医院行政管理档案管理制度完整版.docx

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医院行政管理档案管理制度完整版

编号：

TQC/K563

医院行政管理：

档案管理制度完整版

Inthecollectivemanagement,inordertogivefullplaytotheenthusiasmandinitiative,formacollectiveforceandestablishasystemthatconformstothemarketrules,managementprinciples,andfullyembodiesthemodernmoralconceptsandbehaviornorms.

【适用指导方向/规范行为/增强沟通/促进发展等场景】

编写：

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审核：

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时间：

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部门：

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医院行政管理：

档案管理制度完整版

下载说明：

本规章制度资料适合用于集体管理中，为使每一位成员的积极性、主动性和创造性都得到了充分发挥，并形成一种集体合力而建立起符合市场规律，符合现代管理原理，并能充分体现现代化的道德观念和行为规范。

可直接应用日常文档制作，也可以根据实际需要对其进行修改。

　　医院行政管理—30项

　　十八、档案管理制度

　　1.医院全部档案（病案除外）实行集中统一管理，各类档案按要求于相应期限内统一归档，任何科室或个人不得长期或私自保存应归档的文件资料保证档案的完整、准确、系统。

　　2.二级甲等以上医院设立档案管理部门，其它医院应设专（兼）职人员管理，建立档案统计制度，对档案的收进、移出、保管、利用等情况进行统计，并按照规定向档案业务管理机关报送档案工作基本情况统计表。

　　3.根据需要编制各种检索工具，并利用计算机进行检索，开展档案编研工作，积极开展档案利用工作，提高利用效果。

　　4.保存的档案，主要供本单位和上级主管机关利用。

建立、健全档案的借阅制度和档案室保密制度，档案立卷归档制度、档案鉴定制度、档案库房管理制度、专兼职档案员职责等各种制度。

　　5.根据国家的有关规定，编制本单位或本专业系统的《档案材料保管期限表》，并报档案业务管理机关备案。

　　6.医院档案库房应该坚固，并做到有防盗、防火、防虫、防鼠、防潮、防尘、防高温等设施。

定期检查档案保管状况，对破损或变质的档案应及时修补、复制或作其它技术处理。

　　7.档案保管不善，造成毁坏和丢失，要追究有关人员法律责任并予以处罚。

　　8.档案保管人员必须严格执行《档案法》和《保密法》，在公共场所不得随意谈论档案中的有关秘密事项，档案保管人员调动工作时，应在离职前办好交接手续。

　　篇2：

医院行政管理：

信息部门管理制度

　　医院行政管理—30项

　　十九、信息部门管理制度

　　1.信息部门（信息中心/信息管理中心/信息部/信息工程部）是受院长/副院长直接领导的、兼具管理职能的技术科室，其基本职能是负责医院信息化建设的规划、实施、运行、维护和管理。

　　2.医院信息化建设的核心内容是医院信息系统建设。

医院信息化建设应坚持以需求为导向、以应用促发展，注重经济实效、技术上适度超前的基本原则，遵循规划充分论证、分步实施、试点运行、阶段见效、持续发展的实施策略。

　　3.医院可以根据工作的需要，对信息中心、医学工程处（设备科/器材科）、统计科、病案科、图书馆乃至通讯部门进行机构和功能的重组和归并。

　　4.在医院信息系统的建设过程中，必须坚持以全院大局为优先考量，在院长/副院长的授权下完成信息资源的平衡调配，避免形成信息孤岛，并确保与信息系统相关任务及时、准确、完整的执行和完成。

　　5.为保证医院信息化建设的顺畅进行，信息部门必须争取院方提供必要的支持条件。

包括充足的专业技术人员配备;符合国家及行业相关标准的信息处理设备运行环境和办公空间;以及满足医院信息化发展需要的预算资金。

　　6.信息部门有贯彻执行国家和卫生行政管理部门发布的有关信息化的法律、法规、标准、政策、条例、规程和办法的责任。

　　7.参照国家和卫生行业的相关标准和规范，结合医院的实际情况，制定相应的管理制度和操作规程并贯彻执行。

相关管理制度应包括但不限于：

　　1）信息安全与保密管理

　　2）信息共享管理

　　3）机房管理

　　4）网络管理

　　5）数据库管理

　　6）应用系统操作规程

　　7）信息标准化管理

　　8）用户管理

　　9）数据备份管理

　　10）应急事件处理预案

　　11）人员培训

　　1.确立为医院医疗、教学、科研和管理服务的意识，参照信息技术治理的理念和方法，推动信息管理和服务的规范化。

　　2.信息工程的立项、审批、实施、验收应按照相关规定履行招标、论证手续，并接受财务和审计部门的监督。

　　3.加强以医学信息学为基础的专业学科建设，强化对信息中心工作人员的相关专业技术培训，提高其分析、解决、处理问题的水平和能力，以为临床和管理部门提供及时、优质的信息服务。

　　篇3：

医院行政管理：

应急管理制度

　　医院行政管理—30项

　　二十、医院应急管理制度

　　1.为使在遭遇灾害与突发公共卫生事件危害时能够顺利渡过，医院要有医院紧急状态管理预案与实行的体制，同时在思想上要有充分的准备。

　　2.制定突发事件（包括公共卫生事件、灾害事故等）应急管理预案文件，并定期组织演练。

　　3.院长是实施“医院的灾害与突发公共卫生事件应急管理”是的责任者，院领导班子是组织决策层，中层干部是承担具体贯彻实施的职责，各级各类人员是执行者。

　　4.建立紧急人员召集、物资器材调配的程序。

　　5.设置休息日、夜间、节假日的应急对策体制。

　　6.医院应有承担突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务的应急管理体制，根据功能、任务、规模，设定贮备在区域性灾害与应急事件时的食物、医药品的品种与数量。

　　7.对各种人员如住院病人、门诊病人、家属、本院员工以及其它来院人员等，突发紧急意外事件（主要是指心脏骤停、猝死、意外损伤）时，要有明确的应急预案与措施，要有明确的主持的职能部门。

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