三基超声精彩试题3含问题详解.docx

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三基超声精彩试题3含问题详解

201、急性胰腺炎最常见的局部并发症是：

（）

E、胰周脓肿

A、假性囊肿

B、休克

C、成人呼吸窘迫综合征

D、糖尿病

202、胰腺假性囊肿与真性囊肿超声鉴别要点是：

（）①假性囊肿在胰周，真性囊肿在胰内；②前者较大，后者较小；③前者有胰腺炎病史，后者一般为先天性；④前者穿刺液为胰液，后方为黏液

B、①③

C、②④

D、④

A、①②③

E、①②③④

203、壶腹癌与胰头癌的超声鉴别要点是：

（）①前者常呈高回声，后者常呈低回声；②前者胰头大小正常，后者胰头增大；③前者下腔静脉不受压，后者下腔静脉常受压；④前者胰管、胆总管同时扩张，后者胰管、胆总管扩张常较前者迟

E、①②③④

A、①②③

D、④

B、①③

C、②④

204、胰腺癌最常见的回声类型是：

（）

A、高回声

C、等回声

D、混合回声

B、低回声

E、杂乱回声

205、引起胰管不均匀串珠状增宽的胰腺疾病中，最常见的是：

（）

B、胰岛细胞瘤

E、胰腺囊腺瘤

C、胰管蛔虫

D、慢性胰腺炎

A、胰头癌

（胰腺内胰管扩张：

增粗扭曲，壁不光滑）

206、引起急性胰腺炎的最常见原因是：

（）

B、外伤

A、胆系感染

D、败血症

E、甲状旁腺功能亢进

C、流行性腮腺炎

207、早期即可引起胰管和胆总管同时扩张的疾病，最常见的是：

（）

B、壶腹癌

E、胰岛细胞瘤

C、胰头癌

D、慢性胰腺炎

A、胆总管结石

208、胰腺囊肿和实质性肿块最好的超声鉴别方法是：

（）

B、B型超声

E、超声造影

D、彩色多普勒

A、M型超声

C、A型超声

209、常见的原发性胰腺癌是：

（）

B、腺瘤

A、平滑肌肉瘤

D、导管腺癌

C、淋巴瘤

E、以上各项均是

　导管腺癌占胰腺癌的80％～90％，主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成，伴有丰富的纤维间质。

高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成，内衬高柱状上皮细胞，有的为粘液样上皮，有的具有丰富的嗜酸性胞浆。

此癌性腺管有时与慢性胰腺炎时残留和增生的导管很难鉴别。

中分化者由不同分化程度的导管样结构组成，有的与高分化腺癌相似，有的可出现实性癌巢。

低分化者则仅见少许不规则腺腔样结构，大部分为实性癌巢，细胞异形性很大，可从未分化小细胞到瘤巨细胞，甚至多核瘤巨细胞，有时可见到梭形细胞；在有腺腔样分化的少区域，可有少量粘液，肿瘤的间质含有丰富的Ⅰ和Ⅳ型胶原。

210、慢性胰腺炎胰腺的声像特征为：

（）①钙化;②均匀性增大;③分叶状多块状;④多囊性改变

A、①+③

B、②+④

D、①+②+③+④

C、①+②+③

211、胰腺最常见的肿瘤是：

（）

C、胰岛细胞瘤

D、囊腺癌

A、腺癌

B、假性囊肿

212、胰腺颈部可见下列结构会合：

（）

C、肠系膜上静脉、门静脉

B、脾静脉、门静脉

D、脾静脉、肾静脉

A、脾静脉、肠系膜上静脉会合为门静脉

213、随着年龄增大，胰腺显示为：

（）

A、回声强度降低，形状增大

E、无变化

D、形态增大并有回声减低

B、形状缩小而回声增强

C、形状增大但无回声改变

214、正常胰腺头、体、尾各部前后径的超声测值为（单位：

cm）：

（）

B、2.5，2.5，2.0

E、3.0，2.0，2.0

C、3.0，2.5，2.5

A、3.0，3.0，3.0

D、3.0，2.5.2.0

215、胰头癌出现压迫症状时，超声图像可显示：

（）

A、肝内胆管、胆囊、胆总管扩张

D、肝内胆管、胆囊、胆总管、胰腺导管及门静脉扩张

C、肝内胆管、胆囊、胆总管及胰腺导管扩张

B、肝内胆管、胆囊、胆总管及下腔静脉扩张

E、肝内外胆管、胆囊、胰腺导管及下腔静脉扩张

216、胰腺癌最常发生在：

（）

A、胰头

D、胰尾

E、胰体尾

B、胰颈

C、胰体

217、胰腺钩突部肿瘤可引起：

（）

D、左肾静脉前移

E、肠系膜下动脉前移

A、下腔静脉前移

B、肠系膜上静脉前移

C、腹主动脉前移

218、胰腺的下方与胰腺平行的结构是：

（）

D、门静脉

B、脾静脉

A、腹腔动脉

C、肾静脉

219、胰头肿瘤病人，临床上常在其右上腹触及肿块，超声认为该肿块大多为：

（）

A、胰头肿块

E、肿大的胆囊

C、肿大之肝脏

B、转移性病灶

D、粘连性肿块

（六）脾脏

220、正常成人脾厚径不超过：

（）

D、5cm

C、4cm

E、6cm

B、3cm

A、2cm

221、正常成人脾长径不超过：

（）

A、6cm

B、8cm

E、14cm

C、10cm

D、12cm

222、正常脾静脉的内径为：

（）

D、7～11mm

C、5～7mm

A、2～4mm

E、8～12mm

B、3～5mm

223、副脾是类圆形低回声团块，可以单个或多个，最常见的位置在：

（）

A、脾门

B、胰尾部

E、左肾上极

D、脾下缘

C、脾上缘

224、腹腔脏器中，最易在外伤中破裂的器官是：

（）

B、脾

C、肾

A、肝

E、胃

D、胰

225、真性脾破裂是指：

（）

A、脾包膜下可见血肿

D、脾周血肿

C、脾实质和包膜同时破裂，可见腹腔积液，包膜回声中断，可同时存在脾实质和包膜下血肿

E、脾内液实相间肿块

B、脾实质内血肿

226、下列脾脏良性肿瘤中，最常见的是：

（）

D、血管瘤

E、脂肪瘤

A、纤维瘤

B、错构瘤

C、组织细胞瘤

227、下列脾脏恶性肿瘤中，最常见的是：

（）

A、恶性淋巴瘤

E、血管内皮细胞肉瘤

C、纤维肉瘤

B、转移性瘤

D、组织细胞瘤

228、脾梗死声像图是：

（）①病变常位于近脾门处，呈楔形或不规则形，基底较宽，有时直达脾包膜，常呈低回声；②病变内无血供；③病变内可出现钙化的强回声，或坏死出现无回声区；④伴有腹水

D、④

B、①③

A、①②③

C、②④

E、①②③④

229、横膈与脾脏之间出现液性暗区，最常见于：

（）

C、肾周积血

A、胸腔积液

B、包膜下血肿

E、以上都不是

D、膈下脓肿

230、充血性脾肿大常见的原因是：

（）

E、以上都不是

A、脾结核

C、肝硬化

B、脾肿瘤

D、玻璃样变

（胃肠）

231、胃肠癌的共同声像图特征是：

（）

B、驼峰征

E、彗星尾征

C、琴键征

D、越峰征

A、假肾征

232、超声识别结肠的特征性标志是：

（）

A、结肠内径较小肠大

E、结肠内容物多，且回声高

C、结肠壁比小肠厚

D、结肠位于中上腹

B、结肠袋与半月襞

233、小肠平滑肌瘤的超声特点是：

（）

D、圆形的强回声

B、圆形的均匀低回声

C、不均匀低回声

E、牛眼型

A、假肾征

234、消化道穿孔的超声表现中最有意义的是：

（）

D、腹肌紧张而腹胀不明显

E、肠腔扩张

A、腹腔液性暗区

B、腹腔游离气体，改变体位始终在最高处

C、肠襻蠕动减弱或消失

235、肠梗阻的超声诊断依据是：

（）

C、小肠内径大于4cm，大肠内径大于5cm

D、小肠内径大于5cm，大肠内径大于6cm

E、小肠内径大于6cm，大肠内径大于7cm

A、小肠内径大于2cm，大肠内径大于3cm

B、小肠内径大于3cm，大肠内径大于4cm

236、下列哪项是小肠梗阻的超声表现：

（）

D、靶环征

B、鱼刺征

E、越峰征

A、驼峰征

C、假肾征

237、胃平滑肌瘤的超声表现是：

（）①胃壁可见类圆形肿块，边界清，内部回声较均匀；②肿块部位胃黏膜正常；③CDFI检查肿块可见血供；④胃蠕动正常

D、④

B、①③

E、①②③④

C、②④

A、①②③

（八）肾脏

238、肾窦超声表现为一椭圆形的高回声区，其解剖基础为：

（）

B、肾周脂肪

C、肾实质

E、肾髓质

D、肾皮质

A、肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织

239、正常肾内围绕着肾窦的回声较低的结构是：

（）

A、肾实质

D、肾小盏

B、肾皮质

C、肾髓质

E、肾柱

240、左肾静脉穿行于：

（）

D、与门静脉并行

A、腹主动脉与肠系膜上动脉之间

E、以上均对

B、腹主动脉的前方

C、下腔静脉的前方

241、左肾静脉走行于：

（）

A、腹主动脉后方

B、腹主动脉与肠系膜上动脉之间

D、与门静脉伴行

E、与脾静脉伴行

C、下腔静脉后方

242、肾窦的回声产生于：

（）

C、肾实质

A、肾盂、肾血管、脂肪

E、以上均不对

D、以上均是

B、肾周脂肪

243、下列情况中，正常肾脏可出现肾窦回声分离的是：

（）

E、以上均可

A、利尿药物和解痉药物的应用

C、妊娠期

B、膀胱过度充盈

D、大量饮水

244、检查肾动脉首选的方法是：

（）

B、肾图

D、彩色多普勒血流显像

C、CT

E、MRI

A、肾动脉造影

245、肾积水的测量通常取：

（）

C、左右径

D、横径

B、上下径

A、前后径

E、以上均对

246、肾脏增大应考虑：

（）①多囊肾;②多发性肾囊肿;③肾移植的排异反应

A、①

B、②+③

C、①+②

D、①+②+③

E、②

247、肾盂积液声像图具有下列特征即：

（）

D、肾外形增大

E、肾外形增大，肾实质内见1cm以上液性暗区

A、肾盂回声扩张，见1cm以上液性暗区

C、肾盂回声无扩张

B、肾盂回声无扩张，肾实质内见1cm以上液性暗区

248、多囊肾患者声像图最常见的改变为：

（）

D、两侧肾及肝脏多囊改变

E、两肾肿大，外侧不规则

B、一侧肾脏多囊改变

C、一侧肾及肝脏多囊改变

A、两侧肾脏多囊改变

249、肾结石声像图表现为：

（）

D、肾盂和肾盏积液

C、肾盂或肾盏内强回声团，伴有肾盂或肾盏积液

A、肾盂或肾盏内强回声团

E、肾盂积液，输尿管扩张

B、肾盂或肾盏内强回声团及后方伴有声影

250、在声像图上，单侧肾实质内出现边界整齐的圆形液性暗区，首先应考虑为：

（）

B、肾脓肿

A、肾囊肿

C、肾实质内出血灶

E、肾肿瘤坏死液化灶

D、肾包囊虫病

251、上腹部横切扫查时，近后腹壁的卵圆形结构为：

（）

A、肝

E、子宫

C、肾

B、胆

D、胰

252、肾门又称肾蒂，其内所包含的结构有：

（）

E、以上均是

B、肾静脉

D、淋巴管和神经

C、近端输尿管

A、肾动脉

253、慢性肾衰竭声像图表现为：

（）①肾皮质回声增高，大于脾回声；②肾锥体回声增强导致皮髓质界限不清；③CDFI示轻者呈边缘缺损型，重者显示呈星点型和无血流型；④多普勒频谱显示肾动脉血流呈低速高阻型

A、①②③

B、①③

C、②④

D、④

E、①②③④

254、成人肾积水的最常见原因是：

（）

A、妊娠

D、输尿管肿瘤

C、先天性输尿管狭窄

E、泌尿系结核

B、泌尿系结石

255、有一3岁男孩出现血尿，左侧腹部扪及肿块，超声表现为肾脏实质性肿块。

最可能的诊断是：

（）

D、婴儿型多囊肾

B、神经母细胞瘤

A、肾上腺肿瘤

C、Wilms瘤

E、肾结核

256、一种两侧肾脏下极相连接的先天异常称为：

（）

B、马蹄肾

E、游走肾

A、重复肾

C、驼峰肾

D、“S”形肾

257、患者女性，发作性右腰部剧痛，向右下腹及膀胱放射。

如果超声检查已排除妇产科疾病，那么超声最常见、最易显示的是：

（）

A、右肾结石

B、阑尾炎

C、右侧输尿管结石

D、右肾囊肿

E、右肾肿瘤

258、超声若发现肾脏内实质性均匀或不均匀低回声团块，首先应考虑：

（）

A、肾孤立性囊肿

E、肾错构瘤

D、肾癌

B、肾盏局限性积水

C、肾结核

259、超声发现肾实质内高回声团，边界清晰，常见疾病是：

（）

B、肾细胞癌

D、肾Wilms瘤

A、肾囊出血

E、肾血管平滑肌脂肪瘤

C、肾结核

260、B超引导肾活检取材的部位常在：

（）

A、肾上极的实质区

C、肾中部的实质区

D、肾上极的肾窦区

E、肾下极的肾窦区

B、肾下极的实质区

261、患者男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿，超声检查发现左肾下极一实性肿块，并向包膜外明显突出，超声检查时应特别注意：

（）

D、下腔静脉和肾静脉内有无癌栓

A、鉴别病灶的良、恶性

B、肝脏和胰腺有无转移

C、膀胱内有无转移

E、腹膜后有无淋巴结肿大

262、肾的良性肿瘤下列哪一种最多见：

（）

A、血管平滑肌脂肪瘤

C、肾腺瘤

B、肾肌血管瘤

E、肾纤维瘤

D、肾肌脂肪瘤

263、肾囊肿最常用、最好的治疗方法是：

（）

E、肾静脉结扎

C、在超声引导下无水乙醇硬化治疗

B、切开排液

D、肾脏摘除

A、囊肿摘除

264、超声引导下进行肾脏穿刺活检，最易产生的并发症是：

（）

C、血尿

E、肾包膜外血肿

D、肾包膜下血肿

A、尿路感染

B、肾内血肿

265、比较以下各个器官的回声强度并列出依次增强的顺序：

（）

E、胰腺、肾窦、肾实质、肝、脾

B、胰腺、肾窦、肝、脾、肾实质

D、脾、肝、肾窦、肾实质、胰腺

C、脾、肝、胰腺、肾实质、肾窦

A、肾实质、脾、肝、胰腺、肾窦

266、根据肾盂积水声像图形态判断肾积水的程度，正确的是：

（）

A、菱角形、花朵形为轻度

D、巨大囊肿型为极重度积水或肾外肾盂重度积水

E、以上均正确

B、烟斗形为轻至中度

C、调色碟形为重度

（九）输尿管，膀胱

267、正常成人输尿管内径的超声测值为：

（）

C、6～8mm

B、4～6mm

D、8～10mm

E、10～12mm

A、2～4mm

268、输尿管的第三个生理性狭窄位于：

（）

A、肾盂与输尿管连接处

D、进入膀胱壁内处

B、输尿管中段

E、输尿管上段

C、跨过左髂总动脉与右髂外动脉处

269、输尿管上段与中段的分界为：

（）

D、输尿管与睾丸血管或卵巢血管交叉处

E、乙状结肠越过处

A、输尿管全程上1/3处

C、腰大肌的中上1/3处

B、输尿管下行至小骨盆口跨越髂血管处

270、超声检查输尿管时，需适当充盈膀胱，必要时应做肠道准备，其原因为：

（）

A、减少肠道气体和粪便的干扰

C、排开位于盆腔的肠管

D、输尿管全程显示更加清晰

B、输尿管第三段易于显示

E、以上均正确

271、输尿管狭窄可由多种疾病引起，虽可见于任何年龄，但常见于小儿。

其最常发生的部位为：

（）

E、以上均正确

A、输尿管膀胱壁内段

D、输尿管越髂血管处

B、输尿管的第二狭窄处

C、肾盂输尿管连接处

272、膀胱肿瘤与膀胱血凝块的超声鉴别要点是：

（）①前者常呈菜花状、乳头状，边缘不整；后者常呈扁圆状、条状、絮状，边缘整齐。

②前者不随体位改变而移动；后者随体位改变而移动。

③前者内部可检出彩色血流；后者无。

④前者膀胱壁粗糙而且连续性中断；后者与膀胱壁分界清楚，连续性完好

B、①③

C、②④

D、④

A、①②③四

（十）前列腺

273、正常前列腺的大小是：

（）

A、3cm×2cm×1cm

C、3cm×5cm×5cm

B、3cm×4cm×2cm

E、3cm×4cm×5cm

D、4cm×4cm×5cm

274、正常人前列腺上下径、前后径和左右径的超声测值分别为（单位：

cm）：

（）

A、2.3，3.0，3.5

D、2.0，3.0，4.0

B、3.0，3.5，4.0

C、2.5，3.5，4.5

E、3.0，4.0，5.0

275、前列腺结石易发生在：

（）

D、包膜下

E、尿道周围

B、外腺

C、内腺

A、内外腺之间

276、良性前列腺增生易发生在：

（）

A、外腺

B、内腺

C、内外腺之间

D、包膜下

E、后叶

277、前列腺哪叶增大易引起排尿困难：

（）

E、后叶

D、前叶

B、右侧叶

C、中叶

A、左侧叶

前列腺腺体的中间有尿道穿过，可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影响

278、下列超声探测前列腺方法中图像最佳的是：

（）

A、经腹壁

C、经尿道

E、以上方法图像质量无区别

D、经会阴

B、经直肠

279、超声诊断前列腺增生的条件下，主要诊断依据是：

（）

E、膀胱壁小梁小房形成

A、前列腺形态变圆

C、内外腺比例异常和增生结节出现

D、前列腺结石出现

B、前列腺向膀胱凸出

280、前列腺癌和前列腺增生症的增生结节超声主要鉴别点是：

（）①前者多在外腺，后者多在内腺；②前者结节包膜边界不清，后者结节包膜边界不整；③用端射式直肠探头触知结节硬度前者较硬，后者较软，且可变形；④在PSA持续升高的情况下行B超引导穿刺活检，前者有肿瘤细胞，后者无肿瘤细胞

A、①②③

B、①③

C、②④

D、④

E、①②③④

281、前列腺内的点状强回声呈弧形排列在内外腺之间，应首先考虑：

（）

B、前列腺炎

C、前列腺囊肿

D、前列腺癌

E、前列腺肉瘤

A、前列腺结石

282、经直肠超声检查，主要是观察的病变：

（）

B、前列腺

C、肠

D、膀胱

A、卵巢

E、子宫

283、66岁的男性患者，进行性排尿困难2年，尿频，每次尿量少，半个月来出现尿潴留。

最可能的原因为：

（）

E、糖尿病

A、前列腺增生症

D、膀胱结核

B、膀胱癌

C、尿路结石

（十一）妇科

284、患者女性，16岁。

有周期性腹痛，无发热，超声检查发现阴道扩张，气体线消失，内见一80mm×40mm的椭圆形液暗区，有完整边界，内见密集细小光点，双侧卵巢未见异常。

首先考虑为：

（）

C、卵巢囊肿

D、盆腔积液

B、处女膜闭锁

E、巴氏腺囊肿

A、盆腔脓肿

285、盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是：

（）

A、卵巢

B、膀胱

D、宫骶韧带

C、道格拉斯窝

E、腹部瘢痕

286、关于黄素囊肿以下哪些正确：

（）①多与滋养细胞肿瘤伴发；②多呈单房；③多为双侧性；④其大小常不超过4cm

B、①③

E、①②③④

A、①②③

D、④

C、②④

287、患者女性，25岁。

无临床症状，婚前检查时，超声发现左卵巢内有一30mm×20mm的肿块，边界清，内被一水平分界线分成两部分，上部分呈均匀高回声，下部分呈液暗区。

首先考虑为：

（）

A、巧克力囊肿

E、滤泡囊肿

C、畸胎瘤

D、浆液性囊腺瘤

B、黏液性囊腺瘤

288、输卵管积水的特征性声像图是：

（）

E、宫旁实质性低回声肿块

C、道格拉斯窝积液

A、宫旁曲颈瓶状或藕节状液暗区

B、子宫增大

D、超声探头压痛阳性

289、突起剧烈腹痛的年轻女性病人超声检查发现盆腔大量积液，首先应考虑的疾病是：

（）①黄体破裂；②急性盆腔炎；③宫外孕破裂；④排卵期积液

A、①②③

B、①③

E、①②③④

D、④

C、②④

290、下列异位妊娠中，最常见的是：

（）

C、腹腔妊娠

B、子宫颈妊娠

E、输卵管妊娠

D、宫角妊娠

A、阔韧带妊娠

291、子宫内膜良性侵入子宫肌层称为：

（）

D、子宫内膜癌

E、子宫肌瘤

A、巧克力囊肿

B、盆腔炎性病变

C、子宫肌腺症

292、超声预示即将排卵的声像图是：

（）

D、卵泡向卵巢边缘靠近

E、以上均是

B、卵泡外周有回声晕圈

C、卵泡内膜变成锯齿状

A、卵泡张力高，透声好，直径20mm左右

293、通常超声测量子宫纵径的方法正确的是：

（）

B、子宫内膜线的长度

E、宫底黏膜层到宫内口的距离

D、子宫最长径

C、宫底浆膜层到宫颈外口的距离

A、宫底浆膜层到宫颈内口的距离

294、年轻女子，子宫三径小，宫体长度∶宫颈长度为1∶2，内膜线可见。

则该子宫应为：

（）

B、未产型子宫

E、畸形子宫

C、经产型子宫

D、成人子宫

A、幼稚型子宫

295、子宫内膜异位症常见而突出的临床症状是：

（）

B、月经量过多

C、不孕症

D、性交痛及后骶部坠胀

E、膀胱刺激症

A、痛经

296、正常情况下，超声不能显示输卵管，下列情况中可较清晰显示的是：

（）①盆腔内有腹水衬托；②输卵管水肿；③输卵管积水；④卵巢囊肿

B、①③

C、②④

D、④

E、①②③④

A、①②③

297、超声判断宫内节育器位置正常的标准是：

（）①节育器在肌层内；②节育器在宫腔内；③节育器在宫颈内；④宫腔内节育器上缘与宫底间距离为17～20　mm

D、④

E、①②③④

B、①③

C、②④

A、①②③

298、下列选项中不是良性畸胎瘤的特征性表现的一项是：

（）

D、冰山尖顶征

E、WES征

B、脂液分层征

C、发团征

A、面团征

299、较大的肌瘤内部出现边界模糊的无回声区，应考虑：

（）

A、玻璃样变

B、囊性变

D、脂肪变

C、红色变

E、肉瘤变

300、肌瘤内部出现边界清晰的无回声区，应考虑：

（）

D、脂肪变

C、红色变

B、囊性变

E、肉瘤变

A、玻璃样变

201、A202、E203、E204、B205、D206、A207、B208、D209、D210、C211、A212、A213、B214、E215、C216、A217、B218、B219、E220、C221、E222、C223、A224、B