山东省医学继续教育公共课考试《H7N9流感等6种重点传染病防治知识》答案.docx
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山东省医学继续教育公共课考试《H7N9流感等6种重点传染病防治知识》答案
1.人可能通过接触含有病毒的单峰骆驼的(D)而感染
A.分泌物
B.排泄物
C.未煮熟的乳制品或肉
D.以上均是
2.医生在进行对患者的诊疗时,正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离衣后用立即
(D)。
A.烧毁个人防护用品
B.对个人防护用品进行消毒
C.更换个人防护用品
D.立即洗手或手消毒
3.人禽流感可疑病例标本送检应采用:
C
A.一层包装
B.二层包装
C.三层包装
D.四层包装
4.对H7N9禽流感传染性,描述正确的是:
B
A.容易感染人类,容易在人际间传播
B.不容易感染人类,有限的人传人
C.容易感染人类,有限的人传人
D.不容易感染人类,但容易在人际间传播
5.禽流感病毒在有(A)存在的情况下可保持活力1年以上
A.甘油
B.干冰
C.酸性
D.碱性
6.下列哪项是H7N9禽流感病毒感染患者(热毒壅肺,内闭外脱证)中医参考处方:
D
A.宣白承气汤
B.参萸汤
C.参附汤
D.以上均是
7.热毒壅肺,内闭外脱证的H7N9禽流感患者服用中药每隔(D)小时口服一次
A.1-2
B.2-3
C.3-4
D.4-6
8.寨卡病毒传播媒介主要为(B)
A.非洲伊蚊
B.埃及伊蚊
C.白纹伊蚊
D.黄头伊蚊
9.以下关于寨卡病毒病错误的是(C)
A.寨卡病毒属黄病毒科黄病毒属,为单股正链RNA病毒
B.70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外线照射均可灭活寨卡病毒
C.人感染寨卡病毒后,约50%出现症状
D.带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径
10.以下关于人感染H7N9禽流感正确的是(C)
A.禽流感病毒属乙型流感病毒属
B.重症患者体温大多持续在40℃以上
C.重症患者淋巴细胞、血小板升高
D.重症病例的主要标准是脓毒性休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗
11.对流感样病例的应急监测报告要求,包括有:
D
A.进行个案登记
B.填写《个案报告卡》
C.将当日发现的流感样病例报告辖区县疾病预防控制中心
D.以上皆是
12.传染病报告卡填写要求说法错误的是:
A
A.14岁以下的患儿只要求填写自己的姓名
B.不满1个月的新生儿不填写出生日期
C.地址填写应详细填写到村民组(门牌号)
D.直接填写订正后的病种名称
13.对高度怀疑人感染H7N9禽流感病例,应尽快送检呼吸道标本检测(A)
A.核酸
B.细胞
C.抗原
D.病毒分离
14.寨卡病毒感染儿童患者高热服用对乙酰氨基酚24小时内,服用不超过(B)次
A.3
B.4
C.5
D.6
15.云南省的西双版纳州、德宏州、临沧市等地区主要是存在(D)
A.白纹伊蚊
B.非洲伊蚊
C.黄头伊蚊
D.埃及伊蚊
16.以下关于黄热病毒有误的是(A)
A.黄热病毒有三个血清型
B.黄热病毒根据prM、E和3UTR核苷酸序列的差异分为多个基因型
C.黄热病毒抵抗力弱,不耐酸、不耐热
D.黄热病毒60℃30分钟可灭活
17.收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区(房)医务人员在诊疗工作中
的防护应当遵循(B)原则
A.标准预防
B.标准预防和额外预防
C.标准预防和飞沫传播预防
D.标准预防和接触传播预防
18.以下关于寨卡病毒病正确的是(C)
A.寨卡病毒病发病后症状持续1-3天缓解,预后良好
B.寨卡病毒病症部分病例可有中性粒细胞升高和核左移
C.寨卡病毒病的病毒核酸检测采用荧光定量RT-PCR检测
D.寨卡病毒病主要与流感进行鉴别诊断
19.黄热病的流行病学史为发病前(C)内有在黄热病流行地区居住或旅行史
A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
20.中东呼吸综合征病毒属于(D)病毒科
A.球状
B.杆状
C.砖形
D.冠状
21.白术是下列哪种病症的常用药:
(D)
A.邪犯肺卫
B.邪毒壅肺
C.正虚邪陷
D.正虚邪恋
22.未设立发热门(急)诊的医疗机构,应(C)。
A.转至设有发热门诊的医院
B.转至重症监护病房
C.建立患者就地隔离的应急预案
D.对接触过疑似病例的人群进行筛查
23.听诊器、温度计、血压计等医疗器具和物品实行专人专用。
重复使用的医疗器具应当
参照《医疗机构消毒技术规范》11.3款和(A)6款中“关于突发原因不明的传染病病
原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程”进行处置。
A.《医院消毒供应中心第2部分:
清洗消毒及灭菌技术操作规范》
B.《医疗机构消毒技术规范》
C.《医院隔离技术规范》
D.《医院空气净化管理规范》
24.发现人禽流感疫情时,城镇或农村报告时间都应在:
C
A.0.5小时内
B.1小时内
C.2小时内
D.12小时内
25.H7N9禽流感的主要临床特征有:
D
A.患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、咳痰
B.可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状
C.快速发展为急性呼吸窘迫综合征
D.以上均是
26.无创通气治疗(A)小时无改善,需及早考虑实施有创通气
A.1-2
B.2-3
C.3-4
D.4-5
27.寨卡病毒中和抗体检测应尽量采集(C)双份血清开展检测
A.急性期
B.恢复期
C.以上均是
D.以上均不是
28.人感染H7N9禽流感治疗时,扎那米韦适用于(C)以上人群
A.3岁
B.5岁
C.7岁
D.10岁
29.医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时,应当立即用清
水或肥皂水彻底清洗皮肤,再用(A)消毒液擦拭消毒
A.0.05%碘伏
B.0.1%碘伏
C.0.5%碘伏
D.1%双氧水
30.以下关于中东呼吸综合征流行病学有误的是(C)
A.此次韩国中东呼吸综合征疫情的多数病例为医院感染
B.病毒已具备一定的人传人能力
C.病毒具有持续人传人的能力
D.多为聚集病例,发生在医院和家庭
31.截至2015年6月10日,全球共有25个国家累计报告MERS的病死率为:
(C)
A.52.6%
B.49.2%
C.37.0%
D.36.2%
32.下列哪项是机体主要散热器官:
D
A.消化道
B.泌尿道
C.呼吸道
D.皮肤
33.人感染H7N9禽流感与其他疾病进行鉴别时,主要依靠:
A
A.病原学检查
B.临床表现
C.X片
D.MRI
34.对可疑人感染H7N9禽流感病例宜首选(A)检测
A.核酸
B.细胞
C.抗原
D.病毒分离
35.热毒壅肺,内闭外脱证患者治法:
B
A.清热解毒,宣肺止咳
B.解毒泻肺,益气固脱
C.疏风解表,清热解毒
D.祛风解表,化湿和中
36.人感染H7N9禽流感易发展为重症的危险因素不包括(A)
A.年龄≥45岁
B.合并严重基础病或特殊临床情况
C.发病后持续高热(T≥39度)
D.淋巴细胞计数持续降低
37.医护人员和看护人接触病人时应当采取(A)措施
A.通用防护
B.通用防护+接触隔离
C.通用防护+飞沫隔离
D.接触隔离+飞沫隔离
38.以下关于人感染H7N9禽流感错误的是(C)
A.早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,中西医并重,是有效防控、
提高治愈率、降低病死率的关键
B.禽流感病毒在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上
C.重症病例病毒核酸阳性可持续6周以上
D.患者呼吸频率>24bmp,应进行氧疗
39.以下关于寨卡病毒错误的是(D)
A.是由寨卡病毒引起的一种自限性急性传染病
B.主要通过埃及伊蚊叮咬传播
C.临床特征主要为发热、皮疹、关节痛或结膜炎
D.容易引起死亡
40.寨卡病毒病主要与(D)进行鉴别诊断
A.人感染H7N9禽流感
B.中东呼吸综合征
C.埃博拉出血热
D.登革热和基孔肯雅热
41.编码HA的其内部基因来自于(A)
A.H7N3
B.H9N2
C.H7N7
D.H7N9
42.下列哪项不是禽流感患者可出现的病理表现:
D
A.肺急性渗出性炎症改变
B.肺出血、透明膜形成
C.弥漫性肺泡操作
D.白肺
43.下列哪项不是判断重症病例的主要标准:
D
A.需要气管插管行机械通气治疗
B.脓毒性休克经积极液体复苏后
C.需要血管活性药物治疗
D.呼吸频率≥30次/分
44.判断重症病例的次要标准中血尿素氮(A)
A.≥7.14mmol/L
B.≤7.14mmol/L
C.≥6.14mmol/L
D.≤6.14mmol/L
45.寨卡病毒编码(A)个氨基酸
A.3419
B.3914
C.3149
D.3491
46.寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的几种病毒抗体有较强的交叉反应,易于产生(C)
A.诊断不出
B.不能鉴别
C.假阳性
D.以上均不是
47.病毒分离培养:
可将标本接种于(B)
A.蚊源细胞(C5/36)
B.蚊源细胞(C6/36)
C.蚊源细胞(C7/37)
D.蚊源细胞(C8/38)
48.人感染H7N9禽流感的主要临床表现为(A)
A.肺炎
B.腹泻
C.出血
D.呕吐
49.以下关于埃博拉出血热错误的是(D)
A.埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA,大小为18.9kb,编码7个结构蛋白和1个非结
构蛋白
B.埃博拉病毒中扎伊尔型毒力最强
C.埃博拉病毒60℃灭活病毒需要1小时
D.空气传播是本病最主要的传播途径
50.以下关于埃博拉出血热防控正确的是(D)
A.病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等,用300mg/L-500mg/L的含氯
消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂擦拭消毒
B.病房地面每天使用300mg/L-500mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒
C.患者的活动应当严格限制在其所在医院
D.对医疗机构内密切接触者立即进行隔离医学观察,隔离医学观察的期限为自最后一次
暴露之日起21天
51.根据沙特阿拉伯对402例MERS感染病例的统计资料显示,医务人员感染者占(C)%
A.18
B.23
C.27
D.31
52.截止到2015年6月10日韩国卫生福利部通报该国确诊病例达108例,其中死亡9例,绝
大多数为(C)内获得
A.学校
B.酒吧
C.医院
D.境外
53.“飞沫预防+接触预防”是指(A)预防
A.额外预防
B.标准预防
C.诊疗预防
D.基础预防
54.以下人感染H7N9禽流感的临床表现错误的是:
B
A.临床表现以肺炎为主
B.重症患者病情发展迅速,多在发病5~7天出现重症肺炎
C.少数患者可为轻症,仅表现为发热伴上呼吸道感染症状
D.潜伏期:
多为7天以内,也可长达10天
55.目前可分为(D)个N亚型
A.8
B.9
C.10
D.11
56.下列哪项是具有清热解毒,宣肺止咳功效的药物:
D
A.疏风解毒胶囊
B.连花清瘟胶囊
C.金莲清热泡腾片
D.以上均是
57.以下关于寨卡病毒病流行病学错误的是(C)
A.患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源
B.带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径
C.传播媒介主要为非洲伊蚊,白纹伊蚊黄头伊蚊也可能传播该病毒
D.可通过母婴传播,包括宫内感染和分娩时感染
58.人感染H7N9禽流感重症病例病毒核酸阳性可持续(C)
A.1周以上
B.2周以上
C.3周以上
D.4周以上
59.以下关于埃博拉出血热正确的是(D)
A.发病前31天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史为流行病学史依据
B.符合流行病学史并且体温>37.6℃者为留观病例
C.留观病例发热已超过48小时,核酸检测结果阴性,可解除留观
D.保肝抗炎治疗宜应用甘草酸制剂
60.以下关于黄热病流行病学正确的是(D)
A.按照传播方式,黄热病主要分为城市型、山区型和丛林型
B.城市型的主要传染源为家禽
C.丛林型的主要传染源为患者和隐性感染者
D.受感染的蚊可终生携带病毒,并可经卵传代
61.下列哪一项是MERS实验室检测的“金标准”:
(C)
A.病毒核酸检测
B.血常规
C.病毒分离
D.血生化检查
62.如果在应用奥司他韦后仍有发热且临床病情恶化,在排除细菌感染的同时,提示病毒
仍在复制,此时可延长抗病毒疗程到几天?
A
A.5天
B.7天
C.10天
D.15天
63.人感染H7N9禽流感抗病毒药物使用原则是:
C
A.在使用抗病毒药物之前不需要留取呼吸道标本
B.抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用
C.抗病毒药物应尽量在发病24小时内使用
D.发病超过48小时不能再使用
64.下列哪项是H7N9禽流感病毒感染患者(热毒犯肺,肺失宣降)中医参考处方:
D
A.银翘散
B.宣白承气汤
C.白虎汤
D.以上均是
65.寨卡病毒病通常症状较轻,不需要做出特别处理,以(D)为主
A.抗炎治疗
B.抗菌治疗
C.解热镇痛治疗
D.对症治疗
66.中东呼吸综合征的重症高危因素不包括(A)
A.大于45岁
B.肥胖
C.心脏病
D.肾病
67.以下不能对寨卡病毒灭活的是(C)
A.70%乙醇
B.1%次氯酸钠
C.红外线照射
D.过氧乙酸
68.以下关于埃博拉出血热实验室检查错误的是(D)
A.血清特异性IgM抗体检测多采用IgM捕捉ELISA法检测
B.血清特异性IgG抗体检测采用ELISA、免疫荧光等方法检测
C.由于埃博拉出血热有高滴度病毒血症,可采用ELISA等方法检测血清中病毒抗原
D.一般发病后一周内的病人血清中无法检测到病毒核酸
69.以下关于人感染禽流感正确的是(D)
A.禽流感病毒无囊膜
B.近几年报道的可感染人的禽流感病毒亚型主要是H5N1
C.禽流感病毒加热至100℃1分钟以上可灭活
D.人感染H7N9禽流感的高危人群为在发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别
是中老年人
70.埃博拉病毒属(D)病毒科
A.球状
B.杆状
C.砖形
D.丝状
71.此次哪个国家的中东呼吸综合征疫情的多数病例为医院感染:
(D)
A.美国
B.中国
C.印度
D.韩国
72.红参是下列哪种病症的常用药:
(C)
A.邪犯肺卫
B.邪毒壅肺
C.正虚邪陷
D.正虚邪恋