仪器保管制度.docx

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仪器保管制度

新生儿科仪器设备管理制度

1.对科室使用各种仪器均需建册登记，专人负责，定期检查、保养，做到无丢失、无损伤、无锈蚀。

2.对贵重仪器、抢救设备需有操作说明置于仪器上，严格按照操作规程进行操作，避免对仪器的损害。

3.每日检查仪器使用状态，发现问题及时上报、处理。

4.对新生儿科所有仪器原则上一律不外借，特殊情况须经医务科批准。

5.仪器每次使用后，要切断电源，擦拭干净，并及时进行清洁、消毒，及时安装调试，以备急用。

6.各类仪器定位放置，任何人不得随意调换位置，用后放回原处。

保养要做到五防：

防潮、防震、防热、防尘、防腐，定期上油，对腐蚀性溶液粘附在机器上应立即擦拭干净。

1、对于新进仪器和设备要组织集中学习，使科室人员掌握正确的使用及日常维护。

2、护士长对科室的设备、附件应每半年清点一次，作好记录。

临床医技科室医疗仪器设备管理制度

1、科室应指定一名专职或兼职医疗设备管理人员，负责本科室医疗设备的管理的具体工作。

2、制定本科室医疗设备、附件和技术资料保管制度，对每台设备列出附件和技术资料清单，保证每台设备、附件和技术资料的保管责任落实到人，对人为损坏或丢失设备、附件和技术资料的情况制定处罚措施。

3、保管好立本利科室医疗设备分户账档案，保存每个季度泵科室账务相符的医疗设备清单。

4、建立本科医疗设备、附件和技术资料清单档案，有设备保管责任人和管理人各执一份。

清单上应有清点记录，每增加一台设备增加一台记录，已报废设备注明报废日期。

5、对本科室的设备、附件和技术资料至少每季度清点一次，做好清点记录，对人为损坏或丢失的情况进行处罚和补救。

6、对新购置的医疗设备，要认真验收核对，并妥善保存《出库单》。

7、对借出和借用的设备，与相关科室办理好交接手续。

8、配合医疗设备处做好清产核资，对账物不符的情况要及时查找原因。

设备清单每年清产核资时更新一次。

9、本科室医疗设备调到其他科室时，应和接收科室主任或资产管理人一同到医疗资产办理固定资产转移手续。

10、本科室在用的医疗设备已经捐赠或调拨到其他医疗机构时，请填写《医疗设备报废、调剂申请单》，到资产办及设备科办理注销手续。

11、对报废或技术淘汰的设备及时填写《医疗设备报废、调剂申请单》，交设备科申请技术鉴定。

对批准注销的设备，妥善保释《医疗设备报废、调剂申请单》。

12、设备管理责任人在本科室医学装备质量控制小组会议上总结汇报设备、附件及技术资料保管情况，质控小组对下年度的监管提出改进意见．

新生儿科心电监护仪使用及保养制度

1、使用监护仪时，应注意导联线放置平整，勿弯曲打折，以免断裂。

2、导联线和监护仪连接准确，轻插轻拔。

3、监护时按不同日龄、病种、设置监护项目的上下限范围，并调节适宜心音响度和报警音量。

4、经皮氧饱和度测定仪测试接头与仪器接头连接准确，测试接头与皮肤接触良好，避开外来强光源。

5、导线不得打折，以防断裂。

使用完毕，整理用物，放回固定位置，轻拿轻放。

6、使用过程中，如遇停电立即关机。

有问题应及时报告分管人、护士长，并通知备维修人员维修。

监护仪及时充电，每天清水擦拭，保持良好备用状态。

新生儿科保暖箱的使用及保养制度

1、使用前水槽内加好注射用水，接通电源，根据患儿的日龄、体重设定好温度。

2、使用中暖箱每天清水擦拭，遇有污染物及时清理，长期使用的暖箱每周更换，用后终末消毒。

3、过滤网每月清洗一次。

4、遇有停电或故障应立即关闭开关，拔去电源，防止损伤仪器。

5、分管人定期检查，使暖箱处于完好备用状态，有故障及时通知护士长上报维修。

新生儿科呼吸机使用及保养制度

1、使用呼吸机时应注意管道连接准确，开通氧气，再开机。

2、湿化罐内加好蒸馏水后再开机，每班检查湿化瓶内的水量，下班前加好蒸馏水。

及时倾倒积水瓶内液体，防止影响呼吸机正常工作。

3、使用过程中保持呼吸机整洁，机身上不得堆放物品，避免潮湿。

4、呼吸机应固定牢靠，推动应稳准，必要时两人一起推，避免碰、撞、损坏。

5、遇有停电情况，需立即脱开呼吸机，关闭呼吸机电源，改用人工呼吸器辅助呼吸。

6、使用结束后取下主机内呼出部分管路、外接管道、湿化器、集水器，消毒后备用。

一次性呼吸机管道使用后按医疗废物处理。

7、长期使用时，每2-3天更换呼吸回路和湿化器。

备用状态的呼吸机每周清洁消毒。

8、被特殊致病菌污染的呼吸机管路应单独消毒。

新生儿科注射泵使用及保养制度1、放置微量注射泵要固定牢靠，轻拿轻放。

2、输液连接管、注射器连接良好，检查无气泡、无漏液，固定好针头，方可启用。

3、出现报警时应及时检查处理，故障不能排除时，应及时报告分管人、护士长，通知设备维修人员维修。

4、使用过程中保持泵身清洁，如沾染液体等应及时擦除。

5、使用结束后，清理电线并盘好，与仪器仪器放回原处。

新生儿科防烫伤管理制度

1、住院期间沐浴时应注意水的温度，在冷、热水管旁边贴上明显的警示标识，调试好温度（39-41度）方可给患儿沐浴，谨防热水烫伤。

2、防止医源性烫伤，注意严格遵守操作规范，防止意外烫伤。

1、暖箱应定期检查、维护，使之处于正常使用状态，使用前根据患儿日龄、体重调试好温度。

使用过程中严格观察记录箱温，如有异常应立即将患儿抱出，停止使用，更换暖箱；

2、复温台应定期检查维修，使用时温度传感器应紧贴皮肤，防止脱落，加强巡视；

3、喂奶温度要适中，喂奶前要用手臂内侧试奶温，防止烫伤；

4、各种灌肠液、洗胃液应温度适中，防止烫伤。

3、注意管理周围环境，如热水瓶应摆放安全、稳妥的地方，预防意外烫伤。

4、严格交接班，交班时注意查看患儿皮肤情况。

五、患儿发生烫伤及时启动应急预案并填写“护理不

良事件上报表”。

上报表由护士长或责任护士填写，24小

时内上报护理部。

患者发生较严重伤害或引起纠纷时应立即上报护理部。

患儿烫伤的应急处理程序

1.遇到患儿烫伤情况发生时，护士应立即采取应急措施并通知医生及护士长。

2.如果烫伤处皮肤未破应立即将被烫部位冰敷。

烫伤处的皮肤已破，则禁止用冷水冲洗，以防感染。

3.将烫伤处的皮肤拭干，遵医嘱在创面涂烫伤药，烫伤处皮肤应保持清洁和干燥。

必要时请烧伤科会诊，遵医嘱处理。

4.有小水泡形成注意不要弄破，应让其自行吸收；如果水泡较大遵医嘱处理。

5.做好患儿家属的解释安抚工作。

6.召开小组会分析讨论患者发生烫伤的原因，制定改进措施防止再次发生。

新生儿科出入院宣教制度

入院宣教

1、对于刚入院的患儿，在接手的那一刻应向家长问清患儿的性别，进入病房给患儿换好衣物时再次确认患儿的性别，与此同时我们要彻底检查患儿全身的体征，如有特殊（血肿、红臀、声嘶、多指等）要及时向家长说明，避免不必要的纠纷。

2、护理人员在发放探视卡的同时，要向家长解释清楚探视制度，取得家长的积极配合。

要向家长说明因患儿本身的疾病而导致的一些潜在的护理问题，在沟通的过程中尽量不使用专业术语，而应通俗易懂。

3、如患儿病情危重，在宣教时应安抚患儿家长的心情并鼓励家长树立信心积极配合，

4、在将探视卡给家长时，应向家长说明若卡不慎丢失要及时和科室联系。

出院宣教

1、将患儿交到父母手中时，应向家长表示祝贺，并适当赞许小孩，并告知家长回家后要如何喂养。

2、针对不同疾病患儿，出院时应叮嘱家长回家后针对性观察患儿情况。

3、叮嘱家长注意天气温度变化，预防感冒，适时增减衣服。

4、叮嘱家长在给宝宝喂奶的时候注意观察宝宝的颜面皮肤的颜色，如有发绀要立即停止，来院检查。

特殊药品的管理

一、高危药品的管理：

高危药品，是指使用错误时．可能对患者造成严重伤害或死亡的药品。

其特点是出现错误使用的情况可能不常见，但一旦发生后果非常严重。

严格存放要求：

1、根据高危药品的药理作用与贮存要求分类存放。

比如，10％氯化钾注射液专抽屉存放，毒麻限剧药品专柜加锁保管，抢救药品存放在抢救车内，有低温贮存要求的则放置在冰箱指定栏内，其他高危药品分类专柜放置，与普通备用药严格分开。

2、药名相近或相似、字体相似、包装相似的高危药品不能存放在一起，分别在外包装上用不同颜色圆点标识．如肝素外包装盒上贴蓝色圆点，胰岛素包装盒上贴黄色圆点。

3、高危药品存放柜门上外贴红色的“高危药品，谨慎使用!

”，警示标识。

如10％氯化钾注射液改用标红字的塑瓶包装。

并在其外包装上标注“严禁直接静脉推注!

”的红色警示标识。

4、严格控制滴速的高危药品，使用时须在输液架上挂上“注意滴速!

”的红色警示牌．以提醒护士严格控制滴速。

严密观察患者的用药情况。

二、冷藏药品的管理：

1、冷藏药品贮藏的温度应符合冷藏药品说明书上规定的贮藏温度要求。

2、贮藏冷藏药品时应按冷藏药品的品种、批号分类码放。

3、冷藏药品应按规定进行在库养护检查并记录。

发现质量异常，应挂黄牌暂停使用，做好记录。

新生儿科防范管道滑脱管理制度

1、按专科护理要求将管路妥善放置，保持引流管长短适宜并妥善固定，翻身、移动患儿时注意将固定带、绳或别针松开。

2、经常检查各类导管位置、深度、固定方法是否合适。

3、认真做好患儿管路脱出危险因素的评估工作。

4、若存在管路滑脱高危因素，应及时制定防范必要的计划与措施，加强巡视，做好交接班及相关护理记录。

5、对烦躁不安或意识不清的患儿可采用合理的约束方法并实施约束护理。

6、护士要熟练掌握各种管路脱出的紧急处理预案，当发生患儿管路意外脱出时，迅速采取补救措施，并立即通知医生，避免对患者身体健康的损害或将损害降至最低。

7、发生管路意外脱出后，当事人要立即向护士长汇报，并按规定填写护理不良事件上报表。

8、护士长要组织科室工作人员认真分析、讨论，不断改进工作。

9、发生管路滑脱的单位或个人，如有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。