201项护理诊断一览表.docx
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201项护理诊断一览表
附录2201项护理诊断一览表（2009~2011）
领域1:
健康促进（HealthPromotion）
健康维护能力低下（IneffectiveHealthMaintenance）
自我健康管理无效（IneffectiveSelfHealthManagement）
持家能力障碍（ImpairedHomeMaintenance）
有免疫状态改善的趋势（ReadinessforEnhancedImmunizationStatus）
忽视自我健康管理（SelfNeglect）
有营养改善的趋势（ReadinessforEnhancedNutrition）
家庭执行治疗方案无效（IneffectiveFamilyTherapeuticRegimenManagement）
有自我健康管理改善的趋势（ReadinessforEnhancedSelfHealthManagement）
领域2:
营养（Nutrition）
无效性婴儿喂养型态（IneffectiveInfantFeedingPattern）
营养失调:
低于机体需要量（ImbalancedNutrition:
LessThanBodyRequirements）
营养失调:
高于机体需要量（ImbalancedNutrition:
MoreThanBodyRequirements）
有营养失调的危险:
高于机体需要量（RiskforImbalancedNutrition:
MoreThanBodyRequirements）吞咽障碍（ImpairedSwallowing）
有血糖不稳定的危险（RiskforUnstableGlucoseLevel）
新生儿黄疸（NeonatalJaundice）
有肝功能受损的危险（RiskforImpairedLiverFunction）
有电解质失衡的危险（RiskforElectrolyteImbalance）
有体液平衡改善的趋势（ReadinessforEnhancedFluidBalance）
体液不足（DeficientFluidVolume）
体液过多（ExcessFluidVolume）
有体液不足的危险（RiskforDeficientFluidVolume）
有体液失衡的危险（RiskforImbalancedFluidVolume）
领域3:
排泄（EliminationandExchange）
排尿障碍（ImpairedUrinaryElimination）
功能性尿失禁（FunctionalUrinaryIncontinence）
溢出性尿失禁（OverflowUrinaryIncontinence）
反射性尿失禁（ReflexUrinaryIncontinence）
压力性尿失禁（StressUrinaryIncontinence）
急迫性尿失禁（UrgeUrinaryIncontinence）
有急迫性尿失禁的危险（RiskforUrgeUrinaryIncontinence）
尿潴留（UrinaryRetention）
有排尿功能改善的趋势（ReadinessforEnhancedUrinaryElimination）
排便失禁（BowelIncontinence）
便秘（Constipation）
感知性便秘（PerceivedConstipation）
有便秘的危险（RiskforConstipation）腹泻（Diarrhea）
胃肠动力失调（DysfunctionalGastrointestinalMotility）
有胃肠动力失调的危险（RiskforDysfunctionalGastrointestinalMotility）
气体交换障碍（ImpairedGasExchange）
领域4:
活动/休息（Activity/Rest）
失眠（Insomnia）
睡眠型态紊乱（DisturbedSleepPattern）
睡眠剥夺（SleepDeprivation）
有睡眠改善的趋势（ReadinessforEnhancedSleep）
有废用综合征的危险（RiskforDisuseSyndrome）
缺乏娱乐活动（DeficientDiversionalActivity）
久坐的生活方式（SedentaryLifestyle）
床上活动障碍（ImpairedBedMobility）
躯体活动障碍（ImpairedPhysicalMobility）
借助轮椅活动障碍（ImpairedwheelchairMobility）
移动能力障碍（ImpairedTransferAbility）
行走障碍（ImpairedWalking）
术后康复迟缓（DelayedSurgicalRecovery）
能量场紊乱（DisturbedEnergyField）
疲乏（Fatigue）
活动无耐力（ActivityIntolerance）
有活动无耐力的危险（RiskforActivityIntolerance）
有出血的危险（RiskforBleeding）
低效性呼吸型态（IneffectiveBreathingPattern）
心输出量减少（DecreasedCardiacOutput）
外周组织灌注无效（IneffectivePeripheralTissuePerfusion）
有心脏组织灌注不足的危险（RiskforDecreasedCardiacTissuePerfusion）
有脑组织灌注无效的危险（RiskforIneffectiveCerebralTissuePerfusion）
有胃肠道灌注无效的危险（RiskforIneffectiveGastrointestinalTissuePerfusion）有肾脏灌注无效的危险（RiskforIneffectiveRenalPerfusion）
有休克的危险（RiskforShock）
自主呼吸障碍（ImpairedSpontaneousVentilation）
呼吸机依赖（DysfunctionalVentilatoryWeaningResponse）
有自理能力增强的趋势（ReadinessforEnhancedSelf-Care）
沐浴/卫生自理缺陷（Bathing/HygieneSelf-CareDeficit））
穿着/修饰自理缺陷（Dressing/groomingSelf-CareDeficit）
进食自理缺陷（FeedingSelf-CareDeficit）
如厕自理缺陷（ToiletingSelf-CareDeficit）
领域5:
感知/认知（Perception/Cognition）
单侧身体忽视（UnilateralNeglect）
环境认知障碍综合征（ImpairedEnvironmentalInterpretationSyndrome）
漫游状态（Wandering）
感知觉紊乱（具体说明:
视觉、听觉、方位感、味觉、触觉、嗅觉）（DisturbedSensoryPerception〔Specify:
Visual,Auditory,Kinesthetic,Gustatory,Tactile,Olfactory）
急性意识障碍（AcuteConfusion）
慢性意识障碍（ChronicConfusion）
有急性意识障碍的危险（RiskforAcuteConfusion）
知识缺乏（DeficientKnowledge）
有知识增进的趋势（ReadinessforEnhancedKnowledge）
记忆功能障碍（ImpairedMemory）
有决策能力增强的趋势（ReadinessforEnhancedDecision-Making）
活动计划无效（IneffectiveActivityPlanning）
语言沟通障碍（ImpairedVerbalCommunication）
有沟通增进的趋势（ReadinessforEnhancedCommunication）
领域6:
自我感知（Self-Perception）
有个人尊严受损的危险（RiskforCompromisedHumanDignity）
无望感（Hopelessness）
自我认同紊乱（DisturbedPersonalIdentity）
有孤独的危险（RiskforLoneliness）
有能力增强的趋势（ReadinessforEnhancedPower）
无能为力感（Powerlessness）
有无能为力感的危险（RiskforPowerlessness）
有自我概念改善的趋势（ReadinessforEnhancedSelf-Concept）
情境性低自尊（SituationallowSelf-Esteem）
长期性低自尊（ChronicLowSelf-Esteem）
有情境性低自尊的危险（RiskforSituationalLowSelf-Esteem）
体像紊乱（DisturbedBodyImage）
领域7:
角色关系（RoleRelationships）
照顾者角色紧张（CaregiverRoleStrain）
有照顾者角色紧张的危险（RiskforCaregiverRoleStrain）
养育功能障碍（ImpairedParenting）
有养育功能改善的趋势（ReadinessforEnhancedParenting）
有养育功能障碍的危险（RiskforImpairedParenting）
有依附关系受损的危险（RiskforImpairedParent/Infant/ChildAttachment）
家庭运作过程失常（DysfunctionalFamilyProcesses）
家庭运作过程改变（InterruptedFamilyProcesses）
有家庭运作过程改善的趋势（ReadinessforEnhancedFamilyProcesses）
母乳喂养有效（EffectiveBreastfeeding）母乳喂养无效（IneffectiveBreastfeeding）
母乳喂养中断（InterruptedBreastfeeding）
父母角色冲突（ParentalRoleConflict）
有关系改善的趋势（ReadinessforEnhancedRelationship）
无效性角色行为（IneffectiveRolePerformance）
社会交往障碍（ImpairedSocialInteraction）
领域8:
性（Sexuality）
性功能障碍（SexualDysfunction）
性生活型态无效（IneffectiveSexualityPatterns）
有生育进程改善的趋势（ReadinessforEnhancedChildbearingProcess）
有母体与胎儿双方受干扰的危险（RiskforDisturbedMaternal/FetalDyad）
领域9:
应对/应激耐受性（Coping/StressTolerance）
创伤后综合征（PostTraumaSyndrome）
有创伤后综合征的危险（RiskforPostTraumaSyndrome）
强暴创伤综合征（Rape-TraumaSyndrome）
迁移应激综合征（RelocationStressSyndrome）
有迁移应激综合征的危险（RiskforRelocationStressSyndrome）
焦虑（Anxiety）
对死亡的焦虑（DeathAnxiety）
有威胁健康的行为（Risk-ProneHealthBehavior）
妥协性家庭应对（CompromisedFamilyCoping）
无能性家庭应对（DisabledFamilyCoping）
防卫性应对（DefensiveCoping）
应对无效（IneffectiveCoping）
社区应对无效（IneffectiveCommunityCoping）
有应对增强的趋势（ReadinessforEnhancedCoping）
有社区应对增强的趋势（ReadinessforEnhancedCommunityCoping）
有家庭应对增强的趋势（ReadinessforEnhancedFamilyCoping）
无效性否认（IneffectiveDenial）
恐惧（Fear）
悲伤（Grieving）
复杂性悲伤（ComplicatedGrieving）
有复杂性悲伤的危险（RiskforComplicatedGrieving）
个人恢复能力障碍（ImpairedIndividualResilience）
有恢复能力受损的危险（RiskforCompromisedResilience）
有恢复能力增强的趋势（ReadinessforEnhancedResilience）
持续性悲伤（ChronicSorrow）
压力负荷过重（StressOverload）
自主性反射失调（AutonomicDysreflexia）
有自主性反射失调的危险（RiskforAutonomicDysreflexia）
婴儿行为紊乱（DisorganizedInfantBehavior）
有婴儿行为紊乱的危险（RiskforDisorganizedInfantBehavior）
有婴儿行为调节改善的趋势（ReadinessforEnhancedOrganizedInfantBehavior）颅内调适能力降低（DecreasedIntracranialAdaptiveCapacity）
领域10:
生活准则（LifePrinciples）
有希望增强的趋势（ReadinessforEnhancedHope）
有精神安适增进的趋势（ReadinessforEnhancedSpiritualWell-being）
抉择冲突（DecisionalConflict）
道德困扰（MoralDistress）
不依从行为（Noncompliance）
宗教信仰减弱（ImpairedReligiosity）
有宗教信仰增强的趋势（ReadinessforEnhancedReligiosity）
有宗教信仰减弱的危险（RiskforImpairedReligiosity）
精神困扰（SpiritualDistress）
有精神困扰的危险（RiskforSpiritualDistress）
领域11:
安全/防护（Safety/Protection）
有感染的危险（RiskforInfection）
清理呼吸道无效（IneffectiveAirwayClearance）
有误吸的危险（RiskforAspiration）
有婴儿猝死综合症的危险（RiskforSuddenInfantDeathSyndrome）
牙齿受损（ImpairedDentition）
有跌倒的危险（RiskforFalls）
有受伤害的危险（RiskforInjury）
有手术期体位性损伤的危险（RiskforPerioperative-PositioningInjury）
口腔黏膜受损（ImpairedOralMucousMembrane）
有外周神经血管功能障碍的危险（RiskforPeripheralNeurovascularDysfunction）防护能力低下（IneffectiveProtection）
皮肤完整性受损（ImpairedSkinIntegrity）
有皮肤完整性受损的危险（RiskforImpairedSkinIntegrity）
有窒息的危险（RiskforSuffocation）
组织完整性受损（ImpairedTissueIntegrity）
有外伤的危险（RiskforTrauma）
有血管损伤的危险（RiskforVascularTrauma）
自伤（Self-Mutilation）
有自伤的危险（RiskforSelf-Mutilation）
有自杀的危险（RiskforSuicide）
有对他人施行暴力的危险（RiskforOther-DirectedViolence）
有对自己施行暴力的危险（RiskforSelf-DirectedViolence）
受污染（Contamination）
有受污染的危险（RiskforContamination）有中毒的危险（RiskforPoisoning）
乳胶过敏反应（LatexAllergyResponse）
有乳胶过敏反应的危险（RiskforLatexAllergyResponse）有体温失调的危险（RiskforImbalancedBodyTemperature）体温过高（Hyperthermia）
体温过低（Hypothermia）
体温调节无效（IneffectiveThermoregulation）
领域12:
舒适（Comfort）
有舒适增进的趋势（ReadinessforEnhancedComfort）
舒适度减弱（ImpairedComfort）
恶心（Nausea）
急性疼痛（AcutePain）
慢性疼痛（ChronicPain）
社交孤立（SocialIsolation）
领域13:
生长/发展（Growth/Development）
成人身心功能衰退（AdultFailuretoThrive）
生长发展迟缓（DelayedGrowthandDevelopment）
有发展迟缓的危险（RiskforDelayedDevelopment）
有生长比例失调的危险（RiskforDisproportionateGrowth）
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