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考试4

一、A1题型

1.维系DNA两条链形成双螺旋的化学键是

  A．磷酸二酯键

  B．N—C糖苷键

  C．碱基间氢键

  D．碱基内C—C键

  E．戊糖内C—C键

【本题1分】

【答疑编号24984】

【正确答案】C

【答案解析】  

维持双螺旋稳定性靠氢键和疏水键。

DNA双螺旋（DNAdoublehelix）：

一种核酸的构象，在该构象中，两条反向平行的多核甘酸链相互缠绕形成一个右手的双螺旋结构。

碱基位于双螺旋内侧，磷酸与糖基在外侧，通过磷酸二脂键相连，形成核酸的骨架。

碱基平面与假象的中心轴垂直，糖环平面则与轴平行，两条链皆为右手螺旋。

双螺旋的直径为2nm，碱基堆积距离为0.34nm，两核甘酸之间的夹角是36゜，每对螺旋由10对碱基组成，碱基按A-T，G-C配对互补，彼此以氢键相联系。

维持DNA双螺旋结构的稳定的力主要是碱基堆积力。

双螺旋表面有两条宽窄`深浅不一的一个大沟和一个小沟。

2.酶促反应中决定酶专一性的部分是

  A．底物

  B．酶蛋白

  C．金属离子

  D．辅基或辅酶

  E．催化基团

【本题1分】

【答疑编号24989】

【正确答案】B

【答案解析】  

酶是一类由活细胞产生的具有催化作用和高度专一性的特殊蛋白质。

决定这种专一性的是酶蛋白。

酶促反应：

酶作为一种生物催化剂在催化一个化学反应时，即具有一般的催化剂的特征，又具有不同于一般催化剂的特殊性。

酶与一般催化剂一样，只催化热力学允许的化学反应；可以加快化学反应的速度，而不改变反应的平衡点，既不改变反应的平衡常数；作用机理都是降低反应的活化能；在反应前后，酶没有质和量的改变，且微量的酶便可发挥巨大的催化作用。

但是酶也具有不同于其他催化剂的特殊性。

3.在细胞膜蛋白质“帮助”下物质通过膜顺浓度梯度或电位梯度转运的方式是

  A．出胞作用

  B．主动转运

  C．易化扩散

  D．单纯扩散

  E．吞噬作用

【本题1分】

【答疑编号24990】

【正确答案】C

【答案解析】  

　　易化扩散是指一些非脂溶性或脂溶性较小的小分子物质，在膜上载体蛋白和通道蛋白的帮助下，顺电-化学梯度，从高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。

它包括两种方式，即经载体中介的易化扩散和经通道中介的易化扩散。

（一）经载体中介的易化扩散

　　1.概念：

许多重要的营养物质，如葡萄糖、氨基酸、核苷酸等在膜上载体蛋白的介导下，由高浓度一侧向低浓度一侧的跨膜转运。

　　2.特征：

①结构特异性高；②饱和现象；③竞争性抑制；④顺浓度梯度。

（二）经通道中介的易化扩散

　　1.概念：

溶液中带电离子，借助于离子通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位差的跨膜转运过程。

通道是一类贯穿脂质双分子层，中央带有水性孔道的跨膜蛋白。

以通道中介的易化扩散引起的跨膜转运是细胞生物电现象发生的基础。

　　2.转运对象：

带电离子，如Na+、K+、Ca2+、Cl-等3.特征：

①结构特异性不如载体严格；②无饱和现象；③通道具有静息、激活和失活等不同功能状态；④具有离子选择性和门控特性。

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4.心室肌细胞动作电位的主要特征是

  A．0期除极迅速

  B．1期复极化快

  C．有缓慢的2期平台

  D．有快速的3期复极化

  E．有4期自动除极

【本题1分】

【答疑编号24991】

【正确答案】C

【答案解析】  

复极化过程共分4个期：

　　①1期（快速复极初期）：

主要是Na+通道关闭，Na+停止内流；而膜对K+的通透性增加，K+外流，造成膜内电位迅速下降。

　　②2期（平台期）：

此期复极缓慢，膜电位接近于零电位水平，形成平台状，主要是Ca2+内流和K+外流形成。

2期平台是心室肌细胞动作电位的主要特征，是与神经纤维及骨骼肌细胞动作电位的主要区别。

　　③3期（快速复极化末期）：

此期与神经纤维的复极化过程相似，是由于Ca2+内流停止，K+快速外流，造成膜电位较快下降，直到降至静息时的-90mV水平。

　　④4期（静息期）：

3期复极化完毕后，心室肌细胞膜电位虽然恢复，但在动作电位发生过程中，由于Na+、Ca2+的内流和K+的外流，使原细胞内、外离子浓度有所改变。

此时离子泵加速运转，将Na+、Ca2+迅速泵出，K+迅速摄入，恢复膜内外静息状态时的离子浓度。

5.关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是

  A．保持肺的扩张状态

B．有利于静脉回流

C．维持正常肺通气

D．使中心静脉压升高

E．胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

【本题1分】

【答疑编号24992】

【正确答案】D

【答案解析】  

胸膜腔内压

胸膜腔内的压力。

平静呼吸时，无论吸气还是呼气，胸膜腔内的压力

始终为负值。

吸气末：

－5～—10mmHg，呼气末：

—3～—5mmHg，—旦胸膜腔密闭性被破坏，空气就会进入胸膜腔，形成气胸，肺脏回缩、塌陷。

　　胸内负压生理意义：

　　①有利于肺的扩张；

　　②有利于胸腔内的腔静脉和胸导管等扩张，降低中心静脉压，促进静脉血液和淋巴液回流。

6.机体内环境的稳态是指

  A．细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡

  B．细胞内液理化性质保持不变

  C．细胞外液理化性质保持不变

  D．细胞内液的化学成分相对恒定

  E．细胞外液的化学成分相对恒定

【本题1分】

【答疑编号24993】

【正确答案】A

【答案解析】

细胞直接生活的液体环境即细胞外液称为内环境.内环境中的各项物理、化学因素的相对稳定，称为内环境稳态。

7.促进胃排空的主要因素是

  A．大量食物入胃的机械和化学刺激

  B．十二指肠内的酸性刺激

  C．十二指肠内的脂肪增加

  D．十二指肠内渗透压增高

  E．食糜进入十二指肠的机械和化学刺激

【本题1分】

【答疑编号24994】

【正确答案】A

【答案解析】

食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空gastricemptying。

　　胃的排空取决于幽门两侧的压力差（直接动力），胃运动产生的胃内压增高是胃排空的动力（原始动力）。

　　胃排空速度与食物性状和化学组成有关，糖类>蛋白质>脂肪；稀的、流体食物>固体、稠的食物。

　　影响胃排空的因素：

（1）促进因素：

①胃内食物容量；②胃泌素。

（2）抑制因素：

①肠胃反射；②肠抑胃素：

促胰液素，抑胃肽，胆囊收缩素等。

小肠内因素起负反馈调节作用。

8.肝细胞气球样变属于

  A．水变性

  B．脂肪变性

  C．玻璃样变性

  D．淀粉样变性

  E．纤维素样变性

【本题1分】

【答疑编号24995】

【正确答案】A

【答案解析】

肝细胞水变性是广泛且常见的病变,表现为肝细胞肿大,胞质疏松呈网状、半透明,称胞质疏松化。

水变性进—步发展,肝细胞肿大呈球状,胞质几乎完全透明,称为气球样变。

气球样变不是气,而是水变性。

9.伤寒的肠道病变主要发生在

  A．回肠下段

  B．回盲部

  C．盲肠

  D．乙状结肠

  E．直肠

【本题1分】

【答疑编号24996】

【正确答案】A

【答案解析】

伤寒是伤寒杆菌引起的。

主要的病理特征是全身网状内皮系统的增生反应，以回肠下段淋巴组织的病变最为显著。

10.肺动脉栓塞的栓子一般来自

  A．左心房附壁血栓脱落

  B．二尖瓣疣状血栓的脱落

  C．门静脉的血栓脱落

  D．静脉系统或右心的血栓脱落

  E．动脉及左心房的血栓脱落

【本题1分】

【答疑编号24997】

【正确答案】D

【答案解析】

静脉系统或右心的血栓脱落，栓子经右房，右室，进入肺动脉，最终栓塞某个小动脉中。

11.心力衰竭细胞是指慢性肺淤血时，肺泡内出现的

  A．吞噬炭末的巨噬细胞

  B．吞噬多量含铁血黄素的巨噬细胞

  C．吞噬二氧化硅粉尘的巨噬细胞

  D．吞噬石棉粉尘的巨噬细胞

  E．吞噬组织胞浆菌孢子的巨噬细胞

【本题1分】

【答疑编号24998】

【正确答案】B

【答案解析】

心力衰竭细胞左心衰时由于慢性肺淤血，巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素颗粒，这种细胞称为心衰细胞，该细胞可见于左心衰、肺出血、出血性肺炎、胸部穿通伤。

可见心衰细胞并不是左心衰的特征性细胞。

12.既有较强平喘作用，又具有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是

  A．吗啡

  B．氨茶碱

  C．哌替啶

  D．肾上腺素

  E．特布他林

【本题1分】

【答疑编号24999】

【正确答案】B

【答案解析】

茶碱的药理作用及作用机制：

茶碱能松弛平滑肌，兴奋中枢及心脏，并有利尿作用。

对处于痉挛状态的支气管其松弛作用更为突出。

对急、慢性哮喘，口服或注射给药均有效。

其机制为：

（—）促儿茶酚胺类物质释放。

（二）对腺苷受体的阻断作用。

（三）抗炎作用，减少炎性细胞向支气管浸润。

（四）高浓度抑PDE，增加cAMP（在临床上难以达此浓度）。

13.可称为首关效应的是

  A．肌注苯巴比妥被肝药酶代谢后，进入体循环的药量减少

  B．硫喷妥钠吸收后贮存于脂肪组织使循环药量减少

  C．硝酸甘油舌下给药自口腔黏膜吸收经肝代谢后药效降低

  D．口服普萘洛尔经肝灭活后进入体循环的药量减少

  E．静脉注射肾上腺素后由于降解使进入体循环的量减少

【本题1分】

【答疑编号25000】

【正确答案】D

【答案解析】  

此题答案是：

D

首关效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠粘膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少，药效降低。

14.高效能利尿药的主要作用机制是

  A．抑制髓袢升支Na+-K+交换过程

  B．减少近曲小管NaCl的再吸收

  C．抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部对NaCl的再吸收

  D．抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收

  E．抑制碳酸酐酶

【本题1分】

【答疑编号25001】

【正确答案】C

【答案解析】  

1、高效能利尿药（highefficacydiuretics）该类药主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部，利尿作用强大，如呋塞米（furosemide，速尿），依他尼酸（ethacrynicacid，利尿酸），布美他尼（bumetanide）等。

2、中效能利尿药（moderateefficacydiuretics）主要作用于髓质升支粗段皮质部和远曲小管近端，利尿效能中等，如噻嗪类利尿药（thiazinediuretics）、氯噻酮（chlortalidone，氯酞酮）等。

3、低效能利尿药（lowefficacydiuretics）主要作用于远曲小管和集合管，利尿作用弱于上述两类。

如螺内酯（spironolactone）、氨苯蝶啶（triamterene）、阿米洛利（amiloride）等以及作用于近曲小管的碳酸酐酶抑制药，如乙酰唑胺（acetazolamide）等。

15.根据马斯洛的理论，人最低层次的需要是

  A．生理的需要

  B．安全的需要

  C．归属和爱的需要

  D．尊重的需要

  E．自我实现的需要

【本题1分】

【答疑编号25002】

【正确答案】A

【答案解析】生理需求：

对食物、水、空气和住房等需求都是生理需求，这类需求的级别最低，人们在转向较高层次的需求之前，总是尽力满足这类需求。

16.“比奈一西蒙量表”属于一种

  A．智力测验

  B．人格测验

  C．画人测验

  D．评定量表

  E．投射测验

【本题1分】

【答疑编号25003】

【正确答案】A

【答案解析】

最早的智力测验量表是比奈一西蒙量表。

目前在临床上常用的智力测验是斯坦福一比奈量表、韦克斯勒成人智力量表与儿童智力量表。

17.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是

  A．理论全面

  B．理论系统

  C．理论深刻

  D．医学实践

  E．医学科研

【本题1分】

【答疑编号25004】

【正确答案】D

【答案解析】

医学实践既是医学伦理学产生和发展的基础、动力，又是医学伦理学创立和建设的目的以及检验医学伦理学理论正确性的唯一标准。

18.《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续医学教育，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其

  A．变更注册

  B．不予注册

  C．重新注册

  D．注销注册

  E．暂缓注册

【本题1分】

【答疑编号25005】

【正确答案】D

【答案解析】

考核结果：

对医师的考核结果，考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。

对考核不合格的医师，县级以上人民zhengfu卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。

暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民zhengfu卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

19.对干啰音的描述，不正确的是

  A．音调较高

  B．持续时间较长

  C．吸气时也可听到

  D．呼气时更为明显

  E．部位较固定

【本题1分】

【答疑编号25006】

【正确答案】E

【答案解析】

干啰音特点：

调较高、带乐性、持续时间长，吸气、呼气均可听到，但以呼气明显，啰音强调、性质、部位易变，瞬间内数量可明显增减。

发生于大气道之干啰音，有时不用听诊器亦可听到，谓之喘鸣。

20.以下不能作为诊断肺心病主要依据的是

  A．右下肺动脉干扩张，横径≥15mm

  B．肺动脉段突出

  C．肺型P波

  D．右束支传导阻滞

  E．Vl呈R／S>1型

【本题1分】

【答疑编号25007】

【正确答案】D

【答案解析】  

右束支传导阻滞是诊断肺源性心脏的次要条件，不能作为其主要条件。

次要条件：

肢体导联普遍低电压；完全或不完全性右束支传导阻滞。

21.关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的

A．直径>2mm中等大小的近端支气管

B．直径<2mm细小的远端支气管

C．直径>5mm中等大小的近端支气管

D．直径<5mm细小的远端支气管

E．直径>10mm中等大小的近端支气管

【本题1分】

【答疑编号25008】

【正确答案】A

【答案解析】

支气管扩张主要累及直径>2mm中等大小的近端支气管

22.诊断支气管肺癌最可靠的依据是

  A．病史、体征

  B．胸部X线检查

  C．胸部CT检查

  D．放射性核素肺扫描

  E．细胞学和病理组织学

【本题1分】

【答疑编号25009】

【正确答案】E

【答案解析】

病理学检查是诊断的肿瘤性疾病的金标准。

23.治疗慢性肾小球肾炎的主要目的是

A．消除水肿

B．消除血尿

C．消除蛋白尿

D．控制高血压

E．延缓肾功能减退

【本题1分】

【答疑编号25010】

【正确答案】E

【答案解析】

慢性肾小球肾炎临床治疗的主要目的是降低尿蛋白,保护肾功能。

24.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为

  A．心力衰竭

  B．心源性休克

  C．心律失常

  D．心脏破裂

  E．肺栓塞

【本题1分】

【答疑编号25011】

【正确答案】C

【答案解析】[考点]急性心肌梗死早期死亡原因

[分析]75％～95％的心肌梗死病人有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。

其余亦为心肌梗死病人死亡的原因，但多在以后时期发生。

25.关于胃溃疡，不正确的是

  A．多发生于慢性萎缩性胃炎背景

  B．好发生于胃体大弯侧

  C．与口服非甾体抗炎药有密切关系

  D．根除幽门螺杆菌可降低复发率

  E．可发生癌变

【本题1分】

【答疑编号25012】

【正确答案】B

【答案解析】DU多发生在球部，前壁比后壁多见。

偶尔溃疡见于球部以下部位，称球后溃疡。

在十二指肠球部或胃的前后壁相对应处同时发生的溃疡，称为对吻溃疡。

胃和十二指肠均有溃疡发生者，称复合溃疡。

GU可发生于胃的任何部位，多数发生于胃角或胃窦小弯，而病变在胃底者罕见。

在组织学上，溃疡大多发生在幽门腺区（胃窦）与泌酸腺区（胃体）交界处的幽门腺区一侧。

毕氏Ⅱ式胃大部切除术后发生的吻合口溃疡，多发生在吻合口空肠侧。

26.在下列疾病中，使胃癌发病率增高的是

  A．十二指肠溃疡

  B．胃食管反流病

  C．慢性浅表性胃炎

  D．慢性萎缩性胃炎  

  E．十二指肠球炎

【本题1分】

【答疑编号25013】

【正确答案】D

【答案解析】

慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病、难治病之一.其发病率随年龄增长而增高.国外文献报道CAG特别是伴肠上皮化生和异型增生者,胃癌的发病率高达9%～10%,在我国为7%.1978年,世界卫生组织（WHO）将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,在CAG基础上伴发的肠上皮化生和异型增生,则属于胃癌的癌前病变。

27.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是

A．发病6~12小时后开始升高

B．血淀粉酶常超过正常值3倍

C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

D．血淀粉酶值的高低与病变程度成正比

E．急腹症时，血清淀粉酶也可升高

【本题1分】

【答疑编号25014】

【正确答案】D

【答案解析】

血淀粉酶值的高低与病变程度不成正比，严重出血坏死性胰腺炎血淀酶可以不高。

28.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

  A．空腔脏器破裂  

  B．误穿入腹腔血管

  C．前腹壁血肿

  D．实质性器官破裂

  E．后腹膜间隙血肿

【本题1分】

【答疑编号25015】

【正确答案】D

【答案解析】

诊断性腹腔穿刺如果抽出不凝固的血液，提示系实质性器官破裂。

因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。

29.诊断肾病综合征的基本条件是

  A．大量蛋白尿，氮质血症

  B．明显水肿，大量蛋白尿

  C．大量蛋白尿，低蛋白血症

  D．低蛋白血症，高胆固醇血症

  E．明显水肿，高胆固醇血症

【本题1分】

【答疑编号25040】

【正确答案】C

【答案解析】

肾病综合征（nephroticsyndrome）是以①大量蛋白尿（>3.5g/d）；②低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L；③水肿；④高脂血症为基本特征的临床综合征。

其中前两者为诊断的必备条件。

30.关于急性前列腺炎错误的是

  A．是前列腺急性感染性疾病

  B．有明显的下尿路症状

  C．可有全身症状如发热

  D．前列腺液检查正常

  E．尿液中白细胞数增多

【本题1分】

【答疑编号25041】

【正确答案】D

【答案解析】

实验室检查：

血白细胞一般在1.5万～2万／立方毫米，明显核左移。

尿镜检可见大量白细胞及脓细胞，尿pH＞7。

尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿；第二杯常较清晰；第三杯混浊，有碎屑及上皮细胞。

尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌，前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。

31.骑跨伤致尿道完全断裂最佳治疗措施是

  A．膀胱造瘘

  B．留置导尿

  C．尿道会师术

  D．尿道断端吻合术

  E．尿道牵引

【本题1分】

【答疑编号25042】

【正确答案】D

【答案解析】

骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，造成尿道球部损伤，尿道口滴血、排尿困难伴会阴部疼痛是尿道球部损伤的表现，会阴肿胀阴囊肿大是血、尿液经损伤部渗入会阴浅袋所致。

尿管不能插入说明尿道裂伤严重或完全断裂，应即时手术，根据病情行经会阴尿道修补术或断端吻合术。

术后留置尿管2～3周。

尿外渗区应作引流，否则可发生皮肤皮下组织坏死感染和脓毒症。

32.阴道检查时，了解胎先露下降程度的骨性标志是

  A．骶骨岬下缘

  B．耻骨联合下缘

  C．坐骨棘

  D．坐骨结节

  E．坐骨切迹

【本题1分】

【答疑编号25043】

【正确答案】C

【答案解析】

通过胎先露在坐骨棘以上或以下，了解胎先露的位置。

33.产褥感染中最常见者为

  A．急性输卵管炎

  B．急性盆腔结缔组织炎

  C．急性子宫内膜炎

  D．急性盆腔腹膜炎

  E．血栓性静脉炎

【本题1分】

【答疑编号25044】

【正确答案】C

【答案解析】

急性子宫内膜炎、子宫肌炎：

病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到蜕膜后，称子宫内膜炎。

感染侵及子宫肌层，称子宫肌炎。

子宫内膜炎伴有子宫肌炎。

重者出现寒战、高热，头痛、心率快、白细胞增多，下腹部压痛轻重不一，恶露也不一定多而容易被误诊。

34.关于细菌性阴道病，哪项正确

  A．主要由厌氧菌感染

  B．主要症状为外阴奇痒

  C．分泌物呈黄白色、黏稠

  D．阴道pH值>4．5

  E．阴道分泌物中找到线索细胞即可诊断

【本题1分】

【答疑编号25045】

【正确答案】D

【答案解析】

细菌性阴道炎体检时，见阴道口分泌物流出，用窥器发现阴道壁炎症不明显，有均匀一致的白色分泌物。

测定分泌物的pH值，最简单的方法是用试纸条接触阴道壁，或用不沾盐水的棉拭子涂取分泌物点在试纸上。

pH常＞4.5。

另外取分泌物加一滴10％氢氧化钾溶液，可闻到胺味（胺试验）。

35.短效口服避孕药含

  A．雌激素

  B．孕激素

  C．雌激素+雄性激素

  D．孕激素+雄性激素

  E．雌激素+孕激素

【本题1分】

【答疑编号25046】

【正确答案】E

【答案解析】

主要成分是雌激素和从全天然植物中提取出孕激素,与女性身体内部的雌孕激素相同。

36.头围和胸围相等的年龄是

  A．1岁

  B．2岁

  C．3岁

  D．4岁

  E．5岁

【本题1分】

【答疑编号25047】

【正确答案】A

【答案解析】  

头围和胸围相等的年龄是1岁，记忆即可。

头围测量在2岁内有意义，1岁时为46cm，2岁时为48cm。

37.风湿热，心电图最常见的变化是

A．室性心动过速

B．低电压

C．QT间期延长

D．左心室肥大

E．第一度房室传导阻滞

【本题1分】

【答疑编号25048】

【正确答案】E

【答案解析】  

风湿热时的风湿性心脏炎

风湿性心脏炎（rheumaticcarditis）为本病最重要表现，约占60％～80％。

病情轻重不一，严重者可致心力衰竭，甚至死亡。

若同时累及心内膜、心肌和心包则称为风湿性全心炎。

体征有：

与体温不相称的心动过速；心脏轻、中度扩大，心搏减弱；第一心音低钝，病理性S3或S3奔马律；心尖区或主动脉瓣区常有Ⅱ级以上全收缩期吹风样杂音，心尖区短促舒张中期杂音。

心律失常以过早搏动及Ⅰ度房室传导阻滞多见，ST-T异常及QT延长等也可见到。

心包炎见于重症病人，很少导致缩窄性心包炎。

严重心肌炎或瓣膜关闭不全可导致心力衰竭，甚或死亡。

38.左向右分流型先天性心脏病，不包括

  A．房间隔缺损

  B．室间隔缺损

  C．动脉导管未闭

  D．部分型心内膜垫缺损

  E．肺动脉瓣狭窄

【本题1分】

【答疑编号25049】

【正确答案】E

【答案解析】

肺动脉瓣狭窄是由于各种原因致心脏肺动脉瓣结构改变，造成右心室收缩时，肺动脉瓣无法完全张开