中医内科试题及答案780题.docx
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中医内科试题及答案780题
2021年中医内科试题及答案780题
0
A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、患者，女，64岁。
耳中如蝉鸣4年，时作时止，劳累则加剧，按之鸣声减弱。
治疗应首选（ ）。
A．太阳、听会、角孙
B．丘墟、足窍阴、外关
C．太阳、听会、合谷
D．听会、侠溪、中渚
E．太溪、照海、听宫
『正确答案』
E
『答案解析』
根据患者症状可诊断为耳鸣虚证，治当益肾养窍，以局部穴位及足少阴经穴为主。
主穴为听宫、翳风、太溪、照海、肾俞。
听宫为局部取穴，气通耳内，具有聪耳启闭之功，为治耳疾的要穴；翳风可疏导少阳经气，宣通耳窍；太溪、照海、肾俞能补益肾精、肾气，上荣耳窍。
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2、支持安乐死的下述理由中，最有可能得不到伦理支持的是（ ）。
A．病人有选择生死甚至是自杀的权利，所以他有权选择安乐死
B．安乐死有利于病人自身权益
C．安乐死有利于病人家属减轻心理压力和经济负担
D．安乐死有利于医疗卫生资源的公正分配
E．从生命价值原则出发，人应该尊重生命，也应该接受死亡
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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3、下列哪项不是淋证的主症（ ）。
A．小便频数短涩
B．小便淋沥刺痛
C．小便欲出未尽
D．小便量少或无尿
E．少腹拘急痛引腰腹
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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4、在我国肝硬化的主要原因是（ ）。
A．病毒性肝炎
B．营养缺乏
C．慢性乙醇中毒
D．循环障碍
E．慢性肠道感染
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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5、有助于再障与急性白血病鉴别的是（ ）。
A．感染发热
B．皮肤黏膜出血
C．贫血苍白
D．胸骨压痛
E．网织红细胞减少
『正确答案』
D
『答案解析』
再障无胸骨压痛，急性自血病有胸骨压痛。
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6、患者，男，32岁。
恶寒发热2天，伴咽喉肿痛，口渴，舌苔薄黄。
治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（ ）。
A．风门、肺俞
B．外关、身柱
C．曲池、中府
D．阴陵泉、委中、中冲
E．曲池、尺泽、鱼际
『正确答案』
E
『答案解析』
患者诊断为感冒，证型为风热感冒。
治疗除主穴外，加曲池、尺泽、鱼际。
风寒感冒，加风门、肺俞，排除A项；全身酸楚，加外关、身柱，排除B项；暑湿感冒，加阴陵泉、委中、中冲，排除D项。
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7、绝经前后诸证的产生机理主要是（ ）。
A．肝血不足，冲任亏虚
B．脾气虚弱，冲任失养
C．肾气虚衰，天癸渐竭
D．心肾不交，冲任失调
E．心脾血虚，冲任俱虚
『正确答案』
C
『答案解析』
妇女的绝经期出现在“七七”之年，此期妇女肾阴不足，天癸渐竭，肾气渐衰。
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8、下列穴位中，可治疗痔疮的是（ ）。
A．合谷
B．温溜
C．承山
D．委中
E．丰隆
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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9、患者潮热，谵语，腹胀满而痛，数日不大便，不欲食，苔黄燥，脉沉迟有力，宜用的方药是（ ）。
A．抵当汤
B．麻子仁丸
C．大承气汤
D．小承气汤
E．调胃承气汤
『正确答案』
C
『答案解析』
大承气汤主症：
大便硬结难解，或热结旁流，潮热，烦躁，谵语，腹胀满痛（腹满不减，减不足言，绕脐痛），手足汗出，脉沉实有力。
重者不识人，循衣摸床，惕而不安，喘冒直视。
病机：
燥屎内结，阳明热实。
治法：
峻下燥结，荡涤热实。
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10、治疗哮证缓解期脾虚证，应首选（ ）。
A．理中汤
B．六君子汤
C．黄芪建中汤
D．苏子降气汤
E．补中益气汤
『正确答案』
B
『答案解析』
哮证缓解期脾虚证的治法为健脾化痰，故选用六君子汤，方中党参、白术、茯苓、甘草健脾益气，陈皮、半夏理气燥湿化痰。
理中汤、黄芪建中汤、补中益气汤虽然都有补益脾气之功，却没有化痰之效。
苏子降气汤的功用为温补肺肾，祛痰降逆，用于肾虚痰盛者。
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11、老年患者，终日无语，表情呆钝，智力减退，口多涎沫，头重如裹，纳呆呕恶，哭笑无常，舌胖有齿痕，苔腻，脉滑，证候属于（ ）。
A．心肝火旺
B．瘀血内阻
C．痰浊蒙窍
D．气血亏虚
E．髓海不足
『正确答案』
C
『答案解析』
结合患者的症、舌、脉表现，辨证为痴呆之痰浊蒙窍证，痰浊壅盛，上蒙清窍，脑髓失聪，神机失运而成本病。
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12、男性，3岁，长期见食不贪，食欲不振，形体消瘦，但精神尚好，好动贪玩，应诊为（ ）。
A．积滞
B．厌食
C．伤食
D．疳证
E．以上都不是
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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13、以下哪项为缓脉所主病证？
（ ）
A．水饮内停
B．气滞血瘀
C．湿邪困阻
D．食积停滞
E．寒邪阻滞
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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14、服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确？
（ ）
A．一般在服毒后6小时内洗胃有效
B．超过6小时多数洗胃已无必要
C．吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃
D．惊厥患者不宜插管洗胃
E．昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重
『正确答案』
B
『答案解析』
服毒后一般在6小时内洗胃肯定有效，但即使已超过6小时，由于部分毒物仍可滞留于胃内，多数仍有洗胃的必要，因而超过6小时多数洗胃已无必要是不正确的，其余关于洗胃的处理均是正确的。
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15、耳穴的分布规律，不正确的是（ ）。
A．与头面相应的穴位在耳垂
B．与内脏相应的穴位集中在耳甲
C．与上肢相应的穴位在耳舟
D．与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上、下脚
E．与头面五官相应的穴位在耳屏
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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16、非同步电复律适用于（ ）。
A．心房扑动
B．心房颤动
C．心室纤颤
D．室上性心动过速
E．室性心动过速
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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17、下列哪项是产后用药三禁？
（ ）
A．活血、通便、消导
B．大汗、峻下、利小便
C．清热、凉血、滋阴
D．祛寒、开郁、化瘀
E．以上均非
『正确答案』
B
『答案解析』
产后用药三禁即禁大汗以防亡阳，禁峻下以防亡阴，禁通利小便以防亡津液。
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18、男性患者，53岁，胸痛2小时，诊断为高侧壁心梗，心电图特征性改变见于下列哪一组导联？
（ ）
A．V1～V5
B．Ⅱ、Ⅲ、aVF
C．I、aVL
D．V7～V8
E．RV3～RV5
『正确答案』
C
『答案解析』
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19、患者，女，30岁。
反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。
近1周来讲食后卜腹部胀痛加重.但大量呕吐后减轻。
查体：
轻度脱水，上腹部膨隆，有振水音。
应首先考虑的是（ ）。
A．多发性溃疡病
B．复合性溃疡病
C．胃溃疡恶变
D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E．胃窦部溃疡伴急性穿孔
『正确答案』
D
『答案解析』
结合患者上腹痛、饥饿痛且进食后减轻的临床表现可初步诊断为十二指肠溃疡，近来腹胀加剧、呕吐后减轻、上腹部振水音，系因食物无法从幽门口向小肠运动，应考虑为十二指肠溃疡的重要并发症之一——幽门梗阻导致。
A、B、C、E不会造成该患者的梗阻症状。
故本题选D。
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20、以下哪项不符合注意力缺陷多动症的临床特征？
（ ）
A．男性发病多于女性
B．注意力不集中
C．智力低下
D．动作过多
E．冲动任性
『正确答案』
C
『答案解析』
注意力缺陷多动症患儿上课时注意力不集中，学习成绩差，但一般智力正常。
提示：
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上一题下一题
21、下列哪项为半身汗出的原因？
（ ）
A．气阴两虚
B．阳气虚损
C．阴虚火旺
D．风痰阻滞经络
E．中焦郁热
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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22、臁疮创面流水潮红，周围皮肤红肿痒痛，治疗宜用（ ）。
A．八正散
B．萆薢渗湿汤
C．黄连解毒汤
D．五神汤
E．托里消毒散
『正确答案』
B
『答案解析』
根据临床特征辨证为湿热下注，所以选萆薢渗湿汤。
提示：
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上一题下一题
23、大补阴丸的组成药物中含有（ ）。
A．黄精
B．黄芩
C．黄连
D．黄柏
E．黄芪
『正确答案』
D
『答案解析』
大补阴丸的药物组成：
熟地、龟板、黄柏、知母。
功用为滋阴降火。
黄柏为大补阴丸的组成药物。
提示：
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24、患者，男，68岁。
患“慢性支气管炎”多年，入冬以来，经常感冒，咳嗽，痰清稀白，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉弱。
其证候是（ ）。
A．风寒束肺证
B．寒邪客肺证
C．燥邪犯肺证
D．肝火犯肺证
E．肺气虚证
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
25、舌尖芒刺，属于（ ）。
A．肝胆火盛
B．心火亢盛
C．胃火炽盛
D．大肠热盛
E．膀胱湿热
『正确答案』
B
『答案解析』
舌尖主心，芒刺主热。
所以舌尖芒刺，属于心火亢盛。
提示：
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上一题下一题
26、肝肾阴虚均可见之症状为（ ）。
A．目干畏光
B．眩晕耳鸣
C．腰膝酸软
D．肢体麻木
E．潮热盗汗
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
27、天王补心丹组成药物中的“三参”是指（ ）。
A．党参 丹参 沙参
B．党参 丹参 元参
C．人参 丹参 元参
D．人参 沙参 元参
E．党参 沙参 元参
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
28、虚的病机概念，主要是指（ ）。
A．卫气不固
B．正气虚损
C．脏腑功能低下
D．气血生化不足
E．气化无力
『正确答案』
B
『答案解析』
虚主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。
提示：
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上一题下一题
29、患者心悸、气短l年，劳累后加重。
检查：
脉搏80次/分，节律不规整，心率约110次/分，心率完全不规则，心音强弱绝对不一致。
此患者心律失常的类型是（ ）。
A．窦性心律不齐
B．窦性心动过速
C．过早搏动
D．心房纤维颤动
E．室上性心动过速
『正确答案』
D
『答案解析』
A表现为吸气时心律增快，呼气时心率减慢；B表现为生理情况下常见于体力劳动、兴奋或情绪激动后，病理情况下常见于发热、贫血、心功能不全、心律不齐时；C表现为每个正常心搏后都有一个过早搏动或每两个正常心搏后有一个过早搏动或一个正常性心搏后有一个过早搏动；D表现为心律绝对不规则，S1强弱不等且无规律，心律快于脉率；E表现为心脏听诊心率快而大致规则，发作间歇可闻及早搏。
故本题选D。
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上一题下一题
30、嗳气频作响亮，嗳后脘腹胀减者属（ ）。
A．宿食内停
B．胃阳亏虚
C．寒邪犯胃
D．肝气犯胃
E．胃虚气逆
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
31、下列哪项不是百日咳的别名？
（ ）
A．顿呛
B．疫咳
C．百啐嗽
D．顿嗽
E．天哮呛
『正确答案』
C
『答案解析』
百啐嗽是指乳儿在生后百日以内的咳嗽，不属百日咳。
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上一题下一题
32、传染性非典型肺炎的病原体为（ ）。
A．轮状病毒
B．新型冠状病毒
C．衣原体
D．支原体
E．嗜血细胞病毒
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
33、下列各项，不属于六味地黄丸主治证临床表现的是（ ）。
A．腰膝酸软，盗汗遗精
B．耳鸣耳聋，头晕目眩
C．骨蒸潮热，手足心热
D．小便不利或反多
E．舌红少苔，脉沉细数
『正确答案』
D
『答案解析』
六味地黄丸滋补肝肾，主治肝肾阴虚。
腰膝酸软，耳鸣耳聋，头晕目眩，盗汗遗精，骨蒸潮热，手足心热，舌红少苔，脉沉细数。
小便不利或反多非六味地黄丸证的临床表现。
提示：
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上一题下一题
34、风痰的特征是（ ）。
A．色黄黏稠
B．白而清稀
C．清稀多泡沫
D．白滑而量多
E．少而黏稠
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
35、强直性肌张力增高（铅管样强直）的病变部位在（ ）。
A．锥体外系
B．锥体系
C．小脑
D．脊髓前角
E．以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
提示：
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上一题下一题
36、患者，女，30岁。
心悸、气促2个月，咯粉红色泡沫痰。
查体：
面颊暗红，口唇紫绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿其诊断是（ ）。
A．肺源性心脏病
B．冠心病
C．二尖瓣狭窄，心功能不全
D．高血压心脏病
E．心包积液
『正确答案』
C
『答案解析』
患者为女性，心悸、气促2个月，咯粉红色泡沫痰。
面颊暗红，口唇紫绀，听诊心尖隆隆样舒张期杂音，考虑二尖瓣狭窄可能性大。
A应有肺气肿等肺部疾病体征；B多为中老年男性，且一般应有胸痛；D心搏增强；E听诊应为浊音。
故本题选C。
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上一题下一题
37、伦理学作为学科出现的标志是（ ）。
A．《黄帝内经》
B．宋国宾《医业伦理学》
C．孙思邈《备急千金要方》
D．《希波克拉底誓言》
E．帕茨瓦尔《医学伦理学》
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
提示：
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上一题下一题
38、某女，月经后期，量少色暗有块，小腹冷痛喜暖，畏寒肢冷，苔白脉沉紧，证属（ ）。
A．血瘀型
B．虚寒型
C．实寒型
D．气滞型
E．阳虚型
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
39、下列前阴各部在脏腑上的归属哪一项不正确？
（ ）
A．玉茎属肝
B．马口属小肠
C．阴囊属肝
D．肾子属肾
E．精索属心
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
40、张某，女，28岁。
妊娠2月余，阴道见血2日，血量逐渐增多，色红有块，小腹坠胀疼痛不止，舌质淡，苔薄白，脉滑。
此属（ ）。
A．堕胎胎动欲堕证
B．小产
C．胎漏
D．胎动不安
E．堕胎胎堕不全证
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
41、患儿，6岁。
3天前开始下肢皮肤出现瘀点，大小不等，色泽鲜红，伴有鼻衄，心烦口渴，舌红苔黄。
治疗宜选方（ ）。
A．归脾汤
B．泻心汤
C．十灰散
D．小蓟饮子
E．犀角地黄汤
『正确答案』
E
『答案解析』
该患病属紫癜的血热妄行证，故用犀角地黄汤清热凉血。
提示：
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上一题下一题
42、患儿，2岁。
初起，无明显诱因出现发热、烦躁不安、纳差，近2天手足出现皮疹，手掌和足跖边缘有红色米粒大或黄豆大斑丘疹，个别皮疹上有小水疱，口腔左颊黏膜可见溃疡面，伴疲倦，纳差，小便黄，苔黄腻，脉细数。
治疗首选方剂是（ ）。
A．甘露消毒散
B．清瘟败毒饮
C．龙胆泻肝汤
D．柴胡葛根汤
E．普济消毒饮
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
43、下列腧穴在五行配属中，属火的是（ ）。
A．少府
B．大陵
C．后溪
D．曲泉
E．经渠
『正确答案』
A
『答案解析』
按照“阴井木，阳井金”的规律，曲泉穴是足厥阴肝经的合穴，属水。
少府穴为手少阴心经荥穴，属火。
大陵属手厥阴心包经腧穴，属土。
后溪为手太阳小肠经的输穴，属木。
经渠是手太阴肺经经穴，经渠在五行配属中属金。
提示：
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上一题下一题
44、既能熄风止痉，又能祛风湿、止痹痛的药物是（ ）。
A．羚羊角
B．地龙
C．钩藤
D．天麻
E．珍珠
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
45、患儿5岁，冬季发病，症见恶寒，发热，无汗，鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，头痛，喉痒，舌苔白，脉浮紧，治疗首选方剂是（ ）。
A．麻黄汤
B．柴葛解肌汤
C．三拗汤
D．金沸草汤
E．荆防败毒散
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
46、下列哪项不适用烧伤暴露疗法？
（ ）
A．会阴部烧伤
B．大面积烧伤
C．已经化脓感染的创面
D．炎热季节
E．创面植皮后
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
47、某女，24岁。
肘关节肌肉酸痛重着不移2个月，伴有肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重，苔白腻，脉濡缓。
针灸治疗除主穴外，应加取（ ）。
A．膈俞、血海
B．曲池、尺泽
C．曲池、大椎
D．肾俞、关元
E．足三里、阴陵泉
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
48、小儿为“纯阳”之体，此记载最早见于（ ）。
A．《诸病源候论》
B．《小儿药证直诀》
C．《外台秘要》
D．《幼科发挥》
E．《颅囟经》
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
49、下列腧穴只能平刺的是（ ）。
A．膻中
B．三阴交
C．风池
D．中脘
E．承泣
『正确答案』
A
『答案解析』
膻中穴位于两乳头之间，平第4肋间隙，胸骨上，皮肉浅薄，只能平刺。
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50、经行巅顶掣痛，头晕目眩，口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦细数。
其最佳选方是（ ）。
A．丹栀逍遥散
B．羚角钩藤汤
C．天麻钩藤饮
D．一贯煎
E．知柏地黄汤
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
51、其性趋下的邪气是（ ）。
A．热邪
B．燥邪
C．湿邪
D．暑邪
E．寒邪
『正确答案』
C
『答案解析』
湿性趋下，易袭阴位。
如水肿多以下肢明显；湿邪下注，则可致淋浊、带下、泄痢等病证。
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上一题下一题
52、大柴胡汤重用生姜，是由于症见（ ）。
A．往来寒热
B．胸胁苦满
C．郁郁微烦
D．心下痞鞭
E．呕不止
『正确答案』
E
『答案解析』
大柴胡汤重用生姜，合半夏，以缓解呕不止的临
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