通用全国预防医学科模拟题53真题无答案.docx

通用全国预防医学科模拟题53真题无答案.docx

《通用全国预防医学科模拟题53真题无答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《通用全国预防医学科模拟题53真题无答案.docx（30页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

通用全国预防医学科模拟题53真题无答案

通用全国预防医学科模拟题2021年（53）

（总分98.XX98,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.最易引起心房颤动的疾病是

A.甲状腺功能亢进性心脏病

B.冠心病

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.缩窄性心包炎

E.高血压性心脏病

2.下列哪种情况最易并发脑血管栓塞

A.二尖瓣狭窄伴心房颤动

B.心肌炎

C.高血压

D.肺动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

3.心电图表现为：

提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示

A.房室交界性期前收缩

B.窦性心律

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩

E.预激综合征

4.室上速伴心功能不全患者首选

A.普罗帕酮

B.洋地黄

C.腺苷

D.维拉帕米

E.艾司洛尔

5.治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物

A.异丙肾上腺素

B.普罗帕酮

C.钾盐

D.心得安

E.镁盐

6.心电图示电轴左偏约为-60°，Ⅰ、Av1导联呈qR波型，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型，QRS时限<0.12秒见于

A.左室肥厚

B.高侧壁心肌梗死

C.不完全性左束支阻滞

D.左后分支阻滞

E.左前分支阻滞

7.室性早搏宽大畸形的QRS波群前为

A.无相关的P波或提早出现的P波

B.无窦性P波

C.有逆行性的P波

D.有窦性P波

E.有提早出现的P波

8.洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速的首选治疗是

A.静滴氯化钾

B.奎尼丁口服

C.阿替洛尔

D.利多卡因

E.电击复律

9.单纯二尖瓣狭窄占风心病

A.45％

B.25％

C.55％

D.15％

E.35％

10.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是

A.肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂

B.肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂

C.肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂

D.肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂

E.肺动脉瓣区第二心音消失

11.二尖瓣狭窄并有血栓栓塞时，约2／3的体循环栓塞为

A.脑动脉栓塞

B.脾动脉栓塞

C.外周动脉栓塞

D.肾动脉栓塞

E.肺动脉栓塞

12.二尖瓣脱垂时心音可见

A.收缩晚期喀喇音

B.收缩早期喀喇音

C.全收缩期杂音

D.收缩中期喀喇音

E.第二心音分裂增宽

13.主动脉瓣狭窄的临床三联征为

A.呼吸急促、锁骨窝塌陷、休克

B.呼吸困难、休克、咯血

C.呼吸困难、心绞痛、晕厥

D.咯血、胸痛、休克

E.咳嗽、晕厥、气短

14.三尖瓣狭窄的临床表现，由心排血量低引起

A.肺栓塞

B.房颤

C.腹胀

D.疲乏

E.呼吸困难

15.终止房扑最有效的方法是

A.洋地黄

B.胺碘酮

C.直流电复律

D.针对病因治疗

E.颈动脉窦按摩

16.下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的

A.所有心房颤动均应转为窦性心律

B.所有心房颤动均可用洋地黄

C.所有心房颤动均可用心得安

D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律

E.所有心房颤动均用电击转复心律

17.下列心动过速哪项是绝对不规则的

A.心房扑动

B.室性心动过速

C.窦性心动过速

D.心房颤动

E.交界性心动过速

18.房室交界性逸搏的频率通常是

A.>100次／分

B.40～60次／分

C.60～100次／分

D.40～100次／分

E.20～40次／分

19.腺苷的不良反应除了

A.房室传导阻滞

B.胸部压迫感

C.呼吸困难

D.窦性心动过缓

E.头晕、头痛

20.心室颤动时下述最有效措施是

A.人工呼吸

B.电除颤

C.心内注射肾上腺素

D.静注利多卡因

E.胸外心脏按压

21.以下用于长Q-T间期综合征的药物是

A.利多卡因

B.莫雷西嗪

C.胺碘酮

D.美西律

E.奎尼丁

22.治疗室性早搏的主要目的是

A.寻找诱因

B.解除顾虑

C.防止合并房性心律失常

D.缓解症状

E.预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死

23.静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用

A.低钾血症

B.病窦综合征

C.心力衰竭

D.冠心病心绞痛

E.高血压

24.二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全占风心病

A.40％

B.20％

C.50％

D.30％

E.60％

25.关于GrahamSteell杂音，叙述正确的是

A.胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音

B.胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

C.胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音

D.胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音

E.胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

26.二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，而致

A.脑栓塞

B.肾栓塞

C.肠系膜栓塞

D.肺栓塞

E.脾栓塞

27.三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是

A.胸骨右缘第四、五肋间

B.心尖区

C.胸骨左缘第四、五肋间

D.肺动脉瓣区

E.主动脉瓣区

28.主动脉瓣钙化僵硬，则心脏听诊可见

A.第二心音主动脉瓣成分减弱或消失

B.第一心音主动脉瓣成分减弱或消失

C.第四心音主动脉瓣成分减弱或消失

D.第三心音主动脉瓣成分减弱或消失

E.第二心音主动脉瓣成分增强

29.三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致

A.腹胀

B.房颤

C.肺栓塞

D.疲乏

E.呼吸困难

30.房颤电转复不适用于

A.房颤伴快速心室率者

B.原发病已控制仍有持续房颤存在者

C.心房颤动<1年者

D.房颤出现心力衰竭者

E.洋地黄中毒引起的房颤

31.急性房颤是指

A.初次发作的房颤且在24～48／小时内的

B.以上都不对

C.突然发作，每次持续时间在6／小时内的

D.初次发作的房颤且在6小时内的

E.突然发作，每次持续时间24～48／小时

32.心房颤动时f波的频率约为

A.300～600次／分

B.250～500次／分

C.350～600次／分

D.100～200次／分

E.200～350次／分

33.关于房室交界区性逸搏错误的是

A.与房室交界区自律性增高有关

B.是一种生理保护机制

C.房室传导阻滞时可出现

D.与迷走神经张力增高有关

E.显著窦性心动过缓时可出现

34.室上速时不适合直流电复律的情况是

A.低血压

B.应用洋地黄者

C.食管心房调搏无效时

D.严重心绞痛

E.充血性心力衰竭

35.心电图表现为：

无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于

A.室上速

B.室速

C.室颤

D.室扑

E.尖端扭转型室速

36.非同步电除颤用于

A.房颤

B.阵发性室速

C.室上速

D.房扑

E.室颤

37.室性阵发性心动过速最常见的病因是

A.心力衰竭

B.先心病

C.冠心病

D.心肌病

E.洋地黄中毒

38.洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要机制是

A.直接延长房室结的不应期

B.兴奋迷走神经

C.减慢心房的传导

D.降低心房自律性

E.降低窦房结自律性

39.二尖瓣狭窄的瓣口常呈

A.豇豆状

B.环状

C.鱼口状

D.梨状

E.漏斗状

40.二尖瓣狭窄时，X线后前位表现

A.肺淤血

B.左主支气管上抬

C.食管下段后移

D.左心缘变直，右心缘有双心房影

E.右心房增大

41.二尖瓣狭窄晚期并发症是

A.心房颤动

B.左心衰竭

C.心室颤动

D.全心衰竭

E.右心衰竭

42.室间隔缺损可闻及全收缩期杂音，在下列哪一部位最清楚

A.胸骨右缘第四肋间

B.胸骨右缘第三肋间

C.胸骨左缘第四肋间

D.胸骨左缘第三肋间

E.心尖区

43.主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈

A.上升缓慢，洪大而持续

B.上升缓慢，细小而持续

C.上升急促，洪大而持续

D.上升急促，细小而持续

E.上升缓慢，细小而间断

44.三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为

A.>4cm

B.>5cm

C.>3cm

D.>1cm

E.>2cm

45.同步电复律的最佳适应证是

A.房颤

B.室速

C.室上速

D.房扑

E.房速

46.房颤发生的心外原因首先考虑

A.甲状腺机能亢进症

B.多发性硬化症

C.肺栓塞

D.电解质紊乱

E.脑中风

47.对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用

A.暂不予治疗

B.口服地高辛

C.静脉注射利多卡因

D.口服β-受体阻滞剂

E.同步直流电复律

48.非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是

A.心肌炎

B.急性风湿热

C.心肌梗死

D.心瓣膜术后

E.洋地黄中毒

49.A型预激综合征特征是

A.QRS波群起始部有DEltA波

B.QnS波群主波在V1导联向下，V5、V6导联向上

C.P-R间期<0．12秒

D.QRS波群主波均向上

E.ST-T呈继发性改变

50.预激综合征最易引起的心律失常是

A.室性阵发性心动过速

B.心房颤动

C.心室颤动

D.心房扑动

E.室上性阵发性心动过速

51.维拉帕米应用正确的是

A.5mg，10～15分钟静推

B.5mg快速静推

C.10mg快速静推

D.5mg，2～3分钟内静推

E.10mg，5分钟内静推

52.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

A.室性早搏及室性心动过速

B.房室传导阻滞

C.房性早搏

D.室上性心动过速

E.心房颤动

53.下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征

A.病窦综合征

B.完全性房室传导阻滞

C.频发房性早搏

D.二度房室传导阻滞有阿-斯综合征

E.三度窦房传导阻滞

54.正常人的二尖瓣口面积是

A.4～6cm的平方

B.2～4cm的平方

C.5～7cm的平方

D.6～8cm的平方

E.3～4cm的平方

55.二尖瓣狭窄时，X线左前斜位表现可表现

A.左主支气管上抬

B.左心缘变直

C.右心缘有双心房影

D.右心房增大

E.主动脉结缩小

56.有风湿活动的患者应长期甚至终身应用

A.苯唑青霉素

B.氨苄青霉素

C.羧苄青霉素

D.磺苄青霉素

E.苄星青霉素

57.先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是

A.感染性心内膜炎

B.先天性二叶瓣畸形

C.心肌缺血

D.二尖瓣环退行性变

E.风湿性损害

58.重度主动脉瓣狭窄的心电图可见

A.左心室肥厚，T波无变化

B.左心房大，T波无变化

C.左心室肥厚，ST-T改变，右心房大

D.右心室肥厚，ST-T改变，左心房大

E.左心室肥厚，ST-T改变，左心房大

59.严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现

A.左心室衰竭

B.房颤

C.室颤

D.全心衰竭

E.右心室衰竭

60.心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是

A.奎尼丁复律

B.静注西地兰

C.直流电同步电复律

D.静注甲氧胺

E.暂不予治疗

61.房颤粗颤波表现为

A.V1导联上f波>0．1mV

B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0．1mV

C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV

D.V1导联上f波>1mV

E.以上都不对

62.阵发性房颤：

症状明显、室率快，首选治疗是

A.口服胺碘酮

B.静脉注射西地兰

C.同步直流电复律

D.暂不予治疗

E.奎尼丁转复

63.关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是

A.最常见的原因是洋地黄中毒

B.发作时突发突止

C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关

D.心律通常规则，Q阳波群正常

E.通常能自行消失

64.无器质性心脏病的室性期前收缩，若无明显症状，治疗首选

A.倍他乐克

B.利多卡因

C.美西律

D.普罗帕酮

E.不必药物治疗

65.二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-StokEs综合征发作,治疗首选

A.麻黄素

B.乳酸钠

C.阿托品

D.异丙肾上腺素

E.安置临时或永久性人工心脏起搏器

66.属于IC类抗心律失常药物是

A.普鲁卡因胺

B.美西律

C.普罗帕酮

D.苯妥英钠

E.利多卡因

67.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选

A.普罗帕醌

B.洋地黄

C.电复律

D.利多卡因

E.慢心律

68.心脏瓣膜病最常见受累部位是

A.主动脉瓣

B.室间隔

C.二尖瓣

D.肺动脉瓣

E.三尖瓣

69.重度二尖瓣狭窄时，瓣口面积小于

A.小于2cm的平方

B.小于1cm的平方

C.小于3cm的平方

D.1．5cm的平方

E.1～1．5cm的平方

70.二尖瓣狭窄时，X线右前斜位可见

A.肺淤血

B.食管下段后移

C.右心缘有双心房影

D.左心缘变直

E.左主支气管上抬

71.二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占

A.2／3

B.1／4

C.2／5

D.1／5

E.1／3

72.主动脉瓣二叶瓣畸形易并发

A.心律失常

B.二尖瓣脱垂

C.感染性心内膜炎

D.风心病

E.心肌炎

73.主动脉瓣关闭不全的临床表现，急重症者可出现

A.右心衰竭

B.全心衰竭

C.左心衰竭和低血压

D.心律失常

E.高血压

74.最危险的多瓣膜病见于

A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄伴三尖瓣和（或）肺动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

75.下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常

A.室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.快速房颤

D.心房扑动伴4：

1传导

E.窦性心动过速

76.房颤患者控制心室率在

A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分

B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分

C.无论任何情况下都应是<120次／分

D.静息时50～70次/分,活动后80次／分左右

E.无论任何情况下都应是<100次／分

77.心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助

A.异常QRS波群前长间隙

B.以上都不是

C.起始向量

D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形

E.室性融合波

78.最常见的阵发性室上速的类型是

A.以上都不是

B.窦房折返性心动过速

C.房室折返性心动过速

D.房室结内折性心动过速

E.房内折返性心动过速

79.急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物

A.西地兰

B.利多卡因

C.莫雷西嗪

D.美托洛尔

E.美西律

80.下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞

A.下壁心肌梗死

B.前间隔心肌梗死

C.前壁心肌梗死

D.广泛前壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

81.利多卡因维持量是

A.1～4mg／分

B.10～20mg／分

C.4～8mg／分

D.<10mg／分

E.1～10mg／分

82.引起猝死的常见严重心律失常是

A.频发性室性早搏

B.心房扑动

C.室上性阵发性心动过速

D.心室颤动

E.心房颤动

83.心脏瓣膜病其次受累部位是

A.二尖瓣

B.室间隔

C.三尖瓣

D.主动脉瓣

E.肺动脉瓣

84.以下除哪一项外，均可促使急性肺水肿的发生

A.贫血B.感染

C.妊娠D.劳累

E.房颤

85."二尖瓣型P波"的形态是

A.宽度>0．14秒，伴切迹，PV1终末负性向量增大

B.宽度>0．12秒，伴切迹，PV1终末负性向量增大

C.宽度>0．12秒，伴切迹，PV1终末正性向量增大

D.宽度>0．10秒，伴切迹；PV1终末负性向量增大

E.宽度>0．12秒，伴切迹，PV1终末正性向量缩小

86.急性二尖瓣关闭不全临床特有表现为

A.胸痛

B.水肿

C.呼吸困难

D.咯血

E.咳嗽

87.慢性主动脉瓣关闭不全的晚期表现为

A.右心室衰竭

B.左心室衰竭

C.晕厥

D.全心衰竭

E.心绞痛

88.心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。

作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。

最可能的诊断是

A.完全性房室传导阻滞

B.正常心电图

C.房性阵发性心动过速（4：

1传导）

D.心房颤动

E.心房扑动（4：

1传导）

89.下列房颤转复效益比最好的是

A.洋地黄

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.索他洛尔

E.奎尼丁

90.华法令抗凝观察指标是

A.APTT在正常值的2～3倍间

B.APTT在2～3秒

C.INR在2．0～3．0

D.以上均不对

E.INR在正常值的2～3倍间

91.心电图表现为：

心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于

A.心房颤动

B.非阵发性房室交界区性心动过速

C.阵发性室上速

D.心房扑动

E.非持续性室速

92.持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选

A.西地兰

B.β-受体阻滞剂

C.普罗帕酮

D.利多卡因

E.胺碘酮

93.心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P波受阻。

不能下传心室，见于

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞

B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

E.一度房室传导阻滞

94.利多卡因首次静推用量常为

A.100～150mg

B.20～50mg

C.20～100mg

D.100～200mg

E.50～100mg

95.应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外，还需立即给予其他处理

A.多源性室性过早搏动

B.窦性心动过缓，心率55次／分

C.第二度房室传导阻滞

D.第一度房室传导阻滞

E.偶发室性过早搏动

96.风心病多见于

A.50岁以下人群

B.30岁以下人群

C.40岁以下人群

D.60岁以下人群

E.20岁以下人群

97.以下除哪项外，均为二尖瓣狭窄的临床表现

A.呼吸困难

B.声嘶

C.咯血

D.胸痛

E.咳嗽

98.二尖瓣狭窄的早期常见并发症是

A.肺淤血

B.贫血

C.肝淤血

D.心室颤动

E.心房颤动

99.慢性二尖瓣关闭不全首先临床表现是

A.水肿

B.疲乏无力

C.食欲不振

D.呼吸困难

E.心悸

100.急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为

A.窦性心动过速和非特异性ST-T改变

B.窦性心动过缓和非特异性ST-T改变

C.房颤

D.室颤

E.窦性心动过速和特异性ST-T改变

101.心房扑动的特征是

A.心室率通常为100～160次／分

B.心室率规则

C.QRS波群形态正常

D.扑动波之间等电位线消失

E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波

102.使快速心房颤动的心室率减慢应首选

A.利多卡因

B.洋地黄

C.奎尼丁

D.普鲁卡因酰胺

E.苯妥英钠

103.下列不适于电复律的是

A.阵发性房颤

B.急性房颤

C.持续性房颤

D.孤立性房颤

E.永久性房颤

104.关于抗凝药物的选择不正确的是

A.偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝

B.急性房颤无需抗凝

C.频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝

D.特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝

E.持续性房颤小于48小时无需抗凝

105.房室结折返性心动过速通常是通过

A.以上都不对

B.快路径下传，再由快路径逆传

C.快径路下传，慢径路逆传

D.慢路径下传，再由慢路径逆传

E.慢径路下传，快径路逆传

106.Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用

A.美西律

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.西地兰

E.异丙肾上腺素

107.心电图表现为：

QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于

A.左前分支阻滞

B.完全性左束支阻滞

C.不完全右束支阻滞

D.左后分支阻滞

E.完全性右束支阻滞

108.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是

A.心律绝对规则

B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原

D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢

E.心率>160次／分

109.属于Ⅲ类抗心律失常药物是

A.美西律

B.胺碘酮

C.阿替洛尔

D.利多卡因

E.维拉帕米

110.二尖瓣狭窄的最常见病因是

A.病毒

B.缺血

C.风湿热

D.劳累

E.感染

111."二尖瓣面容"为

A.面晦唇青

B.面色萎黄

C.口唇紫绀

D.半月脸

E.双颧绀红

112.重度二尖瓣狭窄的严重并发症是

A.心室颤动

B.甲亢

C.心房颤动

D.急性肺水肿

E.感染

113.二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见

A.心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音

B.心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音

C.心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音

D.心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音

E.心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音

114.严重的主动脉瓣狭窄而引起

A.心肌病

B.心肌炎

C.心肌缺血

D.心肌肥厚

E.心肌钙化

115.慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现

A.右心室肥厚劳损

B.完全性右束支传导阻滞

C.左束支传导阻滞

D.左心室肥厚劳损

E.右束支传导阻滞