正视困难迎难而上全面落实疾病预防控制工作任务.docx

正视困难迎难而上全面落实疾病预防控制工作任务.docx

《正视困难迎难而上全面落实疾病预防控制工作任务.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《正视困难迎难而上全面落实疾病预防控制工作任务.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

正视困难迎难而上全面落实疾病预防控制工作任务

正视困难-迎难而上-全面落实疾病预防控制工作任务

正视困难迎难而上

全面落实疾病预防控制工作任务

——安选成同志在全县疾病预防工作会议上的讲话

（二00五年八月二日）

各位领导、同志们：

今天，我们在这里召开全县疾病预防控制业务工作会议，主要目的是实事求是地总结、通报上半年的疾病预防控制工作，寻找问题，发现差距和不足，有针对性地对下半年的工作进行再安排，再部署。

这次会议，是在实事求是地分析我县疾病预防控制工作存在较大问题的形势下召开的，所以，这是一次工作总结安排的会议，也是一次重点工作培训的会议，更是一次整改提高的会议。

刚才，县疾控中心陈主任就我县上半年疾病预防控制工作情况进行了通报，市疾控中心结防所梁所长就结核病防治工作要进行专题培训，县政府吉县长还要对我县疾病预防控制工作做重要讲话和指示。

下面，我根据全县上半年疾病预防控制工作的现状就下半年的工作进行安排，务请大家认真抓好落实。

一、进一步加强疫情信息报告管理和重点传染病的监测报告工作，为及时控制重大传染病提供依据。

疫情信息报告和传染病监测工作是国家赋予各级医疗卫生单位的基本职能，是传染病预防控制工作的基础，通

甚至连腹泻病人登记本和传染病登记本未建立。

逢泻必检，逢疑必报无法落实，到时造成的后果难以预料，防患于未然的思想没有形成。

各级各类医疗机构，在5-10月份霍乱流行季节应按有关要求设立规范的腹泻病门诊，做到逢泻必检，检必及时，逢疑必报。

每天做好腹泻病人统计，按规定向疾病预防控制中心报告疫情。

二、坚持不懈、积极有效地组织开展计划免疫工作

计划免疫是控制传染病的有效措施，我们要把计划免疫作为疾病预防控制工作的主要任务来抓，要以提高全程免疫接种率和乙肝疫苗首针免疫及时率、维护无脊髓灰质炎状态、预防控制麻疹暴发流行、实行安全注射为重点，全面加强计划免疫工作。

今年1-7月份，各乡镇防疫站组较好地开展了常规免疫接种、计划免疫针对疾病的监测、麻疹强化免疫等工作，但是，各乡镇的工作进展很不平衡，计划免疫在我县整体滑坡的现状没有根本好转，特别是今年以来形势更加严峻，主要表现在：

一是部分乡镇防疫站（组）长对计划免疫工作不够重视，对村级防疫工作的督促检查力度不够，防疫专干对冷链运转后的督导不到位，常规免疫接种率在70%左右。

二是全县GAVI项目乙肝疫苗首针及时接种率仅为63.50%（指标为80%以上），有的乡为28.57%，40-50%的乡镇要占相当一部分，继续下去，今年后半年我们将无法接受卫生部的考评。

三是2005年1-6月份出生儿童摸底建卡率低，为1.96‰，有的乡镇仅为1‰左右，卡证相符率为60%，为近十年来的最低。

究其原因，主要是行政干预不够，乡镇防疫站组对此项工作未引起高度重视，乡、村两级防保人员支差应敷、履行职责不力造成的。

目前，我们既要迎接全国GAVI项目中期评估，又要开展计划免疫示范乡镇创建工作，计划免疫工作任务十分艰巨，因此，我们要求大家必须克服困难、集中力量、从制定严格的、可操作的工作制度和岗位职责，及时兑现奖罚入手，以及时摸清人口出生底数、建立计免卡证、加强疫苗和冷链管理为基础，以提高“五苗”接种率、提高安全注射和接种质量为目标，坚决杜绝漏卡漏证、漏种错种、卡证不符、项目不全、儿童姓名错误、出生日期不准和阴阳历混用、记录错误或不规范的问题，扎扎实实地开展好计划免疫工作。

一是要加强领导，提高认识。

各乡（镇）卫生院院长做为防疫站（组）长，对本乡的防疫工作应负领导、组织、协调等作用。

要将计划免疫和传染病的报告工作列入医院管理和业务工作的主要内容来抓，要从控制和消灭传染病，保护广大儿童身体健康和生命安全的角度出发，有组织、有计划的开展计划免疫工作。

要针对各自的情况，制订严格细致的乡防疫专干和村卫生室人员考核管理办法，针对存在的问题及时研究讨论，制订解决的办法，并在最短时间内进行落实。

今年的计划免疫工作，我们要建议卫生局采取一票否决的办法，在年终考核时兑现。

二是要以千名医生支援农村卫生工作为契机，加大社会宣传动员力度。

要根据本乡实际，采取多种形式，结合免疫接种机会，组织开展广泛深入的健康教育和社会宣传动员，进一步提高计划免疫知识的普及率，增强广大群众的参与意识，为计划免疫工作创造良好的社会氛围。

三是要抓好基础工作。

（1）摸清出生儿童数。

出生儿童底数不清楚，服务对象掌握不准确，计划免疫工作就无从谈起，传染病控制也就成为一句空话。

因此，各乡镇要将出生儿童的摸底做为计免工作的重点，认真开展每两月一次的出生儿童摸底登记工作，并按时逐级上报，使每个适龄儿童适时得到免疫服务。

（2）抓好卡证等基础资料的管理工作。

要对出生儿童及时建卡建证，确保出生的每个儿童都能有卡有证，在疫苗接种后都能及时上卡上证。

具体要求为：

所有儿童必须在出生后24小时内完成乙肝疫苗及卡介苗的接种，同时建立卡证；预防接种证必须由家长保存，不按要求保存者，视为无证。

如实填写接种日期，确保周岁内完成计划免疫疫苗接种，相关疫苗接种率要达到规定标准。

2005年1月1日起出生的儿童，一律使用省上统一印发的预防接种卡、证，并按要求认真填写，同时要做好旧卡证的衔接使用工作。

卫生局、教育局在去年底已下发通知，辖区内所有托幼、小学新入校学生必须查验接种证，对无证或没有完成计划免疫的适龄儿童必须补证、补种。

（3）切实加强特殊人群中适龄儿童的免疫接种工作，要根据实际情况，严格按照《陇西县特殊人群中适龄儿童的预防接种管理办法》的要求，每两月对特殊人群（流动儿童、计划外生育儿童等）中的适龄儿童及时进行摸底建卡，全面落实相关疫苗的接种工作，常年开展查漏补种工作。

四是要全面做好GAVI项目工作。

GAVI项目是当前计划免疫工作中最重要的一项工作。

2005年是GAVI项目实施最关键的一年，卫生部将对项目省份进行中期评估，因此各乡镇防疫站（组）一定要狠抓项目落实工作，采取有效的措施，切实改变项目管理工作滞后、被动的局面。

（1）努力提高适龄儿童的首针及时接种率和全程合格接种率。

要积极组织乡、村两级防保人员甚至卫生院的全部力量，对2004年出生的儿童重新进行摸底，及时补建卡证，在做好计划免疫“四苗”补种工作的同时，对尚未全程接种乙肝疫苗的儿童，要及时进行项目疫苗的补种工作，确保每一个适龄儿童能得到免疫服务。

严格按照“谁接生谁负责接种第一针”的原则，想方设法提高住院分娩率，确保辖区内新生儿出生后24小时内完成乙肝疫苗首针和卡介苗接种工作，确保“以县为单位新生儿首针及时接种率达到80%以上”和“以县为单位12月龄内儿童全程接种率达到85%，城市达90%以上，农村达80%以上”的阶段性目标如期实现。

（2）加强疫苗、注射器和安全盒的管理。

要继续加强项目疫苗、注射器和安全盒的管理，确保项目疫苗专用于新生儿。

严格实行专人专账管理制度，建立健全乡、村级乙肝疫苗、注射器和安全盒的领发登记制度，记录完整准确，帐苗相符。

疫苗、注射器和安全盒的发放必须根据各医疗单位的工作量下发，要坚持节约使用的原则，有计划的发放，坚决杜绝浪费、积压、过期失效等现象的发生。

严格按照《陇西县GAVI项目自毁型注射器及安全盒回收销毁制度》的规定，做好自毁型注射器及安全盒的回收处理工作。

GAVI项目乙肝疫苗的收费是一项政策性很强的工作，必须认真落实。

对确实无力承担接种费用者，要采取减免措施，落实好特困户的疫苗接种工作，绝不能发生因无法收费而不予接种的问题。

五是要加强预防接种管理，切实做好安全注射工作。

要通过接种知识培训，增强基层工作人员的安全注射责任感；通过宣传，切实提高广大群众的安全注射意识。

同时大力推广使用自毁型注射器，尽可能消除不安全注射，GAVI项目统一配发了专用的自毁型注射器和一定数量的安全盒，要切实加强自毁型注射器使用登记、回收、处理以及安全盒的使用与销毁等工作，务必做到对接种人员、对被接种人、对周围环境的安全。

预防接种工作的每一个环节如冷链运转、疫苗保存、接种环境、消毒、自毁型注射器的使用、回收及处理等都要严格执行有关规定，杜绝各种不安全接种行为。

六是要进一步推动计划免疫示范乡镇工作。

计划免疫示范乡镇工作的推广是能有效的遏制计免工作滑坡的趋势，是促使全县计划免疫工作可持续发展的途径，2004年我们完成了碧岩镇计划免疫示范乡镇的创建工作，取得了很多的经验和很好的方法，这对推动碧岩镇乃至全县计划免疫工作起到积极的作用，2005年根据市卫生局、市疾病预防控制工作重点安排要求，我县将创建3所计划免疫示范乡（镇），确定为云田、首阳、德兴，希望以上三乡镇防疫站（组）要按照市卫生局和市疾控中心编印的《定西市基层计划免疫工作手册》的要求，从机构的设立、房屋的建设、设备的配置、人员的落实、职能职责的确定等方面入手，全面提高常规计划免疫工作水平，扩大免疫服务人群和工作内容，加强流动人口，城乡结合部，贫困和边远地区儿童的预防接种工作，通过示范乡（镇）的创建，将计划免疫的各项工作提高到一个新的水平。

从而实现“以点带片，以片带面”的目标和效果。

七是要认真做好预防接种副反应监测工作。

各级医疗保健机构为预防接种副反应的责任报告人。

责任报告人发现预防接种副反应后，城镇应在6小时内、农村在12小时内通过电话、传真、邮件等方式报告当县疾病预防控制中心，同时填写预防接种副反应报告卡。

在此，需要强调一点，以后如果遇到因接种疫苗前来就诊的患者，大家务必按照积极治疗，慎下结论的原则开展救治工作，因为预防接种副反应的诊断应由县级预防接种副反应专家组会诊后做出，个人没有权力做出结论。

三、狠下决心，下死决心，确保完成省、市项目办下达我县的病人发现任务。

今年，我县结核病防治工作按照市项目办的统一安排，以抓好肺结核病人发现为重点，采取了积极有效的措施，认真实施了世行贷款/英国赠款结核病控制项目各项业务。

省、市项目办年初给我县下达的涂阳病人发现任务数为250人，1-7月份，全县共发现涂阳病人47人，仅完成任务指标的18.8%，说明我县的结核病控制项目工作形势非常严峻，肺结核病人发现任务严重滞后，尤其是涂阳肺结核病人的发现差距更大，已居全国、全省后列（以县为单位统计）。

因此，下半年结核病防治工作的重中之重还是病人发现。

为了促进病人发现，在今天的会议上，我们正式宣布第二轮FIDELIS项目在我县正式启动。

下面结防科还要作专题安排。

主要工作有：

1、切实加强宣传工作。

2、落实归口管理。

3、各乡镇卫生院要积极发现可疑患者，进行线索调查，努力完成年初下达的任务指标。

4、全面落实乡村两级对病人的督导和DOTS管理。

5、为方便患者，在8个卫生院设立痰检点。

6、严格执行“基层医生、报病有奖”的规定，及时发放报病费和病人督导管理费。

总之，2005年上半年的工作存在的问题较多，下半年的工作任务十分繁重，希望大家能以这次会议为契机，认真组织，狠抓落实，共同促使我县疾病预防控制工作出现一个新局面。

谢谢大家！