临床检验师肠杆菌科及检验练习题.docx
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临床检验师肠杆菌科及检验练习题
肠杆菌科及检验
一、A1
1、有关埃希菌属的特点，下列说法正确的是
A、革兰阴性短杆菌，散在排列，大多有周鞭毛
B、革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大
C、革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛
D、革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛
E、革兰阴性双球菌，无鞭毛
2、关于肥达反应，下列结果中有诊断价值的是
A、O凝集价≥1:
80，H凝集价≥1:
80
B、O凝集价≥1:
80，H凝集价≥1:
160
C、O凝集价≥1:
160，H凝集价≥1:
80
D、O凝集价≥1:
160，H凝集价≥1:
160
E、O凝集价≥1:
160，H凝集价≥1:
320
3、根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中D群为
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、宋内志贺菌
E、痢疾杆菌
4、不属于志贺菌属包括的血清群（型）的是
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍特志贺菌
D、宋内志贺菌
E、克雷伯菌
5、肠杆菌科细菌的菌体抗原是
A、O抗原
B、H抗原
C、Vi抗原
D、K抗原
E、Vi抗原和K抗原
6、肠道细菌的分离培养所需培养基为
A、巧克力琼脂培养基
B、麦康凯琼脂培养基
C、戊烷脒选择性培养基
D、改良柯小夫培养基
E、三恩培养基
7、下列细菌在22℃生长，可以产生灵菌红素的是
A、黏质沙雷菌
B、肺炎克雷伯菌
C、产气肠杆菌
D、阴沟肠杆菌
E、小肠结肠炎耶尔森菌
8、耶尔森菌属的特性中，哪一项不正确
A、动力25℃阳性，37℃阴性
B、尿素大都阳性
C、苯丙氨酸酶阴性
D、乳糖不发酵
E、动力25℃阴性，37℃阳性
9、细菌中，精氨酸双水解试验阳性的是
A、黏质沙雷菌
B、肺炎克雷伯菌
C、产气肠杆菌
D、河生肠杆菌
E、蜂房哈夫尼亚菌
10、临床中进行肥达试验最常用的方法为
A、正向间接凝集反应
B、反向间接凝集反应
C、玻片凝集法
D、试管凝集法
E、间接凝集抑制反应
11、目前在我国引起细菌性痢疾最常见的病原菌是
A、痢疾志贺菌1型
B、福氏志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、鲍氏志贺菌2型
E、痢疾志贺菌2型
12、无鞭毛的细菌是
A、埃希菌属
B、沙门菌属
C、志贺菌属
D、变形杆菌属
E、枸橼酸杆菌属
13、目前我国普遍使用的伤寒疫苗为
A、Ty21a减毒活菌苗
B、全菌灭活疫苗
C、类毒素疫苗
D、Vi疫苗
E、三联疫苗
14、不是志贺菌与大肠埃希菌的鉴别要点的是
A、动力试验
B、乳糖发酵试验
C、黏液酸分解试验
D、赖氨酸脱羧酶试验
E、硝酸盐还原试验
15、细菌中体积最小的是
A、黏质沙雷菌
B、液化沙雷菌
C、深红沙雷菌
D、臭味沙雷菌
E、阴沟肠杆菌
16、伤寒早期肥达反应结果为
A、O与H凝集效价均高于正常值
B、O与H凝集效价均低于正常值
C、O凝集效价低而H凝集效价高
D、O凝集效价高而H凝集效价低
E、O与H凝集效价均不变化
17、沙门菌感染肠炎型（食物中毒），哪一项不正确
A、是最常见的沙门菌感染，由摄入大量鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌等污染的食物引起
B、主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，一般3～5天内较快恢复
C、潜伏期6～24小时
D、常为集体性食物中毒
E、病后多见带菌者
18、下列关于肠道感染大肠埃希菌的病原群，说法错误的是
A、ETEC引起霍乱样肠毒素腹泻
B、EPEC主要引起婴儿腹泻
C、EIEC引起粘液脓血便
D、EHEC可引起严重的腹痛、痉挛，严重者可发展为急性肾衰竭
E、EAggEC其中O157：
H7可引起出血性大肠炎
19、在麦康凯培养基上，致泻性大肠埃希菌落呈现
A、粉红色
B、黑色
C、微黄色
D、无色
E、深灰色
20、有关枸橼酸杆菌属的特性中，不正确的是
A、革兰阳性杆菌，有周鞭毛
B、菌落中等大小，灰白色
C、赖氨酸试验阴性
D、触酶阳性，氧化酶试验阴性
E、甲基红试验+，VP试验-，枸橼酸盐试验+
21、可替代立克次体进行外斐试验的是
A、大肠埃希菌
B、伤寒沙门菌
C、克雷伯菌
D、变形杆菌
E、痢疾杆菌
22、鉴定肠杆菌科的基本条件是
A、发酵葡萄糖，氧化酶阴性，还原硝酸盐
B、发酵葡萄糖，氧化酶阳性，还原硝酸盐
C、发酵葡萄糖，氧化酶阴性，不还原硝酸盐
D、不发酵葡萄糖，氧化酶阴性，还原硝酸盐
E、不发酵葡萄糖，氧化酶阴性，不还原硝酸盐
23、以下关于伤寒沙门菌感染后，人体免疫情况的描述中，错误的是
A、病愈后，有牢固的免疫力
B、主要是细胞免疫
C、血流中的特异性抗体对胞内菌作用很大
D、胃肠炎的恢复与局部生成的分泌型IgA有关
E、可形成健康携带者
24、沙门菌Vi抗原的特性中，下列选项中不正确的是
A、由聚-N-乙酰-D-半乳糖胺糖醛酸组成
B、不稳定，经60℃加热、石炭酸处理或人工传代培养后易消失
C、存在于菌表面，可阻止O抗原与其相应抗体的凝集反应
D、抗原性强，刺激机体产生的抗体效价高
E、测定Vi抗原有助于检出伤寒带菌者
25、肠杆菌科细菌的鞭毛抗原是
A、O抗原
B、H抗原
C、Vi抗原
D、K抗原
E、Vi抗原和K抗原
26、大肠埃希菌的IMViC试验结果为
A、++--
B、--++
C、+---
D、-+--
E、+-+-
27、EPEC的黏附由（ ）介导
A、菌毛
B、鞭毛
C、荚膜
D、黏附素
E、周毛
28、下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起类似志贺样腹泻症状
A、ETEC
B、EPEC
C、EIEC
D、EHEC
E、EAggEC
29、IMViC试验包括
A、吲哚形成、甲基红反应、VP反应和枸橼酸盐利用试验
B、葡萄糖发酵、甲基红反应、VP反应和枸橼酸盐利用试验
C、吲哚形成、甲基红反应、VP反应和碳酸盐利用试验
D、乳糖发酵、甲基红反应、VP反应和枸橼酸盐利用试验
E、吲哚形成、葡萄糖发酵、VP反应和亚硝酸盐还原试验
30、感染志贺菌后，导致早期出现水样腹泻的志贺毒素的活性是
A、神经毒性
B、细胞毒性
C、肠毒素
D、痉挛毒素
E、内毒素
31、发酵葡萄糖和乳糖，产酸产气，IMViC试验为++--，此菌为
A、大肠杆菌
B、痢疾杆菌
C、伤寒沙门菌
D、变形杆菌
E、克雷伯菌
32、下列细菌中，DNA酶阳性的是
A、黏质沙雷菌
B、肺炎克雷伯菌
C、产气肠杆菌
D、阴沟肠杆菌
E、大肠埃希菌
33、鼠疫杆菌分离培养，需要的最适培养基是
A、牛肉膏汤
B、庆大霉素培养基
C、1%溶血琼脂培养基
D、活性炭酵母培养基
E、罗氏改良培养基
34、有关肠杆菌科的特性中，哪一项不正确
A、为革兰阳性杆菌或球杆菌
B、为机会病原菌
C、兼性厌氧菌，无特殊营养要求，最适生长温度为30℃～37℃
D、在营养琼脂平板上形成大而湿润灰白或黄色的黏液状菌落
E、液体培养基中均匀浑浊，有菌膜
35、伤寒沙门菌的吲哚、甲基红、V-P和枸橼酸盐试验结果为
A、---+
B、--+-
C、-+--
D、+---
E、++--
36、下列哪一类的大肠埃希菌中含有O157：
H7这一血清型
A、ETEC
B、EPEC
C、EIEC
D、EHEC
E、EaggEC
37、有关肥达试验结果的判断，不正确的是
A、若O、H凝集效价均超过正常值，则伤寒或副伤寒感染的可能性大
B、若两者均低，则患伤寒的可能性小
C、若O不高H高，有可能是预防接种或是非特异性回忆反应
D、若O高H不高，则可能是感染晚期
E、若O高H不高，则可能是感染早期
38、外-斐试验的原理是利用了
A、过量抗原
B、共同抗原
C、过量抗体
D、亲和性
E、可逆反应
39、EHEC的Vero细胞毒素是由
A、2个A亚单位和2个B亚单位组成
B、3个A亚单位和2个B亚单位组成
C、1个A亚单位和5个B亚单位组成
D、2个A亚单位和5个B亚单位组成
E、5个A亚单位和1个B亚单位组成
40、有关沙雷菌属的特性中，不正确的是
A、革兰阳性杆菌
B、有周鞭毛
C、菌落不透明，常呈白色、粉红色或红色
D、触酶强阳性，氧化酶阴性
E、发酵葡萄糖
41、沙门菌的抗原容易发生变异，变异的种类不包括
A、H-O变异
B、S-R变异
C、V-W变异
D、相位变异
E、细菌的L型变异
42、伤寒沙门菌免疫性中，不正确的是
A、伤寒沙门菌为胞内寄生菌
B、病愈后有较牢固免疫性
C、杀灭胞内细菌主要靠体液免疫
D、血流中的特异性抗体对胞内菌无多大作用
E、胃肠炎的恢复与局部生成分泌性IgA有关
43、有关志贺菌属的细菌，叙述不正确的是
A、无荚膜
B、无鞭毛
C、无菌毛
D、无芽胞
E、可引起菌痢
44、在初次分离培养基上可形成较大、灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取时可挑出丝状细丝的是
A、奇异变形杆菌
B、液化沙雷伯菌
C、肺炎克雷伯菌
D、阴沟肠杆菌
E、大肠埃希菌
45、一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长，可能为
A、肠杆菌
B、非发酵菌
C、不动杆菌
D、葡萄球菌
E、肠球菌
46、有鞭毛抗原的沙门菌变为无鞭毛抗原的沙门菌，这种变异称作
A、S～T变异
B、S～T～R变异
C、H～O变异
D、V～W变异
E、位相变异
47、沙门菌属不具有的抗原为
A、O抗原
B、H抗原
C、Vi抗原
D、K抗原
E、M抗原
48、志贺菌属分群、分型的依据是
A、O抗原
B、H抗原
C、K抗原
D、V抗原
E、O抗原和K抗原
49、能发酵乳糖的肠道杆菌为
A、大肠埃希菌
B、痢疾志贺菌
C、伤寒沙门菌
D、普通变形杆菌
E、小肠结肠炎耶尔森菌
50、沙门菌抗原非常复杂，下列哪组属于主要的具有分类学意义的抗原
A、O抗原、H抗原、M抗原
B、H抗原、K抗原、Vi抗原
C、K抗原、M抗原、5抗原
D、O抗原、H抗原、Vi抗原
E、Vi抗原、5抗原、M抗原
51、有关志贺菌致病性的描述，错误的是
A、一般在肠黏膜的固有层繁殖形成感染灶
B、易侵入血流，引起败血症
C、内毒素在志贺菌的致病中发挥重要的作用
D、志贺菌的感染可导致里急后重
E、易引起脓血便
52、下列细菌中，鸟氨酸脱羧酶阴性的是
A、黏质沙雷菌
B、肺炎克雷伯菌
C、产气肠杆菌
D、阴沟肠杆菌
E、奇异变形杆菌
53、下列各菌属中，不属于肠杆菌科细菌的是
A、枸橼酸杆菌属
B、克雷伯菌属
C、爱德华菌属
D、鲍特菌属
E、肠杆菌属
54、沙门菌分离时选取标本不正确的是
A、第3周取静脉血
B、第1～3周取骨髓液
C、第2周起取粪便和尿液
D、肠炎型取粪便、呕吐物和可疑食物
E、菌血症取血液
55、致泻性大肠的质粒与志贺菌侵袭性基因的大质粒高度同源的是
A、产肠毒素型大肠埃希菌ETEC
B、肠侵袭性大肠埃希菌EIEC
C、肠致病性大肠埃希菌EPEC
D、肠出血性大肠埃希菌EHEC
E、肠黏附性大肠埃希菌EaggEC
56、从患者体内分离的细菌常为光滑型，经人工培养后菌落呈现粗糙型。
这种变异称
A、病毒突变株
B、S～R变异
C、耐药性变异
D、毒力变异
E、基因突变
57、志贺菌所致疾病中，下列哪一项不正确
A、传染源是病人和带菌者，无动物宿主
B、人类对志贺菌较易感，10～200个细菌就可使10%～50%志愿者致病
C、痢疾志贺菌感染患者病情较重
D、福氏志贺菌感染者易转变为慢性
E、急性中毒性菌痢以小儿多见，有明显的消化道症状
58、急性中毒性菌痢
A、以成人多见，无明显的消化道症状
B、以成人多见，有明显的消化道症状
C、以小儿多见，无明显的消化道症状
D、以小儿多见，有明显的消化道症状
E、只有痢疾志贺菌能引起
59、下列关于大肠杆菌的描述不正确的是
A、革兰染色阴性
B、不能引起肺炎
C、兼性厌氧
D、有荚膜
E、营养要求低
60、由大肠埃希菌导致的最常见的肠外感染是
A、烧伤创面感染
B、肺炎
C、泌尿系统感染
D、败血症
E、腹膜炎
61、可引起出血性大肠炎，并能引起致死性并发症如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌是
A、O139
B、O55
C、O157：
H7
D、O111
E、O157
62、致病性大肠埃希菌致病特点是
A、只引起肠道感染
B、不引起泌尿生殖器感染
C、内毒素、肠毒素同时致病
D、外毒素可引起严重的毒血症
E、不引起败血症
63、对伤寒、副伤寒沙门菌的分离培养，下述不正确的是
A、其选择培养基可为SS琼脂
B、可采用血液培养分离病原
C、可采胆汁标本进行分离
D、尿中不会检出
E、骨髓标本培养阳性率在发病第一周时也比较高
64、肥达试验中选用的多种抗原中不被选用的是
A、伤寒沙门菌O
B、伤寒沙门菌H
C、甲型副伤寒沙门菌H
D、乙型副伤寒沙门菌H
E、鼠伤寒沙门菌H
二、A2
1、某地夏季突然出现腹泻病人群，发病人数在数日内迅速增加，但临床症状不典型。
细菌学诊断中对病原菌的检验方法不包括
A、分离培养
B、直接涂片镜检
C、血清学试验
D、动物试验
E、根据标本推断
2、6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院体查，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检，脓细胞4个，血象，白细胞数16×109/L，中性粒细胞0.75，脑脊液检查正常，可初步诊断为
A、流行性乙型脑炎
B、败血症
C、中毒型细菌性痢疾
D、暴发型流行性脑脊髓膜炎
E、森林脑炎
3、从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是
A、变形杆菌
B、摩根摩根菌
C、普罗威登梭菌
D、伤寒沙门菌
E、枸掾酸杆菌
4、从一肺炎患者痰中分离一株细菌，血平板为灰白无溶血菌落，麦康凯平板为乳糖发酵菌落，革兰阴性短粗杆菌，氧化酶阴性，鸟氨酸脱羧酶（+）、赖氨酸脱羧酶（-）、尿素（-）、山梨醇（-），它可能是
A、产气肠杆菌
B、阴沟肠杆菌
C、坂崎肠杆菌
D、聚团肠杆菌
E、日勾肠杆菌
5、29岁女性，发热1周，食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大。
外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。
为进一步确诊，首选应做的检查是
A、肥达反应
B、血培养
C、尿培养
D、粪便培养
E、骨髓培养
6、从一患者痰中分离出一株细菌，血平板上灰白色黏液型大菌落，用接种针可拉出长丝。
革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性。
此菌最可能是
A、大肠埃希菌
B、铜绿假单胞菌
C、肺炎克雷伯菌
D、痢疾志贺菌
E、伤寒沙门菌
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