初级药学综合知识与技能试题七.docx

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初级药学综合知识与技能试题七

初级药学综合知识与技能试题七

单选题

1、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是

A餐后服药

B严格掌握用量

C退热属对症治疗

D不宜用于妇娠及哺乳期妇女

E不宜同时饮酒

答案：

A

为避免药物对胃肠道的刺激，多数解热镇痛药（肠溶制剂除外）宜在餐后服药，不宜空腹服药。

特别值得注意的是老年人、肝肾功能不全者、血小板减少症者、有出血倾向者、上消化道出血或穿孔病史者，应慎用或禁用。

单选题

2、自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过

A2天

B3天

C5天

D7天

E10天

答案：

B

解热镇痛药用于解热一般不超过3日，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。

如发热持续3日不退，或伴随有寒战、胸痛、咳嗽；儿童发热在39℃以上同时神志不清；严重疼痛、频繁呕吐；长期反复发热或有不明白原因的发热时，应去医院就诊。

单选题

3、哺乳期妇女禁用的药品是

A利巴韦林

B骨化三醇

C阿司匹林

D头孢克洛

E阿莫西林

答案：

A

哺乳期妇女禁用的抗感染药物有：

霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环素、多西环素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶、磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑、特比萘芬、伊曲康唑、两性霉素B、利巴韦林、膦甲酸钠、阿苯达唑、替硝唑、乙胺嘧啶。

单选题

4、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎

A青霉素

B头孢菌素类

C碳青霉烯类

D氟喹诺酮类

Eβ-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶类抗生素的复方制剂

答案：

D

妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。

①对胎儿有致畸或明显毒性作用的，如四环素类、氟喹诺酮类等，妊娠期避免应用；②对母体和胎儿均有毒性作用的，如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，妊娠期避免应用；确有应用指征时，须在TDM下使用，以保证用药安全有效；③药物毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用，如青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类和磷霉素等。

单选题

5、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有

A虾皮

B海带

C紫菜

D维生素C

E胺碘酮

答案：

D

对于甲亢患者应避免服用含碘的药物（如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。

同时，应保证均衡膳食:

给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C）及钙和铁。

适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。

单选题

6、α-糖苷酶抑制剂适宜给药时间是

A泼尼松龙

B奥利司他

C氟伐他汀

D多潘立酮

E吲哚美辛

答案：

B

奥利司他属于减肥药，适宜餐中服用，因为进餐时服用可减少脂肪的吸收率。

单选题

7、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症

A高钠血症

B痛风

C体位低血压

D双肾动脉狭窄

E2~3度房室传导阻滞

答案：

E

ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。

单选题

8、在抗感冒药中，含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是

A减轻鼻黏膜充血

B退热缓解疼痛

C对抗病毒复制

D改善体液循环

E减少打喷嚏或者鼻溢液

答案：

E

常用的组方搭配有：

①解热镇痛药：

感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛（头痛、关节痛、肌肉痛），解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收缩药：

减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：

组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。

④中枢兴奋药：

有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用；⑤蛋白水解酶：

改善体液局部循环，促进药物对病灶的渗透和扩散，如菠萝蛋白酶。

单选题

9、《中华人民共和国药典》收载的处方属于

A普通处方

B急诊处方

C儿科处方

D麻醉药品和第一类精神药品处方

E第二类精神药品处方

答案：

A

普通处方的印刷用纸为白色。

急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊“。

儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科“。

麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一“。

第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二“。

单选题

10、在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是

A无正当理由超适应证用药

B联合用药不适宜

C有禁忌证用药

D过度治疗用药

E无适应证用药

答案：

B

为细菌感染性腹泻患者开具小檗碱片、盐酸地芬诺酯片与双八面体蒙脱石散的处方，应评判为联合用药不适宜。

服用小檗碱片为治疗轻度细菌感染性腹泻首选，盐酸地芬诺酯片适用于急慢性功能性腹泻，双八面体蒙脱石散适用于激惹性腹泻。

后二者不适宜细菌感染性腹泻。

单选题

11、灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒，禁用

A氨茶碱

B阿扑吗啡

C阿托品

D乙酰半胱氨酸

E谷胱甘肽

答案：

B

灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒解救：

口服中毒者，立即用1%硫酸铜溶液催吐。

禁用阿扑吗啡。

然后再用0.5%硫酸铜溶液或1：

2000高锰酸钾溶液洗胃，直至洗胃液无蒜味为止。

洗胃后口服硫酸钠（忌用硫酸镁）30g导泻。

禁用油类泻剂，也不宜用蛋清、牛奶、动植物油类。

呼吸困难时给氧，并给氨茶碱。

禁用胆碱酯酶复活剂。

单选题

12、某患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。

临床处方：

阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。

该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是

A非洛地平

B氢氯噻嗪

C甲基多巴

D倍他洛尔

E卡托普利

答案：

C

上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为β受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。

单选题

13、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是

A低钾血症

B高钾血症

C高镁血症

D多毛症

E水肿

答案：

B

螺内酯不良反应较轻，少数患者可引起头痛、困倦与精神紊乱等。

但久用可引起高血钾，肾功能不良者尤易发生，故肾功能不全者禁用。

单选题

14、淡红色处方作为

A主要实验室数据

B临床诊断、费别

C医师签名、药品金额

D药品名称、剂型、规格、数量、用法用量

E对药物治疗的建设性意见与结果评价

答案：

C

处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。

处方正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。

处方后记包括医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。

单选题

15、可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是

A二巯丁二钠

B乙酰半胱氨酸

C纳洛酮

D双复磷

E亚硝酸钠

答案：

A

二巯丁二钠用于铅、汞、砷中毒；乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒；纳洛酮用于急性阿片类中毒及急性乙醇中毒；双复磷用途同氯磷定用于有机磷中毒；亚硝酸钠用于氰化物中毒。

单选题

16、磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于

A西咪替丁

B地红霉素

C西酞普兰

D奥卡西平

E度洛西丁

答案：

A

本题考查的是常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品，掌握重点药物即可。

单选题

17、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是

A麻黄碱

B可卡因

C普萘洛尔

D人生长激素

E苯丙酸诺龙

答案：

C

β受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。

但滥用此类药物，会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘。

若长期使用后突然停药，则会引发心跳过速，心肌梗死，乃至突然死亡。

单选题

18、可使嗜酸性粒细胞计数增多的药品是

A头孢呋辛钠

B甲基多巴

C泼尼松龙

D维生素B1

E坎地沙坦

答案：

A

嗜酸性粒细胞增多见于

（1）过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。

（2）皮肤病与寄生虫病 牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。

（3）血液病 慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。

（4）用药 应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素等。

（5）恶性肿瘤 某些上皮系肿瘤如肺癌等。

（6）传染病猩红热。

（7）其他 风湿性疾病、肾上腺皮质功能减低症等。

单选题

19、以下可提示“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是

A>342umol/L

B<85.5umol/L

C1umol/L?

34.2umol/L

D1umol/L?

171umol/L

E2umol/L?

171umol/L

答案：

A

总胆红素检查结果可提示不同致病原因或不同程度的黄疸。

提示“完全梗阻性黄疸“的是STB<342umol/L（A）。

B（>85.5umol/L）提示为溶血性黄疸,D（17.1umol/L?

171umol/L）提示为肝细胞性黄疸；C（17.1umol/L?

34.2umol/L）提示为隐性黄疸或亚临床性黄疸，E（34.2umol/L-171umol/L）提示为轻度黄疸。

单选题

20、应用卡马西平可治疗

A谷维素

B氟西汀

C地西泮

D卡马西平

E麦角胺咖啡因片

答案：

C

除解热镇痛药外，可推荐给长期精神紧张的头痛患者应用的处方药是抗焦虑药地西泮,关键词是“长期“。

谷维素用于伴精神紧张的头痛患者，容易与C选项混淆，但其为非处方药；氟西汀推荐给慢性紧张性头痛、表现为抑郁或焦虑者；卡马西平为三叉神经痛者的首选；麦角胺咖啡因片推荐给伴有反复性偏头痛患者。