医考类中西医结合助理医师真题1.docx
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医考类中西医结合助理医师真题1
中西医结合助理医师2017年真题-
（1）
A1型选择题
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.论治过程的三个步骤是______
A.望闻问切，辨病辨证，遣方用药
B.辨明病机，确立治则，遣方用药
C.因证立法，随法选方，据方施治
D.辨明病机，因证立法，据方施治
E.辨病辩证，随法选方，据方施治
答案：
C
[解答论治是在通过辨证思维得出证候诊断的基础上，确立相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。
论治过程一般分为因证立法、随法选方、据方施治三个步骤。
2.脾病及肾，体现的关系是______
A.相乘传变
B.子病及母
C.母病及子
D.相侮传变
E.母子同病
答案：
A
[解答五行相乘是指五行中一行对其“所胜行”的过度制约和克制。
相乘的次序于相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。
脾属土，肾属水，脾病及肾体现的是相乘传变。
3.与四肢肌肉壮实关系密切的脏腑机能是______
A.肾主骨
B.肺主气
C.肝主筋
D.脾主运化
E.心主血脉
答案：
D
[解答脾在体合筋，指脾气的运化与肌肉的壮实及其机能发挥之间有着密切的联系。
全身的肌肉，都有赖于脾胃运化的水谷精微及津液的营养滋润，才能壮实丰满，并发挥其收缩运动。
4.五脏与五液的关系中，与肺相应的液是______
A.涕
B.汗
C.唾
D.泪
E.津
答案：
A
[解答五脏与五液的关系：
心在液为汗；肺在液为涕；脾在液为涎；肝在液为泪；肾在液为唾。
5.下列各项，不属表里关系的脏腑是______
A.肝与胆
B.脾与胃
C.肺与大肠
D.肾与膀胱
E.心与心包
答案：
E
[解答心与小肠通过手少阴经与手太阳经相互属络构成表里关系。
肺与大肠通过手太阴经与手阳明经的相互属络构成表里关系。
脾与胃以膜相连，通过足太阴经与足阳明经相互属络构成表里关系。
胆附于肝，通过足厥阴经与足少阳经互为属络构成表里关系。
肾与膀胱通过经脉的相互属络构成表里关系。
6.津液输布的主要通道是______
A.血管
B.经络
C.三焦
D.腠理
E.胸中
答案：
C
[解答三焦的主要生理机能是疏通水道，运行津液。
三焦是全身津液上下输布运行的通道。
7.同名手足阳经的交接部位是______
A.胸部
B.头面部
C.上肢末端
D.下肢末端
E.四肢末端
答案：
B
[解答同名的阳经与阳经在头面部交接，如手足阳明经交接于鼻旁，手足太阳经皆通于目内眦，手足少阳经皆通于目外眦。
8.下列各项，最易损伤心肝脾三脏的是______
A.六淫
B.疠气
C.七情内伤
D.劳逸失度
E.饮食失宜
答案：
C
[解答由于心肝脾三脏在人体生理和情志活动中发挥着重要作用，故情志内伤，最易损伤心肝脾三脏。
9.患者腹部见青紫色包块，质硬，固定不移，刺痛拒按，夜间痛甚，其病因是______
A.火邪
B.结石
C.湿邪
D.淤血
E.痰饮
答案：
D
[解答淤血致病，症状错综繁多，其主要病症特点如下
（1）疼痛：
多为刺痛，病处固定不移，拒按，夜间痛甚。
（2）肿块：
淤血积于皮下或体内则可见肿块，肿块部位固定。
（3）出血：
因瘀血阻滞，损伤血络，血易排外而见出血色紫黯，或夹有瘀血块。
（4）色紫黯：
一是面色紫黯，口唇、爪甲青紫等；二是舌质紫黯，或舌有瘀斑、瘀点等。
（5）可出现肌肤甲错，脉涩或脉结代等。
10.发病的重要条件是______
A.邪气偏盛
B.正气不足
C.邪盛正衰
D.正虚邪恋
E.正盛邪恋
答案：
A
[解答邪气是发病的重要条件，邪气在发病中的作用主要有：
（1）邪气是疾病发生的原因。
（2）影响发病的性质、类型和特点。
（3）影响病情和病位。
（4）某些情况下主导疾病的发生。
11.真寒假热证适合采用的治则是______
A.急则治标
B.缓则治本
C.热因热用
D.寒因寒用
E.标本兼治
答案：
C
[解答热因热用，即以热治热，指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。
适用于阴盛格阳的真寒假热证。
12.舌色淡白面有裂纹，其临床意义是______
A.阴液亏虚
B.热盛伤津
C.脾虚湿侵
D.寒邪凝滞
E.血虚不润
答案：
E
[解答舌淡白而有裂纹，多为血虚不润。
13.舌苔黄腻的临床意义是______
A.湿热内蕴
B.大肠热露
C.心火亢盛
D.肺热雍盛
E.热陷心包
答案：
A
[解答苔黄而腻：
主湿热蕴结、痰饮化热，或食积热腐。
14.夜卧不安，腹胀、嗳腐吞酸的临床意义是______
A.心肾不交
B.胆郁痰扰
C.食滞内停
D.脾气虚弱
E.痰湿困脾
答案：
C
[解答夜卧不安，腹胀，嗳腐吞酸者属实证，多因食滞内停。
15.多尿多饮形体消瘦的临床意义是______
A.肾阴不足
B.肾阳亏虚
C.脾阳亏虚
D.肝气郁结
E.膀胱湿热
答案：
A
[解答多尿，兼见多饮多食，形体消瘦者，属消渴病，是肾阴亏虚，开多合少所致。
16.下列属涩脉临床意义的是______
A.惊恐，疼痛
B.里证，寒证
C.疝气，阴寒
D.气滞，血淤
E.实证，热证
答案：
D
[解答涩——往来艰涩，迟滞不畅——精伤，血少，气滞，血瘀，气血虚衰。
17.濡脉的脉象特征是______
A.浮而应指明显
B.极软弱面沉细
C.沉细无力而软
D.浮取散漫不匀
E.浮细无力而软
答案：
E
[解答濡脉：
浮细无力而软。
18.真虚假实证腹满的特点是______
A.腹满且胀拒按
B.腹满按之痛甚
C.腹胀满有时缓解
D.腹满得泻反快
E.腹胀满不能食
答案：
C
[解答真虚假实：
指本质为虚证，反见某些盛实现象的证候。
其可有愎部胀满，呼吸喘促，或二便闭涩，脉数等临床表现。
但腹虽胀满而有时缓解，或触之腹内无肿块而喜按；虽喘促但气短息弱；虽大便闭塞而腹部不甚硬满；虽小便不利但无舌红口渴等症。
并有神疲乏力，面色萎黄或淡白，脉虚弱，舌淡胖嫩等症。
19.下列各项，不属痰证临床表现的是______
A.咳嗽痰多，痰质黏稠
B.胸脘痞闷，呕恶纳呆
C.神志错乱，癫狂痴痫
D.情志抑郁，胸胁胀痛
E.头晕目眩，形体肥胖
答案：
D
[解答痰证临床表现：
常见咳嗽痰多，痰质黏稠，胸脘痞闷，呕恶，纳呆，或头晕目眩，或形体肥胖，或神昏而喉中痰鸣，或神志错乱而为癫、狂、痴，或某些部位出现圆滑柔韧的包块等，舌苔腻，脉滑。
20.心烦，口舌生疮，赤烂肿痛的临床意义是______
A.痰火扰心
B.胆郁痰扰
C.心火上炎
D.热扰心神
E.热人心包
答案：
C
[解答以口舌生疮、赤烂疼痛为主者，称为心火上炎证。
21.下列属肝阳化风证典型症状的是______
A.神志昏迷
B.高热口渴
C.肌肉瞤动
D.眩晕欲仆
E.面红目赤
答案：
D
[解答肝阳化风证的临床表现：
眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或有苔腻，脉弦细有力。
甚至突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，舌强语謇。
22.肾虚证与肾精不足证共有的临床表现是______
A.阳强易举
B.遗精早泄
C.腰膝酸软
D.头晕目眩
E.动作迟缓
答案：
C
[解答肾阴虚证与肾精不足证的鉴别要点：
两者皆属肾的虚证，均可见腰膝酸软、头晕耳鸣、齿松发脱等症，但前者有阴虚内热的表现，性欲偏亢，梦遗、经少；后者主要为生长发育迟缓，早衰，生育机能低下，无虚热表现。
23.具燥湿、坚阴作用的药物，其五味归属是______
A.辛味
B.苦味
C.酸味
D.甘味
E.咸味
答案：
B
[解答苦：
有泄、燥湿、坚阴的作用。
即具有清泄火热、泄降气逆、通泻大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。
24.性寒，归肺经，功能止血的药物是______
A.连翘
B.射干
C.知母
D.黄柏
E.黄芩
答案：
E
[解答黄芩的性能：
苦，寒。
归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。
功效：
清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。
25.牵牛子人丸散剂，每次的用量是______
A.0.03～0.06g
B.0.1～0.5g
C.0.5～1g
D.1.5～3g
E.3～6g
答案：
D
[解答牵牛子入丸散剂每次用量1.5～3g。
26.研末服用比瓶剂效果好的药物是______
A.钩藤
B.木香
C.槟榔
D.吴茱萸
E.鸡内金
答案：
E
[解答鸡内金的性能：
甘，平。
归脾、胃、小肠、膀胱经。
功效：
消食健胃，涩精止遗。
用法：
煎服、研末服。
研末服效果比煎剂好。
27.新久咳嗽，头虱疥癣均可选用的药物是______
A.百部
B.紫菀
C.苦杏仁
D.桑白皮
E.紫苏子
答案：
A
[解答百部的性能：
甘、苦，微温。
归肺经。
功效：
润肺止咳，杀虫灭虱。
应用：
（1）新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽。
润肺止咳，无论外感、内伤、暴咳、久嗽，皆可用之。
（2）蛲虫，阴道滴虫，头虱及疥癣。
28.治疗脾虚泄泻，心悸失眠，应选用的药物是______
A.乌梅
B.莲子
C.鳖甲
D.海螵蛸
E.山茱萸
答案：
B
[解答莲子的功效：
益肾固精，补脾止泻，止带，养心安神。
主治病证：
遗精滑精；带下；脾虚泄泻；心悸、失眠。
A2型选择题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.患者头痛如裹3日，痛无休止，肢体困重，舌苔白腻，脉濡。
针灸治疗除主穴外，还应选取的配穴是______
A.风门、列缺
B.曲池、大椎
C.丰隆、中脘
D.足临泣、率谷
E.头维、阴陵泉
答案：
E
[解答头痛的主穴：
百会、太阳、风池、阿是穴、合谷。
患者属湿，风湿头疼配头维、阴陵泉。
2.患者头晕目眩，泛泛欲吐，急躁易怒，口苦，耳鸣，舌红，苔黄，脉沉。
治疗除百会，风池外，还应选取的主穴是______
A.侠溪、太溪
B.太冲、内关
C.气海、脾俞
D.悬钟、三阴交
E.血海、膈俞
答案：
B
[解答眩晕主症见头晕目眩、视物旋转。
轻者如坐车船，飘摇不定，闭目少顷即可复常；重者两眼昏花缭乱，视物不明，旋摇不止，难以站立，昏昏欲倒，基则跌仆。
兼见面红目赤，目胀耳鸣，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数者为肝阳上亢。
眩晕实证的主穴：
百会、风池、太冲、内关。
配穴：
肝阳上亢配行间、侠溪、太溪。
3.患者女性，经前小腹胀痛拒按，经量少，血色暗紫有块，脉弦，舌紫暗。
治疗应选取的主穴是______
A.外关、足临泣、行间
B.天柱、后溪、申脉
C.太溪、太冲、合谷
D.中极、次髎、地机
E.四神聪、太溪、内庭
答案：
D
[解答痛经实证的主穴：
中极、次髎、地机、三阴交。
配穴：
气滞血瘀配太冲、血海。
4.患者，女，68岁。
突然出现半身不遂，舌强语謇，口角歪斜，肢体麻木，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛，舌红，苔少，脉细数。
治疗除主穴外，还应选取的配穴是______
A.气海、血海
B.曲池、内庭
C.丰隆、合谷
D.太冲、太溪
E.太溪、风池
答案：
D
[解答中经络主穴：
水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。
配穴：
肝阳暴亢配太冲、太溪。
B1型选择题
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。
A.心与肺
B.心与肾
C.脾与肾
D.肝与肾
E.肺与肾
1.上述各项，体现藏泻互用关系的两脏是______
答案：
D
[解答肝与肾的关系：
肝肾之间的关系，肝主藏血而肾主藏精，肝主疏泄而肾主封藏，肝为水之子而肾为木之母。
故肝肾之间的关系，主要表现在精血同源，藏泄互用以及阴阳互滋互制等方面。
心与肾的关系：
心与肾在生理上的联系，主要表现为“心肾相交”。
心肾相交的机理，主要从水火既济、精神互用、君相安位来阐发。
2.上述各项，体现水火既济关系的两脏是______
答案：
B
A.主贮藏胆汁
B.主受纳水谷
C.主腐熟水谷
D.主受盛化物
E.主传化糟粕
3.上述各项，属于小肠生理机能的是______
答案：
D
[解答小肠的生理机能：
小肠主液、主受盛化物、主泌别清浊。
大肠的生理机能：
大肠主津、主传化糟粕。
4.上述各项，属于大肠生理机能的是______
答案：
E
A.虚中夹实
B.实中夹虚
C.真实假虚
D.邪正相持
E.真虚假实
5.外感热病临床出现高热气粗、面红目赤，兼口渴、舌燥少津等，其病机是______
答案：
C
[解答真实假虚：
指病机的本质为“实”，但表现出“虚”的假象，又称为“大实有赢状”。
真虚假实：
是指病机的本质为“虚”但表现出“实”的假象。
又称为“至虚有盛候。
”
6.临床由于气血亏损，血海空虚而致的经闭，其病机是______
答案：
E
A.面色淡黄枯槁
B.面色淡黄虚浮
C.面黑而干焦
D.面黄而晦暗
E.面色口唇青紫
7.寒湿郁滞可见的面色是______
答案：
D
[解答黄而晦暗如烟熏者，属“阴黄”乃寒湿郁滞所致。
面色淡黄而虚浮，称为“黄胖”属脾气虚弱，湿邪内盛。
8.脾虚湿盛可见的面色是______
答案：
B
A.神疲乏力，皮下紫斑
B.气短懒言，面色紫暗
C.面色苍白，冷汗淋漓
D.情志抑郁，胸胁胀痛
E.头昏目眩，少气自汗
9.气虚血淤证的辨证要点是______
答案：
B
[解答气虚血瘀证：
面色淡白无华或面色紫暗，倦怠无力，少气懒言，局部疼痛如刺，痛处固定不移，拒按，舌淡紫，或有斑点，脉涩为辨证依据。
气不摄血证：
临床以衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑块等各种慢性出血，并见面色淡白无华，神疲乏力，少气懒言，心慌心悸，食少，舌淡白，脉弱等为辨证依据。
10.气不摄血证的辨证要点是______
答案：
A
A.肺肾气虚证
B.肺气虚证
C.脾肺气虚证
D.心肺气虚证
E.肾气不固证
11.以久病咳喘，呼多吸少，自汗耳鸣，腰膝酸软为特征的证是______
答案：
A
[解答肺肾气虚证临床表现：
咳嗽无力，呼多吸少，气短而喘，动则尤其，吐痰清稀，声低，乏力，自汗，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳出，舌淡紫，脉弱。
心肺气虚证临床表现：
胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动则尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗、面色淡白，舌淡苔白，或唇舌淡紫，脉弱或结或代。
12.以久病咳喘、胸闷心悸，乏力，自汗声低为特征的证是______
答案：
D
A.清热
B.燥湿
C.透疹
D.健脾
E.升阳
13.茯苓和薏苡仁共同具有的功效______
答案：
D
[解答茯苓的功效：
利水渗湿，健脾，宁心。
薏苡仁的功效：
利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。
柴胡的功效：
解表退热，疏肝解郁，升举阳气。
葛根的功效：
解肌透疹，生津止渴，升阳止泻。
14.柴胡和葛根共同具有的功效是______
答案：
E
A.清风藤
B.鸡血藤
C.当归
D.白芍
E.川芎
15.具有补血，舒筋活络功效的药物是______
答案：
B
[解答鸡血藤的功效：
行血补血，调经，舒筋活络。
当归的功效：
补血活血，调经止痛，润肠通便。
16.具有补血，润肠，止痛功效的药物是______
答案：
C
A.滑石
B.车前子
C.萹蓄
D.木通
E.栀子
17.茵陈蒿汤的组成中包含的药物是______
答案：
E
[解答茵陈蒿汤组成：
茵陈、栀子、大黄。
三仁汤的组成：
杏仁、飞滑石、白通草、白寇仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏。
18.三仁汤的组成中包含的药物是______
答案：
A
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