落实，注重实效，在医疗工作方面认真履行职责，较好地完成自己的工作任务，取得了一定的成绩，获得医院领导的肯定和病人及病人家属的满意，现具体总结如下：

一、工作情况

我在医院负责超声科室工作，专业性强，我基础较全面，基本功较扎实，对超声科专业方面的知识技能有较全面、较系统的了解，具备较强的知识理论水平和实践临床经验。

我在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。

在诊断治疗的过程中，我严格按照医疗操作常规进行。

严密观察病情，及时准确记录病情，对病情处理得当，从未发生医疗事故及差错。

在实际工作中，我认真履行岗位职责，严格执行各种规章制度、操作规程，最大程度地严格要求自己，认真完成上级领导交给的各项任务，并积极提出合理化建议，如根据我院的实际情况，利用我院现有的设备，组织科室人员定期下社区站，为其所管辖的社区居民进行超声体检，对一些疾病做到早发现早治疗，受到广大社区居民的好评，既为我院赢得经济效益，又产生了良好的社会效益，受到院领导的嘉奖。

二、学习情况

我是一个喜欢学习的人，总觉得人的一生是学习的一生，特别在当今发展迅速的时代，学习就更加重要，一个人不学习，就跟不上时代的需要，必定被时代所淘汰。

我从事医务工作，除了学习XX的理论知识和国家方针政策外，重点是学习医务知识和技能。

超声的专业性很强，要求操作人员基础知识全面，作为一名科室负责人除了要有一定的管理水平，更要具备较强的理论水平和技术水平，所以我在工作中严格要求自己，努力钻研业务，不断地学习，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论水平。

我积极参加医院组织的各项讲座以及上级医院的学术会议，开阔了视野，扩大了知识面，先后撰写了关于社区老年骨质疏松等论文，发表在省级刊物，受到来我院出诊专家的好评和肯定。

这些年来，我除了在理论知识上有了很大的提高，自身医疗技术也有很大进步，对一些自己不明确的诊断，对患者进行追踪、回访来提高自己的业务水平。

**年去省级医院进修超声，从技术和理论上使我又上了一个台阶。

三、工作态度与责任

干工作除了业务知识与技能外，更主要的是工作态度与责任。

我从事超声科工作，不管我自己的能力如何，关键不能忘了我的责任，要勇于承担我的责任，承担了责任就胜于我的能力。

我当前首要是学习实践好科学发展观，对自己正确定位，甘愿当一块铺路石，默默无闻地尽自己的责任为医院搞好工作，对自己要做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献，爱岗敬业，全心全意为病人服务，把医务人员的爱和真情奉献给病人。

四、工作思想

我在思想上积极要求进步，热爱本职工作，具有良好的医德医风，工作中严格执行各项规章制度，积极参加医院组织的各项学习及集体活动，团结同事，具有良好的职业道德和和敬业精神。

工作上始终坚持以病人为中心，一切为病人服务的原则，坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一项检查，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了院领导、同事和病人的好评。

总之，在工作思想上，我能够按照政治强、业务精、善管理的复合型高素质的要求对待自己，做到爱岗敬业、履行职责，全力实践“团结、务实、严谨、拼搏、奉献”的时代精神，为祖国医疗事业的发展做我自己的努力。

这些年来，我在实际工作中，虽然取得了一定的成绩，但与人民群众对医务工作的希望相比，还是需要继续努力和提高。

今后，我要继续加强学习，掌握做好医务工作必备的知识与技能，对待病人做到精诚服务，以病人的需求作为自己工作的努力方向。

综上所述，我从政治表现、任职年限、业务技术水平、科研能力等方面都已经具备了晋升副主任医师的资格。

评聘后本人将更认真地履行职责，努力做好各项工作，继续加强学习，不断提高自己的各种能力和水平，以自己的实际行动来诠释“白衣天使”的光荣形象。

一、毕业后医学教育现状

毕业后医学教育是整个医学教育体系中一个重要的阶段，是继医学基础教育后，结合岗位工作需要、加强专业培训、充实专业知识、培养独立从事专业技术工作能力的医学教育，是院校教育过渡到继续医学教育的桥梁。

我国目前毕业后医学教育的主要形式有临床住院医师规范化培训和全科医师规范化培训。

（一）临床住院医师规范化培训

临床住院医师规范化培训，是对初级临床专业技术人员进行的毕业后医学教育的一种培训制度，是毕业后医学教育中一个重要的组成部分，也是培养合格临床医师的重要环节。

通过临床住院医师规范化培训，为造就一支具有良好职业道德、扎实专业知识、全面临床能力的临床医师队伍打下坚实的基础。

我国目前实行的临床住院医师规范化培训主要内容为政治思想、职业道德培训、临床实践培训和理论培训，一般五年为一个周期，分二个阶段。

第一阶段（2～3年），培训对象参加本学科及相关科室的医疗工作，在上级医师指导下，进行严格的临床工作训练，学习和掌握本学科基本诊断、治疗技术以及相关专业技能，同时学习有关医学理论和外语、计算机应用等，巩固和提高专业知识，成为能独立从事本学科工作的住院医师；第二阶段（2～3年），为专业定向培训，在第一阶段的基础上进行专业定向培训，进一步学习和掌握本学科临床专科工作的各种技能，能担负住院总医师工作，达到人事部、卫生部《临床医学专业中、高级技术资格评审条件》中规定的主治医师的基本要求。

（二）全科住院医师规范化培训

我国全科住院医师规范化培训还处于探索阶段，它是对高等院校医学专业本科毕业后拟从事社区卫生服务工作的医师进行毕业后医学教育的一种培训制度，是培养合格全科住院医师的重要途径。

通过全科医师规范化培训造就一支具备全科医学思维能力和诊疗策略，在社区卫生服务专业队伍中发挥技术骨干作用，能向个人、家庭和社区提供以人为中心、以维护和促进健康为目标、融医疗、预防、保健、康复、健康教育和计生技术服务为一体的社区卫生服务主力军。

培训内容主要为政治思想、职业道德培训、业务培训和全科医学理论等培训，一般四年为一个周期，分三个阶段，第一阶段（3个月）为理论学习；第二阶段（33个月）为医院轮转：

第三阶段（12个月）为社区实践。

通过全科住院医师规范化培训，达到人事部、卫生部《临床医学专业中、高级技术资格评审条件》中规定的全科医学专业主治医师的基本要求。

二、毕业后医学教育存在的问题

我国毕业后医学教育工作在卫生部的领导下取得了长足的发展和进步，特别是临床住院医师规范化培训，经过十几年的不懈努力，积累了经验，但由于毕业后医学教育起步较晚，各地区发展不均衡，培训制度还存在一些问题，主要表现在以下四个方面。

（一）制度尚不完善

由于对医学教育这一特殊的、必要的毕业后医学教育的认识不足，宣传力度不够，各地区的毕业后医学教育发展极不平衡．没能按照各专业学科人才的实际需要，确定统一的人才培训标准和培训内容。

由于培训体制的影响，缺少行业的权威性认定，评估机制不完善，导致培训质量不统一的问题比较严重。

在人事制度上，虽然设置了全科医师系列职称，但没有具体的细则，使全科医师队伍不稳定。

（二）培训对象概念模糊

由于我国医疗体制的缘故，各级医院的医疗服务模式没有明确的界定，导致医学本专科学生毕业后进入各级医院，在选择临床住院医师培训和全科住院医师培训时还存在着盲目性。

例如，一些以初级卫生保健服务模式为主的医疗卫生单位的住院医师，也进入临床住院医师规范化培训，使他们没有机会接受全面的、符合二级学科要求的住院医师训练，引起住院医师培训流于形式。

（三）实践环节不扎实

毕业后医学教育很大程度上是强调临床能力培养的培训，部分毕业生分配到基层医院后，没有机会接受严格正规的住院医师培训。

例如，毕业生分配到专科医院，无法接受全面的、符合二级学科要求的临床相关科室轮转培训，从事全科医疗的住院医师由于本单位人员不足，医疗工作无法脱身，难有机会到上级医疗单位进行临床实践培训；另一方面，虽然卫生部制订了临床基地管理办法，但对基地的管理、评估没有制度化地进行，临床基地、社区实践基地管理不规范，带教指导医师缺少严格规范的培训也影响实践培训的质量。

（四）培训经费问题

毕业后医学教育均在本专科毕业生进入单位的最初4～5年里进行，一般医疗单位没有专项经费，特别是规模较小的卫生院，经济压力更大，而政府又难以提供全部的培训经费。

经费难以落实，给毕业后医学教育带来很大的阻力，特别是全科医师规范化培训，有许多内容需要到综合性医院进行临床培训，更是矛盾的焦点。

三、发展毕业后医学教育的对策

（一）加强科学管理与制度建设

毕业后医学教育管理运行机制中，法制和行政手段是核心，对毕业后医学教育运行起着制约和导向作用，具有强制和约束力量。

加强毕业后医学教育管理，要运用法制和行政手段，以保证毕业后医学教育的实施；同时，加强对培训的过程管理，建立科学的评估制度，使培训的每个环节达到预期的效果。

毕业后医学教育应该与医学专业技术人员的使用相结合，实行培训、考核和使用三位一体的管理模式，建立切实可行的毕业后医学教育的各项管理制度。

（二）明确界定培训对象，营造教育支持环境

毕业后医学教育是医学终身教育的重要阶段，参加毕业后医学教育是每个住院医师应有的权利，也是必须经过的教育阶段。

毕业后医学教育分别是对从事社区医疗卫生服务工作的全科住院医师和从事其他临床二级学科住院医师的培训，根据所从事的二级学科不同，分别进行严格的全科医师规范化培训和其他二级学科临床住院医师规范化培训。

在此同时，必须建立毕业后医学教育的外部支持环境，例如，要建立全科医师专业设置和中高级技术资格评审的具体条例，使进入不同培训的住院医师有奋斗目标，可以得到政府和社会的认可。

（三）加强毕业后医学教育的科学研究，寻找适合我国医疗模式的毕业后医学教育

毕业后医学教育是医学及相关学科整合的综合教育，因此发展毕业后医学教育必须根据医学教育规律，结合我国现行医疗服务模式，加强科学调研，制定出适合我国实际的毕业后医学教育模式。

高等医学院校在这方面具有得天独厚的优势，毕业后医学教育不仅在医疗实践方面，而且在理论方面都需要进行研究，通过学术研究，才能促进毕业后医学教育发展，同时，要围绕培训标准的制定、相关政策、培训基地的标准与认定、考核评估指标体系等内容进行研究，为制定政策、计划和工作方案提供科学依据。

（四）加强师资队伍建设

发展毕业后医学教育，提高教育质量，必须建设一支高素质的师资队伍。

按照专兼职结合，以兼职为主的原则，加强毕业后医学教育师资队伍的培训和建设。

要发挥高等医学院校在毕业后医学教育的主导作用，同时对临床住院医师培训基地、社区全科医师实习基地的带教指导老师进行统一培训。

使他们熟悉毕业后医学教育的培养目标，严格要求培训对象，完成培养计划。

（五）增加投入，保证经费

国家要设置毕业后医学教育的专项经费，专门用于建设培训基地、支持毕业后医学教育各项培训项目，住院医师个人及所在单位也要承担一定的培训经费。

同时，要制定住院医师在培训期间的工作报酬、工资待遇的相关政策，并加大力度监督其实施过程。

只有合理地解决好住院医师参加毕业后医学教育的待遇问题，才能保证住院医师安心学习。

总之，完善现有毕业后医学教育，培养高素质的医学人才是医学终身教育的重要内容，也是21世纪医学教育的新课题。

我国毕业后医学教育要在总结经验的基础上，结合我国国情，借鉴国外经验，加强毕业后医学教育的管理，确保毕业后医学教育的制度化、规范化、健康化地发展，面对毕业后医学教育这一医学教育新领域，我们热切希望有更多医学教育专家研究和探索毕业后医学教育这一重大课题，开创毕业后医学教育事业的崭新天地。

[[[XX]R5[XX]A[XX]1674-0742（2021）07（a）-0030-03

[Abstract]ObjectiveAnalysisof128casesofemergencydepartmentpatientswithdyspneaclinicalsituation.MethodsInMarch2021toMarch2021inemergencydepartmentsofourhospitalacceptedtreatmentofdyspneain128casesofpatientswereretrospectivelyanalyzed.Judgmentwiththecorrectdiagnosisrate，misdiagnosisrateandheartandlungdiseasemisdiagnosisrateandcardiopulmonarydiseasemisdiagnosisrate.ResultsThecorrectdiagnosticrateof128casesofpatientswithbreathingdifficulties，themisdiagnosisrateandheartandlungdiseasemisdiagnosisrate，heartandlungdiseasemisdiagnosisratewas93.75%（120/128），6.25%（8/128），5.56%（6/108）and10%（2/20）.ConclusionEmergencymedicalbreathingdifficultiesfromThelevelofdiagnosisandtreatmentiscloselyrelatedtothecomprehensiveandclinicalexperienceofemergencydepartment.

[Keywords]Dyspnea；Emergencyinternalmedicine；Levelofdiagnosisandtreatment

作为急诊内科最为常见、多发的急重症之一，呼吸困难疾病不仅发病急、恶化快，而且病因复杂，往往发病后便为严重的急症。

研究表明，心肺疾病病变以及其他全身性疾病均会引发呼吸困难急症，而且二者引发的呼吸困难患者临床症状又十分相似，因此，往往会出现较高的误诊率或漏诊率。

尤其是在呼吸困难患者早期诊断时期，若不能及时有效确诊该症状的发病原因，则极易出现因误诊而危害患者生命安全的情况[1]。

该文就2021年3月―2021年3月阶段急诊内科呼吸困难患者的诊治情况进行探究，以期提升急诊内科对呼吸困难疾病的诊治水平，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

128例患者均整群选取自2021年3月―2021年3月在该急诊内科收治的呼吸困难患者。

其男女各有75例、53例，年龄21～78岁不等，平均（56.2±6.4）岁。

纳入标准以患者既往病史、病理学检查、MRI检查或CT检查以及全面体检、胸片检查为依据，并确诊发现128例急诊内科呼吸困难患者中共计56例为心源性呼吸困难患者，其中风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病以及甲亢性心脏病患者各有11例、33例、9例、3例。

同时，128例研究对象中共发现52例肺源性呼吸困难患者，其中支气管哮喘、自发性气胸、肺炎、慢性肺源性心脏病以及肺栓塞患者各有16例、5例、5例、23例、3例。

而除去心肺疾病剩余20例患者为脑出血、胰腺炎、宫外孕肠梗阻、糖尿病中毒、非器质性疾病以及上消化道呼吸困难等心肺外疾病。

1.2诊断及治疗方法

1.2.1诊断方法对128例急诊内科呼吸困难患者统一进行诊断。

首先，由急诊内科主治医师根据多年临床经验及专业技术对每位患者进行初步诊断。

而后对每位呼吸困难患者进行病理检查、螺旋CT检查或MRI检查以及全面体检、胸片检查等对患者进行确诊[2]。

1.2.2治疗方法治疗方法则对每位患者均采用鼻导管吸氧治疗处理，鼻导管吸氧速度以2～3L/min为宜。

同时，由急诊主治医师对每位呼吸困难患者进行心理干预，使患者建立起战胜疾病的信心。

此外，急诊主治医师还应及时将患者治疗进展告知其家属，并告知患者及其家属其所患疾病为非大躯体器质性疾病，而是由精神紧张而诱发的呼吸困难病症。

让其放松心态，多进行深慢呼吸等。

在患者接受治疗过程中要保留其静脉通道，对患者进行补钾、补液并诱导其睡眠。

对于效果不佳患者可辅以地西洋针剂（8～10mg）进行治疗[3]。

1.3统计方法

对128例急诊内科呼吸困难患者诊治过程中各诊断指标及数据采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析。

采用计数资料对临床诊断率及误诊率等进行统计分析。

2结果

2.1急诊内科呼吸困难患者确诊率

128例呼吸困难患者总体的正确诊断率为93.75%（120/128），总体误诊率为6.25%（8/128），具体见表1。

2.2心肺疾病及心肺疾病外误诊情况

108例心肺疾病呼吸困难患者中心肺疾病误诊率为5.56%（6/108），分别为急性心肌梗死患者误诊为肺栓塞3例，另有3例肺栓塞患者误诊为急性心肌梗死。

而20例心肺疾病外呼吸困难患者的误诊率为10%，即肠梗阻误诊为急性心肌梗死和急性胰腺炎误诊为急性心肌梗死患者各1例。

3讨论

在急诊内科，呼吸困难疾病患者不仅多发、常见，而且也是急诊内科中误诊率较高的疾病。

临床上将呼吸困难疾病多分为急性与非急性两大类，而根据病因是否同患者心肺有关，又分为心源性和非心源性呼吸困难。

其中，非心源性呼吸困难中又细分为非器质性呼吸困难以及肺源性呼吸困难。

除此之外根据诱发呼吸困难诱因的不同，还分为中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难、精神性呼吸困难等[4]。

由鹿钦国，李振凤等[5]人的研究可知，在所有呼吸困难疾病中，因心肺而诱发的呼吸困难疾病占全部呼吸困难疾病的84%。

大量研究表明，急诊内科呼吸困难患者诊治水平的高低同主治医师的临床经验以及专业知识水平、专业基础水平有着密切的关系。

对于肺源性呼吸困难患者要充分掌握因支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、肺炎、慢阻肺经以及肺结核疾病等因素而诱发的呼吸困难疾病患者的临床症状及处置方法。

其中，要对因肺栓塞而引发的急性呼吸困难疾病的情况格外重视。

在发现患者出现呼吸困难、胸痛以及咳血等三联症状时要注意分辨是急性右心衰表现还是肺栓塞表现，避免造成误诊。

对于慢阻肺急性加重期患者，由于患者往往表现为高血液粘稠度、慢性缺氧等症状，患者易发生肺小动脉栓塞，而这一情况又往往会出现漏诊。

而随着医疗技术及器械水平的不断提高，先进的医疗诊断器械大大提升了肺栓塞患者的确诊率，减少了漏诊情况的发生。

对于肺栓塞与急性右心衰两种疾病的诊断完全可以通过心电图表现及肺部通气及费灌注扫描等手段进行辨别，进而降低了误诊几率[6-7]。

精神性呼吸困难患者则主要是因患者机体呼吸中枢供血减少及增高的颅内压而刺激引发的一种急性呼吸困难。

常见病症有重症颅脑疾患患者、脑出血、脑膜炎、癔症等。

对于此类患者临床上对其治疗多以治疗原发病为目的[8]。

而作为非器质性呼吸困难，精神性呼吸困难也会因心理和生理机制相互作用产生。

其发作也往往会因外界精神刺激而导致患者呼吸调节功能紊乱，进而造成超生理代谢，而超生理代谢则会引发过度通气以及呼吸性碱中毒。

这些症状尤其易见于女性患者。

因此，对于精神性呼吸困难的诊治应重点研究患者的负面心理活动与其体征表现和生理呼吸三者间的关系，可通过镇静剂以及催眠药物等进行治疗，临床效果较佳[9]。

血源性呼吸困难则主要是因患者机体血液中血红细胞异常减少，使得血液氧供给因携氧量减少而不足，导致患者机体相关组织、器官发生缺氧、缺血症状，严重者引发心绞痛。

常见病症有重症贫血、高铁血红蛋白血症等。

对于此类呼吸困难患者应在第一时间内给予患者输血进行治疗。

而在临床上常常会将血液性呼吸困难同夏季中暑性呼吸困难混淆，因此，在诊治过程中要注意区分，以免误诊[10]。

中毒性呼吸困难则包括药物中毒、糖尿病酸中毒等，主要是指因患者血液中酸性代谢物异常增多，进而刺激患者机体的呼吸中枢，使得其呼吸急促、困难。

吗啡类药物、巴比妥类药物等均会导致急性药物中毒的出现，抑制患者呼吸中枢，会出现呼吸缓慢或是潮式呼吸。

大量临床资料表明，中毒性呼吸困难患者的临床表现多样复杂，极易同其他病症如急性胰腺炎等病症混淆，因此，在诊断时要格外注意[11-12]。

由结果可知，128例呼吸困难患者整体正确诊断率以及误诊率分别为93.75%、6.25%。

误诊患者多为心肺疾病患者，其中，6例心肺疾病误诊率为5.56%，分别为急性心肌梗死患者误诊为肺栓塞3例及3例肺栓塞患者误诊为急性心肌梗死。

总之，对于精神性呼吸困难、血源性呼吸困难以及中毒性呼吸困难等症状疾病，要充分掌握各类呼吸困难疾病的临床表现、病理表现以及治疗处置手段等。

也应对易误诊疾病的差异性进行不断总结与探究，进而降低误诊、漏诊概率。

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