高级卫生专业资格正高副高外科护理专业资格正高副高模拟题7.docx

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高级卫生专业资格正高副高外科护理专业资格正高副高模拟题7

高级卫生专业资格（正高副高）外科护理专业资格（正高副高）模拟题2021年（275）

（总分99.26,考试时间120分钟）

多项选择题

1.可以出现纵隔扑动的情况有

A.多根多处肋骨骨折

B.张力性气胸

C.闭合性气胸

D.开放性气胸

E.胸廓改形术后

2.胸部损伤的临床表现有

A.胸痛、咳嗽、咯血

B.呼吸困难

C.休克

D.伤口

E.皮下气肿

3.下列有关闭式胸膜腔引流的护理正确的是（）。

A.妥善固定

B.注意无菌操作

C.注意水柱波动

D.确保管道密封

E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口

4.胸腔闭式引流的目的

A.引流胸膜腔内渗液，血液及气体

B.重建胸腔内负压

C.维持纵膈的正常位置

D.促进肺的膨胀

E.预防感染

5.气胸患者行胸腔闭式引流术后护理措施正确的有（）。

A.引流瓶，橡胶管必须无菌

B.连续观察排气情况

C.观察水柱有无波动

D.减少患者咳嗽及深呼吸

E.患者采取舒适体位，鼓励患者经常翻身

6.胸部损伤后造成呼吸困难的原因是

A.胸痛

B.血气胸

C.血痰淤积呼吸道

D.反常呼吸运动

E.肺挫伤

7.胸腔闭式引流的主要目的（）。

A.将胸膜腔内的气体或液体排出

B.重建胸膜腔内负压

C.平衡胸腔两侧压力

D.预防纵隔摆动

E.预防感染

8.张力性气胸的表现是

A.进行性呼吸困难

B.大汗、窒息感

C.伤口处"嘶嘶"声

D.皮下捻发感

E.呼吸音消失

9.肋骨骨折的临床表现是

A.局部压痛

B.畸形

C.骨擦音

D.指（挤）压试验（+）

E.皮下气肿

10.开放性气胸治疗的原则包括

A.用敷料迅速封闭伤口

B.胸穿排气减压

C.清创缝合、补液

D.闭式引流

E.开胸探查

11.胸膜腔内积血不易凝固的原因是

A.心跳运动

B.肺脏的呼吸运动

C.膈肌的运动

D.胸膜腔内的负压

E.肺组织受压后萎缩

不定项选择

1.患者男性，40岁，交通事故胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。

给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的（）。

A.第2肋间锁骨中线处

B.第7、8肋间腋中线处

C.第6、7肋间腋前线处

D.第5、6肋间腋中线处

E.第9、10肋间腋后线处

2.患者男性，40岁，交通事故胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。

给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（）。

A.取半卧位

B.水封瓶低于引流口60cm

C.保持长玻璃管在水面下3cm

D.鼓励患者咳嗽和深呼吸

E.定时挤捏引流管

A1/A2题型

1.开放性气胸病人出现纵隔扑动时，首要的急救措施是

A.封闭伤口、固定胸壁

B.清创

C.穿刺排气

D.放置胸腔闭式引流管

E.吸氧

2.男性，28岁，胸部外伤后，呼吸困难，脉快，查体见胸壁有一约2cm的伤口，呼吸时伤口发出"嘶嘶"的声音，患侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。

考虑为

A.肋骨骨折

B.开放性气胸

C.闭合性气胸

D.张力性气胸

E.损伤性血胸

3.张力性气胸特有的体征是

A.进行呼吸困难

B.发绀

C.肺部叩诊高调鼓音

D.皮下或纵隔气肿

E.肝浊音界下移

4.患者，男性，20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次／分，脉搏84次／分，胸廓挤压征阳性，胸片右肺压缩5%，最恰当的处理是

A.胸膜腔穿刺抽气

B.胸腔闭式引流

C.镇痛观察

D.输液

E.吸氧

5.胸部X线检查不能显示

A.气胸的存在

B.血胸的存在

C.前胸肋软骨折断的征象

D.肋骨骨折的数量

E.气胸的程度

6.外伤性血气胸开胸止血术后需要

A.胸膜腔穿刺抽气

B.闭式胸膜腔引流

C.剖胸手术

D.观察呼吸变化

E.迅速胸膜腔减压

7.张力性气胸最确切的诊断依据是

A.极度呼吸困难

B.气管向健侧偏移

C.患侧叩诊鼓音

D.患侧听诊呼吸音消失

E.胸腔穿刺抽出高压气体

8.血胸继发感染最可靠的诊断依据是

A.寒战，高热

B.白细胞计数增高

C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：

1

D.胸腔穿刺液混浊

E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性

9.进行性血胸的处理原则是

A.自行吸收

B.胸腔穿刺抽液

C.胸腔闭式引流

D.开胸止血

E.血块和纤维组织剥除

10.开放性气胸的紧急处理首先要（）。

A.充分给氧

B.清创缝合

C.胸腔闭式引流

D.用厚敷料封闭伤口

E.气管插管辅助呼吸

11.男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体：

左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及"嘶嘶"声，BP65/39mmHg。

在护理该病人的过程中，护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是

A.检查引流管是否扭曲、打折

B.检查引流管内是否有血凝块

C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常

D.观察长玻璃管内水柱有无波动

E.观察引流管内是否有液体流出

12.患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。

查体：

左胸部创口仍在流血。

且不时有气体逸出，BP50/35mmHg，脉搏140次／分。

进一步的主要处理措施是

A.锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术

B.腋中线第6~8肋间惯性闭式引流术

C.剖胸探查术止血，修复损伤

D.应用抗生素，防止感染

E.气管插管或器官切开

13.胸腔引流管放置于引流瓶中的长管应没入水中

A.1～2cm

B.3～4cm

C.5～6cm

D.7～8cm

E.9～10cm

14.闭合性胸部损伤病人出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿，首先考虑为

A.肺损伤

B.多根多处肋骨骨折

C.张力性气胸

D.血胸

E.创伤性窒息

15.男性，36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体：

极度呼吸困难，发绀，周身冷汗，BP68/42mmHg，左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，首要的处理方法是

A.剖胸探查

B.吸氧

C.胸腔穿刺排气

D.输血、补液

E.胸廓固定

16.中等量出血的血胸患者，早期不应出现

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难

B.面色苍白、肢体发凉

C.昏迷

D.尿量减少

E.脉搏呼吸加快

17.患者，男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑

A.血胸

B.肋骨骨折

C.脓胸

D.肺栓塞

E.张力性气胸

18.自发性气胸的多发人群是

A.矮胖体形的男性青少年

B.瘦高体形的女性青壮年

C.矮胖体形的女性青壮年

D.瘦高体形的男性中少年

E.瘦高体形的男性青壮年

19.患者男性，60岁。

行肺段切除术后2小时，患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。

考虑为

A.呼吸中枢抑制

B.肺水肿

C.胸腔内出血

D.引流管阻塞

E.开放性气胸

20.剖胸探查术的适应证是

A.气胸肺萎陷超过30%

B.多根多处肋骨骨折

C.胸部爆震伤

D.进行性血胸

E.损伤性窒息发绀严重

21.心脏压塞的特征是

A.反常呼吸运动

B.胸膜腔压力持续升高

C.呼吸时纵隔左右扑动

D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低

E.胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3小时

22.小量血胸的处理原则是

A.自行吸收

B.胸腔穿刺抽液

C.胸腔闭式引流

D.开胸止血

E.血块和纤维组织剥除

23.引起胸腔内压力不断增加的是（）。

A.脓胸

B.张力性气胸

C.闭合性气胸

D.开放性气胸

E.多根多处肋骨骨折

24.男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体：

左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及"嘶嘶"声，BP65/39mmHg。

经处理后病人病情好转，医生考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的指征是

A.无气体逸出

B.24小时引流脓液15ml

C.24小时引流液20ml

D.24小时引流液40ml

E.X线胸片示肺膨胀情况较好

25.患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。

脉搏130次／分，血压75/40mmHg。

右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。

器官移向健侧。

患侧叩诊呈鼓音。

应首先考虑此患者为

A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.开放性气胸

D.损伤性气胸

E.胸壁软组织刺伤

26.患者男性，40岁。

胸部车祸5小时，急诊入院。

经吸氧呼吸困难无好转，有发绀、休克。

查体：

左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

该患者首先应考虑的是

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.肋骨骨折并张力性气胸

D.血心包

E.肋骨内固定

27.闻及胸壁伤口处有气体出入的声音是以下哪种损伤

A.多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.损伤性血胸

28.张力性气胸病人的紧急处理措施是

A.剖胸探查

B.固定胸壁

C.穿刺排气减压

D.立即封闭胸壁伤口

E.抗感染治疗

29.开放性气胸病人的主要病理生理变化为

A.反常呼吸运动

B.纵隔扑动

C.纵隔向健侧移位

D.肺内气体对流

E.呼吸衰竭

30.多根多处肋骨骨折的最主要影响是

A.胸部疼痛

B.妨碍正常呼吸

C.痰不易咳出

D.反常呼吸

E.骨折端摩擦

31.患者，男性，19岁，1小时前被刺伤左胸，急诊，血压85/50mmHg，心率120次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。

积极抢救措施应该是

A.内科医生会诊，纠正休克

B.心电图检查，排除心脏疾患

C.缝合伤口

D.体位心脏按压，增加心搏出量

E.继续输血补液，立即准备开胸探查止血

32.最易骨折的肋骨是

A.第1、2肋

B.第2、3肋

C.第4～第7肋

D.第8～第10肋

E.第11、12肋

33.患者女性，38岁。

因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现水封瓶内长玻璃管内水柱无波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示

A.胸膜腔内负压尚未恢复

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压过大

D.胸膜腔内负压过小

E.引流管阻塞

34.有关血胸的治疗不恰当的是

A.肺挫裂伤不严重也应做患侧肺切除

B.进行性血胸应剖胸探查

C.少量血胸不需要穿刺抽吸

D.积血量较多时应早期胸腔穿刺或闭式引流

E.凝固性血胸应在出血停止数日内开胸清除血块

35.张力性气胸的主要病理生理改变是

A.连枷胸

B.纵隔扑动

C.肺内气体对流

D.纵隔向健侧移位

E.胸壁反常呼吸

36.开放性气胸的紧急处理应

A.固定胸壁

B.开胸探查

C.迅速封闭胸壁伤口

D.抗感染

E.穿刺排气减压

37.自发性气胸的治疗应首选（）。

A.镇静镇痛

B.鼻塞给氧

C.排气减压

D.手术治疗

E.镇咳祛痰

38.男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：

极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。

该病人最可能的诊断是

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.创伤性血胸

E.血胸伴失血性休克

39.患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。

脉搏130次／分，血压75/40mmHg。

右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。

器官移向健侧。

患侧叩诊呈鼓音。

引起患者休克的主要原因是

A.血容量不足

B.纵膈摆动，回心血量减少

C.伤侧肺完全萎陷

D.心脏受压

E.健侧肺部分受压

40.患者男性，40岁。

胸部车祸5小时，急诊入院。

经吸氧呼吸困难无好转，有发绀、休克。

查体：

左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

该患者的处理原则是

A.升压药抗休克

B.立即剖胸探查

C.肋骨固定，胸腔排气

D.呼吸机加压呼吸

E.呼吸机辅助呼吸

41.以引流积气为目的的胸腔闭式引流管放置于

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第3肋间

C.锁骨中线4～5肋间

D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间

E.腋中线6～8肋间

42.进行性血胸病人的紧急处理措施是

A.剖胸探查

B.固定胸壁

C.穿刺排气减压

D.立即封闭胸壁伤口

E.抗感染治疗

43.可出现Beck三联症的是

A.急性肺部损伤B.闭合性气胸

C.开放性气胸D.心包填塞

44.损伤性血胸的出血来源不应是

A.心脏破裂

B.大血管破裂

C.肺组织破裂

D.肋间血管破裂

E.食管破裂

45.患者，女性，28岁，车祸及右胸疼1小时，诉呼吸困难，查体：

患者口唇紫绀，右前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，右肺呼吸音降低，X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对其处理哪项不宜

A.清除呼吸道分泌物

B.镇痛止痛

C.应用抗生素

D.牵引固定

E.胸带固定

46.第1～第3肋骨不易骨折是因为前端受锁骨保护，后侧受到了

A.胸椎保护

B.肩胛骨保护

C.肋间外肌保护

D.肋间内肌保护

E.背阔肌保护

47.患者男性，30岁。

左侧第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。

查体：

BP65/40mmHg，左胸饱满，气管向右侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。

首要处理方法是

A.吸氧

B.输血、补液

C.立即开胸探查

D.气管插管辅助呼吸

E.胸腔穿刺排气减压

48.关于胸腔闭式引流拔管，叙述错误的是

A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况

B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管

C.拔管时先拆去固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管

D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口

E.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在置管48～72小时后即可拔除引流管

49.张力性气胸的特点是

A.呼吸时空气经伤口自由出入

B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入

C.患侧胸膜腔压力进行性增加

D.一般不挤压对侧胸腔和肺

E.纵隔不会移位

50.张力性气胸的紧急处理应

A.固定胸壁

B.开胸探查

C.迅速封闭胸壁伤口

D.抗感染

E.穿刺排气减压

51.张力性气胸的最主要病理生理变化（）。

A.反常呼吸运动

B.纵隔摆动

C.进行性伤侧肺压缩

D.呼吸死腔增加

E.血氧分压下降

52.男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：

极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。

该病人目前最主要护理问题是

A.恐惧

B.知识缺乏

C.清理呼吸道无效

D.潜在并发症：

休克

E.低效性呼吸型态

53.患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。

给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的

A.第2肋间锁骨中线

B.第7、8肋间腋中线处

C.第6、7肋间腋前线处

D.第5、6肋间腋中线处

E.第9、10肋间腋后线处

54.患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。

脉搏130次／分，血压75/40mmHg。

右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。

器官移向健侧。

患侧叩诊呈鼓音。

患者的急救措施首先应

A.立即开胸手术

B.迅速封闭伤口

C.输血输液

D.闭式胸膜腔引流

E.应用抗生素

55.患者男性，40岁。

胸部车祸5小时，急诊入院。

经吸氧呼吸困难无好转，有发绀、休克。

查体：

左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

对该患者健康教育错误的是

A.讲解腹式呼吸的意义

B.讲解有效咳嗽的意义

C.告知早期进行功能锻炼

D.1个月内不宜剧烈运动

E.术后1个月复查胸部X线检查

56.以引流积液为目的的胸腔闭式引流管放置于

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第3肋间

C.锁骨中线第4～5肋间

D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间

E.腋前线第6～8肋间

57.小量气胸是指肺萎陷不超过

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

E.70%

58.某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是

A.右侧胫骨开放性骨折

B.头皮血肿

C.右肩关节脱位

D.张力性气胸

E.右前臂皮肤擦伤

59.开放性气胸的特点是

A.胸腔内有气体

B.呼吸时空气经伤口自由出入

C.呼吸困难

D.肺萎缩

E.纵膈移位

60.女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。

首先考虑为

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.机化性血胸

61.纵隔摆动是指

A.吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧

B.吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧

C.吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧

D.呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧

E.呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动

62.患者女性，32岁。

因车祸致多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸。

考虑此现象的原因是

A.膈肌破裂

B.胸壁软化

C.肋间神经损伤

D.胸壁软组织损伤

E.血气胸

63.多根多处肋骨骨折的护理重点是

A.止痛

B.控制纵隔扑动

C.控制纵隔向患侧移位

D.控制纵隔向健侧移位

E.给氧

64.关于重症胸部损伤的处理原则错误的是

A.保持呼吸道通畅，防止休克

B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血

C.胸壁软化需局部加压包扎固定

D.开放性气胸应及时封闭伤口

E.清创缝合

65.进行性血胸的紧急处理应

A.固定胸壁

B.开胸探查

C.迅速封闭胸壁伤口

D.抗感染

E.穿刺排气减压

66.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（）。

A.捏紧导管

B.更换引流导管

C.立即缝合引流口

D.将引流导管重新放入伤口

E.双手捏紧引流导管处的皮肤切口

67.男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体：

左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及"嘶嘶"声，BP65/39mmHg。

现病人昏迷，休克，脾破裂，同时伴有右肱骨骨折，抢救该病人，首先应

A.做好急诊手术术前准备

B.骨折部位包扎固

C.应用升压药

D.封闭胸部伤口

E.输血、补液，监测生命体征

68.男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：

极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。

目前首要的急救处理是

A.气管插管呼吸机辅助呼吸

B.快速补液

C.剖胸探查

D.心理护理

E.排气减压

69.患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。

给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是

A.取半卧位

B.水封瓶低于引流口60cm

C.保持长玻璃管在水面下3cm

D.鼓励患者咳嗽和深呼吸

E.定时挤捏引流管

70.若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，正确的处理的方法是

A.密切观察，暂不处理

B.捏紧导管

C.给病人吸氧

D.将引流管重新插入伤口

E.用手捏闭放置引流管口处皮肤

71.大量气胸是指肺萎陷在大于

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

72.胸外科患者术前护理重点是

A.做好心理护理

B.纠正营养不良

C.监测生命体温

D.维持体液平衡

E.做好呼吸道准备，改善肺功能

73.胸穿抽气的部位一般选在

A.锁骨中线第1肋间

B.锁骨中线第2肋间

C.胸骨中线第2肋间

D.腋前线第1肋间

E.腋中线第1肋间

74.开放性气胸的紧急处理首先要

A.充分给氧

B.清创缝合

C.胸腔闭式引流

D.用厚敷料封闭伤口

E.气管插管辅助呼吸

75.自发性气胸最典型的症状是

A.突感一侧胸痛

B.发绀

C.呼吸困难

D.胸闷

E.剧烈咳嗽

76.患者女性，48岁。

左胸撞伤，呼吸困难。

查体：

左胸壁有部分软化区，随呼吸运动波动。

现场护士首先应采取的急救措施是

A.胸壁软化区加压包扎

B.气管切开给辅助呼吸

C.迅速建立静脉通路

D.高流量吸氧

E.胸腔闭式引流

77.为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症，主要依靠

A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰

B.鼻导管吸氧

C.气管切开或气管插管

D.呼吸机辅助呼吸

E.全身性使用抗生素

78.患者男性，30岁。

被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，HR120次／分，BP90/70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸腔穿刺未抽出血性液体，X线未见液平面。

最可能的诊断是

A.损伤性窒息

B.凝固性血胸

C.张力性气胸

D.肺内出血

E.支气管断裂

79.多根多处肋骨骨折的紧急处理应

A.固定胸壁

B.开胸探查

C.迅速封闭胸壁伤口

D.抗感染

E.穿刺排气减压

80.开放性气胸现场急救正确的是（）。

A.立即清创

B.迅速封闭伤口

C.给予抗生素

D.注射破伤风抗毒素

E.吸氧

81.男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体：

左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及"嘶嘶"声，BP65/39mmHg。

经过紧急处理，现该病人病情稳定，为确定气胸存在与否，应采用的辅助检查是

A.胸腔穿刺

B.B超

C.胸部X线检查

D.胸腔镜

E.纤维支气管镜

82.患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。

给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

为保持管道密闭，水封瓶长管没入水中

A.3～4cm

B.5～8cm

C.10～12cm

D.15～20cm

E.20cm以上

83.最易发