天津中级职称评审表.docx
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天津中级职称评审表
专 业 技 术 资 格 评 审 表
单位：
姓名:
现任专业
技术职务（资格）：
申报系列及专业：
申报资格名称 :
填表时间年月日
天 津 市 职 称 工 作 办 公 室 制
填表说明
1、本表供评审专业技术资格使用。
1~6 页由被评审者填写，填
写内容应经职称（人事）部门审核认可。
2、一律用钢笔或毛笔填写。
内容要具体、真实，字迹要端正、
清楚。
3、“参加国家或我市外语考试情况”应写明级别、时间及合格
与否。
4、合著论文、著作应写明本人是第几作者。
5、“现任专业技术职务（资格）”系指经国家或我市评审（考试）
通过，取得专业技术资格（或任职资格）证书的，单位内部自聘的
专业技术职务不得填写。
6、属于国家机关分流人员填写专业技术工作能力和经历一律填
在“任现职后”一栏内。
7、如填写内容较多，可另加附页。
姓名
性别
出生年月
相
片
民族
参加工
作时间
行政职务
何时获取现资格
（职务）
现从事何种专
业技术工作
从事专业技
术工作年限
获取现资格后从事
本专业工作年限
任现专业技术
职 务 年 限
学历情况
毕业时间
毕业院校
所学专业
学制
学位
原学历
后取学历
参加何种学术团
体，任何种职务
有何种社会兼职
基础理论知识或专业知识考试情况
日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试单位
参加国家或我市外语考试情况
基 本 情 况
—1 —
起 止 时 间
专业或主要科目内容
学习地点
证明人
基础理论知识、专业知识学习培训情况
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
—2 —
起 止 时 间
单 位
从事何专业技术工作
本人角色（主持、独立
承担及参加的名次）
职 务
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
任现职前专业技术工作能力和经历
—3 —
起 止 时 间
单 位
从事何专业技术工作
本人角色（主持、独立
承担及参加的名次）
职 务
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
任现职后专业技术工作能力和经历
—4 —
起止时间
专业技术工作名称
（项目、课题、成果等）
工作内容、角色
（主持、独立承担
及参加的名次）
完成情况及效果
（获何奖励、级
别、效益）
任现职后主要专业技术工作业绩成果
—5 —
日 期
名称及内容提要
出版、发表获
奖及交流情况
合（独）著、译
著及作者名次
任现职后著作、论文及重要技术报告情况
—6 —
任职期间年度及任职期满考核结果
负责人：
公章
年月日
—7 —
基层单位意见
总人数
参加人数
赞成人数
反对人数
弃权人数
负责人：
公 章
年 月 日
呈报单位意见
负责人：
公 章
年 月 日
公示情况及单位推荐意见
单 位 推 荐 意 见
—8 —
专
业
评
审
组
或
学
科
组
意
见
总人数
参加人数
赞成人数
反对人数
弃权人数
组长签字：
年 月 日
评
审
组
织
意
见
总人数
参加人数
赞成人数
反对人数
弃权人数
主任签字：
公 章
年 月 日
人
事
职
改
部
门
审
批
意
见
负责人：
公章
年 月 日
评 审 审 批 意 见
—9 —
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