高级卫生专业资格正高副高肿瘤内科学专业资格正高副高模拟题47真题无答案.docx
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高级卫生专业资格正高副高肿瘤内科学专业资格正高副高模拟题47真题无答案
高级卫生专业资格(正高副高)肿瘤内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(47)
(总分99.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系,正确的是
A.随着LET增高,OER下降
B.随着LET增高,OER增高
C.LET、与OER无关
D.LET与OER有关,对OER影响不大
E.以上说法均不对
2.某肿瘤患者(肿瘤α/β值为10Gy),原计划治疗方案70Gy/35次/7周,由于6次发生给量错误为4Gy/次,如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗,完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约
A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次
3.临床上选择超分割放射治疗,其主要目的是
A.限制肿瘤再群体化
B.限制肿瘤亚致死性损伤再修复
C.促进细胞再氧合
D.进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别
E.以上都不对
4.在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑,下面说法错误的是
A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加
5.常规高温热疗的温度范围大致为
A.37~40℃
B.41~45℃
C.50~60℃
D.70~100℃
E.112~120℃
6.放射敏感性与可治愈性的关系
A.等于可治愈性
B.不等于可治愈性,但两者有关系
C.与可治愈性无关
D.与可治愈性关系不大
E.以上说法均不对
7.全肾照射TD5/5
A.1000cGy
B.2000cGy
C.3000cGy
D.4000cGy
E.5000cGy
8.治疗时,等中心精度的误差应控制在()
A.小于2mm
B.小于3mm
C.小于4mm
D.小于5mm
E.小于6mm
9.下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是
A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对
10.当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为不合理的是
A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低分次剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.必要时分段放疗
E.可适当延长总治疗时间
11.进入临床试验的新药应具备的条件
A.研究药物的毒理学
B.研究药物的药理学
C.药政部门的批准
D.药代动力学结果
E.以上都是
12.目前,基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛,对此下列叙述不正确的是()
A.将抑癌基因导入到癌细胞内,可抑制癌细胞繁殖,促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术,可抑制癌基因表达,进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞,可增加肿瘤细胞抗原性,进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA,可影响microRNA的调节作用,达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞,目前广泛用于癌症的基因治疗研究
13.对于肿瘤化疗新药临床试验,以下说法中正确的是
A.Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗
B.Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗
C.Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗
D.Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致
E.一种新药的各期临床试验中,给药剂量基本相同
14.肺在初次放疗BED达耐受量的()后不能达到对再程放疗的完全耐受
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
15.急性放射性肺炎多发生于放疗后()
A.0.5个月~1个月
B.1个月~2个月
C.2个月~6个月
D.6个月~12个月
E.1年~2年
16.分子靶向治疗临床试验观察指标更注重
A.疗效
B.毒性反应
C.生存质量
D.总生存时间
E.最大耐受剂量
17.基因治疗可用于多种疾病的治疗,但下列疾病中()除外
A.恶性肿瘤
B.遗传性疾病
C.获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)
D.牛海绵状脑病(疯牛病,BSE)
E.自身免疫性疾病
18.眼晶状体的TD5/5为()
A.4000cGy
B.3000cGy
C.2000cGy
D.1000cGy
E.500cGy
19.Ⅰ期临床试验的目的是
A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量,药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究,了解治疗效果
E.上市后大样本观察,寻找新适应证
20.Her-2过表达乳腺癌的临床特点是
A.恶性程度高,侵袭性强
B.易出现复发转移
C.对CMF方案耐药
D.对他莫昔芬耐药
E.以上均是
21.在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的细胞期是
A.G0/G1
B.S
C.G2/M
D.S期和G2/M期敏感性相同
E.以上各期细胞敏感性相同
22.属于Ⅲ期临床试验目的的是
A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比
23.制定GCP的目的不包括
A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发
24.治疗增益比(TGF)在下列情况下,放射治疗最有价值的是
A.TGF=1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF=3
25.根据电子束百分深度剂量随深度变化的规律,对于深度为1cm的靶区,电子能量应选择()
A.4MeV
B.6MeV
C.9MeV
D.12MeV
E.15MeV
26.属于并联结构的器官为
A.脊髓B.小肠
C.肺D.脑干
E.食道
27.从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为
A.肺癌
B.肾癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.脑胶质瘤
28.放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是
A.水分子
B.DNA
C.RNA
D.蛋白质
E.脂肪
29.全世界基因治疗成功的第一个疾病是()
A.β海洋性贫血(β地中海贫血)
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病
30.在恶性肿瘤患者中,在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占
A.30%
B.50%
C.70%
D.90%
E.100%
31.烷化剂的主要远期毒性不包括
A.心脏毒性
B.不育症
C.免疫功能抑制
D.胎儿畸形
E.肿瘤(包括白血病)
32.衰变常数λ与半衰期Th的关系是()
A.λ=0.693Th
B.λ=0.693/Th
C.λ=1.44Th
D.λ=1.44/Th
E.λ=Th/1.44
33.1882年Halsted首创了乳腺癌根治术,建立了肿瘤外科治疗的基本原则
A.无瘤原则
B.整块切除原则
C.无菌原则
D.最大限度保护正常组织原则
E.综合治疗的原则
34.肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式,下列分子不宜用作设计基因疫苗的是()
A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA
35.放射线质的概念理解下列错误的是()
A.贯穿物质的能力
B.射线的强度
C.射线的硬度
D.能量
E.半价层
36.吉非替尼治疗有效的患者,出现症状改善的中位时间是
A.8~10天
B.10~14天
C.2~3周
D.1月
E.40天
37.氧合状况与放射敏感性的关系
A.氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低
B.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高
C.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低
D.氧合状况与放射敏感性没有关系
E.以上说法都不对
38.假设某种肿瘤细胞的SF2为0.5,不考虑修复因素,经过3次2Gy照射治疗后,存活细胞比例为
A.1/2
B.1/4
C.1/8
D.1/16
E.1/32
39.第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂是
A.伊马替尼
B.吉非替尼
C.艾罗替尼
D.血管内皮抑素
E.蛋白酶体抑制剂
40.在腺病毒介导的基因治疗中,下列因素中是限制其应用的主要原因的是()
A.成本过高
B.腺病毒免疫原性强,反复引用易产生抗体排斥
C.多数患者体内存在抗腺病毒抗体
D.腺病毒常诱发致死性免疫损伤
E.体内复制不易控制,容易造成广泛感染
41.氧增强比(OER)是指
A.给氧后肿瘤放射疗效增加的比例
B.无氧条件下肿瘤的放射效应的改变
C.在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比
D.X线和γ线照射剂量之比
E.有氧和无氧条件下敏感性之比
42.下列肿瘤化疗后易出现肿瘤溶解综合征的是()
A.恶性淋巴瘤
B.非小细胞肺癌
C.食管癌
D.肝癌
E.结肠癌
43.以下描述错误的选项是()
A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律:
放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类
44.为了达到最大的治疗增益,晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底,在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
45.为提高基因治疗安全性,可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上,可采用的基因转移方法是()
A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法
46.当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为合理的是
A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低总照射剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.延长总的治疗时间
E.以上都不对
47.有关早反应的说法,错误的是
A.发生于放射开始后3个月之内
B.多发生于早反应组织
C.由等级制约细胞系统产生
D.发生时间取决于干细胞多少
E.可作为慢性损伤保持下去
48.在放射治疗中所应用的电子束能量范围内,电子在组织中损失能量的首要方式为()
A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量
49.曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
50.过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是
A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ
51.不属于严重不良事件的是
A.致命的或威胁生命的事件
B.导致门诊患者住院的事件
C.导致住院时间延长的事件
D.超量用药
E.患者自行退出临床试验
52.以下药物致吐作用最强的是
A.阿霉素
B.环磷酰胺
C.氨甲蝶呤
D.顺铂
E.草酸铂
53.初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的
A.0期B.Ⅰ期
C.Ⅱ期D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
54.间接体内疗法的基因程序中不包括()
A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞
55.关于X(γ)射线全身照射,描述错误的是()
A.大野照射技术
B.因受照部位不同,造成体中线剂量不均匀
C.电离室不适合于全身照射的剂量监测
D.多数情况下,不必要进行剂量监测
E.是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一
56.克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,你认为在理论上不可行的是
A.高压氧应用
B.高氧和低氧联合应用
C.乏氧细胞增敏剂
D.使用抗VEGF类药物
E.使用活血化瘀的中药
57.上腔静脉综合征的一般处理下列各项中错误的是()
A.抬高头部
B.建立上肢深静脉通道
C.利尿
D.肾上腺皮质激素
E.给氧
58.下列选项中,()项是定义为在患者坐标系中,由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围
A.PTV
B.GTV
C.ITV
D.TV
E.以上选项都不正确
59.以下肿瘤目前通过内科治疗可以根治的是(治愈率>30%)
A.肾癌
B.乳腺癌
C.肺癌
D.滋养细胞肿瘤
E.大肠癌
60.下列组织会发生早期反应的是
A.心B.肺
C.肾D.皮肤
E.以上都不对
61.有关超分割放射治疗的描述,错误的是
A.延长总治疗时间
B.降低分次剂量
C.增加分次次数
D.总剂量相同
E.晚反应减轻
62.头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后开始,以后就出现加速再增殖
A.1周左右
B.2周左右
C.4周左右
D.8周左右
E.不会出现
63.下列方法不属于基因导入的物理方法的是()
A.DNA直接注射
B.电穿孔
C.超声波导入技术
D.脂质体介导
E.基因枪技术
64.细胞受一个治疗剂量照射后,有关其结局的描述,正确的是
A.发生增殖性死亡
B.继续进行无限分裂
C.发生间期死亡
D.以上都有可能
E.以上都不可能
65.表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是
A.40%~80%
B.90%~100%
C.30%~50%
D.20%~30%
E.50%~60%
66.FDA批准用于转移性肾癌的药物是
A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-2
E.IL-11
67.生物反应调节剂的定义是
A.直接增强宿主抗肿瘤的反应
B.通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应
C.增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力
D.预防或逆转细胞转化,或促进不成熟肿瘤细胞的成熟
E.以上具备任一条件即可
68.在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是()
A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症
69.目前,下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是()
A.淋巴细胞
B.肌细胞
C.肿瘤细胞
D.造血细胞
E.生殖细胞
70.以下药物不能改善化疗药物耐药的是
A.维拉帕米
B.利血平
C.酚噻嗪
D.环孢素A
E.美司那
71.唾液腺接受放疗剂量大于()后唾液分泌功能将不能恢复
A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy
72.用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在
A.0.1~0.5
B.0.5~1
C.1.5~2.5
D.2.5~3.5
E.3.5~4.5
73.氧分压变化在()之间时,放射敏感性的变化最大
A.0mmHg~20mmHg
B.20mmHg~40mmHg
C.40mmHg~60mmHg
D.60mmHg~80mmHg
E.80mmHg~100mmHg
74.早期放射反应的发生时间取决于
A.干细胞的放射敏感性
B.干细胞的数目
C.功能细胞的数目
D.功能细胞的寿命
E.以上都不对
75.化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列肿瘤的是
A.淋巴瘤
B.睾丸肿瘤
C.乳腺癌
D.小细胞肺癌
E.非小细胞肺癌
76.克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是
A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个
77.在分次放疗中,总的治疗时间对疗效的影响主要是因为
A.细胞再氧合
B.细胞周期再分布
C.细胞亚致死性损伤再修复
D.细胞再增殖
E.以上都不对
78.高LET射线照射的氧增强比约为
A.接近1左右
B.1~2
C.2~3
D.3~5
E.以上都不对
79.通常所说的放射增敏比(SER)的正确描述是
A.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值
B.照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值
C.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值
D.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值
E.以上都不对
80.在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是
A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α/β较晚反应组织小
E.α/β是个比值,没有单位
81.有关肿瘤倍增时间的描述错误的是
A.细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
B.生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
C.细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
D.肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
E.不同类型肿瘤其倍增时间是不同的
82.GCP目前正式的中文全称为
A.药物临床试验质量管理规范
B.药品临床试验质量管理规范
C.药物临床试验管理规范
D.药品临床试验管理规范
E.药品生产质量管理规范
83.通过目的基因的随机整合,使其表达产物补偿缺陷基因的功能或加强原有功能的基因治疗方法是()
A.基因灭活
B.基因置换
C.基因矫正
D.基因修饰
E.基因增补
84.有关辐射的直接作用和间接作用的描述,错误的是
A.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用
B.辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用,使之被电离或激发,导致生物改变
C.α射线治疗主要发生的是间接作用
D.γ射线治疗主要发生的是直接作用
E.快中子治疗主要发生的是直接作用
85.国际公认的临床试验需要观察的项目不包括
A.不良反应
B.肿瘤体积的改变
C.缓解期和生存时间
D.药物性状的变化
E.生活质量
86.1Gy中子产生的生物效应要()1GyX射线
A.小于
B.大于
C.等于
D.不小于
E.不大于
87.超分割放疗中为使正常组织有充分的时间恢复,两次放疗的间隔时间需在()以上
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
88.第一个用于临床的重组基因细胞因子是
A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-11
E.IL-2
89.对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件,不正确的是
A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响,最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断
90.乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~30%
D.30%~35%
E.35%~40%
91.试用新药时,需要提供的资料不包括
A.新药的化学成分和毒性试验的资料
B.新药的抗瘤谱
C.临床前动物实验的资料
D.肿瘤的生长速度及发展趋势
E.患者的经费来源情况
92.某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量,要设计一个可以相比的疗程,3Gy/次,3次/周,则需照射的次数约
A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次
93.不属于Ⅳ期临床试验目的的是
A.考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应
B.确定不同患者人群的剂量方案
C.评价特殊人群中使用的受益-风险比
D.改进给药剂量
E.发现新的适应证
94.伊马替尼的适应证是
A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤
95.关于新辅助化疗的描述不正确的是
A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤,便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险
96.以下各项中不属于常规加速器QA项目的是()
A.等中心精度
B.灯光野与照射野一致性
C.机架旋转精度
D.激光灯
E.楔形板
97.西妥昔单抗的作用靶点是
A.CD20
B.HER-2
C.CD52
D.VEGF
E.EGFR
98.近距离放射治疗常为
A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗
99.治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是
A.G-CSF
B.GM-CSF
C.EPO
D.TPO
E.IL-11
100.无病生存时间的计算方法是
A.从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间
B.从治疗开始到证实的疾病进展的时间
C.从病变消失到证实复发的时间
D.从治疗开始到死亡的时间
E.发病前的所有生存时间
101.我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括
A.一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务
B.未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动
C.对严重不良事件隐瞒不报
D.研究记录保留不充分,保留时间不够长
E.在未获得患者知情同意的情况下,就开始进行临床试验
102.关于临床试验的说法正确的是
A.Ⅰ期临床试验的受试者