消化系统精彩试题集锦.docx

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消化系统精彩试题集锦

消化系统试题集锦

[A1型题]以下每一考题下面，有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1、食管癌多发生在

　　A.食管上段

　　B.食管下段

　　C.食管中段

　　D.食管肌肉

　　E.食管软骨

2、慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是

　　A.大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生

　　B.碎片状坏死和桥接坏死

　　C.假小叶和平酪样坏死

　　D.纤维素性炎和化脓性炎

　　E.以上说法都不对

3、常发生肠穿孔合并症的病有

　　A.十二指肠溃疡、伤寒

　　B.肠炎

　　C.肠梗阻、肠痉挛

　　D.痢疾、蛔虫病

　　E.以上都不可能有

4、消化性溃疡最好发于哪一部位（）

A．胃小弯近贲门部处B．胃小弯近幽门部C．胃大弯及胃底

D．十二指肠球部E．十二指肠降部

5、食管癌最常见的组织学类型是

　　A.鳞状细胞癌

　　B.腺癌

　　C.粘液癌

　　D.腺鳞癌

　　E.原位癌

6、晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为

　　A.颈部

　　B.腋窝

　　C.腹股沟

　　D.左锁骨上

　　E.胃窦部小弯处

7、早期肝癌指的是（）

A.癌结节呈球形B.癌结节不超过两个

C.癌结节与周围组织分界清楚D.癌结节直径不超过3CM

8、肝癌一般不转移至

　　A.淋巴结

　　B.脾

　　C.腹膜

　　D.肺

　　E.脑

7、肠上皮化生多见于

　　A.慢性肠炎

　　B.慢性胃炎

　　C.慢性胃溃疡

　　D.肠腺瘤

　　E.肠腺癌

8、急性重型肝炎的病变，哪一项不正确

　　A.肝细胞再生结节形成

　　B.肝细胞大片坏死

　　C.坏死灶及周围有炎细胞浸润

　　D.肝窦扩张充血

　　E.网状支架塌陷

9、下列哪种肝炎最易发展成肝硬化

　　A.急性甲型肝炎

　　B.慢性持续性肝炎

　　C.慢性活动性肝炎

　　D.急性重型肝炎

　　E.急性乙型肝炎

10、十二指肠溃疡的并发症，哪项最少见

　　A.出血

　　B.穿孔

　　C.幽门梗阻

　　D.癌变

　　E.柏油样黑便

11、5.十二指肠溃疡常见的合并症有（         ）。

A.穿孔，B.出血，C.幽门梗阻 ，D.癌变 ，E.消化不良 

12、肠阿米巴病所形成的溃疡为（    ）。

A.口小底大的烧瓶状溃疡

B.地图状溃疡

C.火山口状溃疡

D.溃疡轴与肠的长轴平行

13、下列哪项不是肝硬化引起门脉高压的原因?

（    ） 

A.假小叶压迫小叶下静脉

B.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

C.门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支

D.血管床减少，肝窦、中央静脉闭塞 

14、肝脏有新旧不等的大片肝细胞坏死，又有大小不等的再生肝细胞结节见于（    ）。

A.急性普通型肝炎

B.急性重型肝炎

C.慢性活动性肝炎

D.亚急性重型肝炎 

15、早期胃癌（    ）。

A.局限于胃窦小弯部

B.局部淋巴结无转移

C.局限于粘膜及粘膜下层内

D.已侵犯肌层 

16、关于病毒性肝炎，下列哪项是错误的（）

A、以肝实质细胞变性坏死为主要病变的传染病

B、各型肝炎病变的性质不完全相同

C、急性普通型肝炎以广泛的肝细胞变性为主

D、桥接坏死常见于中、重度慢性肝炎

E、大片的溶解性坏死是重型肝炎的病变特征

17、病毒性肝炎时，下列哪一项不是肝细胞的基本病变（）

A.气球样变

B.脂肪变性

C.嗜酸性变

D.肝细胞糖原沉积

E.肝细胞坏死

18、肝脏有新旧不等的大片肝细胞坏死，并有大小不等的肝细胞结节再生，见于（）

A.轻度慢性肝炎

B.急性重型肝炎

C.重度慢性肝炎

D.急性普通型肝炎

E.亚急性重型肝炎

19、Krukenberg瘤是指？

（D）

A肺癌种植转移在胸膜上

B胃癌种植转移在肠壁上

C胃癌种植转移在膀胱上

D胃粘液癌种植转移在卵巢上

E以上都不是

20、肝细胞呈碎片状坏死主要见于？

（C）

A急性普通型肝炎

B轻度慢性肝炎

C重度慢性肝炎

D急性重型肝炎

E亚急性重型肝炎

21、诊断门脉性肝硬化时，下列哪项对其诊断最可靠？

（D）

A脾大

B肝及蜘蛛状血管痣

C白蛋白/球蛋白的比例倒置

D肝穿刺活体组织检查，镜下见有假小叶形成

E腹腔积液

22、下列哪种病毒属DNA病毒？

（A）

A乙型肝炎病毒

B甲型肝炎病毒

C戊型肝炎病毒

D丙型肝炎病毒

E丁型肝炎病毒

23、下列哪项不属于门脉高压症的表现？

（B）

A胃肠淤血、水肿

B肝大

C脾大

D食管静脉曲张

E腹腔积液

24、下列哪项不是肝功能不全的临床表现？

（D）

A出血倾向

B黄疸

C蜘蛛状血管痣

D血小板减少

E肝性脑病

25、胃溃疡病的肉眼病变特点，应除外（C）

A溃疡通称只有一个

B圆形或椭圆形

C直径一般大于2.5cm

D深达肌层或浆膜层

E溃疡边缘整齐，底部干净光滑

26、门脉性肝硬化最严重的并发症是（C）

A睾丸萎缩

B腹腔积液

C肝性脑病

D痔静脉曲张

E脾大

27、肝功能不全患者蜘蛛状血管痣好发于（B）

A腹前壁

B颈、面部、前胸及手掌

C全身各部

D上肢及下肢

E背部及颈部

28、原发性肝癌是指（C）

A肝细胞发生的癌

B肝细胞和胆管上皮发生的癌

C肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌

D来自Kupffer细胞的恶性肿瘤

E胆管上皮发生的癌

29、原发性肝癌最常见的组织学类型是（C）

A未分化癌

B胆管上皮癌

C肝细胞癌

D类癌

E混合性肝癌

30、肝硬化的蜘蛛状血管痣发生的主要原因是（E）

A门脉压增高，侧枝循环形成

B肝功能不全，凝血机制障碍

C低蛋白血症

D血管内压增高

E雌激素增加

31、肝细胞质内出现透明小体见于（D）

A重度慢性肝炎

B门脉性肝硬化

C胆汁性肝硬化

D酒精性肝硬化

E淤血性肝硬化

32、下列那一种疾病属于癌前病变（B）

A慢性浅表性胃炎

B慢性萎缩性胃炎

C十二指肠溃疡病

D慢性肥厚性胃炎

E胃应激性溃疡

33、革囊胃是指（B）

A胃溃疡广泛疤痕形成

B胃癌细胞在胃壁内弥漫浸润，胃壁增厚变硬

C未分化型粘液腺癌

D范围较大的溃疡型胃癌

E胃癌伴扩张

34、早期胃癌最常见的类型为（A）

A凹陷型

B表浅型

C表浅凹陷型

D表浅平坦型

E隆起型

35、进展期胃癌最常见的肉眼类型为（D）

A革囊胃

B胶样癌

C息肉型

D溃疡型

E浸润性

[B1型题]以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

1、A点状坏死、B桥接坏死、C溶解坏死、D凝固性坏死、E羽毛状坏死

（1）急性重症肝炎（C）

（2）慢性重度肝炎（B）

（3）急性普通型肝炎（A）

（4）胆汁性肝硬化（E）

[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1、某人因患癌而亡，取其肺组织病检发现有类肝癌组织及肝癌细胞。

该病人可能的死因是

　　A.肺癌引起的

　　B.肺癌肝转移引起

　　C.肝癌严重损伤肝脏，引起肝功衰竭

　　D.肺结核

　　E.肺气肿、肺炎、肺淤血

2、某男，35岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼，诊断为胃溃疡。

其不加重视，忽一日，其暴亡，尸检发现腹腔有大量积血。

则死因可能是

　　A.肝腹水

　　B.肝动脉硬化

　　C.肾出血

　　D.胃溃疡造成的穿孔大出血

　　E.以上各项都不可能

3、某患者食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。

则形成此症状的原因是

　　A.胃出血

　　B.肠出血

　　C.肺淤血

　　D.肝炎

　　E.各种原因引起的门脉高压

4、某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。

则其可能昏迷的原因是

　　A.中毒性休克

　　B.中枢神经受损

　　C.药物中毒

　　D.各种原因所致肝功能不全

　　E.以上说法没有对的

5、某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在粘液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。

则判断其在组织学上为

　　A.管状腺癌

　　B.未分化癌

　　C.鳞状细胞癌

　　D.粘液腺癌

　　E.印戒细胞癌

6、对某病人肝脏进行了穿刺取样检查发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈点状坏死、崩解，伴有炎症细胞浸润。

肝小叶中央静脉和汇管区间或两个中央静脉间的肝细胞出现坏死，则该病人患有

　　A.慢性活动性肝炎

　　B.急性普通型肝炎

　　C.急性重型肝炎

　　D.亚急性重型肝炎

　　E.黄疸型肝炎

7、男性45岁6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾肋缘下1cm，应诊断为（）

A慢性肝炎

B慢性肝淤血

C酒精性肝炎

D门脉性肝硬化

E肝癌

8、胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状，其诊断最可能为（）

A急性胃溃疡

B胃溃疡病

C应激性溃疡

D早期凹陷性胃癌

E溃疡型胃癌

9、男性55岁6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿，应诊断为（）

A原发性肝癌

B门脉性肝硬化

C坏死后性肝硬化

D肝硬化合并肝癌

E胆汁性肝硬化

10、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径0.1-0.5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm，镜检：

假小叶形成，大型结节无包膜，有多角形，胞浆丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，正确的病理诊断是（）

A结节型肝硬化

B结节型肝癌

C肝细胞癌，结节型肝硬化

D坏死后性肝硬化，肝癌

E胆汁性肝硬化肝癌

11、男性50岁，20年前曾患“乙肝”，近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。

1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X腺摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是？

（C）

A肝硬化，肺转移性肝癌

B肝硬化，肝转移性肺癌

C肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移

D淤胆性肝硬化，合并肝癌及肺转移

E肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）

多选题

1、肝功能不全的表现有（BCDE）

A贫血

B出血倾向

C黄疸

D肝性脑病

E蜘蛛状血管痣

2、下列哪些属于门脉高压症的临床表现？

（AC）

A脾大

B肺淤血

C腹腔积液

D下肢水肿

E颈静脉怒张

3、急性重型肝炎的特点有（ABCDE）

A起病急、病变发展迅猛，病死率高

B大片肝细胞坏死

C无明显肝细胞再生现象

D肝脏体积显著缩小，尤以左叶为甚

E肝脏重量常减至600-800g

4、重度慢性肝炎的特点有（BDE）

A广泛肝细胞脂肪变性

B肝细胞不规则再生

C淤胆明显，常有胆汁湖形成

D常有碎片状坏死和桥接坏死

E肝小叶结构常有破坏

5、下列哪些属于急性肝炎的特点？

（ABC）

A临床上最常见

B胞质疏松化、气球样变最为普通

C多为点状坏死

D多数转变慢性肝炎

E肝小叶结构常有破坏

6、下列哪些是在病毒性肝炎时易见到的肝细胞坏死？

（BCDE）

A梗死

B点状坏死

C碎片状坏死

D溶解坏死

E嗜酸性坏死

7、在胃、十二指肠溃疡病的病因及发病机制中，下列哪些因素是最重要的？

（CE）

A大肠杆菌肝炎

B胆汁反流

C胃粘膜防御屏障功能的破坏显著

D病毒感染

E幽门螺杆菌的感染

8、门脉性肝硬化的病变特点是（ABCE）

A肝细胞可有变性、坏死及再生

B假小叶形成

C间质的纤维组织增生明显

D大片的肝细胞坏死

E小胆管淤积

9、坏死后肝硬化的病变特点是（ABCE）

A相当于大结节型和大小结节混合型肝硬化

B肝功能障碍明显

C癌变率较高

D与亚急性重型肝炎关系密切

E小叶间纤维间隔薄而均匀

10、门脉性肝硬化引起出血倾向的原因有（ABCDE）

A纤维蛋白原减少

B凝血酶原减少

C血小板减少

D脾动能亢进

E凝血因子减少

11、肝硬化时对雌激素破坏减少，可出现？

（CDE）

A鼻出血

B月经过多

C蜘蛛状血管痣

D男性乳腺发育症

E睾丸萎缩

12、胃癌的发生于下列哪些因素有关？

（ABCDE）

A肠上皮化生

B饮食习惯

C不典型增生

D胃溃疡病

E黄曲霉毒素

13、引起肝硬化的原因有（ABCDE）

A胆汁淤积

B血吸虫病

C慢性肝淤血

D慢性乙醇中毒

E病毒性肝炎

14、急性病毒性肝炎的主要病变特征是（ABCD）

A肝细胞胞质疏松化

B肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死

C肝细胞气球样变

D肝细胞点状坏死

E门脉区纤维组织增生，假小叶形成

15、胃溃疡不易愈合的局部原因有（ABCDE）

A神经节细胞变性

B神经纤维发生变性和断裂

C增生性动脉内膜炎

D溃疡较深

E小动脉内血栓形成

16、胃溃疡病时，溃疡底部的镜下改变可有（ABCDE）

A瘢痕组织

B坏死组织

C肉芽组织

D炎性渗出物

E胃增生性动脉内膜炎

17、早期发现胃癌的可靠方法有（AC）

A胃液脱落细胞学检查

BX线钡餐检查

C纤维胃镜活体组织检查

D超声波检查

E胃液分析

简答题

1.何谓溃疡病，病理变化发病机理

2.胃溃疡的病变特征及其合并症 

3.病毒性肝炎病变各型特征

4.简述急性普通型肝炎的病理变化及临床表现。