护士自我总结存在问题doc.docx
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护士自我总结存在问题doc
护士自我总结存在问题
篇一:
护理质量持续改进总结
XX年护理质量管理工作总结及持续改进计划
护理质量直接关系到患者的生命健康与安全,关系到医院在社会公众中的形象。
加强质量管理,不断提高护理服务质量,使患者满意是护理管理的中心任务,为适应护理工作发展的需要,今年成立了护理质量管理委员会,对护理质量进行督查管理,使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。
现总结如下:
一、开展的工作
1.完善了质量控制体系。
制定护理管理网络,建立护理部、科护士长及科室护理质控小组护理管理组织网络,修订并完善各种质控工作职责,从而最大限度减少护理差错的发生,保证了护理质量。
2.增强质量控制意识。
护士长作为医院护理系统中最基层的管理者,其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。
通过派一些护理骨干到上级医院进修学习,同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班,以提高护士长的管理意识和管理能力,提高护理人员整体素质。
护士长充分发挥了以人为本的管理职能,调动护士的主观能动性,自觉地依照标准和制度,对自身行为进行约束和控制,实现了全员参与护理质量控制,增强了质量控制意识。
3.改进和完善了护理质量质量控制评价标准
为使优质护理更深入人心、落实到位,进一步提高我院护理质量,通过结合质控中存在的问题,对护理质控标准进行进一步修改,特别是将护理质量控制与护理绩效考核充分挂钩,强调绩效考核的落实,以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性,细化了质控标准,及时发现一些潜在危险,减少安全隐患。
4.规范护理文件书写,强化法制意识
严格按照卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准,采取统一全员培训,使护理人员更加明确护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;完整、客观、规范的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。
各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件,以达标准要求。
5.开展“优质护理”和“三好一满意”,提高护理满意度
随着社会的进步,患者及家属对护理服务要求的进一步提高,以及“优质护理服务”在全院的全面铺开,“三好一满意”的深入开展,做好患者基础护理、生活护理、健康宣教,提供优质的服务显得极为重要,护理部对全体护理人员进行了总动员,说明开展“优质护理服务”的重要性和必要性,以服务好、质量好、医德好和群众满意为准则,严格要求自己,鼓励护士长经常督促护理人员深入病房为患者服务,注重与患者的沟通、交流,质控科也进行相应质量督促及检查,提高了患者对护理工作满意度,减少医疗纠纷的发生。
6.加强环节质量控制量管理
(1)发挥护士长质量控制主体作用。
护士长的质量控制工作要有计划,对其科室的护理工作进行循环式的自查、自评,做到质控指标人人心中有数,达到全员参与护理质量控制。
同时,护士长要做好几个重要环节的质量管理,控制好高危环节(抢救急危重症患者、使用特殊药物、更换床位、运送重患者检查)、高危人群(危重患者、年老体弱、新上岗护士)、高危时间(交接班、节假日、中午、夜间工作人员少时),把好患者的入院、治疗、护理、出院重点环节关,重点检查特殊管道、患者病情相关的安全隐患,确保了护理安全和护理质量的落实。
(2)建立、健全护士长夜间查房制度。
制定长期的护士长夜查房机制,护士长夜间查房时,主要督促检查护理人员在岗及岗位责任履行情况、危重患者护理工作落实情况,做到白天护理质量监控与夜间护理质量控制相结合,使全院护理质控工作形成一个自查、自审、日控、夜查相结合的质控网络。
7.做好质量控制反馈
(1)以患者满意度为标准,持续改进护理工作质量。
患者满意度是衡量护理质量的最可靠标准之一,每季定期发放患者满意度调查表,以患者的需求、评价、期望等来测评护理服务质量,对调查结果进行整体分析,并将结果在护士长会上反馈。
(2)定期组织护士长开展护理质量分析、反馈,全面掌握护理工作动态。
护理部每月对全院护理质控检查中存在的问题在护士长例会上进行反馈,要求科室对存在的问题进行分析、整改、落实和总结,
每季度召开一次护理质量分析会通报护理质量检查情况,内容包括检查结果、存在不足及改进措施,使护理质量控制工作保持良性循环。
二、主要存在问题及原因分析
1.病区管理
(1)主要存在问题:
个别实习护士单独上班、自行发药、输液,出院患者终末处理不彻底,警示标识与患者病情不符,个别患者无床头卡,特殊、危重患者床旁无警示标识,责任护士已调离科室,护士的相关信息未及时更换;换药室床单未及时更换;晨间护理不到位,患者床单元脏乱、渣屑多,陪人床摆放凌乱,病房窗台脏、地面有医疗垃圾,床下有便器,病房物品杂乱,床头柜东西乱、欠整洁,窗台存放物品多;输液滴数与医嘱及病情不符,输液卡记录不规范,个别患者未挂输液卡;给氧流量不准确;患者停氧后未及时记录及撤氧表,冰箱内物品(原文来自:
小草范文网:
护士自我总结存在问题)乱、欠清洁,备用药品过期,胰岛素开启后无封口贴,配置的肝素钠液放置时间过长,病休休座谈会未召开,护士长不组织业务学习及业务查房,物品、药品交接班不认真;护士到病房注射未携带注射单、进行无菌操作时不戴口罩。
(2)原因分析:
住院患者多,护理人力资源相对不足,护士长忙于事务工作,无暇顾及护理管理;个别护士缺乏病房管理理念、不重视药品的规范化管理,平常对备用药的质量检查力度不够,导致过期药品仍存在于药柜内,个别护士责任心差,执行医嘱不认真。
2.基础护理、分级护理
(1)主要存在问题:
床单元脏乱、欠整洁,未按护理等级巡视病房及做好基础护理,危重患者生活、基础护理不到位,多依赖陪员做,患者仍有皮肤、头发欠清洁及胡须长现象,患者自行操作氧气吸入,责任护士对患者病情不了解,未能掌握患者病情、护理常规;操作前未行告知义务,未能向患者进行用氧、监护仪使用相关注意事项的宣教;个别科科室责任护士未能主动向患者进行自我介绍,入院介绍、相应的护理措施交待不全;患者不知晓护士长、责任护士、相关治疗、饮食、护理级别、康复知识、用药检查注意事项等,留置针固定胶布不牢固、有渗血,未及时更换,输液中的针头未完全插入留置针肝素帽。
(2)原因分析:
少数护理人员思想停留在功能制护理,有重治疗轻基础护理的思想,工作忙时忽略了患者的基础、生活护理,对患者病情了解甚少,健康宣教只流于形式,不能真正落实到位,不重视患者对服药、饮食、治疗、康复等健康知识的需求及掌握;个别低年资的护理人员缺乏护患沟通技巧,同时对疾病相关知识的深度、内涵了解不全。
3.消毒隔离
(1)主要存在问题:
一次性物品过期,治疗车上无手消毒液,洗手操作不规范,做完治疗、护理后未及时洗手或手消毒;紫外线灯管积尘、不按时擦拭。
治疗室换药室消毒不及时,一次性医疗废弃物处理不规范。
篇二:
XX年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施
XX年护理工作中存在的问题分析及整改措施
XX年12月护理部对各科半年中护理工作进行了深入细致的检查,检查中发现了五方面的问题:
1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。
2、整体护理程序运用不熟练。
3、个别护士对体温单的项目填写不认真,有缺项漏记。
健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。
4、护理核心制度落实不到位。
5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结合。
、
针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方面的原因:
1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。
2、护理人员管理培训存在一定欠缺。
3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。
4、护理质量管理有脱节。
5、护理规范化服务培训不够细致。
制定如下的整改措施:
1、加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念,树立“以人为本”的服务理念,主动、热情地最大限度地满足患者的需求。
认真落实基础护理、危重病人护理。
加强护士长对危重病人的护理质量管理,认真落实基础、危重病人的护理质量控制评价,严格做到“定期查,及时改”。
2、培训低年资护士运用整体护理程序的方法,将整体护理程序转化为日常工作流程,重点培训护士收集资料,专科查体的正确方法。
3、一切护理活动都应遵守“写我所做、做我所写、记录做过的”,春夏秋冬走健康之路看四季养生网健康饮食养生问题养生小常识严格按照护理文件规范记录。
确保各种记录的及时、准确、完整。
加强对护理人员法律知识的学习和教育,强化她们的法律意识,使其认识到护理的严肃性和重要性,认识到护理记录如果不真实、不细致、不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。
护士长、质控护士、责任护士要严把质控关,加强对护理记录和出院病历质量,随时抽查各种护理记录,要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写,做到记录原则分明责任到人。
4、加强护理质控人员的相互配合、相互协作,每月定期检查质控人员质控工作完成情况,对发现的问题及时改正。
各项计划安排月初必须明确制定并详细记录。
疑难病例讨论要求讨论记录要明确注明讨论的日期、时间。
5、参照护理规范化文明服务行为,落实礼貌用语,主动向病人问好,语言以“请”字开头,“您好”为先,“谢”字结尾,提供微笑服务。
训练护士规范化服务,注重细节管理,做到统一规范。
中医院护理部
二〇一五年十二月二十四日
篇三:
XX年护理工作中存在的不足
XX年护理工作中存在的不足
1、在实际工作中,还存在管理不到位现象,如:
健康宣传和患者沟通方面,在以后护理质量管理方面还有待加强。
2、护理服务工作不到位,主动服务意识差,护患沟通不及时,护理部对护士长的培训力度差,护士长管理上有偏差,进一步完善。
3、在平时护理工作中,大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作,创新精神和争先意识不够。
4、年轻护理人员多,缺乏临床经验。
由于我院护理工作的特殊性(产科、儿科),对护理技术水平要求高,特别是儿科,所以护士长要加强操作技能的培训与考核。
5、护理人员缺乏与外界交流,服务意识不强。
针对XX年护理工作中的不足,特制定XX年护理工作计划
1、护理人员规范培训,培养护理人员的主动服务意识,进一步提高我院护理服务水平。
2、加强青年护士应急抢救能力培训(抢救药品、仪器使用培训和考核,如心电监护仪的使用,气管插管的配合,常规危重症的抢救流程,用药的考核等)
3、继续加强护理文书书写质量控制
4、继续完善制度的建设与落实,积极开展保健院的护理特色。
5、开展优秀护理小组评比活动
6、加强药品和物品的管理
7、增强对护士长的培训力度(护理成本核算,患者费用的管理)让
其能更好的做好临床护理的管理水平,
8、日常护理工作质量的管理,预防差错事故的发生,
9、院内感染的管理
10、见习生带教管理
11、微机管理应用
通过护理基础理论、护理操作常规、专科护理医疗仪器的使用、护理新技术的应用的培训,才能使我们护理业务水平更上一个新台阶,提升护理部的软实力,只有不断掌握护理知识,才能胜任护理工作,只有不断学习技术技能,才能更好服务患者。
给领导建议:
1、加强出院患者的随访工作,可以及时了解出院后患者,产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请及时来院检查。
2、妇产科。
可制定一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医疗服务,品味出我们的优质服务。
⑴门诊妇产科为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶茶
⑵住院部为刚分娩的产妇送上一杯红糖水。