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肌肉注射案例
肌肉注射案例
【篇一：
肌肉注射案例】
产科案例
1.氧气吸入案例：
产妇王兰“g1p0孕39周loa”见红2小时于08:
00步行入院。
孕期建卡按时检查无特殊，现无宫缩，无阴道流液、流血。
专科检查：
宫口未开，宫颈管未容受长约1cm，先露头“-3”。
胎心监护显示胎心音波动于110---130次/分左右。
请为患者实施氧气吸入。
评估观察要点：
左侧卧位，观察胎动、胎心、宫缩情况，心理安慰，询问产妇是否空腹，如空腹及时进餐。
吸氧、进餐半小时后予胎心监护掌握胎心情况。
提问及答案：
1.吸氧浓度和氧流量如何换算？
答：
吸氧浓度（%）=21+4*氧流量（l/min），其中21指的是空气中氧浓度（20.93%），4为系数。
2.肺水肿的病人湿化瓶内放什么湿化液，为什么？
答：
急性肺水肿时湿化瓶内放20%到30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换能力。
2.穿隔离衣案例：
患者，女，36岁，已婚，广州人。
因“停经38周，发现肝功能异常1天”入院。
肝功能检查提示alt、ast明显异常，hbsag阳性，b超检查提示羊水过少。
诊断为妊娠合并病毒性肝炎。
请你穿隔离衣（需为孕妇做入院护理）。
评估观察要点：
患者取左侧卧位休息；饮食的护理；观察生命体征；观察胎动、胎心、宫缩等情况；协助医生完成相关检查；心理安慰；病人及家属的宣教；做好新生儿护理的准备。
提问及答案：
1、何谓清洁区、半污染区及污染区？
答：
?
清洁区：
和病人直接接触，并未被病原微生物污染的地区。
如医护办公室，治疗室，值班室等工作人员使用的场所。
?
半污染区：
有可能被病原微生物污染的地区。
如病区走廊，化验室等。
?
污染区：
和病人接触，被病原微生物污染的地区。
如病室，厕所，浴室等。
2.穿脱隔离衣的注意事项有哪些？
答：
?
传染性隔离时，隔离衣外面为污染面，内面为清洁面；保护性隔离时，隔离衣内面为污染面，外面为清洁面。
?
穿隔离衣后，只能在规定区域活动，不得进入清洁区。
穿隔离衣前，应准备好工作中一切需用物品，避免穿隔离衣到清洁区取物。
?
隔离衣应每日更换如遇潮湿或污染，应立即更换，如有破洞应补好。
?
穿隔离衣时避免接触清洁物，系领口时勿使衣袖触及面部、衣领及工作帽；穿着隔离衣时，须将内面工作服完全遮盖；消毒手时不可沾湿隔离衣。
⑤隔离衣挂在半污染区或清洁区时，清洁面朝外；挂在污染区时，污染面朝外，衣边对齐不得使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁面。
3.口腔护理案例：
朱女士，30岁，g2p0，孕32周。
诊断为再生障碍性贫血，轻触牙龈出血。
请为其进行口腔护理。
评估观察要点：
患者取左侧卧位休息；协助完成相关检查；观察有无活动性出血；观察胎动、胎心、宫缩等情况；心理安慰；饮食护理。
提问及答案：
1.口腔护理适用于什么样的病人？
答：
禁食、高热、鼻饲、口腔疾患及危重、生活不能自理的病人。
2.口腔护理的目的是什么？
答：
?
保持口腔的清洁、湿润使病人舒适，预防口腔感染等并发症。
?
防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。
?
观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味提供病情的动态信息如肝昏迷病人出现肝臭，常为肝昏迷先兆。
4.会阴护理案例：
患者，女，23岁。
因“剖宫产术后第3天，发热1天”入院。
于昨日中午出现发热，体温在38.5～39℃左右徘徊，伴有寒战、头晕，无阴道大量出血，无腹痛，恶露不多，稍异味，拟“产褥感染”收入病房。
请为患者实施会阴护理。
评估观察要点：
测量生命体征；产褥期患者休息体位；观察宫缩情况；心理安慰；产褥期会阴护理；恶露的观察；产褥期护理知识宣教。
提问及答案：
1.使用无菌持物钳（镊）过程中，应注意什么？
答：
?
每个无菌容器内只放一把无菌持物钳（镊）。
?
无菌容器及无菌持物钳（镊）打开后，应记录开启的日期、时间，定期更换消毒。
?
取放无菌持物钳（镊）时前端应闭合，不可将手伸进容器中。
?
使用无菌持物钳（镊）时，应保持钳（镊）向下，取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。
⑤使用无菌容器时，不可夹取未灭菌的物品，也不可夹取油纱布。
2.干罐保存的无菌持物钳（镊）有效期为多长时间？
答：
4到8小时。
5.鼻饲法案例：
患者38岁，妊娠39周，自诉头晕、头痛，检查：
血压160/110mmhg，尿蛋白（+++），胎心148次/分，胎位loa，双下肢水肿。
于上午10:
00剖宫产分娩一女婴。
产后8小时患者血压180/110mmhg，发生昏迷。
诊断为产后子痫。
请为患者实施鼻饲法。
评估观察要点：
昏迷患者的体位；生命体征的观测与监护；硫酸镁用药的护理；抽搐的护理；引流管的护理；协助医生完成相关检查；产褥期护理知识宣教；心理护理等。
提问及答案：
1、哪些病人不宜应用鼻饲法？
答：
鼻腔有异物者、呼吸功能不良者及食道静脉曲张者不宜应用鼻饲法。
2、证明胃管在胃内的方法有几种？
答：
①用注射器抽吸胃管，有胃液被吸出。
②+2+3
用注射器向胃管注入10ml空气，臵听诊器于胃部，听到气过水声。
③将胃管末端放入盛水碗中，无气体逸出；如有大量气体逸出，表明误入气管。
妇科案例
1.肌肉注射案例：
患者，刘玲，女，27岁，因“停经40天左右，阴道出血一天”入院，验血b-hcg2000iu/l,孕酮：
23.16ng/ml。
遵医嘱予黄体酮20mg肌肉注射。
评估观察要点：
卧床休息，减少各种不必要的刺激，提供生活护理；观察腹痛、阴道流血情况；加强心理护理。
提问及答案：
1、肌肉注射的部位有哪些？
答：
肌肉注射的部位一般选择肌肉较厚、离大神经及大血管较远的部位，其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
2、臀大肌的定位方法有几种？
答：
臀大肌的定位方法有两种：
?
“十字法”：
从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂棘最高点作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角即为注射区。
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连线法：
取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
2.导尿案例：
患者，李丽，女，31岁，因全子宫切除术后48小时，尿管拔除后，小便不能自解，指导其按摩膀胱，听流水声，热敷会阴部后小便仍然不能自解，予汇报医生，请遵医嘱给予相应的处理。
评估观察要点：
评估膀胱充盈度，保护患者隐私，注意保暖；第一次导尿量不超过1000ml，妥善固定尿管。
观察腹部伤口、腹痛、阴道排液等情况，指导盆底肌功能锻炼。
提问及答案：
1.女病人导尿时第一次消毒和第二次消毒的顺序是什么？
答：
第一次消毒的顺序是：
用消毒液棉球分别擦洗以下部位：
阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口→阴道口→肛门。
第二次消毒的顺序：
取小药杯内消毒液棉球分别擦洗以下部位：
尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口。
2、女病人导尿的注意事项有哪些？
答：
?
尿潴留病人一次导出尿量不超过1000ml，以防腹压突然下降出现虚脱，膀胱黏膜充血发生血尿。
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如病人为留臵导尿须妥善固定，尿管不扭曲，保持通畅，引流管低于膀胱位，保持会阴部清洁。
采用间隙夹管的方式训练膀胱反射功能，观察尿液情况，鼓励病人多饮水，每周复查尿常规。
?
拔管后注意病人排尿情况。
3.测量生命体征案例：
患者，女，41岁，已婚，因“下腹痛2天加重4小时”急诊入院。
体检：
发育良好，营养中等，面色稍苍白，痛苦貌。
b超示：
右侧附件有异常，盆腔中量积液，尿hcg弱阳性，后穹隆穿刺阳性。
拟“异位妊娠”收住院。
请为该患者测量生命体征。
评估观察要点：
患者取平卧位；观察神志、面色、生命体征；观察阴道液体流出情况；心理安慰；协助医生完成相关检查及术前准备等。
提问及答案：
1.正常体温的范围时多少？
影响体温测量准确性的因素有哪些？
答：
正常的口腔温度为37℃（范围在36.3℃到37.2℃），腋下温度为36℃到37℃，直肠下温度为36.5℃到37.7℃。
体温可随性别、年龄、昼夜、进食、运动和情绪的变化等各种因素而有所波动。
2.正常情况下双上肢血压的区别？
答：
一般右上肢血压高于左上肢血压，其原因是右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来自主动脉的第三大分支左锁骨下动脉，由于能量消耗，右侧血压比左侧高10-20mmhg。
4.灌肠案例：
患者，王芳，女，45岁，平素身体健康，体检发现卵巢肿瘤收住入院，完善各项检查后，拟行剖腹探查术，今术前医嘱予肥皂水灌肠。
评估观察要点：
评估患者对疾病的认知程度及各项检查检验结果；心理护理；术前皮肤、肠道、阴道准备，指导深呼吸、有效咳嗽、踝泵运动，予术前指导。
提问及答案：
1、请说出大量不保留灌肠常用的灌肠液、灌肠液的温度及量？
答：
大量不保留灌肠常用的灌肠液为生理盐水和0.1%—0.2%的肥皂液（肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠）。
灌肠液的温度为39-41℃，降温灌肠溶液温度为28-32℃，中暑灌肠的温度为4℃，灌肠液的量成人每次500-100ml，小儿200-500ml。
2、请说出大量不保留灌肠、少量不保留灌肠的保留时间为多久？
答：
大量不保留灌肠的保留时间为5~10分钟。
少量不保留灌肠的保留时间为10~20分钟。
5.静脉输液案例：
赵女士,28岁,停经42天,今中午突感下腹撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。
检查:
失血性面容,血压80/50mmhg,脉搏120次/min,腹部有压痛、反跳痛,宫颈举痛（+〉.阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。
请立即予羟乙基淀粉500ml静脉输入。
评估观察要点：
患者取休克卧位；监测神志、生命体征、尿量；静脉输液、备血；协助医生完成相关检查，立即予术前准备；注意保暖，维护隐私；与手术室交接。
提问及答案：
1.静脉输液病人应该观察什么？
答：
①观察病人的反应，与病人沟通交流有无不适感。
②根据病人药物的作用、性质、浓度、调节输液速度，一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。
③观察
输液部位针头有无脱出，阻塞，移位，输液是否通畅，输液管有无扭曲、受压，输液针头及输液器有无漏液。
2.静脉输液的并发症？
答：
①发热反应②急性肺水肿③静脉炎④空气栓塞⑤血栓栓塞⑥疼痛⑦留臵导管阻塞。
急诊案例
心电监护案例
案例1：
王先生，58岁。
2小时前饱餐后突感左前胸部压榨样剧痛，向左前臂放射，有恐惧、濒死感。
查体：
体温37℃，脉搏100次/分钟，呼吸20次/分钟，血压150/80mmhg，意识清楚，表情痛苦，面色苍白，冷汗，烦躁不安。
初步诊断为：
急性心梗，医嘱予以心电监护。
评估观察要点:
绝对卧床休息，吸氧、开放静脉通路（左上肢）、采血（查心肌坏死标记物）、止痛等治疗；监测生命体征间歇时间为15—30分钟，观察并发症的发生。
评估胸痛及护理，做好心理护理及安全防护。
提问及答案：
1.心肌梗死的典型心电图表现是什么？
答：
异常宽而深的q波；st段呈弓背向上明显抬高；t波倒臵。
2、急性心肌梗死患者在急诊实施的4项处理是什么？
答：
1）给氧，如果spo2＞94%，则无需为没有呼吸窘迫症状的患者补充氧气。
2）硝酸甘油舌下含服或静脉滴注。
3）阿司匹林300mg嚼服。
4）吗啡静注，可镇静止痛，对于发生不稳定性心绞痛的患者，应谨慎给予吗啡。
案例3：
王女士，23岁。
因婚姻受挫，对生活失去信心。
30分钟前，家人发现其倒在地上，昏迷不醒，立即送医院急救，体检：
深昏迷，呼吸困难，呼气有大蒜样臭味，皮肤潮湿并可见肌束颤动，瞳孔直径1mm，血压102/70mmhg，呼吸22次/分，心率70次/分，两肺闻及湿啰音。
医嘱予以心电监护等。
评估观察要点:
平卧头偏向一侧、吸氧（必要时及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅）、打开静脉通路；监测生命体征间歇时间为15—30分钟；密切观察患者的神志、瞳孔的变化，测量方法正确；评估患者皮肤情况；阿托品应用的观察；家属安抚及安全护理。
提问及答案：
1.初步诊断？
治疗有机磷农药中毒患者如何判断已达到阿托品化？
答：
初步诊断：
有机磷农药中毒。
已达到阿托品化病人表现为;1）瞳孔扩大不再缩小。
2）口干、皮肤黏膜干燥。
3）颜面潮红。
4）心率增快，但≤120次/分。
5）肺部啰音减少或消失。
2、正常人四
心肺复苏案例
案例1：
陈女士，29岁。
因婚姻受挫，对生活失去信心。
跳河自杀，被他人发现后立即送医院急救。
入院时面色青紫，口鼻腔有淤泥，全身湿冷。
未触及颈动脉搏动，无自主呼吸，双侧瞳孔散大固定直径5mm，立即予以心肺复苏。
评估观察要点:
立即清除口鼻中的污泥、杂草等，松解领口、紧裹的内衣，溺水病人cpr流程仍为abc；复苏后更换潮湿衣物，给予复温护理，密切观察神志、呼吸频率、深度，做好气道护理，并给予心理支持及安全防护。
提问及答案：
1.心跳骤停时的心电图表现？
答：
1）心室颤动；2）电机械分离；3）无脉性的电活动。
2、高质量cpr复苏要点？
答：
1）按压部位为胸骨中下段，约为两乳头连线中点的位臵。
2）频率更改为至少100次/分。
3）保证胸部充分回弹，避免过度通气。
4）呼吸频率为8至10次/分，每次送气400~600ml。
5）减少中断按压时间＜10s。
案例2：
陈先生因不慎从高空坠落，意识丧失，呼之不应，面色苍白，脉搏扪不到，既往病史不祥。
请立即cpr。
评估观察要点：
快速判断意识、循环、呼吸，根据有无头颈部损伤选择正确开放气道方法。
准确伤情肢血压有哪些差异？
答：
右上肢高于左上肢10—20mmhg;两下肢基本相等；下肢高于上肢20—40mmhg。
评估，监测生命体征、神志、末梢循环、尿量等变化。
问题及答案：
1.复苏有效的指标？
答：
1）颈动脉出现搏动；2）自主呼吸恢复；3）瞳孔由大缩小，有对光反射；4）听诊心音有力；5）面色口唇及皮肤颜色转红、发绀减退；6）收缩压在8kpa（60mmhg）以上。
2、cpr操作常见并发症，如何预防？
答：
肋骨骨折。
预防措施：
1）行胸外心脏按压时，按压时应平稳、有规律地不间断地进行，不要左右摆动；不能冲击式猛压，放松时掌根不要离开胸骨固定位点，以免造成下次按压部位错误。
2）根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量。
对于老年人按压时酌情降低压力。
重症案例
心电监护案例
案例1：
患者张克玉，女，54岁，因“肝内外胆管结石”于二年前行胆管空肠吻合术。
三天前突然发生右上腹剧痛伴恶心、呕吐、寒战、高热（t39.6℃），全身皮肤及巩膜重度黄染，经当地医院治疗病情日下，转入我院。
查体：
t35℃，p140次/分，r36次/分，bp64/48mmhg，病人表情淡漠，神志恍惚，肢体冰凉，口唇发绀。
初步诊断“急性重症胆管炎，感染性休克”。
医嘱予心电监护等。
评估观察要点：
中凹卧位，保暖，吸氧，开放静脉通道，快速扩容抗感染抗休克治疗；监测生命体征间歇时间为15—30分钟；观察尿量、面色、神志、血氧饱和度、未梢血运、皮温、腹部体征、疼痛，安全防护等。
提问及答案：
1、心电监护的适应症有哪些？
答：
（1）心肺复苏；
（2）心律失常的高危患者；（3）危重症需心电监护的患者；（4）需心电监护的某些诊断和治疗性操作。
2、五导联电极片的安放位臵？
答：
右上（ra）：
胸骨右缘锁骨中线第一肋间；右下（rl）：
右锁骨中线与剑突水平交界处；中间（c）：
胸骨左缘第四肋间；左上（la）：
胸骨左缘锁骨中线第一肋间；左下（ll）：
左锁骨中线与剑突水平交界处。
案例2：
患者，王强，男，48岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛4小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。
体查，t39℃，p120次/分，r30次/分，bp110/88mmhg，上腹区有压痛、反跳痛，腹肌紧张征阳性。
血淀粉酶800som-ogyi。
医嘱予心电监护、、、、、、、等。
评估观察要点：
侧卧位或半坐位，给氧，开放静脉通道，备皮备血等术前准备，疼痛评估及处理，监测血糖、血淀粉酶变化，监测生命体征间歇时间为30—60分钟；禁饮禁食，肠外营养治疗护理等，安全防护等。
提问及答案：
1、心电监护的适应症有哪些？
答：
（1）心肺复苏；
（2）心律失常的高危患者；（3）危重症需心电监护的患者；（4）需心电监护的某些诊断和治疗性操作。
2、三导联电极片的安放位臵？
答：
负极（红）：
右锁骨中点下缘；正极（黄）：
左腋前线第四肋间；接地电极（黑）：
剑突下偏右。
气管内吸痰案例
案例1：
唐玲，女，54岁，患者因有肺心病史三年，咳嗽咳痰、喘息加重伴下肢水肿一周入院。
查体：
颈部静脉怒张，肝肋下2.5cm，两肺散在湿罗音。
t37℃，p100次/分，r30次/分，bp166/108mmhg。
血气分析：
ph7.335，pao250mmhg，paco280mmhg，hco2—34mmdl/l医嘱予气管插管呼吸机辅助通气治疗。
15：
30，呼吸机高压报警，患者血氧饱和度下降至85%，出现烦燥，口唇发绀。
评估观察要点：
抬高床头，给氧浓度正确，评估痰液的性质，能根据血气分析的结果判断出呼酸合并代碱，镇静评分、压束带的合理使用，皮肤、口腔护理、安全防护、心理安抚、vap预防等。
提问及答案：
1、拍背的方法？
答：
从下而上、从外向内，手掌呈空心状。
2、吸痰操作过程中如何预防和处理感染？
答：
（1）严格遵守无菌技术操作原则
（2）加强口腔护理，必要时做细菌培养。
（3）发生感染者，遵医嘱对症处理。
提问及答案：
1、什么是vap？
答：
呼吸机相关性肺炎（vap）是指机械通气（mv）后出现的肺部感染，属于难治性肺炎。
2、呼吸机相关性肺炎的预防？
答：
（1）严格执行手卫生措施。
（2）气管插管首选经口途径。
（9）监测胃液ph及胃残留量，避免胃液ph升高和胃液反流。
（10）呼吸管路7天更换一次，冷凝水及时清除等。
肢体保护性约束案例
案例：
陈金国，男，46岁，车祸多发伤2小时急诊入院，ct示骨盆骨折、颅底骨折，患者神志不清，四肢躁动，烦躁不安，测血压180/110mmhg，p110次/分，r30次/分，医嘱给予对症处理，并予肢体保护性约束。
评估观察要点：
密切观察患者的神志、瞳孔的变化，测量方法正确；评估患者皮肤情况、肢体温度、活动度；预防性使用气垫床使用等压疮预防措施；与患者家属做好沟通，签署知情同意书；评估约束带是否清洁，有无破损，大小是否合适。
提问及答案：
1、试述约束带的种类。
答：
约束带根据其约束部位可分为：
腕、踝约束带，肩部约束带，膝部约束带等。
2、肢体保护性约束的注意事项？
答：
（1）病人应符合约束带使用指征。
（2）约束时，病人平卧，四肢舒展，卧位舒适。
（3）保护性约束时间不宜过长，病情稳定或治疗约束后应及时解除约束。
（4）经常检查约束部位的血液循环情况及约束带的松紧程度，并及时调整。
（5）做好被约束病人的生活护理，保证入量，协助病人排便。
（6）约束带的使用一定要在护士的监护下，并保证被约束病人不受到伤害，更应防止病人挣脱约束带而发生危险。
儿科案例
心电监护
案例1：
患儿，男，6个月，消瘦，多汗，气短，因肺炎住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经x线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。
病情较重，平时需用地高辛维持心功能。
病程中患儿因肺炎后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。
请执行医嘱：
心电监护。
评估及观察要点：
抬高床头、保暖、吸氧、开放静脉通道、密切监测生命体征；观察患儿消化系统、神经系统、循环系统症状。
提问及答案：
1.小儿各年龄段心率平均正常值是多少？
答：
新生儿120-140次/分，一岁以内110-130次/分,2-3岁100-120次/分,4-7岁80-100次/分,8-14岁70-90次/分.（第五版-儿科护理学p280）2、三导联电极片的安放位臵？
答：
负极（红）：
右锁骨中点下缘；正极（黄）：
左腋前线第四肋间；接地电极（黑）：
剑突下偏右。
案例2：
患儿，男，6个月，消瘦，多汗，气短，因肺炎住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经x线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。
病情较重，平时需用地高辛维持心功能。
病程中患儿因肺炎后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。
医嘱予予心电监护。
评估观察要点：
吸氧，抬高床头，停用强心药物，观察面色，呼吸，心率及尿量的变化。
提问及答案：
1、先天性心脏病的分类？
答：
可分3类：
（1）左向右分流性：
常见房缺、室缺或动脉导管未闭。
（2）右向左分流型：
常见法洛氏四联症、完全性大动脉转位。
（3）无分流型：
肺动脉狭窄和二尖瓣关闭不全。
2、该患儿发生了什么？
使用洋地黄类药物的注意事项？
答：
该患儿发生了洋地黄药物中毒。
应用洋地黄制剂，应注意给药方法、剂量，密切观察有无洋地黄的中毒症状。
（1）每次应用洋地黄前应测量脉搏，必要时听心率。
婴儿脉率小于90次/分，年长儿小于70次/分时需暂停用药并报告医生；
（2）严格按剂量服药。
为了保证剂量准确，当注射量少于0.5ml时，要加生理盐水稀释后用1ml注射器吸药。
（3）当出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、视力模糊、黄绿视、嗜睡、头晕等毒性反应时，应停服洋地黄，并与医生联系采取相应措施。
静脉输液
案例1：
患儿，男，5岁。
因头痛、恶心、呕吐1天，抽搐4小时入院。
提问及答案：
1.小儿补液原则是什么？
答：
先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾、抽搐补钙
2.常见输液反应有哪些？
答：
发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞
案例2：
6个月男婴，腹泻3天，每日大便10余次，为水样便，伴有呕吐，近5个小时无尿，眼球凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，
包含各类专业文献、文学作品欣赏、中学教育、应用写作文书、幼儿教育、小学教育、各类资格考试、高等教育、各科室案例缩小版42等内容。
【篇二：
肌肉注射案例】
基础护理课程—肌内注射案例病例：
男性，35岁，转移性右下腹疼痛2天，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少。
体温约38.2℃，脉搏98次/分。
查体：
右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。
情景：
手术前医生要求护士为患者注射术前用药，详细情况见医嘱。
在小组成员自学的基础上，小组长组织小组成员在课余时间对相关问题进行讨论，集中意见后推荐一名代表作为实验教学讨论时小组的中心发言人。
三、课堂讨论实训教学前10分钟教师引导学生围绕相关的问题进行讨论。
每个小组的代表对相关问题进行汇报，组内其它同学可进行补充，其它小组成员可提出不同的意见并进行讨论。
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