工作总结1修改后doc.docx

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工作总结1修改后doc

2012年工作总结

金家铺镇卫生院

一年来，在县卫生局和镇党委、镇政府的领导下，我院认真贯彻落实全县卫生工作会议精神，紧紧围绕“一条主线”、“两个关键”、“五项重点”、“五个年”开展工作，努力提高两个效益，基本完成了一年工作任务，实现业务总收入460万元，比去年同期上升20%，住院1600人次，门诊71622人次（含注射、换药、各种体检、公共卫生科、预防接种等），总结如下：

一、认真做好新型农村合作医疗工作

新型农村合作医疗制度是党中央、国务院落实以人为本，建设社会主义和谐社会的重大举措，这是一项重点工作，事关全局，事关群众利益。

1.加强宣传。

采取多种方式宣传政策，在门诊部、住院部和卫生室设立了宣传栏、公示栏，公开、公示报销程序及每月的报销情况，阳光操作，让广大群众及时了解相关情况。

2013年度新农合基金征收工作正在紧锣密鼓地开展，农民参合热情高涨，全镇已基本完成征收任务。

2.深化认识，改善服务。

认真抓好职工的新农合政策教育，掌握相关的规章制度，做到了把握适度、解释耐心、转变观念、服务热情、报销及时。

并按计划、规范慢性病申报工作。

3.召开了协调会，虚心接受人大代表、政协委员及群众的监督评议，采纳、上报合理化建议。

4.规范动作，强化管理。

加强制度落实，不断完善动作机制，切实保证了群众享受到合作医疗的实惠。

为了阳光操作，堵塞漏洞，从门诊统筹的现场实报实销到“先结算，后补偿”的工作已顺利过渡。

5.全年共补偿门诊统筹8万人次、补偿金额130万元；住院1100人次，补偿170万元。

新农合共补偿基金总额540万元（含县外住院支出180万元，上年度大病二次补偿28.5万元）。

二、加强乡村卫生服务一体化管理

实施乡村卫生服务一体化管理是保证新型农村合作医疗正常运行的必要条件。

1.按照“六统一两独立”的要求加强服务站建设。

2.加强管理。

制订了管理方案并严格执行。

经常开展执法检查，取缔和处罚无证行医、药店行医，进一步净化了医疗市场秩序，规范了医疗机构的医疗行为，确保了一体化工作全面走上正轨。

3.实施国家基本药物制度。

统一了药品价格，规范了收费行为，群众得到了实惠。

4.制订了乡村医生学习制度。

每月进行一次乡村医生的业务、法规的培训学习，同时按计划完成乡村医生中专学历教育及中医中专学历教育。

三、加强公共卫生工作

我们坚持预防为主的卫生工作方针，全面落实十大类基本公共卫生服务项目，全力推进基本公共卫生服务均等化，初步建立了较为科学、规范的基本公共卫生服务项目工作程序和联通乡村两级的基本公共卫生服务体系。

1.加强传染病控制措施，落实传染病疫情报告制度、消毒隔离制度和感染性疾病分流制度，设立了发热门诊、肠道门诊，完善了消毒隔离、医疗废物管理的硬件、软件配套，强化院内感染控制，防止医源性疾病的发生和传播。

2.强化免疫接种管理，完善了接种门诊的建设，规范了疫苗购进渠道及接种程序，实行了持证领苗、持证接种，提高了预防接种率。

3.强化孕产妇和儿童系统管理，加强了产科建设，配齐了硬件设施，强化高危筛查和高危转诊，住院分娩率达到了100%，无孕产妇死亡。

落实了孕产妇住院分娩限价和免费政策。

4.圆满完成了妇女“两癌”筛查以及肝癌早诊早治项目工作任务。

5.加强公共卫生科的建设，进一步完善服务功能。

公共卫生服务区域有单独的通道，与病区相对隔离。

规范管理，确保公共卫生工作的质量。

建立中医理疗科，开展中医药治疗，做到标本兼治。

我院的公共卫生工作多次接待外省、外县市兄弟单位的考察、参观，深受好评，在迎接省、市县领导检查中得到了较高的评价。

四、加强医疗质量管理，全面提高服务水平、服务能力。

进一步巩固和执行“湖北省百镇千村示范卫生院”、“一级优秀医院”的标准，结合“治庸问责”、“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”、“平安医院”、“医院管理年”等活动精神，坚持“质量就是生命、质量就是效益”的观念不动摇。

1．加强医疗质量的督查、整改，做到奖惩分明。

卫生院医疗质量委员会、医疗质量小组，依据卫生局2011年度下发的医疗质量经济管理规定和2012年医政医管工作要点“六个活动”的内容，贯彻和落实林愚局长在2012全县医政医管的讲话，结合我院2012年度医疗安全管理责任书及医疗安全管理方案、医疗纠纷防范与处理预案、医护药技质量管理责任书的内容，每周一小查，每月重点查，每季度结合卫生局的医疗质量督查小组全面查，卫生院每科室、组、及重点科室、相关人员每季度写出总结、整改，对检查的结果严格按卫生院绩效管理方案、医疗质量管理方案、责任书等执行奖惩制度。

2．卫生院执行绩效管理，在服务上、质量上、技术上创新。

特别对临床科室、临床医师制订了切实可行的绩效管理方案，为了进一步落实深化卫生综合体制改革，充分发挥奖励性绩效工资分配的激励导向作用，坚持多劳多得、优绩优酬，向关键岗位、业务骨干倾斜。

在绩效管理上结合“治庸问责”、“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”、“平安医院”、“医院管理年”等活动精神；结合进一步落实“国家基本药物制度”工作、“湖北省抗生素应用治理”活动、“抗生素应用原则”、“临床路径”、“核心制度”、“英山县医疗质量经济管理规定”等；结合治理“庸、懒、软、散”。

从而使卫生院成为群众安全、有效、方便、价廉的医疗中心，切实使住院部全体医护人员做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”，让患者感到“视觉好、听觉好、感觉好”，力求以高尚的医德，夯实的作风，优良的服务赢得患者的尊重和信赖，，推进卫生院和谐科学发展，主要表现在以下几个方面:

⑴严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。

认真落实首诊医师负责制度、医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。

⑵是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。

普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科两级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。

规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。

⑶医务人员熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。

积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。

⑷把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。

对于以前住院医生已经给患者进行过检查或者治疗而在病程记录中未做详细记录这一现象进行了整改。

定期对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。

同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。

⑸严格执行抗菌素管理规范。

卫生院严格执行国家抗菌素管理规范和2012年湖北省抗菌素分级管理规范，我院制订了适合卫生院的临床需要的25个品规的抗菌素（分限制、半限制、特殊使用）和疾病抗菌素临床应用处方集，落实临床医师抗菌素分级的处方权限，进行分级管理。

门诊输液量40%，门诊处方抗生素使用率超过30%，两种以上的抗生素联合应用处方超过5%，不合理应用的抗生素的门诊处方10%。

静脉点滴抗生素的处方占有56%。

住院病历抗生素使用率50%，合理使用率为95%。

全年抗菌药物使用总量为38.5DDD。

⑹.强化安全意识，医患关系日趋和谐。

我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。

进一步优化服务流程，方便病人就医。

通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。

门诊大厅设立导医咨询台。

及时解决病人就诊时遇到的各种困难。

实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

加强妇科门诊的私密性，合理安排患者就诊，实行一医一患一诊室，充分保护患者的隐私，使得诊疗活动更加人性化、舒适化。

对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。

3.按卫生局要求，严格执行国家基本药物制度，该项工作成为我系统的标杆。

4．认真贯彻落实国家、省、市、县城镇职工和城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险及离退休干部医疗保险的有关政策，让参保者免去因病带来的后顾之忧。

5.依据有关法律、法规及城镇职工和城镇居民医疗保险服务协议，为参保患者提供及时、合理、优质的医疗服务。

6、发扬祖国传统，弘扬祖国医学，积极开展中医适宜技术。

卫生院设置了专一的中医服务室，配备中医职称高的人员，添置了中药熏蒸床、电脑中频磁疗仪、脉冲针灸治疗仪、小针刀、按摩床、火罐、银针、神灯等，中医服务室设置有中医科、针灸推拿科、颈肩腰腿疼专科。

中医服务室全体工作人员以高度的责任感及热情竭诚为广大患者提供优质服务，让患者得到最适宜的治疗。

因此中医服务室是卫生院特色专科，已经申报卫生局。

6.加强“三基”培训，提升医务人员的素质。

制订了业务学习计划，坚持每月一次业务集中学习，实现人人当老师，个人做学生，营造良好的学习氛围。

到目前为止，已组织全员集中业务15次。

7.严格人员和技术的准入，履行报批手续，确保人员质量。

五、加强精神文明和物质文明建设

1.卫生院信息化管理成绩卓越，在县、市、省电视台播出，卫生院走向信息化管理时代，卫生院his信息化管理系统运行有序，医疗质量管理信息化、规范化、效益化，医疗质量明显提高：

我院从8月9日已经正式实行了HIS系统信息化管理，开通了电子处方、电子病历、健康档案平台共享系统、医学影像PACS系统、LIS系统等三个系统十七个模块。

进一步规范了诊疗程序、操作常规，病历文书的管理和质控，提高了病历文书质量，实行了卫生院管理制度化、规范化、信息化，进一步严格执行了医疗各项核心制度，提高了医疗质量，同时规范了病人收费、用药、检查、治疗，做到了合理用药、合理检查、合理收费。

2.加强制度建设，制订和完善了廉政建设、财务财产管理、考勤考核、学习培训、计划生育、综合治理等制度，全面落实目标考核责任制。

3.严肃财经纪律，严格控制非生产性支出。

坚决打击私自收费、私自卖药行为。

4.争创文明单位，积极筹备迎接明年我院“文明单位”的验收。

按照“环境优美、卫生整洁、举止文明、秩序井然”的要求抓好院容院貌建设。

5.推行了政务公开、院务公开、医务公开。

6.加强党支部的建设，建立效能建设长效机制，落实党风廉政建设责任制。

继续推进“创先争优”工作，“二类”党支部已成功晋级“一类”党支部。

7.投资120余万元购置DR、彩超、全自动生化分析仪已投入使用，提高了诊断准确率，满足患者的需求，适应社会发展，对推动我院全面工作取到了至关重要的作用。

全部添置新的住院部床单元、辅助用房、妇产科利普刀的利用等改善了病人专一环境，满足了住院病人的需要。

合理的设备添置为我院发展奠定了坚实的基础。

8.落实国家医改政策，从容面对利与弊。

9、计划生育工作和安全生产工作、红会工作成绩明显突出：

我院计划生育工作通过多次省市县级计划生育部门领导的督查，没有出现一点问题，严格执行了国家、省市县级计划生育的政策、法规。

很好的完善了计划生育平台工作，各项资料齐全、规范，登记资料信息完善、及时、准确无误，特别是“两非”工作做得扎实。

全年无“两非”案例发生。

安全生产工作我院工作安全、平稳，全年无事故和案例发生。

红会工作落实到了实处，免费内诊、巡回医疗2000人次，免费送医、送药、送健康宣传手册、送大米、棉被共计3万余元，卫生院红会送钱大病户、贫困户、五保户、低保户共计1万余元。

10.积极争取国家建设项目，为单位的发展壮大提供有力保障。

争取的2013年院住院综合楼改扩建工程及职工中转宿舍建设项目的前期工作已准备就绪。

六、存在的问题

1.新型农村合作医疗仍须进一步加大宣传力度，完善操作流程，让这一利民、惠民的政策更加深入人心。

2.医改带来可用资金短缺，工作运转较困难。

3.外部环境差，向院收费的名目多，数额大。

4.人员结构欠合理，中坚力量薄弱，专业人员流失严重，可用人才青黄不接。

5.少数科室个别人员业务素质差，工作中马虎、大意，安全意识淡薄，存在医疗安全隐患。

6.乡村卫生服务一体化管理工作与局要求有差距，寻求对村卫生室规范管理，依旧是“永恒”的话题。

七、明年主要工作重点计划:

我院明年除主要常规工作外，明年还有以下几个方面的重点计划工作：

1．重点建设五层住院综合楼电梯房，着重从改善住院环境和条件着手，提高服务质量和水平的同时不忘改善患者住院环境，在服务上创新，满足群众的需求。

2.完成职工周转房三层37套的职工宿舍楼的建设项目和环境绿化、职工娱乐活动场地的建设，改善职工条件，留有分配我院大学生专门宿舍，争取明年招聘卫生院校大学生在我院工作提供好的环境，做到留住基层技术人才，能够挖掘人才，能够很好培养人才，为我卫生院的持续发展打下牢固的基础。

3.进一步加强中医服务技术的推广与应用，弘扬祖国医学，继承中医特色。

明年计划建设国医堂，准备示范中医服务室的验收工作，提供全面的服务技能，为群众提供更好的、更全面的服务。

4.进一步深化卫生体制改革，明年又是“五年”规划的开始年，积极探索卫生院、村卫生室的绩效管理方案，进行合理化管理，落实好基本公共卫生服务和基本医疗服务，探索他们既能提高服务水平、服务能力，又能提高待遇的医改绩效管理。

5.进一步完善落实国家基本药物制度工作，探讨基本药物配送方式及方法，探讨基本药物低价药品遴选原则及方法，探讨基本药物短缺药品遴选原则及方法，满足患者的需要，同时加强国家基本基本药物制度的宣传各项工作。

6.加大力度落实2013年公共卫生的细化工作，为建成小康社会作出努力。

所以我院会在明年的工作中，我们将按照上级的要求，解放思想，更新观念，开拓创新，扎实工作，认真总结成绩，纠正不足，克难奋进，团结全院职工脚踏实地为提高两个效益而努力工作，积极开创我镇卫生工作的新局面。

二〇一二年十二月